Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diffus otitis media: akut, extern
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Örnsjukdomar - detta är något som, men sällan, men nästan alla av oss står inför. Och den mesta av denna typ av sjukdom är bekant från barndomen. Förmodligen är den mest populära sjukdomen hos hörselorganet otit, under vilket vi är vana vid att förstå inflammationen i mellanörat. I själva verket hänvisar ordet "otit" till den inflammatoriska processen i öratets vävnader, oberoende av djupet av dess penetration, och tillsammans med den mellersta en skiljer sig mellan inre och yttre otit. Den senare i sin tur när det gäller området vävnadsskada kan delas in i en begränsad och diffus otit, som lovar mycket problem, t överdriven frisättning av svavel från örat är inte den mest hemska av dem.
[1]
Epidemiologi
Talar i språket för statistik hade de flesta av oss i ödmjukhet otitismedia av varierande svårighetsgrad. Men det måste sägas att detta inte bidrar till utvecklingen av immunitet mot otit, vilket kan ha en massa olika patogener. Därför lider många mer än en gång i örat i skolår och även i vuxen ålder. Särskilt känsliga för öronsjukdomar är människor vars aktiviteter kan bli komplicerade genom frekvent inresa i hörselgången (simmare, dykare).
Kylvatten främjar i sig tvätten av svavel och försvagningen av lokal immunitet på grund av superkylning av vävnader. Dessutom kan det vara en källa till infektion, som ofta kommer in i öronkanalen med vatten. Och om personen dessutom har en smal hörselgång och vattnet inte bråttom för att lämna det, uppstår stagnation, vilket bara förvärrar situationen och bidrar till reproduktionen av infektionen.
Orsaker diffus otitis media
Genom att undersöka patogenesen av yttre otitis media står vi inför två typer av problem som bidrar till inflammation. Det är en infektion och allergener. Smittsamma faktorer innefattar inte bara bakterier, utan också svampar eller virus. Den senare kan bidra till övergången av sjukdomen till kronisk form, vilket kraftigt försvagar immunsystemet. Och om kroppen inte kämpar, fortsätter sjukdomen outvecklad under lång tid.
Jag måste säga att ungefär 60-70% av diffusa otitisfall orsakade av bakteriell infektion. Dessa kan vara streptokocker och stafylokocker, Pseudomonas aeruginosa och andra representanter för patogen och opportunistisk mikroflora. Cirka 10% av sjukdomspisoderna är associerade med svampinfektion (otomycos). I andra fall är det en fråga om öronpatologins allergiska eller virala karaktär.
Oftast bakterierna i örat sladda oss under rengöring öronen, och de själva skapar goda förutsättningar för sin reproduktion, oavsiktligt skrapa huden i hörselgången, on-ear, huden i området för bocken. Vidare agerar infektionen redan utan vår hjälp.
För deras reproduktion väljer bakterier våta ställen. Frekvent vatten kommer in i örat, späder och tar bort svavel, samt för att skapa förutsättningar för tillväxt och spridning av infektioner, kan också göra ovänlig service till fans av bad och dykning, och, naturligtvis, professionella idrottsmän simmare.
Aspergillus och svampar av släktet Candida har samma penetrationsväg som bakteriell infektion. Men virus kan komma in i såret, inte bara från utsidan, men också från insidan. SARS, influensa, viral halsont - dessa är sjukdomar som lätt kan komplicerade av inflammation i örat, eftersom den virala infektionen sprider sig mycket snabbt genom blodomloppet, och försvagningen av immunitet, ge komplikationer i olika delar av kroppen.
Med avseende på hörselorganet, komplikation av virala patologier anses vara inflammation i mellanörat, men i fallet med purulent inflammation med perforering av trumhinnan, exsudat ut in i hörselgången, vilket orsakar irritation och inflammation i yttre örats vävnader, dvs. diffus otitis media.
Extern otit kan utvecklas och mot bakgrund av vissa hudsjukdomar (dermatit, eksem, psoriasis, seborré ) allergisk eller autoimmun natur. Ofta börjar en stark inflammation när en person börjar kamma det drabbade området i örat och ger en infektion där.
Riskfaktorer
Riskfaktorer för utveckling av diffus otit kan också betraktas som för ofta och noggrant rengöring av öronen. Även om huden inte är skadad i det här fallet, kommer det normala avlägsnandet av skyddsfettet (svavel) inte att bidra till hörapparatens hälsa. När allt är fallet, finns det ingen naturlig rengöring av öronkanalen, och patogena bakterier och allergener kan handla direkt på huden, lämnad utan skydd.
Vissa läsare kan dra slutsatsen att det bästa sättet att förhindra otit är i öronen. Men det här är sant för sin måttliga mängd. Stora svavelhaltar kommer endast att bidra till stillastående fenomen och försämring av hörseln. Öronpropp är ett allvarligt hinder för borttagning av patogener från hörselgången, och resultatet av dess bildning kan vara samma diffus otit.
Stagnerande fenomen i örat är mer karakteristiska för personer med en sådan konstitutionell egenskap som smal narkos. Svavel från ett smalt hål kommer själv ut med svårighet, men mekanisk rengöring medför också vissa svårigheter och kan vara komplicerat av trauma av vävnader i örat.
[7],
Patogenes
Dagligen på vår hud, inklusive inne i örat täcker, lägger dagligen många olika mikroorganismer (bakterier, svampar, virus), damm, allergener från olika luft, etc. Alla av dem är irriterande och kan orsaka utveckling av inflammatoriska processer, men samtidigt diffusa otitis media, vilket anses vara en slags allmän inflammation i ytterörat, det finns inte alltid att bakterierna huden får damm eller under vissa förutsättningar.
Inflammation, oavsett plats, är alltid förknippad med ett brott mot allmän och lokal immunitet, vilket orsakar orsakssambandet att förstöra celler i kroppen med straffrihet. Till exempel samma stafylokocker. Han kan säkert spendera månader på en mans hud och inte manifestera sig på något sätt. Men om immunsystemet misslyckas blir den villkorligt patogena bakterien en patogen bakterie på grund av möjligheten att aktivt multiplicera.
