Varför är kroppstemperaturen lägre än 36, 35,5: vilket betyder vad man ska göra?

En person är homeoterm, det vill säga varmblodig och har en konstant temperatur, som under dagen kan sträcka sig från + 36,5 ° C till + 37 ° C. Men temperaturen över eller under detta område är onormal. Och om kroppstemperaturen är under normal, fungerar inte alla kroppssystem korrekt.

Kroppstemperaturen är en indikator på mängden värme som produceras av kroppen i processen med grundläggande metabolism. Och regleringen av dess reglering sker vid reflexnivå - i hypotalamus, som refererar till delarna av mellanliggande hjärnan. Hypotalamus är också ansvarig för att övervaka arbetet med hela vår endokrina och autonoma nervsystemet, och det är där, förutom centra som reglerar kroppstemperaturen, är "hävstänger" hunger och törst, sömncykel, liksom många andra viktiga fysiologiska och psykosomatiska processer.

Lethalt låg kroppstemperatur

Ett potentiellt dödligt tillstånd där kroppstemperaturen hos en person faller under + 35 ° C, i medicin definieras som  hypotermi.

Det kan vara måttligt - med en kroppstemperatur av 32,2-35 ° C och en tung en - med 30,5-32,2 ° C. Dödlig eller kritisk låg kroppstemperatur - mindre än 30 ° C, och detta är en djup grad av hypotermi.

Effekten av temperatursänkning på kroppen - kroppen när låg temperatur 35, 34,5, 34 ° C - manifesterar inkoordination. Också, de första symptomen inkluderar blek hud (med cyanos av läppar, öron, fingrar och tår) och en stark tremor, som uppstår på grund av förlust av värme: till hennes make up, utlöser hjärnan fysiologiska svar, och ofrivilliga muskelsammandragningar i form av tremor, bidrar till produktionen av värme genom att accelerera ämnesomsättningen.

Om kallt stress är för hög, i höjd med mellan 32,2 och 30 ° C frossa stopp, och sedan finns det symtom som desorientering, försämrad syn, osammanhängande tal, muskelstelhet, stupor, minska hjärtfrekvens och andning. Emellertid dödligt låg kroppstemperatur är kanske en kort acceleration av hjärtfrekvensen (såsom ventrikulär takykardi), men när 28 ° C och under, börjar ventrikelflimmer. Kroppen dehydrerar snabbt, lever och njurar upphör att fungera och klinisk död uppstår.

Statistiken visar att det är möjligt att överleva hypotermi, men dödligheten från allvarlig och djup hypotermi är fortsatt hög och uppskattas till 38-75%.

Allt detta - den primära hypotermi, där mekanismerna för kroppstermoregulering fungerar normalt (det vill säga personen är frisk), men kroppen genomgår svår hypotermi. Och då kommer vi att prata om sekundär hypotermi, när kroppstemperaturen är under 35-36 ° C. Det kallas ofta  kränkning av termoregulering, som har många orsaker.

Orsaker till låg kroppstemperatur

Kroppstemperatur under + 36 ° C är möjlig hos praktiskt taget friska personer, till exempel med kronisk trötthetssyndrom eller brist på vitaminer, främst askorbinsyra.

Om det finns en låg kroppstemperatur på morgonen är detta resultatet av dess fysiologiska nedgång - från två på morgonen till sex på morgonen (till ca 36,3 ° C). Vid hög fysisk ansträngning och överarbete under dagen kan det finnas en låg kroppstemperatur på kvällen. Från en medicinsk synvinkel, den låga basala kroppstemperaturen på natten - tills musklerna är avslappnade, och värmealstring bromsas - på grund av bristen på temperaturreglerande reaktioner (mellan två och fyra timmar).

Trots detta bör man uppmärksamma eventuella metaboliska problem: en minskning av nattemperaturen kan vara resultatet av en förhöjd blodglukosnivå hos personer med diabetes. Samtidigt är absorptionen av glukos i kroppen inte tillräcklig för att generera energi, vilket saktar ner metabolsk hastighet och stör temperaturhemostasen.

