Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av Giardiasis
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Innan du bestämmer vad som är behandlingen av Giardiasis, kommer vi kort att påminna dig om den allmänna informationen om denna sjukdom.
Giardiasis är en vanlig smittsam tarmsjukdom, som i människokroppen kan orsaka en encellulär parasiterande mikroorganisma - lamblia. Denna parasit sätter sig i tarmens hålighet och utvecklar framgångsrikt, matar på mänskliga resurser.
De mest mottagliga för sjukdomsbarn under 5 år - antalet sjukdomar för denna period når 40% av fallen. Förutom människor finns giardiasis också hos husdjur, som hundar, katter, marsvin etc.
Giardiasis kan infekteras med en fekal-oral rutt, det vill säga genom obehandlade händer, föremål, vatten och mat, om personlig hygien inte respekteras.
Sjukdomen kännetecknas generellt av dyspeptiska störningar (diarré, illamående, väderspänning, smärta i projektionen av tunntarmen) och anorexi, avmagring och skarp avstötning av laktos. Cirka 26% av fallen av sjukdomen kan vara symptomfri, men mer än 40% av fallen - Just märkbara, så behandling av giardiasis ordineras först efter giltiga data på matarresulterar diagnosen.
Vilken läkare behandlar giardiasis?
Behandling av Giardiasis är en ganska komplicerad och tidskrävande process. En sådan sjukdom kan inte botas självständigt, utan endast med hjälp av en specialist i dessa patologier. Vilken läkare behandlar giardiasis? Hos barn är det barnläkaren eller barnens gastroenterolog. Hos vuxna - en specialist på gastroenterolog eller infektionssjukdom Alla dessa specialister finns i närmaste klinik, sjukhus eller sjukhus, där de ger dig all nödvändig hjälp.
Förutom standard, medicinsk behandling, kan ytterligare homeopat och fytoterapeutister behöva hjälpa dig att återställa så snart som möjligt och stärka din kropp.
Var att behandla giardiasis?
I samband med behandling av en lambliasis är det möjligt att adressera i staten och privata medicinska institutioner där läkare-experter gastroenterologer och infektsionisty utför mottagning. För barn kan det vara ett barns poliklinik, ett barns infektionssjukhus, en avdelning för barnläkare. Vuxna patienter ska kontakta en vuxenklinik, en institution inom gastroenterologi, infektionsavdelningar eller sjukhus, privata allmänna kliniker eller gastroenterologiska centra.
I varje hus eller utbildningsinstitution (skol- eller förskoleutbildning), där en lambliosepatienter finns, krävs en antiepidemisk åtgärd, som organiseras av Sanitets- och Epidemiologiska Stationens lokala kontor (SES).
Modern behandling av Giardiasis
Modern behandling av giardiasis består av ett helt komplex av läkemedel, förfaranden och åtgärder. Att bota denna sjukdom är svår, därför är det otillåtet att engagera sig i oberoende terapeutiska metoder: behandlingsregimen bör bestämmas av en specialist.
Det är mer logiskt och effektivt att påbörja terapeutiska aktiviteter vid tidpunkten för sjukdomsförstärkning, särskilt vid utveckling av dyspeptiska störningar.
För framgångsrik behandling av Giardiasis är en viktig länk korrigering av kosten. Patienter, särskilt i barndomen, bör definitivt inkludera i kosten av mat med tillräcklig halt av pektin - en naturlig enterosorbent. Sådana diskar är flytande risgröt på vatten, äppelpuré, blåbärgelé. Efter två dagar överförs patienten till en mer utökad diet. Första gången undantaget är de produkter som skapar en positiv miljö i tarmarna för livet av lamblia. Huvuddelen av sådana produkter är enkla sockerarter: muffins, godis, bageriprodukter, samt vermicelli, korv, helmjölk. Ris och bukvete kokta på vatten, surmjölkprodukter, kompott, bakade äpplen, bär, grönsaker, solrosolja, torkade frukter är tillåtna.