Det bör förstås att vissa arter av bakteriella patogener såsom Staphylococcus aureus, inte bara vänta på lägre immunitet, men också att de kan framkalla det, det är bara för att få dem i en gynnsam miljö med hög temperatur och tillräckligt med fukt.
I vår kropp finns allt för inaktivering av patogener som kommer in i kroppen. I sig är huden redan en skyddande barriär för de mer ömma inre vävnaderna. Och i ytterörat, som är begränsat av öronen från utsidan och trumhinnan inuti, finns dessutom ytterligare skydd - det är en speciell viskös hemlighet som kallas svavel.
Ansiktet, kroppen, armar och ben från allt onödigt kan enkelt rengöras med vatten och tvål. Men yttre örat har en ganska smal (redan någon finger) hörselgång, som inte omfattas av penetration av mikroorganismer, damm, insekter och andra skadedjur. Att röra örat längre än öronen från utsidan är inte så enkelt, men det främjas av svavel, som i begränsade mängder sticker ut i örat. Svavel smörjer huden inuti örat och på det här smörjmedlet sätter allt som kommer in i örat utifrån.
När du tar bort svavel från örat försiktigt med improviserade medel riskerar vi inte bara att lossa skyddsbarriären utan också skada ömhudet i örat. Det är värt att bakterierna kommer in i en sådan rang, och de vill inte lämna den "himmelska platsen" så lätt. Infektion kommer att multiplicera aktivt, frigöra ämnen som främjar irritation och förstöring av hudceller och subkutan vävnad i det yttre öratets område.
I detta fall kommer den aktiva markeringen serös utsöndring pekar inte bara till aktivering av skyddande krafter av kroppen att gå med i svavel inflammatoriska exsudat, och möjligen pus, beroende på hur medlet orsakades av inflammation.
Som vi redan har sagt indikerar inte ens penetration i örat av bakterier en 100% utveckling av diffus otit. Vi behöver lämpliga villkor, och den främsta är låg immunitet. Och vem har immunitet från början är svag? Naturligtvis, hos barn, eftersom bildandet av förvärvat immunitet tar år, och den medfödda kan inte klara av en allvarlig patogen. Otillräcklig bildning av immunsystemet kan orsaka och hög känslighet för icke-infektiösa irriterande - allergener och hudallergiska reaktioner åtföljs också av inflammation i vävnaderna.
Symtom diffus otitis media
Eftersom otitis - en inflammation i örat, och för varje inflammatorisk process som kännetecknas av rodnad och svullnad i vävnaderna, kan utvecklingen av diffus otitis bedömas bara genom dessa symtom, som är de första tecknen på sjukdomen.
Hyperemi och svullnad av vävnader utanför hörselgångens inre är yttre tecken på sjukdomsuppkomsten. Nästan omedelbart förenas de av smärta och klåda. Intensiteten av smärta beror till stor del på sjukdomsstadiet och djupet av vävnadsskador. Temperaturen hos vävnaderna vid inflammationsstället är alltid något högre, så patienten kan känna ovanlig värme i det sjuka örat.
När man talar om scenen i patologi måste man förstå att under den akuta perioden av sjukdomen kommer smärtan att bli mer uttalad. Första smärta förekommer främst vid beröring rum skada eller tryck på tragus, då de kan kännas på en kontinuerlig basis, särskilt när såret började gro. Smärta ökar ofta med att äta medan du utövar tuggrörelser. I detta avseende börjar patienten äta sämre och föredrar flytande mat.
Det kan också finnas en ökning av lymfkörtlar i nedre käften och nacken. Lymfkörtlar ökar i storlek, när man trycker på dem, känns smärta.
I sjukdomens kroniska lopp beror allt på resultatet av behandlingen av ett akut tillstånd. Det måste sägas att kronisk otitis media beror på felaktig behandling av akut diffus otitis media eller ignorerar problemet. Frånvaro av behandling mot bakgrund av nedsatt immunitet kan leda till att sjukdomen tillfälligt avtar och sedan förvärras igen med en hög intensitet i smärtssyndromet.
Men tillbaka till svullnaden. Medan det är obetydligt är smärtan inte så stark att det tillåter desinfektion och mekanisk rengöring av öronkanalen. När svullnaden intensifieras, kan hörselns diameter minska så mycket att personen börjar höra sämre, det utvecklar ett ljud i öronen, och en intensiv frisättning av svavel observeras.
Vissa patienter klagar över öronets ömhet - en känsla som liknar när vattnet går in i öronkanalen och stannar där en stund. Känslan av konstant obehag i örat kan prova huvudvärk.
Om det är ett sår bidrar bifogandet av en bakteriell infektion till utvecklingen av en purulent-inflammatorisk process. Tilldelningar blir purulenta, på såret bildas skorpor, som periodiskt faller bort, vilket orsakar allvarlig smärta på platsen för skada, en obehaglig lukt från hörselgången. Denna otit i akut form förekommer ofta med en temperaturökning till 38 grader och högre. I kronologin i patologin kan temperaturen vara normal eller något förhöjd under exacerbationer.
Utsläppens karaktär beror på typen av otitis media. För otitis allergisk natur och vissa typer av bakteriell infektion, är klar luktfri urladdning karakteristisk. Men oftast är bakteriell otit kännetecknad av slemhinnor med pus. Vid svampskador har öronsekretioner en obehaglig lukt. På huden finns vitaktig, gulaktig och jämn svart beläggning.
Exematös extern diffus otit är bara situationen när inflammation uppträder mot bakgrund av dermatit eller eksem, vilket är komplicerat genom att komma in i såret av en bakteriell infektion. Ofta förekommer sådana patologer hos personer som är benägen för allergier, till exempel när de bär örhängen. I det här fallet observeras purulenta utbrott på ytan av huden utanför och inuti öronkanalen blir huden ojämn med bildandet av stratum corneum, börjar att skala och klia hårt. Med normal bakteriell och viral otit är klåsen inte lika uttalad som vid otomycos och eksemhinnig inflammation.