Låg kroppstemperatur efter sjukdomen, särskilt smittsam inflammatorisk, är förenad med en allmän försvagning av kroppen. Användningen av vissa droger kan också påverka: antipyretika (antipyretika); droger som blockerar alfa- och beta-adrenerge receptorer (används i hjärt-kärlsjukdomar); psykotropa, lugnande, lokalanestetika.

I kirurgi låg kroppstemperatur efter operationen (inom en dag från tiden för verkan av allmän anestesi och kirurgi som börjar) anses resultatet av: undertryckande av hypotalamiska funktions preparat för inhalation eller intravenös anestesi; tillfällig störning av blodflödet samt ökning av värmeförlust som under operationen helt enkelt inte kan kompenseras av patientens kropp.

I de flesta fall kan låg kroppstemperatur under graviditeten indikera anemi, vilket är en följd av järnbrist och brist på röda blodkroppar som transporterar syre. Gravida kvinnor har ökad risk för att utveckla anemi, vilket åtföljs av en känsla av trötthet, yrsel och huvudvärk. Därför, om framtida mamma har huvudvärk och låg kroppstemperatur, bör du kontrollera hemoglobinnivån i blodet.

Barnmorskor hävdar att låg kroppstemperatur i tidig graviditet (under de första 6-8 veckorna) varar längre än 10-14 dagar, det är en riskfaktor för dess spontana avbrott (missfall).

Vid låg maternal kroppstemperatur efter födseln kan vara en manifestation av puerperal sepsis, speciellt när kräkningar börjar och det blir svårt att andas. Dessutom låga avläsningar temperatur efter leverans med en stor blodförlust är karakteristisk för  syndromet Sheehan  (annat namn för denna sjukdom: ischemisk nekros av hypofysen diencephalic-hypofys kakexi, postpartum hypopituitarism, Simmonds' sjukdom).

Som det är känt varierar den basala kroppstemperaturen hos kvinnor under menstruationscykeln, och låg kroppstemperatur med menstruation noteras efter slutet - med nästa minskning av östrodiol och östrogen (om graviditeten ej har uppstått).

Hos kvinnor under klimakteriet sker kardinala förändringar i hormonell sfär och låg kroppstemperatur med klimakteriet beror på en kraftig minskning av syntesen av östrogen. Termoreguleringssystemet svarar på detta genom en liten minskning av temperatur och natthyperhidros (ökad svettutsöndring).

För övrigt är låg kroppstemperatur hos män över 50 år ofta förknippad med en minskning av testosteronnivåerna och hos män i alla åldrar - med alkoholförgiftning.

Föräldrar bör vara medvetna om att barnets låga kroppstemperatur också kan vara ett symptom på diabetes eller anemi. Men förmodligen är detta barnets organisms reaktion vid behandling av förkylning genom instillation i näten av naftyzin, nazol eller otrivin (och på andra sätt begränsar blodkärlen).  

Under de första två månaderna efter födseln är låg kroppstemperatur hos barnet (särskilt för tidigt) den hypotermala reaktionen under den period då barnets termoreguleringssystem anpassas. Barnläkare påminner oss dock om att en minskning av temperaturen kan orsakas av undernäring om moderen inte har tillräckligt med bröstmjölk. Dessutom är låg kroppstemperatur och diarré hos ett spädbarn en följd av medfödd laktasbrist (oförmåga att absorbera mjölksocker).

[2], [4], [5]

Låg kroppstemperatur som ett tecken på sjukdom

I medicin är orsakerna till låg kroppstemperatur förenade med olika sjukdomar, eftersom temperaturindikatorer finns på listan över deras symtom. Och de första tecknen på en temperaturminskning manifesteras av generell sjukdom, svaghet, chilliness och ökad dåsighet.

Den låga kroppstemperaturen för förkylningar, som rhinovirus orsakar oftast, är en konsekvens av försvagad immunitet, otillräcklig produktion av endogen interferon och en minskning av den totala metabolismen. Därför följer de katarrala tillstånden ganska ofta chillers vid låg kroppstemperatur.