En viktig roll i terapi av Giardiasis är stabiliseringen av mikroflora i tarmen, som i regel bryts under sjukdomsförloppet. För att eliminera dysbakterier, rekommenderas användning av fermenterade mjölkprodukter, liksom vissa probiotiska preparat: yoghurt, laktobakterin, bifinorm, laktofiltrum, probiophore etc.
Förberedelser för behandling av Giardiasis
För närvarande har ett antal droger identifierats för direkt exponering för patogenen. När man väljer ett läkemedel för terapi bör man komma ihåg att det nyligen har upptäckts utveckling av ytterligare parasitstammar som är resistenta mot effekterna av vanliga anti-lyceummedel (furazolidon, metronidazol etc.). Dessutom bör det valda läkemedlet tolereras väl av patienten och inte ha toxicitet, eftersom det ska vara lämpligt för både vuxna och barn.
- Nifuratel (MacMiore) är ett nitrofuran läkemedel som är väldigt populärt, eftersom det helt uppfyller alla ovanstående krav. Har ett brett spektrum av antimikrobiella och antiprototozoala effekter. Nifuratel absorberas snabbt, dess maximala mängd i blodet observeras efter 2 timmar efter användning. Utskiljning sker genom urinvägarna. Vid behandling av giardiasis föreskrivs medicinering:
- vuxen patient med 0,4 g till 3 gånger om dagen i en vecka;
- barnet - 15 mg per kg vikt, två gånger om dagen i en vecka.
Nifuratel är mindre giftigt än andra droger av nitrofuran-serien. Det är inte teratogen och cancerframkallande, vilket är ganska lämpligt för behandling i barndomen och under graviditeten.
- Metronidazol (trichopol) är ett selektivt giftigt läkemedel för anaerob infektion, har en mutagen aktivitet och förmågan att förbättra effekten av strålterapi vid behandling av onkologi. Tabletterna har en bitter smak som smälter perfekt vid intag. Den begränsande mängden av läkemedlet i blodet observeras efter 3 timmar efter administrering. Metronidazol kommer in i alla vävnader och kroppsvätskor, inklusive vaginala sekretioner, spermier, spottkärlssekretioner. Passerar genom blod-hjärnbarriären, frigörs under laktation med mjölk, övervinner placenta barriären. Av dessa skäl är detta läkemedel inte föreskrivet under graviditet och amning. Avlägsnande av läkemedlet är genom njurarna. Specialister använder två huvudalternativ för att ta Metronidazol:
- 0,4 g tre gånger om dagen i 5 dagar;
- 0,5 g för vuxna och 5 mg / kg för barn tre gånger om dagen i 10 dagar.
Under behandlingens gång är alkoholintaget kontraindicerat.
- Niridazol är ett antiparasitiskt medel som används i en mängd av 25 mg / kg kroppsvikt per dag. Behandlingstiden - från 5 till 7 dagar, ibland utökas kursen till 10 dagar. När det administreras oralt absorberas Niridazol i matsmältningsorganet i flera timmar. Metabolism uppträder i levern, utsöndras från kroppen med urin och kalvar. Läkemedlet är inte ordinerat för allvarliga hepatiska och nervösa patologier, med tendens till epileptiska anfall och psykiska störningar. Tillsammans med Niridazol används nödvändigtvis antihistaminmedicin.
- Tiberal (Ornidazol) - liknande egenskaper hos Metronidazol. Tiberal kan tas samtidigt med alkoholhaltiga drycker, förutom har detta läkemedel ingen teratogen effekt. Vuxna patienter tar drogen i en mängd av 3 tabletter åt gången på natten. Barnet rekommenderas att ta drogen i en dos av 40 mg per kg vikt i taget. Läkemedlet används inte under graviditet och amning. Tiberal har viss neurotoxicitet, så det kan orsaka smärta längs musklerna, yrsel, dyspeptiska störningar.