Den hemorragiska formen av yttre otitis kännetecknas av utseendet på inflammerad hud av mikroskopiska blåmärken. Som ett resultat blir slemhinnans urladdning rosa eller innehåller en blodklopp.
Det bör komma ihåg att yttre otitis kan vara av två slag: begränsad och diffus. Om en liten abscess eller furuncle förekommer i örat är det en begränsad otit, oftast bakteriell i naturen. Men om inflammationen har en diffus natur diagnostiseras en diffus otit.
När viral otit på grund av akuta respiratoriska virusinfektioner är de allmänna symptomen olika: huvudvärk, svaghet och svettning, illamående, hypertermi och lokal, karakteristisk för inflammatorisk process.
Hörselnätet är ett parat organ. Men det betyder inte att sjukdomen samtidigt måste täcka båda öronen. Det kan vara högersidig, vänstersidig diffus otit eller nederlag i båda öronen samtidigt.
Unilateral yttre otit är inflammation i vänster eller höger öra till trumhinnan. Oftast uppstår sjukdomen på grund av en skada på öratvävnaderna. Bilateral diffus otit är en inflammation i öronen från båda sidor, vilket oftast observeras i simmare, vars öron är lika benägna att vattenintressen är.
Komplikationer och konsekvenser
Det verkar, extern otit är inte så fruktansvärda sjukdom, såsom inflammation i mitten eller innerörat, där processen hotar att gå inne i huvudet till hjärnhinnorna eller beröva människans hörsel när perforering av trumhinnan. Ja, och sannolikheten för övergången till yttre otitis media är väldigt liten. Ändå finns det fortfarande en viss fara, med inflammation skämtar inte.
Först är otitis alltid följd av smärta i örat, och ingenting så slår inte en person ut ur rutan som smärta i huvudet. Till följd av detta minskar arbetsförmågan, minnet och tanken lider. Konstanta smärtor avgaser personen och orsakar irritation, vilket resulterar i konflikter i familjen och på jobbet.
För det andra, med tanke på att den diffusa otit - patologi, som även i den akuta fasen är förlängd (2-3 veckor) och ofta undernärda, med tiden sjukdomen kan försvaga kroppen i en sådan utsträckning som skulle vara helt enkelt inte klarar av sina patogener, som är fylld av olika komplikationer.
Kronisk inflammation i örat (eftersom det är en inflammation som varar en månad eller mer) orsakar ofta att lumen i hörselgången successivt minskat. Detta påverkar naturligtvis hörselnets kvalitet. Över tiden reduceras öronkanalen så mycket att patienten diagnostiseras med hörselnedsättning för en eller båda öronen. Ett barn med en hörselnedsättning kommer att behöva lära sig en specialiserad institution, för att hålla jämna steg med kamrater och vuxna hörselnedsättning orsakar problem i kommunikationen och i arbetet, vilket begränsar valet av yrke och karriärmöjligheter.
Diagnostik diffus otitis media
Ofta är symtomen på yttre otit uppenbar. Smärta i örat, rodnad och svullnad i vävnaderna utanför och inuti hörselgången utan ord indikerar en inflammatorisk process. Men trots allt kan samma symptom orsaka en gemensam kokning, mogning i öronkanalen.
Diagnos av öronsjukdomar utförs av en otolaryngolog. Först kommer han att fråga patienten om alla symtom, undersöka vävnaderna runt hans öra, genomföra palpation av regionala lymfkörtlar, mäta kroppstemperatur. Efter att ha utfört instrumentdiagnostik med hjälp av en speciell enhet - otoskopi, som gör det möjligt att bedöma tillståndet av öronkanalen och trumhinnan. Således kommer läkaren att se hur djupt den inflammatoriska processen har spridit och kommer att kunna välja de mest effektiva procedurerna.
När det gäller laboratorieundersökningar ger de vanliga blod- och urintesterna vid diffus otit liten information om sjukdomen. De är värda att utse i samband med terapeutiska rutiner för att bedöma möjligheten och säkerheten i deras beteende i olika hälsosjukdomar.
Men här för att studera tillgänglig allokering från ett öra kommer det att vara mycket användbart redan vid ett stadium av diagnostik. Läkaren tar ett skrap av de drabbade vävnaderna och skickar dem till ett laboratorietest. Detta kommer att bidra till att identifiera orsaksmedlet för en bakteriell eller svampinfektion, och i vissa fall bestämma allergenet.
[16],
Differentiell diagnos
Under den differentiella diagnosen av otitis läkare eliminerar symtom liknande i patologi: furunkulos, eksem, dermatit, öra, får reda på orsaken till inflammation och dess association med andra sjukdomar, såsom virala infektioner.
Vem ska du kontakta?
Behandling diffus otitis media
Eftersom diffus otit är externa inte livshotande patologi och utgör inte någon fara för andra, även i fall av bakteriell infektion, behandlas sjukdomen i de flesta fall på poliklinisk basis. Dvs., doktorn ordinerar nödvändiga mediciner och procedurer som patienten måste ta och utföra hemma. Men vissa fysiska procedurer kan kräva ett besök hos en medicinsk institution.
Eftersom mellanöreinflammation är förknippad med vävnadsinflammation, är huvud beredningar till behandling av patologier anses anti-inflammatoriska medel. Företräde ges till externa agenter som innehåller antimikrobiella komponenter i deras sammansättning. Men vid infektion är det väldigt viktigt att känna hennes karaktär. När bakteriella infektioner inte kan göra utan antibiotika vid otomycosis - tillämpa svampmedel ( "mikonazol", "Exoderil" nitrofungina lösning etc.), en virusinfektion antimikrobiella medel kan endast ges som profylax av bakteriella komplikationer, men grundläggande droger anses vitaminer och immunmodulatorer.
För avlägsnande av vävnadsödem, vilket orsakar hörselnedsättning, lämpliga antihistaminer ( "loratadin", "Diazolin" "Citrin," et al.). De kan ordineras för någon typ av otit, men med ekosematösa sådana läkemedel är obligatoriska.
