Behandling av autoimmun thyroidit

Eftersom denna form av kronisk inflammation i sköldkörteln är ett resultat av en patologisk reaktion av det humana immunsystemet, som praktiseras för närvarande, behandling av autoimmun tyreoidit kan inte återvända den skadade packningens förmåga att fungera normalt och för att syntetisera de hormoner som är nödvändiga för kroppen och riktas till ersättning för dessa hormoner och kampen med symptom på sjukdomen.

Jod i autoimmun sköldkörtelbete

Autoimmun thyroidit förekommer oberoende av förbrukningen av jod, som, som det är känt i kroppen, inte produceras. De flesta läkare tror att jod i autoimmun thyroidit (Hashimotos hypotyroidism) intensifierar manifestationer av patologi. Denna åsikt bekräftas delvis av den frekventare manifestationen av denna sjukdom i populationer med ökat jodintag.

Dessutom är det jod som stimulerar syntesen och aktiviteten hos thyroidperoxidasenzym-tyroperoxidas (TPO), som är nödvändig för produktion av sköldkörtelhormoner. Och detta enzym är målet för en autoimmun attack hos patienter med autoimmun thyroidit.

Såsom den kliniska praxis visar visar andelen av dem på vilka jodomarinjodiumjodomarin i autoimmun thyroidit verkar negativt, signifikant. De viktigaste indikationerna för att använda denna medicinering är inte behandlingen av autoimmun sköldkörtel, men förebyggandet av jodbrist i kroppen, såväl som endemisk, diffus giftfri eller euthyroid-goiter.

Innehåller kaliumjodid och folsyra-bioadditiva jodofil i autoimmun thyroidit är inte heller föreskriven. Det är utformat för att förhindra brist på jod och folsyra, inklusive under graviditeten.

Vetenskapliga studier under det senaste decenniet konstaterade att för det första en kraftig ökning av jodinnehållet i kroppen kan orsaka reaktiv hypotyreoidism. För det andra är denna intolerans mot högt jodinnehåll associerat med brist på ett spårelement, såsom selen, och jod verkar synergistiskt med selen. Därför är ett balanserat intag av dessa ämnen nödvändigt: 50 μg jod och 55-100 μg selen per dag.

Särskilt viktigt i autoimmun tyroidit selen inducerad jod: resultaten av talrika studier har visat en signifikant minskning av serumantikroppar mot tyroglobulin TgAb efter applicering av preparat som innehåller selen (genomsnittlig daglig dos på 200 mg).

Medicinsk behandling av autoimmun thyroidit

Som en följd av autoimmun inflammation i sköldkörteln minskar produktionen av sköldkörtelhormoner och hypotyroidism uppstår, därför används läkemedel som ersätter de saknade hormonerna. Denna behandling kallas hormonersättningsterapi, och det är livslångt.

Den primära sköldkörtelhormon tyroxin i autoimmun tyroidit nästan inte produceras, och administrerat läkemedel Levothyroxine endokrinologi, L-tyroxin, eller L-tyroxin i patienter med autoimmun tyroidit. Läkemedlet fungerar som endogent tyroxin och utför samma funktioner i patientens kropp för att reglera oxidationsreaktioner och metabolismen av basiska substanser, det kardiovaskulära och nervsystemet. Doseringen bestäms individuellt - beroende på nivån av sköldkörtelhormon i blodplasma och med tanke på patientens kroppsvikt (0, 00014-0,00017 mg per kg); tabletter tas en gång om dagen (på morgonen, en halvtimme före måltiderna). Eutiroks läkemedel hos patienter med autoimmun tyreoidit och Eferoks - det är bara andra varunamn levotyroxin.

Eftersom utvecklingen av skyddande antikroppar mot sköldkörtelns vävnader i denna patologi ökas, används inga immunmodulatorer med autoimmun thyroidit på grund av ineffektivitet och värdelöshet. Av denna anledning är det immunmodulerande antiinflammatoriska läkemedlet Erbisol med autoimmun thyroidit inte nödvändigt.

Utse om en kortikosteroid drog Diprospan autoimmun tyreoidit? Detta läkemedel har immunsuppressiva, antiallergiska, antiinflammatoriska och protivosokovmi egenskaper som hjälper när förenade med autoimmun tyreoidit eller subakut tyreoidit amiodaron associerade och i utvecklingen av jätte struma eller mucinous ödem. Emellertid alla erkända endokrinologi ineffektivitet av kortikosteroider som standard behandling av tyreoidit Hashimotos - på grund av förmågan hos denna grupp av läkemedel förvärra hypotyreos, i synnerhet blockera produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon syntetiseras av hypofysen (TSH). Dessutom signifikanta doser av kortikosteroider reducerar omvandlingen av tyroxin (T4) till trijodtyronin (T3).

