Varför och vad betyder ljusfärg?

Ett mått på tillståndet för matsmältningssystemet är färgen på avföring, är normalt brun färg på grund av närvaron av slutliga klyvningsprodukter obundet gallpigment bilirubin - sterkobilinogenov (L-urobilinogenov). Lite lätta avföring kan indikera ett antal sjukdomar, av vilka vissa är potentiellt livshotande. Så, läkare råder inte att ignorera ett sådant symptom som en blekfärgad (hypokyolös) avföring, observerad under ganska lång tid.

Orsaker till avföring av ljusfärg: diet och patologisk

Först och främst kan orsakerna till den lätta färgen på pall vara relaterad till livsmedlets natur. Så lätta avföring hos en vuxen är möjlig när man äter för fet mat eller en betydande mängd mejeriprodukter. I det första fallet Ahola utveckling beror på det faktum att lipas (ett enzym av tarmen) inte kan klara av uppdelningen av fetter, vilket framgår av de feta ljusa avföring (steatorré). Och eftersom inte alla utveckla tillräckliga hydrolytiska gastrointestinala enzymer för nedbrytning av mjölkprotein (kasein), följd av sin brist på ljus och blir avföring mjölk. Och om du äter för mycket ost, som hade mer kasein än helmjölk, är det sannolikt att vara ljusa kalorier från ost eller ljusa ränder i avföring (osmälta partiklar av kasein). De som sitter på en kefirdiet kan tillfälligt få lätta avföring efter kefir.

När man observerar en ketogen diet med lågt kolhydratinnehåll och en signifikant ökning av fettintaget i avföringen kan ett protein förekomma - heterogena ljusintag i feces.

Helt naturligt, har ingen relation till patologier fenomen - ljusa kalorier under amning barnet, samt lättare avföring från ett barn i kosten domineras av mejeriprodukter och vita gröt (kokt i mjölk ris, manna, havre).

Patologiska orsakerna till hypokolepallläkare ser i problemen med gallfunktionens funktion (lever, gallblåsan och dess kanaler), liksom negativa förändringar av bukspottkörteln.

När passagen av galla genom kanalerna blockeras - vilket ofta händer när inflammation i gallblåsan (kolecystit), inflammation i gallgången (skleroserande kolangit), bildandet av stenar (kolelitiasis) - det finns  stagnation av galla  (kolestas) med utvecklingen av gulsot. I sådana situationer, som kombinerar ljus avföring och buksmärtor. En lätt cal kolecystit kan följa frekventa kräkningar galla.

I de flesta fall är ljusavföring efter avlägsnande av gallblåsan resultatet av förträngning av gallkanalerna (biliärsträngning).

Stercobilin minimala halten i avföring och samtidigt öka nivån av direkt bilirubin i urinen - ljus och mörk urin, avföring - karakteristiskt för patienter med viral hepatit - A (Botkina sjukdom) B, C, D, E. Även utan explicit hud ljusa gula avföring och smärta i den högra hypokondri och ljus avföring och temperaturen visar ofta leverskador en av dessa virus och intrång i sitt arbete.

När inflammation i bukspottkörteln (pankreatit), och i samband med denna brist på pankreatiska enzymer markerade symtom såsom diarré avföring och ljusa gulaktiga grå eller ljusgrå avföring, avföring samt ljus, och buksmärtor.

Störningar av intestinal motilitet, lätta flytande avföring, varvat bleka avföring inte helt smält mat, Ijusbrunt skum med avföring eller avföring grönt ljus med en sur lukt ingår i listan över symptom  på kronisk icke ulcerös kolit.

I många avseenden observeras liknande tecken när:

• levercirros;
• gallkirros (inflammation eller irritation av gallgångarna i levern);
• cystisk fibros i bukspottkörteln eller leveren
• enzymbrist associerat med  malabsorptionssyndrom;
• intolerans mot gluten (celiac sjukdom), när patienter har lätta avföring och flatulens
• Crohns sjukdom (slemhinnor med blod)
• cancer i bukspottkörteln eller en malign tumör i levern;
• cancer vid vilken lokalisering som helst (på grund av en minskning av syntesen av erytropoietin och en minskning av nivån av erytrocyter i blodet)
• medfödd Gilbert syndrom associerat med en deficiency av det hepatiska enzymet uridindifosfat-glukuronyltransferas; bland symtomen på illamående och kräkningar, lätta avföring och smärta i den högra övre kvadranten, diarré eller svagt ljus avföring, aptitlöshet och trötthet.