När bakteriella infektioner i det inledande skedet av sjukdomen, även kan minska inflammation med användning av konventionella krämer och antiseptiska lösningar, och NSAID för systemisk användning ( "Nimid", "Nimesil", " Ibuprofen " et al.). Vanligtvis hjälper icke-steroida medel till att lindra smärta. Om detta inte sker kan läkaren ordinera effektiva analgetika (Analgin, Ketanov, Codeine, etc.).
I allvarlig inflammation och eksem otitis preferens ges hormonella beredningar såsom droppar och salvor ( "flutsinar", " Oksikort ", "Dokakorten", hydrokortison salva, kräm betametazonovy etc.) som används topiskt, ger det en bättre effekt än den systemisk behandling av NSAID, och har ingen negativ effekt på interna organ. Steroid läkemedel bättre än andra hjälper till att bekämpa inflammation och klåda av drabbade öronvävnader. Vid svår inflammation kan kortikosteroider också ges oralt (Prednisolon, Hydrokortison, etc.).
Obligatoriskt förfarande för externa otitis anses tvättnings patienten öron desinfektionsmedel (miramistin, saltlösning, eller saltlösning, mineralvatten, ljusrosa lösning av kaliumpermanganat, svag lösning av jod, en lösning chlorophyllipt et al.). Att rengöra öron sekret är också lämpliga och furatsilina väteperoxidlösning. Och trots att det drabbade örat älskar värme, lösningens temperatur bör inte vara hög.
Bättre, naturligtvis, att förfarandet utfördes av en erfaren läkare. Men var försiktig, det kan ske självständigt med en engångsspruta (utan nål) och en varm antiseptisk lösning. Vi samlar den beredda lösningen i en spruta, lutar huvudet åt sidan, så att det sjuka örat ser upp i himlen och långsamt (under inga omständigheter under tryck) häller lösningen från sprutan in i den auditiva meatusen. Efter att ha väntat en liten stund för att svavel och filmer i örat mjuka viar vi vårt huvud i motsatt riktning, så att vätskan lugnt lämnar hörseln.
Tvättning utförs 3 eller 4 gånger om dagen, som utses av den behandlande läkaren. De betraktas som ett förberedande förfarande för mer allvarlig behandling. Lokal antiinflammatorisk och antibiotikabehandlingen utförs med hjälp av salvor ( "Levomekol" salva Wisniewski, "Triderm", "Celestoderm", "Bactroban", "Altargo", "neomycin" et al.) Och droppar ( "otinum", "Kandibiotik" "Sofradex", etc.).
Om dropparna och lösningar (hlorofillipt, penicillin, miramistin) kan du helt enkelt gräva i örat, sedan med salvor skift lite mer komplicerat att de förs in i hörselgången med hjälp av turundae (vridna i en bunt bit bandage eller bomullspinne). Salvan appliceras direkt på turuncas och placeras i det sjuka örat i flera minuter och lämnar en liten "svans" utanför för att underlätta avlägsnandet av turunda från örat.
Om lokal behandling av bakteriell diffus otit inte ger konkreta resultat, föreskriver läkaren antibiotika för oral eller parenteral administrering, vilket på kort tid normaliserar patientens tillstånd. Men med utnämningen av sådana droger måste du alltid överväga orsakssambandet till infektion. Annars kan behandlingen inte vara användbar, utan främja upplevelsen av problemet med utveckling av antibiotikaresistens hos patogena mikroorganismer.
Efter att akuta symptom har tagits bort kan fysioterapeutisk behandling ordineras . Oftast är dessa termiska förfaranden för uppvärmning av vävnader med UHF-strömmar, bekämpning av bakteriell infektion med ultraviolett strålning och magnetoterapi.
Kirurgisk behandling indikeras vanligtvis med begränsad otit med bildandet av en furuncle (sår) på grund av risken för genombrottspus och får den in i mellanörat och hjärnområde.
Effektiv med otitiska öronfall
Behandling av diffus otit är ganska svår, inte för ingenting att behandlingen ofta fördröjs med två eller flera veckor. Men det finns inget sätt att behandla sjukdomen heller, annars kommer det att passera in i kronisk form eller ju värre den purulenta processen kommer att sprida sig i örat.
Läs också:
För att avlägsna smärta och inflammation i ytterörat så snart som möjligt är det inte nödvändigt att använda hormonella droger. Först kan du försöka använda effektiva antiseptiska läkemedel, som inkluderar den nu populära drogen "Otinum", som produceras i form av örondroppar.
Otinum
Den huvudsakliga aktiva substansen i droppar är ett ämne som erhålls till följd av en kemisk reaktion som involverar salicylsyra-kolinsalicylat. Det är tack vare honom att läkemedlet väl tar bort inflammation och smärta i örat. Den aktiva substansen i läkemedlet minskar aktiviteten hos enzymer som aktiverar inflammatoriska processer.
En ytterligare komponent i läkemedlets sammansättning är glycerol. Det har också en positiv effekt, vilket bidrar till mjukningen av öronvaxet och borttagningen till utsidan.
Droppar "Otinum" kan användas både med extern och medellitlig otit. De kan användas efter tvättning av öronen eller före behandling och hygienprocedur, eftersom de kommer att hjälpa till att rensa hörselkanalen från svavel och inflammatoriskt exsudat.
Om öronen har ackumulerat svavel och bildat ett stopp för borttagningen, ska drogen droppas två gånger om dagen för 3-4 droppar i ett öra. Behandlingsförloppet är 4 dagar.
För medicinska ändamål används droppar i samma dosering 3 eller till och med 4 gånger om dagen.
Efter instillation av droppar rekommenderas att lägga sig lite mer om proceduren utfördes i viloläge eller att sitta i flera minuter, hålla örat på toppen så att vätskan inte läcker ut.
Läkemedlet är avsett för behandling av vuxna patienter. Information om dess effekt på barnets kropp där. Men från instruktionen är det känt att under graviditeten kan användningen av sådan medicin vara potentiellt farlig, men vid lokal ritning absorberas den inte i blodet.