Av samma anledning är det inte ovanligt och låg kroppstemperatur för bronkit (kronisk eller obstruktiv), liksom låg kroppstemperatur och hosta med slem i lunginflammation. Och de flesta patienter med lunginflammation vet inte att låg kroppstemperatur och svaghet också relaterar till symtomen på denna sjukdom. Det bryter också kroppen, det ger upphov, och det kan kräkas.

Låg kroppstemperatur i tuberkulos noteras av fthisiatricians mycket sällan: med extrapulmonal lokalisering av sjukdomen åtföljd av autonoma sjukdomar.

Svaghet, huvudvärk, yrsel och låg kroppstemperatur, samt illamående och svettningar ingår i listan över symptom på vegetativa-vaskulära dystoni, som kännetecknas av instabilitet i blodtryck.

Många patienter med  Parkinsons sjukdom  har basal låg kroppstemperatur och lågt blodtryck (ortostatisk hypotension); patogenesen av denna sjukdom är associerad med degenerativa processer i cellerna i hypotalamusen.

Det är inte ovanligt att patienterna har en stadigt låg kroppstemperatur. I detta tillstånd, först av allt, det finns en misstanke om brott mot hypotalamus funktioner som uppstår på grund av genetiska avvikelser, hjärn- eller ryggmärgsskada, stroke, inflammation och hjärnödem. Det bör ta hänsyn till sådana riskfaktorer gipotamicheskogo syndrom, som joniserande strålning, tumör- och hjärnkirurgi, och allmän utmattning - kakexi (ofta orsakad av anorexia nervosa eller "hungrig" diet).

Ett uttalat hypotalaminsyndrom präglas av högt blodtryck vid låg kroppstemperatur, ökad hjärtfrekvens, blodutsläpp till huvudet, låg kroppstemperatur och svettning.

I händelse av problem med sköldkörteln, i synnerhet dess inflammation (tyroidit), märkt patienter: låg kroppstemperatur, svaghet, trötthet och sömnighet under dagen, huvudvärk och låg kroppstemperatur. I detta fall, patogenesen ligger i att minska nivån av hormonet tyroxin, som kommer in i blodomloppet i en begränsad mängd. Hjärnan är särskilt känslig för detta hormon, och dess brist påverkar termoregulering.

Kardiovaskulära problem, diabetes och hypotyreoidism kan framkalla ett metaboliskt syndrom bland de icke-specifika tecken på vilka läkare märker låg kroppstemperatur och svettning, yrsel och låg kroppstemperatur.

Symptomatologin binjurebarksinsufficiens -  Addisons sjukdom  - föreliggande låg kroppstemperatur och illamående, kräkningar, hypotension, nedgång i blodglukosnivåer, etc. Patogenesen av störningar i termoreglering vid denna sjukdom är förknippad med en minskning av kortisol, vilket resulterar i en hypoglykemi, och brist på socker. Blod, som redan noterat ovan, saktar ned metabolism.

Låg kroppstemperatur i hepatit kan förklaras av det faktum att leverskador av hepatitvirus inaktiverar hepatocyter, vilket ger kemisk termoregulering.

Onkologer noterade en låg kroppstemperatur med cancer. Och detta fenomen är särskilt vanligt i malign proliferation av vita blodkroppar och deras föregångare i blod och benmärg hos patienter med lymfatisk och myeloisk leukemi och myeloisk leukemi, och Hodgkins lymfom.

Konsekvenser och komplikationer

Vad är farligt för låg kroppstemperatur? Kroppen behöver energi för att hålla värmen, och låg kroppstemperatur tillåter inte att denna energi produceras.

Kroppstemperaturen under normen är farlig eftersom förhållandena bryts för att upprätthålla kroppens homeostas och normal funktion av inte bara många av dess system utan även varje cell - på grund av nedbromsningen av kemiska reaktioner och fysiologiska processer.

Effekterna av enzymer, hormoner, neurotransmittorer och andra biokemiska faktorer som säkerställer inre organens arbete, förändrar centrala och autonoma nervsystemet.