Lätta flytande avföring med slem, avföring ljus med skum och illaluktande ljusgrön cal - av illamående bakgrund kräkningar, smärtsamma kramper i tarmarna och ökande temperatur - ofta dysenteri (Shigella bakterier lesion), salmonellos (orsakar Enterobacteriaceae Salmonella enterica) eller giardiasis. En parasitangrepp sådana som ascariasis och abdominal paragonimiasis (distomatoz) kan leda till blockering av gallgångarna fibrösa cystor, vilka är bildade runt kolonierna uppgifter nematodlarver.

För rotavirusinfektion (intestinal influensa), förutom respiratoriska symptom är flytande ljus avföring karakteristiska efter rotavirus. Det finns illamående, kräkningar, diarré och skumljus avföring efter enterovirus.

Det finns en lätt avföring efter blyförgiftning (med utveckling av giftig sideroblastisk anemi), fosfater eller arsenik.

Patologier, där det finns en lätt avföring, nästan vit, anges i publikationen -  Vit avföring hos en vuxen och ett barn

Varför det finns en lätt avföring under graviditeten, för mer information se -  Ändra färg av avföring under graviditeten

Om det är en lätt avföring efter att ha tagit alkohol (mer exakt, överdriven användning), handlar det alltså om skador på hepatocyter och utveckling av akut alkoholhaltig hepatit.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patogenes och riskfaktorer

Patogenesen av förlust av normal färg av avföring är känd: en minskning av nivån av sterbilin (en oxidationsprodukt av L-urobilinogener). Men riskfaktorer inkluderar: ätstörningar, inflammation eller levercellskada, problem med gallblåsan och ledningar, obalans basisk peptid gastrointestinala hormoner (producerat i duodenum och jejunum) och pankreatiska enzymer.

Experter noterar att i frånvaro av kolestas kan nivån av gallpigment reduceras som ett resultat av abnormiteter i blodkompositionen med en minskning av antalet röda blodkroppar. Efter gallpigment bildas under sönderfallet av naturliga röda blodkroppar och frigöra hemoglobin - under sekventiell transformation heme till biliverdin, biliverdin - av bilirubin, bilirubin och - i L-urobilinogen.

I sin tur har etiologi reducerande erytrocyt nivå flera skäl: en brist på näringsämnen (med protein svält) och hemorragi av olika etiologier (detta förklarar ljus avföring efter förlossningen) till höga doser av joniserande strålning och långvarig berusning. Dessutom noteras en låg nivå av erytrocyter när:

• anemiska tillstånd
• myelodysplastiskt syndrom;
• medfödd brist på blodenzymet G6PD (glukos-6-fosfatdehydrogenas);
• En ökad nivå av proteiner i blodet (som kan orsakas av hypertyreoidism, njursvikt vid kronisk inflammation, ökad utsöndring av binjurskortexhormoner, maligna tumörer etc.).

Hemoglobin oxidationsprocessen leder till bildning av ett grönt pigment holeglobina att i den vidare omvandlas till bilirubin metabolism (binder till glukuronsyra, klyvbar av levern och utsöndras i gallan). Om chymen passerar genom mage och tarm för snabbt, kommer hologlobin in i tjocktarmen och orsakar ljusgröna avföring.

Annan utföringsform - när observerade grönt ljus cal dysbacteriosis - på grund av det faktum att, som passerar genom tarmarna, bilirubin i hög grad oxiderad till sterkobilinogena eftersom inte exponerade närvarande däri mikrobiota (obligata tarmmikroflora) - på grund av förstörelse av nyttiga bakterier .

Ljus avföring och mediciner

Särskild uppmärksamhet ägnas åt läkemedel som en riskfaktor för utseendet av hypoklorstöt hos patienter.

Först och främst handlar det om många klagomål om lätta avföring efter antibiotika, i synnerhet en grupp penicilliner, tetracyklin och cefalosporiner, liksom sulfonamider. Denna bieffekt av antimikrobiella medel förklaras av deras effekt på sådana användbara intestinala bakterier som Bifidobacterium, Lactobacillus, destructors-saprophytes, etc.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, etc.), orala preventivmedel och anabola steroider kan orsaka akut och  kronisk drog hepatit.

I de flesta patienter är ljus avföring med diabetes resultatet av biverkningar av hypoglykemiska läkemedel som tagits. Till exempel, vid användning av sulfonamider (sulfonureider - gliclazid, glikidon, glimepirid, etc.) - det kan finnas biverkningar såsom illamående, kräkningar, diarré, gulsot, kolestatisk och  dosering hemolytisk anemi. A Använd antidiabetika grupp α-glukosidashämmare (akarbos eller miglitol) åtföljs ofta av svår dyspepsi beroende på den dålig matsmältning av kolhydrater som börjar att dela endast i tarmen, vilket leder till ljus avföring och flatulens.