Andra kontraindikationer för användningen av läkemedlet är individuell känslighet för dess komponenter och skador på det tympaniska membranet, vilket tjänar som en gräns mellan yttre och mellanörat.
Under appliceringen av läkemedlet för behandling av diffus otit kan sådana obehagliga symptom observeras: rodnad och klåda på huden vid appliceringsstället för vätskan, allergiska reaktioner. Om det tympaniska membranet är skadat kan en ganska toxisk beredning drabba patientens hörsel.
Droger i droppar kan också användas för att bekämpa bakterieinfektion. I ett sådant fall bör läkemedlet innehålla ett antibiotikum som är effektivt mot de detekterade stammarna av bakterier.
Tsiprofarm
Ett långt känt läkemedel för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i ögonen och öronen, där antibiotikumet från gruppen fluorokinoloner - ciprofloxacin fungerar som en aktiv substans. Detta ämne har en uttalad bakteriedödande effekt mot de flesta anaeroba bakterier, vilket kan orsaka inflammation i det yttre örat. Det är också effektivt mot mykobakterier.
Med lokal applicering tränger läkemedlet inte djupt in i vävnaden och har ingen känd toxisk effekt. Liksom "Otinum" kan användas vid behandling av purulenta mellan- och yttre otitis media.
Antibakteriella droppar "Ciprofarm" kan användas vid behandling av vuxna och barn från 1 år. Spädbarn efter rengöring av örat instillat i öronkanalen för 3 droppar av drogen, vuxna - 4 droppar. Intervallet mellan procedurerna ska vara 12 timmar. Efter instillation rekommenderas att lägga sig i 10 minuter, så att läkemedlet tränger in och inte flödar ut efter lyftning.
I början av behandlingen för akuta symptom kan du sätta in 6 (för barn) eller 8 (för vuxna) droppar medicin en gång i hörselgången och stänga avgången från örat med en bomullspinne. De rekommenderade doserna används sedan.
Läkemedlet godkänns inte för patienter med intolerans mot antibiotika hos kinolongruppen eller överkänslighet mot läkemedelets hjälpkomponenter. Läkemedlet är ordinerat för barn från 1 års ålder. Vid graviditet kan den endast användas vid allvarliga, purulenta inflammationer, vilket hotar framtida mamma.
Biverkningar skiljer sig inte åt i variation och uppenbaras i form av irritation av vävnaderna och klåda, vilket bör rapporteras till läkaren. Sådana symtom kan trots allt indikera intolerans av komponenterna. I allvarliga fall av överkänslighet är anafylaktiska reaktioner möjliga, vilket sällan observeras vid öronbehandling.
Vid behandling med "Ciprofarm" bör intervallet mellan användning och användning av andra läkemedel vara minst en kvart i timmen. Läkemedlet kan öka känsligheten för solljus, så under behandlingen bör du undvika att vara ute i soligt väder, besöka solariumet, UV-procedurer.
För att behandla diffus otit måste du ordinera en mängd olika mediciner, vilket inte är mycket bekvämt, och det är rimligt att säga att det är dyrt för patienterna. Speciellt om behandlingen inte fungerar och efter en vecka måste det använda läkemedlet ersättas med en annan.
Användningen av komplexa preparat, där den antiinflammatoriska effekten kombineras med antimikrobiella och jämnaste antifungala medel, underlättar behandlingen av otit något. Det handlar om sådana droger, som utfärdas i form av droppar, vi pratar nu.
Harazon
Antiinflammatoriskt och antibakteriellt läkemedel i form av en läkemedelslösning, vars huvudsakliga aktiva beståndsdelar är betametason och gentamicin. Basen av läkemedlet är en kombination av en kortikosteroid och ett antibiotikum.
- Betametason är en antiinflammatorisk del av läkemedlet, betraktas som en stark kortikosteroid med en snabb och långvarig effekt. Det tar bort inflammation och klåda, har en vasokonstriktiv effekt.
- Gentamicin är ett antibiotikum från gruppen av aminoglykosider, som har en uttalad bakteriedödande effekt även mot de bakterier som är okänsliga mot andra antibiotika. Olyckligtvis visar många stammar av streptokocker inte känslighet för det, och detta måste komma ihåg när man förskriver ett läkemedel.
Droppar "Garazon" som ett starkt läkemedel ordineras vanligen i händelse av att orsakssambandet till sjukdomen är resistent mot andra antibiotika.
Före applicering av droppar rensas örat av svavel och exsudat. Då ligger patienten på hans sida så att det drabbade örat ligger på toppen. I öronkanalen administreras 3-4 droppar medicin för en applikation och vänta 10-15 minuter så att den tränger in djupt inuti. Förfarandet under dagen kan upprepas 2 till 4 gånger.
När inflammationen minskar dosen av läkemedlet och administrationens frekvens minskas också. Behandling med läkemedlet stoppas när symtomen på sjukdomen går bort.
Droppar kan också användas på ett annat sätt. Vattna dem med en bomullspinne och sätt in i örat under en längre period. Så snart läkemedlet torkar, fuktas eller ersätts tampongen med en ny.
Läkemedlet har vissa kontraindikationer för användning. Som vanligt är läkemedlet inte förskrivet för överkänslighet mot dess komponenter. Andra kontraindikationer vid behandling av diffus otit är: herpes, keratit, kycklingpox, kränkning av det tympaniska membrans integritet eller dess frånvaro. Förskriv inte läkemedlet och för behandling av svampformer av öronsjukdomar.
Under graviditeten rekommenderas inte läkemedlet under lång tid. Möjligheten att behandla barns läkemedel bestäms av läkaren, men det måste beaktas att läkemedelssäkerhetsstudier på barn under 12 år inte har utförts.
Biverkningar av läkemedlet när det appliceras på huden i örat är liten bränning, rodnad och utveckling av kontaktdermatit, som manifestationer av en allergisk reaktion.
Läkemedlet innehåller en antibiotisk gentamicin, vilken är känd för sin ototoxiska effekt, d.v.s. Kan påverka hörapparatens funktion negativt, därför rekommenderas det inte att använda ett kombinationsmedicin under lång tid. Antibiotikumet har god penetrerande förmåga, vilket kan resultera i att det delvis kan bestämmas i blodet.