Nästa fråga om droger: Wobenzym och autoimmun thyroidit. I listan över indikationer för användningen av Wobenzym - ett enzympreparat innehållande enzymer av animaliskt och vegetabiliskt ursprung - tillsammans med andra immunpathologier indikeras autoimmun thyroidit. I den officiella instruktionen till preparatet noterades förmågan hos ett komplex av enzymer att påverka organismens immunologiska reaktioner och minska ackumuleringen av antikroppar i de drabbade vävnaderna. Inhemska specialister utser Wobenzym, men den amerikanska livsmedels- och drogadministrationen anser inte att detta läkemedel är ett läkemedel.

Också endokrinologi rekommendera med vitaminer med autoimmun tyroidit som olika multivitamin komplex, inklusive - som innehåller mineraler, speciellt selen (se avsnitt Jod hos patienter med autoimmun tyroidit.) Och med nödvändighet - vitaminer B12 och vitamin D. Som ett sätt kan användas nypon autoimmun tyreoidit - i form av infusion

Biologiskt aktivt komplex med folsyra, vitamin C, E, B och jod - Femibion autoimmun tyroidit inte ordineras, rekommenderas för gravida och för normal fosterutveckling.

Antibakteriellt läkemedel Metronidazol med autoimmun thyroidit i vanligt medicinsk praxis används inte, det är endast förskrivet med inflammation i sköldkörteln av bakteriell natur.

För behandling av sköldkörtelinflammation Hashimoto homeopati antihomotoxic tillhandahåller medel för injektioner och oral Tireoidea compositum (thyreoidea compositum), i vilken strukturen 25 ingredienser, inklusive folat, jodföreningar, extraherar fetknopp, bezvremennika, hemlock, Galium, mistel och andra.

Enligt instruktionerna aktiverar denna homeopatiska beredning immunitet och förbättrar sköldkörtelfunktionen, och det rekommenderas att förskriva det för sköldkörtelfunktion och autoimmun thyroidit.

Bland biverkningarna noteras exacerbation av existerande hypertyreoidism, sänkning av blodtryck och kroppstemperatur, konvulsioner, ökning av lymfkörtlar etc.

Man bör komma ihåg att kirurgisk behandling av autoimmun thyroidit - genom thyroidektomi (avlägsnande av sköldkörteln) - kan användas när käftens storlek ökar snabbt eller stora knutpunkter uppträder. Eller när patienter diagnostiserade hypertrofisk autoimmun tyreoidit, vilket kompression av övre mediastinum ligger i struphuvud, luftstrupe, matstrupe, blodkärl eller nervstammar.

Alternativ behandling av autoimmun thyroidit

Genetiskt orsakade fel i immunsystemet gör en alternativ behandling av autoimmun tyreoidit tillämplig i första hand som ett hjälpmedel för att lindra vissa symptom (håravfall, förstoppning, smärta i muskler och leder, förhöjda kolesterolnivåer, etc.).

Men växtbaserad behandling kan vara användbar för att stabilisera sköldkörteln. Så det rekommenderas att använda växtkräftan från autoimmun sköldkörtelbete. Det finns många användbara föreningar i Potentilla alba (Potentilla alba), men för sköldkörteln är de främsta medicinska egenskaperna närvaro av jod och selen. Från den torkade och malda rötter behöver förbereda infusionen: kvällen i en termos hällde en matsked av råvara hälls 240 ml kokande vatten och dra över natten (åtminstone 8-9 timmar). Under veckan, ta infusion på en dag - 80 ml tre gånger om dagen.

Alternativ behandling av autoimmun thyroidit med celandine (alkoholtinktur) ur biokemisk och farmakodynamisk synvinkel är inte motiverad. Dessutom är chelatedoninalkaloiderna och sanguinarin som finns i denna växt giftiga. Och lämpligheten att använda blågröna alger (torkad cyanobakterium Arthrospira) i form av biologiskt aktiv Spirulina i autoimmun sköldkörtel har inte studerats.

Det finns recept där "havskalk" och autoimmun thyroidit är "kombinerade". Till exempel, vissa rekommenderar att man dricker avkok av en blandning av kelp-, växt- och njurpine; andra - måste inkludera i kosten av jodrika havskalk. Varken en eller den andra behöver inte. Varför, se ovan - avsnitt jod i autoimmun thyroidit. Och i Sydostasien slutar den omfattande konsumtionen av marina alger i stora mängder ofta med sköldkörtelcancer. Detta är effekten av denna förening på laminär ackumulering av arsenik, kvicksilver och radioaktivt jod.

[1], [2], [3], [4]

Sjukgymnastik med autoimmun thyroidit

Omedelbart är det nödvändigt att specificera: Sjukgymnastik vid en autoimmun thyroidit återställer inte de förstörda cellerna shchitovidki och kommer inte att justera en syntes av sköldkörtelhormoner. Applicera elektrofores och massage med autoimmun thyroidit är endast möjlig för att minska intensiteten i myalgi eller artralgi, det vill säga symtom.

Ozonbehandling med autoimmun thyroidit appliceras inte, men syrgasering - för att förbättra blodtillförseln till organ och bekämpa syrehushållning av vävnader - ordineras ganska ofta.