- Furazolidon - administreras oralt efter att ha ätit. Vuxna patienter tar 0,1 g av läkemedlet 4 gånger om dagen, barn - 10 mg per kg vikt, uppdelat i tre doser. Samtidigt med Furazolidonom ordineras ofta antihistaminer, vitaminer gr. B, för att minska risken för biverkningar.
Nyligen läkare använder ofta en ny medicinska preparat för behandling av giardiasis - ett sätt att hämma tubulin bensimidazol serien :. Pyrantel, albendazol, etc. Sådana läkemedel är säkrare än tidigare noterade nitroimidazoler. Men vid denna tid en tydlig och effektiv behandling med sådana preparat har ännu inte genererat, så behandling med dessa läkemedel måste förlängas eller återkommande.
Behandlingsschema för Giardiasis
Behandlingsregimen för giardias består av tre steg.
Steg I - eliminering av inre förgiftning och stimulering av tarmens enzymatiska funktion, förstärkning av immuniteten. Villkor: iakttagande av vissa näringsämnen, samt utnämning av följande droger:
- cholagogue betyder - eliminera stillastående fenomen i gallblåsan (cholekinetika: sulfatmagnesia, xylitol, sorbitol, etc.);
- antispasmodik - lindra spasmer i gallgångarna;
- sorbentpreparat - aktivt kol, smektit, polysorbent, bilignin etc .;
- Enzym betyder - panzinorm (multienzyme), festal, creon, etc.
Steg II - antiparasitisk terapi, med användning av specifika antiprotozoala medel:
- Metropolitan (trichopal);
- Tinidazol - 2 g åt gången;
- Furazolidon;
- Macmoror är en nitrofuran-serie läkemedel;
- Ornidazol;
- Delagil (klokokin) till 0,25 g tre gånger om dagen;
- Paromomycin-aminoglykosid, 25 mg per kg, uppdelat i tre doser per dag.
Steg III - Stärkning av immunförsvar och ytterligare förebyggande av utvecklingen av lamblial infektion i tarmen. Villkoren för detta stadium är korrekt näring med den dominerande ätningen av grönsaker, frukter och bär samt jästa mjölkprodukter. Det rekommenderas att använda te baserat på björkpinnar i en månad. För att eliminera dysbios och stärka immuniteten föreskrivs enzympreparationer och probiotika: laktobakterin, mezim, pankreas, bifikol, lacto-mun etc.
Förloppsbehandlingen av Giardiasis
Behandlingsförloppet för Giardiasis är som regel lång.
Det första steget varar vanligtvis från 2 veckor till 1 månad.
Det andra steget kan vara 5-7 dagar, men i de flesta fall, efter en vecka eller 10 dagar efter slutet av II-scenen, upprepas det igen för att undvika att sjukdomen återkommer. Ibland är det möjligt att tilldela det andra steget tre gånger, med ett intervall på 7-10 dagar. För att maximera effektiviteten av sådan behandling rekommenderas varje kurs i andra etappen att utföras med olika mediciner.
Steg III har inte en strikt angiven varaktighet och kan vara länge - så länge kroppen behöver. Åtminstone en och en halv och en halv efter behandlingens slut bör patienten observeras hos behandlingsläkaren för att vara säker på att sjukdomen är fullständig härdad och att sjukdomen inte återkommer. Prognosen för giardiasis med adekvat behandling är positiv.
Cholagogue för lambliasis
Cholagogue med giardiasis kan ordineras tillsammans med andra nödvändiga droger. Detta görs för att eliminera så snart som möjligt den inflammatoriska processen i gallblåsan, samt minska stillastående fenomen i den. För terapeutiska ändamål, förskrivar främst cholekinetiska läkemedel, sträcker gallgångarna och underlättar gallflödet. Holekinetiki - ett antal antispasmodiska läkemedel som slappna ventilen av gallblåsan och pankreas, vilket bidrar till utmatningen av galla in i tarmlumen. Sådana cholekinetiska läkemedel innefattar atropinsulfat, papaverin, magnesiasulfat, etc.