Sofradeks
Ett kombinationsläkemedel baserat på två antibiotika och en hormonell antiinflammatorisk komponent som används för att behandla ögonen och öronen.
Antibakteriellt läkemedel komponent representerad framycetin bakteriostatiskt antibiotikum och antimikrobiella komponenten kallas gramicidin, som av olika mikroorganismer kan uppvisa bakteriostatisk eller baktericid effekt. Båda ämnena har ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet.
Som en antiinflammatorisk komponent är en glukokortikosteroiddexametason, för vilken, förutom huvudåtgärden, är den karakteristisk för att minska klåda och andra manifestationer av allergi.
"Sofraks" är ett specifikt läkemedel, som i otolaryngologi endast föreskrivs för behandling av externa former av otit.
I försäljningen av drogen kommer i en flaska med droppen fäst vid den, vilken är fixerad före användning. I framtiden är droppen fixerad med ett lock.
Läkemedlet är utformat för att behandla patienter från 7 års ålder. Användningen hos barn yngre än 7 år har en minskning av binjurens funktion.
En engångsdos av ett läkemedel för ett öra är 2-3 droppar. Frekvensen för instillationsförfarandet är 3 eller 4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är inte mer än en vecka.
Läkemedlet inte föreskrivs för överkänslighet mot dess komponenter eller aminoglykosid antibiotika grupp, virus- och svampinfektioner vävnad skada trumhinnan eller dess frånvaro.
Läkemedlet orsakar inga biverkningar ovanliga för andra öronfall. Vissa patienter kan klaga på klåda, irritation och rodnad i huden, utslag av utslag och värme i applikationsområdet, vilket också händer vid användning av andra läkemedel mot otit.
Långtidsanvändning av läkemedlet rekommenderas inte på grund av möjligheten till systemisk verkan och utveckling av resistens hos mikroflora mot antibiotikas funktion. Dessutom kan intensiv antibiotikabehandling för diffus otit orsaka att örat blir infekterat med svampinfektion.
Kandibiotik
Ett unikt kombinationsläkemedel som kombinerar egenskaperna hos ett analgetiskt medel, ett antibiotikum, ett antimykotiskt och ett antiinflammatoriskt medel. Verksamheten bygger på en kombination av 4 helt olika ämnen:
- kloramfenikol - en antimikrobiell komponent som kan bekämpa de flesta aerober och några av de anaeroba bakterierna, har en bakteriostatisk effekt,
- Klotrimazol - effektiva medel av dermatofyter, mögel och jäst som kan orsaka dermatit och otomycosis av ytterörat, förstöra cellstrukturer av mikroorganismer,
- beclomethason är en syntetisk substans av hormonell natur som fungerar som ett antiinflammatoriskt antihistamin, antipruritiskt medel och främjar en minskning av frisättningen av inflammatoriskt exsudat,
- Lidokain är ett känt bedövningsmedel med reversibel effekt, vilket bidrar till att minska smärtssyndromet.
Läkemedlet Kandibiotikum används för allergiska och infektiösa inflammatoriska patologier i yttre och mellanörat.
Droppar är tillåtna för användning i barn från 2 års ålder. Barn under 12 år i örat införde 2 droppar medicinering med en frekvens av applicering 4 gånger om dagen. Patienter från 12 år ökar dosen till 3-4 droppar. Instillationsförfarandet utförs 3 eller 4 gånger om dagen.
Den terapeutiska kursen är vanligtvis begränsad till 5-7 dagar.
Precis som vid användning av andra droppar efter att vätskan sätts in i örat, bör man sitta tyst med huvudet lutat, så att örat är uppe eller ligger på sidan motsatt det i 10-15 minuter.
Kontraindikationer mot användningen av läkemedlet är inte begränsade till överkänslighet ensam för komponenterna i ett multikomponentläkemedel. Det är inte föreskrivet för patienter med intolerans mot amideanestetika, med skada på trumfembranet, kycklingpox och herpetiska skador.
Användningen av läkemedlet under graviditeten är begränsad, trots att det inte finns några uppgifter om dess negativa effekt på fostret eller graviditeten.
Drogen har samma biverkningar som andra droppar som används vid behandling av diffus otitmedia.
Droppar med ett antibiotikum för extern användning verkar ganska säkra, eftersom de inte verkligen tränger in i blodet, vilket innebär att du inte behöver frukta farliga systemiska effekter. Det är emellertid inte nödvändigt att ta sådana droger inte för läkarens recept. För det första är det mycket svårt för en specialist att ta reda på vilken typ av preparat som är bäst för att bekämpa typen av patogen. Och med hjälp av ett ineffektivt läkemedel bidrar vi bara till spridningen av problemet med antibiotikaresistens.
För det andra kan okontrollerad användning även utanför antimikrobiellt läkemedel lätta avbrott i mikroflora i örat och utveckling av svampinfektioner (candidiasis), att bota som kommer därefter inte mindre potenta antisvampmedel.
Alternativ behandling av diffus otitis media
Det måste sägas att användningen av antibiotika inte alltid är berättigad vid behandling av yttre otitis media. Och även diffus otit, som kännetecknas av diffus inflammation, kräver i många fall inte användning av sådana starka läkemedel. Ofta behandling med goda antiseptika, till exempel borsyra.
Borsyra skulle vara felaktigt kallad en rent alternativ behandling för otitis media, som tidigare användes aktivt av otolaryngologists i sin praktik. Senare uppträdde mindre giftiga droger och borsyra glöms bort. Likväl är läkarna i den gamla skolan fortfarande populär, liksom i folkmedicin.
Applicera alkoholkomposition med borsyra för instillation av öron. Den kan användas i ren form eller utspädd 1: 1 med vatten eller "Dimexid", vilket hjälper till att lindra inflammation och bättre penetrering av borsalkohol i öratvävnaden. Barn bättre att behandla öronen i kompositionen utan dimexid på grund av dess höga toxicitet.