Det finns också många antacida i denna plan som neutraliserar syran i magsaften. Sålunda, den ljusa färgen av avföring efter Fosfalyugel visas på grund av närvaron i fordonet av aluminiumfosfat, cholsyra och chenodeoxicholsyra adsorberande gallsyror, vilket minskar emulgering av fetter i kosten.

Intestinal sorbent Enterosgel är en hydrogel av metyl kiselsyra och ljusets ljusfärg efter Enterosgel är en konsekvens av adsorptionen av bilirubin. En ljus avföring efter Motilium, som används för bättre matsmältning med den tröga tarm, kan orsakas av magnesiumstearat (ökar slem i magen och som agerar som ett laxermedel). Dessutom framställs adsorbenter och intestinala intoleranta komponenter såsom polyvinylpyrrolidon (povidon) och mikrokristallin cellulosa utsöndras oförändrade.

När diarré rekommenderas, ta Loperamid (Imodium), som verkar på opioidreceptorer och minskar tarmperistalmen. Samtidigt från loperamid uppträder ljusavföring i samband med inhiberingen av produktion av saltsyra i magen och försämringen av matfördelningen.

Om du tar ett läkemedel av vegetabiliskt ursprung Sinupret när du hostar, då kan Sinupret ljus avföring framstå på grund av åtgärden av hjälpämnen som utgör dess sammansättning. I 100 ml droppar innehåller Sinupret 29 g alkoholhaltigt extrakt av medicinalväxter och i samma mängd sirap - endast 10 g; andra (extra) ingredienser inkluderar: vaxer glykol, povidon, förtjockningsmedel och stabiliseringsmedel (talk, potatisstärkelse och majsdextrin), kiseldioxid, magnesiumoxid och andra.

Konsekvenser och komplikationer

En av de vanligaste komplikationerna hos en lätt avföring är gulsot - med guling av hud- och ögonproteiner. Och konsekvensen är oftast en allvarlig minskning av leverns och gallblåsans funktioner.

[6], [7], [8], [9], [10]

Diagnos av ljus avföring

Diagnos av sjukdomar som orsakar detta symptom börjar nödvändigtvis med en anamnese och fullständig information om de medföljande symptomen och mediciner som patienten tar.

Analyser inkluderar:

• fekalanalys (kliniskt coprogram) med bestämning av nivån av sterbilin;
• analys av avföring för tarmbakterier, nematoderlarver och helminter;
• kliniskt blodprov;
• biokemiskt blodprov för nivån av bilirubin, kolesterol, gallsyror, lever och pankreas enzymer;
• ett blodprov för immunoglobuliner;
• allmän urinanalys och urinanalys för urobilinogener;

Instrumentdiagnos av patologier där ljus avföring observeras kan innefatta:

• buk ultraljud (gallblåsan, lever, bukspottkörtlar);
• Råttor i tarmen;
• radioisotopscanning (scintigrafi) av gallblåsan, lever och gallgångar;
• Cholangiografi;
• Datortomografi av matsmältningssystemet och gallsystemet.
• magnetisk resonanscholangiopancreatografi.

[11], [12], [13], [14]

Differentiell diagnostik

Differentiell diagnos - baserat på resultaten av analys och instrumentanalys - bör avslöja den verkliga etiologin för detta symptom.

[15], [16], [17], [18]

Behandling av lätta avföring

Ingen botar ljusa avföring: det är nödvändigt att behandla inte effekten, men dess orsak. Och det är klart att behandling av stenar i gallblåsan kommer att vara ganska annorlunda än hos icke-ulcerös kolit eller pankreatit.

Inom en publikation är det helt enkelt omöjligt att täcka metoderna för att behandla alla nämnda patologier.

Hur man behandlar inflammation i gallblåsan, som beskrivs i detalj i materialet -  Kronisk cholecystitis

Vilka läkemedel och alternativa läkemedel används för leverskador med hepatitviruset, för detaljer, se -  Hepatit B-behandling

Läs också:

• Läkemedel för akut och kronisk pankreatit
• Behandling av Giardiasis

Förebyggande

Experter hävdar att många problem med gallblåsan, lever och tarmar kan förhindra korrekt förebyggande. Men levercirros eller autoimmun biliär cirros kan vara dödlig. Medfödda syndrom och enzymopatier kan inte förebyggas. Men vissa former av hepatit har vacciner.

Läs mer:

• Förebyggande av hepatit A
• Profylax av dysenteri
• Enteroviral infektioner Behandling och förebyggande

Utsikterna

När huvudorsaken orsakar ljus avföring behandlas, ska avföringen återgå till en normal brun färg. Vissa orsaker, såsom leversjukdom och vissa cancerformer, är emellertid obotliga.