Allmän inspektion

Inspektion är den första objektiva metoden för att undersöka patienten, dess effektivitet bestäms av ett antal faktorer, bland vilka de viktigaste är doktorns observation, pedantri och naturligtvis personlig erfarenhet. Det är därför under träningen det är nödvändigt att se det maximala antalet patienter med de mest olika yttre tecknen på sjukdomen. Ett viktigt villkor för en lyckad undersökning är, som redan nämnts, skapandet av maximal komfort för patienten - ett tillräckligt varmt rum där det undersöks, uteslutande av långvarig exponering för kroppen, obekväm position etc.

Allmän inspektion inkluderar utvärdering av följande delar:

1. sinnesstämning;
2. patientens position;
3. konstitution (konstitution);
4. ansiktsuttryck;
5. kroppstemperatur;
6. antropometrisk data.

Praktiskt taget undersöks hudkomponenterna och studeras i olika delar av kroppen (huvud, nacke, stam, lemmar), men i händelse av historia presenteras denna information i olika avdelningar.

Klinisk antropometri

En digital bedömning av externa morfologiska egenskaper innefattar mätning av tillväxt och kroppsvikt. För att bestämma tillväxten är en välkänd rostomer, och de flesta vet deras tillväxt. För att mäta kroppsvikt använd en konventionell golvvåg.

Mätning av tillväxt hos vuxna är viktig för att fastställa dess relation till massan. I sällsynta fall, upprepade mätningar av tillväxt under flera år har det skett en betydande minskning av den i förhållande till sjukdomen - spinal deformation - på grund av ankyloserande spondylit (en sjukdom Marie - Shtryumpellya - spondylit).

Regelbunden mätning av kroppsvikt är viktigare. Ökar den observerade med ansamling av flytande massan i kroppen för att bilda ödem från hjärta, njure, lever, liksom överdriven näring, metaboliska störningar, störningar i det endokrina systemet ( fetma ).

Viktminskning observeras i följande fall:

1. undernäring;
2. nedsatt absorption - diarré (diarré);
3. endokrina-metaboliska störningar ( diabetes mellitus, tyrotoxikos );
4. konvergens av ödem;
5. maligna tumörer;
6. sjukdomar som uppstår med hjärtsvikt, mindre ofta lungformiga
7. kroniska infektioner ( tuberkulos, bronkiektas, kroniska inflammatoriska processer - systemiska bindvävssjukdomar (t.ex. systemisk lupus erythematosus ).

Vid mätning av kroppsvikt i jämförelse med tillväxten detekteras både underskottet och dess överskott. En enkel formel är användbar: Kroppshöjd (cm) ska vara 100 plus kroppsvikt (kg). Om mottaget belopp är högre än tillväxten är kroppsvikt överdriven, om det är signifikant lägre, otillräckligt. Många rekommenderar att patientens massa anges vid 18 års ålder, med vilken den maximala vikten av en vuxen jämförs. Överdriven vikt är en riskfaktor för hjärtsjukdom.

För att upptäcka personer med ökad kroppsvikt med syftet med ytterligare korrigering används kroppsmassindex (BMI) - Quetelet-indexet. Denna indikator är särskilt lämplig för genomförande av epidemiologiska (population) studier, med massiva förebyggande undersökningar. Quetelet-indexet (BMI) är förhållandet mellan kroppsvikt (kg) och höjdhöjd (m ² ). Med normal kroppsvikt är BMI 20-25 kg / m ², med den ursprungliga formen av fetma - 25-30 kg / m ². Om index är större än 30 kg / m, detta läge motsvarar fetma, vilket kräver en rad korrigerande åtgärder (en allvarlig begränsning av kaloriintag - upp till 1200 till 1600 kcal / dag, 1-2 dagar i veckan lossning), eftersom denna överviktig är en faktor risk för allvarliga sjukdomar (främst ateroskleros och högt blodtryck med hot om hjärtsvikt).

[1], [2], [3], [4]