Formuleringar baserade på borsyra ska injiceras i örat med en pipett 2-3 droppar i ett öra (barn 1-2 droppar). Lite vänta och blöt i örat med en bomullspinne.
Vuxen borsalkohol kan också användas för att impregnera gasbindturundum, som injiceras i det sjuka örat i flera timmar (helst på natten). Efter tyurundaadministration värms örat från utsidan. En sådan kompress kommer inte bara att bekämpa bakterier och inflammation, utan också lindra smärta, vilket främjas av eventuella termiska förfaranden. Sant, med purulent otit, kommer effekten av värme att ha motsatt effekt.
Komprimerar i örat för otit : alkohol, vodka, uppvärmning, med dimexidum
För behandling av otitis externa och perfekt effektiv antiseptisk såsom väteperoxid, som skall spädas före användning eller renas kokt vatten (8 droppar till en matsked vatten).
I örat injiceras 5 droppar av den färdiga formuleringen och hålls kvar i 15 minuter, varefter vätskan lugnar sig lugnt och rengör den återstående fukten med fleece.
Förtunnad väteperoxid kan också användas för att impregnera turundum, som hålls i örat i flera minuter eller timmar.
Grävning av öron kan utföras 2-3 gånger om dagen, turundor gäller en gång under dagen.
Missbruk av sådana droger som borsyra och väteperoxid är inte värt det, och om några misstänkta symtom (brännande, klåda) eller hörselnedsättning uppstår, ska du omedelbart sluta behandlingen, vilket föredrar säkrare medel.
Det hjälper till exempel att minska manifestationerna av yttre otit är känd sedan barndomen "zelenka". Först nu måste det appliceras inte på lönnen, men på de drabbade områdena av inflammation i örat, med en bomullspinne. Efter 5-6 procedurer kan du känna en märkbar lättnad.
Propolis, lök och vitlök anses vara utmärkt växt antibiotika, som också kan användas för att behandla diffus otit. Det viktigaste är att veta hur man gör det rätt.
Lök och vitlök ska krossas i en gruel. Några av formuleringarna kommer att bränna håret hårt, därför bör örat smörjas med vegetabilisk olja eller petroleumgel innan du använder dem. Kashitsu rekommenderas också att spädas med vegetabilisk olja i samma proportioner och användas för kompressor på örat, pålagd i 1-2 timmar, eller i form av salva, med användning av två gånger om dagen.
Propolis måste också spädas före användning, men med vatten i ett förhållande av 1: 2. I kompositionen, våt turundorna och sätta dem i örat för natten.
Några läkarna använder avkok av laurbladen för att behandla yttre otitis. 4-5 löv med kryddiga växter häll ett glas vatten, koka och insistera på ytterligare två timmar. Avkok används för att införa en patients öra (3 droppar med procedurens frekvens 4 gånger om dagen) och oral administrering (1 matsked 4-5 gånger om dagen).
Särskilt användbar är behandlingen för allergiska inflammationer och otit, som utvecklas mot bakgrund av virusinfektioner som uppträder med minskad immunitet.
Hjälper med yttre otitis och örtbehandling. För att tvätta örat innan behandlingsprocedurerna kan använda avkok och infusioner av örter kamomill, Johannesört, guldblommor, som har antiseptisk och uttalad antiinflammatorisk effekt.
Ett populärt sätt för otitis är också pelargon - en blomma som förskönar beboendet hos många av oss. Det är nödvändigt att ta ett blad av pelargon, att sträcka det lite, sätt det i en gasväska och lägg det i ett sjukt öra i 2-3 timmar.
Smärta och inflammation i alla typer av diffusa öroninflammation kan tas bort och med hjälp av aloe vera (okänd av anläggningen bör vara minst ett år, men det är bättre att använda en tre-blomman), vilken juice innehåller en mängd antiinflammatoriska komponenter. I det här fallet kan du använda växten på olika sätt:
- pressa gelliknande juice och gräva den 4-5 droppar i varje öra,
- använd juice för att väta torka,
- skära ut insidan av bladet, linda det i gasbind och applicera på örat i 20 eller flera minuter.
Behandling med aloe utförs i minst 3-4 dagar. Dessutom kan du begrava saften och näsan, vilket hjälper till att förhindra att inflammationen sprids djupare i mitten och yttre örat.
Homeopati med diffus otit
Homeopat och alternativa healers överens om frågan om användning av antibiotika för behandling av öroninflammation. Först har sjukdomen inte alltid en bakteriell natur, det finns fall av allergiska, virus och svamp sjukdomar. För det andra, när extern otit ofta ganska regelbundet hantera hörselgången och huden vid ingången till öronantiseptiska medel och använda naturliga antiinflammatoriska medel. Antibiotika och kortikosteroider bör vara ett läkemedel som används endast i svåra fall av purulent inflammation eller övergång till trumhinnan, som är förenat med dess stansning och slå vätska i mellanörat.
Det finns flera homeopatiska medel som du kan behandla diffus otit hos vuxna och barn utan användning av starka droger.
Läkemedlet Akonit-läkare utser i början av den akuta perioden av sjukdomen, när öratets temperatur stiger, finns det feber och smärta i hörselgångens område.
Beladonna används för allvarlig akut eller pulserande smärta i örat, kraftig rodnad av huden vid skadan, ökad excitabilitet hos patienten.
Hamomilla kännetecknas av samma symtom: svår smärta i det drabbade örat, irritabilitet. Andra symptom kan vara ett ljud i öronen och känslan av ett stötande hörselorgan.
Ferrum fosforicum liksom de ovan beskrivna läkemedlen förskrivs i början av sjukdomen (inom 3 dagar från de första teckenens utseende). Men hans utnämning är motiverad endast vid en långsam utveckling av inflammation.
Om de allmänna symptomen på otit inte uttrycks, när den akuta smärtan bara uppträder från att röra patientens öra, är Gepar Svavel förskrivet. Hans utnämning är berättigad och med patologins infektiösa karaktär, när urladdning från örat har en obehaglig lukt.