För övrigt kan en liknande effekt orsakas av användningen av mineralvatten: Essentuki nr 17 och nr 4, liksom andra medicinska vatten som innehåller sulfatanjoner. Sådant vatten förbrukas en halvtimme före en måltid på 100-150 ml till 4 gånger om dagen.
Dessutom, för att tona gallgången, tilldelas holespazmoliticheskie medel såsom drotaverin, platifillin, organ på grundval av berberis etc. Valerianarot har också en liknande effekt.
Hofitol med giardiasis
Hofitol är ett växtmedel baserat på kronärtskocka. Denna medicinering kan återställa skadade leverceller, har en koleretisk och diuretisk effekt. Minskar nivån av urea i blodet, stabiliserar lipidmetabolism och mängden kolesterol. Kan användas tillsammans med andra läkemedel för att minska giftiga skador på kroppen. Det hjälper till att ta bort salter av tungmetaller, nitrater och andra toxiner.
Hofitol har direkta indikationer för mötet med giardiasis, om patienten inte drabbas av beräknad cholecystit, akut hepatit och brist på patency i gallröret.
Hofitol med giardiasis används enligt följande:
- på 1-2 flikar. Tre gånger om dagen, i en månad
- 5 ml sirap tre gånger om dagen, i 3 veckor;
- 1-2 ampuller av Hofitol IM, en gång om dagen, i 7-14 dagar.
Hofitol får användas under graviditet, men endast med tillstånd och under överinseende av en läkare.
Liknande replikationer av medicinen kan anses vara kronärtskockextrakt och läkemedelshålbil.
Allochol för giardiasis
Allochol är ett kolagogue läkemedel som förbättrar gallproduktionen. Allochol, som andra kolagoger, används aktivt för giardiasis. Denna medicin påverkar leverens utsöndring, stimulerar matsmältningssystemets motoriska och enzymatiska aktivitet, har en lindrande effekt. Medicinens sammansättning innehåller vitlök, vilket minskar jäsning i tarmarna och slutar uppblåsa.
Allochol för giardiasis intas, 3 gånger om dagen för 2 tabletter, omedelbart efter måltid. I barndomen, upp till 7 år, ta 1 tablett, så motsvarar dosen den hos vuxna. Behandlingsförloppet med Allochol fortsätter i en månad, varefter de tar en paus på 3 månader och upprepar behandlingen (om nödvändigt).
Allochol är godkänt för användning under graviditet och amning. Förskriv inte läkemedlet för obstruktion av gallkanalen, med detektering av stenar i gallblåsans hålighet, med akut inflammatorisk process i levern och bukspottkörteln.
Antibiotika för giardiasis
Giardiasis refererar till infektionssjukdomar, så många patienter rusar för att börja behandlingen med antibiotika i sig. Det bör dock inte glömmas att detta också är parasitisk patologi, som orsakas av patogenen, som driver beroende livsaktivitet på grund av en utomjordisk organism (människan eller djuret). Giardiasis är en av formerna för protozoal invasion, därför bör läkemedel för behandling av denna sjukdom inte bara påverka den patogena mikrofloran, utan specifikt den protozoala infektionen - Giardia.
Med spel är komplex terapi ordinerad. Korrekt urval av behandlingsmetoder garanterar ett positivt resultat, medan en överträdelse av behandlingsregimen kan leda sjukdomen till en mer allvarlig kronisk kurs.
Den exakta dosen av läkemedel och varaktigheten av behandlingsperioden ska bestämmas av den behandlande läkaren. Under inga omständigheter bör du försöka behandla lambliasis ensam, eftersom det kan kräva ytterligare mer komplex och långvarig behandling.