I detta tillstånd, som åtföljs av en ökning av kroppsvätskans surhet, är både vuxna och barn mer mottagliga för alla infektioner - på grund av brist på ett adekvat immunsvar. Medan svaret på terapi och effekten av läkemedel, även den mest effektiva, sjunker.

[8], [9], [10]

Diagnos av sjukdomar som orsakar en minskning av temperaturen

För att bestämma orsakerna till överträdelsen av termoregulering utförs diagnostik, inklusive

Blodprov (allmän, biokemisk, glukos, antikroppar, kön och sköldkörtelstimulerande hormoner, ACTH, kortisol, hepatitvirus etc.) och urin.

Instrumentdiagnostik används, inklusive: elektrokardiografi, encefalografi, röntgen- eller bröstfluorografi, ultraljudsundersökning av sköldkörteln, binjurskort, lever. CT-skanning av ryggmärgen eller hjärnhinnan kan krävas.

Tanke på det breda spektrum av sjukdomar och tillstånd i vilka temperaturavläsningar kan vara lägre än den fysiologiska normen kräver differentialdiagnos och involvering av läkare med olika specialiteter - från endocrinologists ja neurologer.

[11], [13], [14], [15]

Vad händer om personen har låg kroppstemperatur?

Alla vet att det finns många antipyretika - för att minska febern. Finns det några droger som kan hämta det?

Beredningarna, efter mottagande som kan stiga temperatur, närvarande (antihypertensiva agonister, sulfonamider, blockerare av histamin jag receptortyp, etc.), men deras direkta syfte - inte ökar temperaturindikatorer: pyrogen verkan som de utövar på kroppen, är deras sidoeffekt ...

Så vad ska jag ta med låg kroppstemperatur? Och hur man höjer en låg kroppstemperatur? Utan tvekan spelar vitaminer en viktig roll för att förbättra kroppens försvar, men de kan inte påverka termoreguleringen. Det går inte att göra detta och olika immunmodulerande medel.

Låg kroppstemperatur är ett av dessa symptom, vars behandling endast är möjlig med den terapeutiska effekten på de sjukdomar som orsakar det. Läkare förskriva läkemedel och tillämpa metoder för varje enskilt fall: i smittsam lunginflammation behöver antibiotika, diabetes - hypoglykemimedel och kost terapi inom onkologi - strålbehandling och cytostatika.

Läs mer om behandlingsmetoderna för några av dem:

• Behandling av obstruktiv bronkit
• Vad ska man göra med lunginflammation?
• Behandling av vegetativ-vaskulär dystoni
• Behandling av diabetes mellitus
• Behandling av autoimmun thyroidit
• Hepatit B - Behandling
• Hur behandlas akut myeloblastisk leukemi?

Fysioterapeutisk behandling

För att förbättra patientens tillstånd - beroende på den specifika diagnosen - fysioterapi (i form av olika hårdvaruprocedurer), behandlas terapeutisk massage och fysisk utbildning.

Se -  Sjukgymnastik med vegetativ-vaskulär dystoni

Alternativ behandling -  Behandling av sköldkörtelsjukdomar på alternativa sätt

Örtbehandling -  Örter som förbättrar immuniteten, liksom -  Örter som ökar hemoglobin

Förebyggande

Det är nästan omöjligt att förhindra en minskning av temperaturindexen under en viss sjukdom. Detta gäller också en minskning av produktionen av hormoner och hypotalamus genetiska patologier och utvecklingen av hjärntumörer och leukemi. Läkare rekommenderar traditionellt att stärka immuniteten, äta normalt och leda en hälsosam livsstil. Dessutom är fysisk aktivitet och rörelse viktigt för att aktivera ämnesomsättningen, eftersom det mesta av värmeenergin produceras av våra muskler.

Och hur man förebygger anemi, mer i artikeln -  Hur järnbristanemi förhindras

Utsikterna

En enda prognos om hur låg kroppstemperatur påverkar hälsotillståndet kan inte vara densamma.

Man bör emellertid komma ihåg att normal temperatur är viktig för kroppen, och dess interna mekanismer kan övervinna de flesta av de ogynnsamma faktorerna.

[16]