Med mindre bakteriella sekretioner av gul eller grön färg, med ökande smärta på natten och från värme kan ett homeopatiskt läkemedel Pulsatilla ordineras.
Om sjukdomsuppkomsten saknades och patienten frågade om hjälp när regionala lymfkörtlar började öka, kommer behandlingen med Aconite, Belladonna och Ferrum phosphoricum att vara ineffektivt. I sådana fall är det valfria läkemedlet Mercurius dulcis, men om förbättring inte sker inom 1 dag är det meningsfullt att byta läkemedel för Mercurius solubilis.
För att införa öron med diffus otit kan du använda Verbaskum-droppar baserat på Mullein-växten. Läkemedlet är ordinerat för smärta och obstruktion av örat, bildandet i hörselcirkulationen av skalor utan purulent urladdning.
Om otit är associerad med en virusinfektion, ska antivirala läkemedel och immunmodulatorer tas. En av dessa droger är den homeopatiska åtgärden Aflubin. Dessa droppar kan intas och begravas i örat. För instillation av 4-5 droppar av läkemedlet lägg till 1 ч.л. Ren vodka. Efter att ha grävat in täcker du öratet med bomullsull och gnuggar det tills det blir röd.
Med svampinfektioner kan Bioline Candida ordineras och med ekmatisk otitmedia, Nitrikum Acidum eller Psorinum.
Som anti-återfallsmedel använder vi "Populina", "Ecorsol", "Todikamp", homeopatisk behandling Silicea, etc.
Trots det faktum att homeopatiska preparat i allmänhet anses vara säkra, blir det bättre att en erfaren homeopat läkare väljer medicinen och dess effektiva dosering.
Förebyggande
Som du kan se är det fortfarande inte värt att skämta med en sådan kränkning av hälsan. Och det är ännu bättre att inte känna honom alls. Men att sjukdomen inte vågar förstöra ditt liv, måste du ta vissa förebyggande åtgärder:
- Vid kallt blåsigt eller vått väder måste du bära en hatt som täcker öronen och förhindrar överkylning.
- Under badning, lek på vattnet, sportaktiviteter i poolen etc. öron ska skyddas mot vattenintressen. Detta kan göras genom att sätta in i öronkanalens speciella insatser eller använda en gummikåpa.
- Om du undviker att få vatten i örat, kan du inte undvika det, du måste alltid luta ner det och massera försiktigt tragus och hjälpa vätskan att komma ut. Därefter måste du doppa örat utifrån och inuti med en torr, mjuk ren duk, krulla upp den som en turunda eller värma upp med en hårtork.
- Under inga omständigheter kan du försöka rengöra din hörselgång i ditt finger. För det första, väldigt få människor tvätta händerna före ett sådant förfarande, och inuti örat kan det enkelt bära mikrober. Och för det andra är ömkanalens ömhud mycket lätt att skada med naglarna, och mikroberna attackerar snabbt det fria såret. Och i allmänhet behöver du än en gång inte röra öronen i onödan.
- Ta inte bort och rengör öronen med öronvax. De kan knappast skada huden. Men dessa enheter är inte konstruerade för daglig användning. Djuprengöring av öronen från svavel och den ackumulerade "smuts" inuti örat ska ske 2-4 gånger i månaden. Dagligen kan du bara rengöra vattnet och handduken i området med hörselgångens kant.
- Om det emellertid inte var möjligt att skydda öronhuden från skador, måste såret behandlas med ett antiseptiskt medel (väteperoxid, en svag lösning av mangan, zelenka etc.).
- Förebyggande av otit hos personer med allergier kommer att ta antihistaminer och upprätthålla immunitet. Förstärkning av immuniteten är nödvändig för alla utan undantag, för på detta sätt kan du förhindra inte bara otitis utan många andra sjukdomar.
Vad kan man göra för att förbättra immuniteten? Att äta mer frukt och bär, rik på vitaminer, ger kroppen kroppen den saknade styrkan. I slutet av vintern och början av våren finns det få vitaminer i livsmedel, så man bör föredra immunmodulatorer och vitaminkomplex.
- Särskild försiktighet måste vidtas när det finns tecken på förkylning. Varje patologi hos ENT-organen bär risken för komplikationer i form av otit. Bakteriella, virus- och svampinfektioner kräver snabb och effektiv behandling. Detta är det enda sättet att undvika spridningen av processen till hörselorganen.
Det verkar, hur kan de enklaste förebyggande åtgärderna ge alla möjligheter till sjukdomsutveckling? Det är uppenbart att det är mycket svårt att ta hänsyn till alla nyanser. Dessutom kan diffus otit vara en följd av hörselns felaktiga struktur och utvecklingen av stillastående fenomen i den. Och ändå följer du ovanstående regler, du kan minimera sannolikheten för sjukdomen och skydda dig mot de farliga konsekvenserna av öroninflammation.
Prognos
Yttre otitis är inte hörselorganets mest fruktansvärda sjukdom, men allvarliga smärtor i öronen tvingar oss att vidta brådskande åtgärder för att behandla sjukdomen. Och det här är bra, för med en snabb och effektiv behandling är prognosen för diffus otit, liksom den begränsade formen av sjukdomen, ganska fördelaktig. Sjukdomen behandlas länge, men det är helt härdbar. Det viktigaste är att utföra behandlingen till slutet, och inte bara för att ta bort smärtan i örat.
Vid allvarlig bakteriell inflammation bör man inte förlita sig endast på alternativa behandlingsmetoder, eftersom detta är fylligt med infektionens övergång till en kronisk. Och sedan kommer någon kylning eller ökad fuktighet i luften, liksom en naturlig minskning av immuniteten under våren-vinterperioden eller under inflytande av sjukdomar, att orsaka en återinflammation i det yttre örat.
Vidare kan persistenta återfall, såväl som brist på behandling, leda till att den inflammatoriska processen sprider sig till mellanörat, och där är det redan upp till hjärnan att ge. Och om vi pratar om det faktum att inflammation bidrar till hörselnedsättning, är bristen på behandling som sådan belagen med sin irreversibla minskning, dövhet och dövhet.