Majoriteten av endokrinologer rengöring av blodet, det vill säga är terapeutiskt plasmabyte hos patienter med autoimmun tyreoidit erkänt värdelös som det inte påverkar orsaken till sjukdomen och autoantikroppar i blodet efter ingreppet visas igen.

Förresten, om kosmetiska förfaranden. Varken injektioner av hyaluronsyra eller injektioner av silikon eller botox med autoimmun thyroidit är oacceptabla.

När det gäller den sjukgymnastik, till de mest lämpliga ljus aerobics bibehålla rörligheten i rörelseapparaten, liksom behandling av autoimmun tyreoidit yoga - andningsövningar för att träna membranet och bröstmuskulaturen och genomförbara träning för att stärka muskelsystemet.

Livsstil i autoimmun sköldkörtelbete

I allmänhet, som du redan förstod, varierar vanligt för en hälsosam livsstil med autoimmun sköldkörteln något ...

Som uppkomsten av uppenbara symptom på hypotyreos är Hashimotos, såsom svaghet, smärta i leder och muskler, störningar i hjärtat, blodtryck instabilitet, är frågan om man kan utöva olika sporter, inte längre finns, särskilt eftersom läkarna i detta tillstånd råda patienten att utöva för att minimera . Vissa läkare säger att för personer som har svår tyreoideadysfunktion och överväldigande trötthet, bättre tid helt överge muskellaster. Dessutom kan brott mot metaboliska processer i kroppen åtföljas av ökade skador - stukningar, sträckningar och även frakturer.

Begränsningar i autoimmun sköldkörtelbete kan påverka sfären av intima relationer, eftersom det ofta finns en fortsatt nedgång i libido.

Viktiga frågor för patienter - sol och autoimmun thyroidit, liksom

Hav och autoimmun thyroidit - specialisterna ger följande rekommendationer:

• Ultraviolett bestrålning för eventuella problem med sköldkörteln bör vara minimal (ingen liggande på stranden);
• havsvatten, rik på jod, kan skada om tyrotrophormonets nivå i blodet är förhöjt, så endast din läkare (efter att ha passerat lämplig analys) kan ge ett specifikt svar på denna fråga. Tänk också på att du inte kan simma längre än 10 minuter och på dagens hetaste tid, och efter havsbad borde du omedelbart ta en frisk dusch.

Kost och näring med autoimmun sköldkörtelbete

För att hantera sjukdomen är kost och näring med autoimmun thyroidit av största vikt.

För det första kräver en kränkning av den totala metabolismen en liten minskning av kalorierna i den dagliga kosten - se Diet vid sköldkörtelsjukdom.

Detta är svaret på frågan om hur man ska gå ner i vikt hos patienter med autoimmun tyreoidit: eftersom trots ingen viktökning dieter för viktminskning i denna sjukdom kan inte ansluta sig till - för att undvika en försämring.

Men huvudfrågan - vad kan inte ätas med autoimmun thyroidit?

Experter i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (USA) rekommenderar:

• Håll dig borta från socker och koffein, eftersom båda produkterna kan öka produktionen av adrenalin och kortisol (stresshormoner), vilket kommer att påverka funktionen av sköldkörteln negativt.
• För att stoppa grödornas tillväxt, är det nödvändigt att utesluta "goitrogen" - till ett minimum för att minska eller till och med sluta använda hindra rörligheten för jod joner i sköldkörteln goitrogens (goitrogens) som återfinns i korsblommiga grönsaker, det vill säga i alla typer av kål, kålrot och rädisa - färska a. Termisk matning inaktiverar dessa föreningar.
• Av samma skäl, minska konsumtionen av soja och sojaprodukter, jordnötter, hirs, pepparrot, linfrö, spenat, päron, jordgubbar och persikor.
• Med celiac sjukdom, bör gluten (gluten) - vegetabiliska proteiner av spannmål: vete, råg, havre och korn - kasseras. Glutens molekylära struktur är nästan identisk med den molekylära strukturen hos sköldkörtelvävnaden, vilket provar produktionen av antikroppar.

Men vad ska inkludera en diet för autoimmun thyroidit:

• animaliskt protein (hjälper till att öka produktionen av endogen thyroxin och triiodtyronin);
• kolhydrater (utan dem ökar minnesförlusten, håravfall och kallallergi);
• friska fetter (fet omättade syror) - vegetabilisk olja, fiskolja, lever, benmärg, äggulor;
• selen (55-100 mikrogram per dag, finns i valnötter, cashewnötter, havsfisk, svin-, får-, kyckling och kalkoner, sparris, shiitakesvamp och vitt, brunt ris, etc.).
• Zink (11 mg per dag, finns i nötkött, solrosfrön och pumpa, bönor och linser, svamp, bovete, valnötter, vitlök).

Som de ledande experterna från American Association of Clinical Endocrinology (AACE) säger, är autoimmun thyroidit mer än bara en sjukdom i sköldkörteln. Därför är behandlingen av autoimmun thyroidit mer än ett medicinskt problem.

[5], [6]