Sterilitetstest: hur man passerar, vad det visar

Inom modern medicin finns det ett ökande behov av att studera steriliteten hos biologiska vätskor. För detta ändamål utförs en sterilanalys. Nästan alla vätskor undersöks, inklusive: blod, urin, bröstmjölk. Syftet med studien är att identifiera bakteriell mikroflora i vätskor som normalt borde vara sterila. Detektion av bakterier i vätskor indikerar bakteriemi, vilket indikerar generalisering av den infektiösa processen.

Denna analys är särskilt viktig för personer med HIV-infektion, eftersom den gör det möjligt att upptäcka infektionen i blodet och förhindra dess vidare utveckling. Förekomsten av bakteriemi är ett dåligt tecken, eftersom immuniteten vid HIV-infektion är nedsatt och kroppen inte kan bekämpa infektionen.

Dessutom är de som är smittade med AIDS ofta bärare av Mycobacterium tuberculosis. Denna metod kan inte bara identifiera patogenen, utan också bestämma dess känslighetsspektrum för antibiotika. Studiens betydelse ligger i möjligheten att isolera en specifik patogen, identifiera dess känslighet och bestämma graden av kontaminering.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikationer för förfarandet sterilitetstestning

Indikationer för analysen är en allmän försämring av välbefinnandet, ökad trötthet och oförmåga att normaliserakroppstemperaturen under lång tid. De tar testet om det finns svår smärta i nedre delen av ryggen och smärtan strålar ut till njurområdet. Störningar i normal urinering är också en indikation för analysen. Om en lukt uppstår vid urinering, urinen blir grumlig och sediment uppstår, är det också nödvändigt att ta testet.

[ 7 ]

Förberedelse

Allt beror på vilken typ av analys som behöver göras. Det första villkoret som måste observeras är könsorganens renhet. Samtidigt bör du inte använda tvål, eftersom det avsevärt förvränger laboratorieindikatorerna och kan påverka deras tillförlitlighet. Det är nödvändigt att förbereda en steril behållare där urinen ska samlas in. Du kan köpa en sådan behållare på apoteket, den är steril och klar att använda. Eller så kan du sterilisera den.

Innan du tar testet måste du sluta ta antibiotika och svampdödande läkemedel, eftersom testerna kommer att vara falskt negativa. Innan du tar testet måste du sluta ta alla mediciner.

Studien kräver en algoritm: först släpps en liten mängd urin, sedan samlas huvuddelen upp och urineringen avslutas. Urinen ska vara morgonurin, som tas omedelbart efter att personen vaknat. Analysen kräver cirka 50-100 ml vätska. Locket är ordentligt stängt och analysen levereras till laboratoriet inom 1-2 timmar.

Vid andra tester är rekommendationerna nästan desamma. De viktigaste villkoren är att upprätthålla sterilitet, vägra att ta antibiotika i 14-15 dagar, vägra att äta eller dricka i 4-5 timmar innan testet tas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Teknik sterilitetstestning

Den huvudsakliga forskningsmetoden är bakteriologisk sådd. För detta ändamål framställs ett näringsmedium under sterila förhållanden. I det första steget används ett universellt näringsmedium, till exempel kött-peptonbuljong, agarmedium. Primär sådd av biologiskt material utförs. Därefter inkuberas det i en termostat vid mänsklig kroppstemperatur.

En del av materialet undersöks mikroskopiskt, där ett utstryk framställs, först undersökt under låg förstoring och sedan under hög förstoring. Detta möjliggör en preliminär slutsats. Det är möjligt att upptäcka tecken på en inflammatorisk process, förekomsten av föroreningar, protein, sediment, vilket kan tyda på olika inflammatoriska eller infektiösa processer.

Inkubationen utförs i flera dagar (i genomsnitt 3-5 dagar), varefter de största kolonierna selekteras. De överförs till selektiva näringsmedier på petriskålar. Några av kulturerna överförs till snedkulturer och inkuberas i ytterligare några dagar. Efter att riklig tillväxt uppnåtts isolerar vi kolonin och studerar dess mikroskopiska, biokemiska och immunologiska egenskaper.

Arten och släktet för den mikroorganism som orsakar sjukdomen identifieras. Därefter bestäms koncentrationen av bakterieceller med hjälp av en spektrofotometer eller turbiditetsstandard. Vid behov genomförs en studie av antibiotikakänslighet, såväl som av känslighet för bakteriofager.

För detta ändamål används skivdiffusionsanalysmetoden eller decimalutspädningsmetoden. Graden av bakterietillväxthämning används för att bedöma känsligheten för antibiotika, bestämma bedömningen av de mest effektiva av dem och välja den optimala koncentrationen.

För att bekräfta diagnosen bakteriemi används flera tester.

Blodprov för sterilitet

Syftet med studien är att bedöma blodets sterilitet och identifiera bakteriemi. Upptäckt av sådana patologier kan indikera utvecklingen av en patologisk och infektiös process. Studien syftar huvudsakligen till att upptäcka opportunistisk, patogen mikroflora och svampar. Sådana kliniskt signifikanta patogener som stafylokocker, streptokocker, enterobakterier och Candida-svampar anses vara ganska farliga.

Denna studie är särskilt viktig för patienter med HIV-infektion. Den används vid misstanke om generalisering av den infektiösa processen, utveckling av purulent-septiska processer. Den används också innan antibakteriell behandling förskrivs för att utesluta felaktiga recept. Den utförs på personer med långvarig feber.

Kärnan i metoden är att upptäcka bakterier som tränger från kärlbädden in i blodomloppet. Faktum är att vid svår inflammation kan bakterier från en närliggande infektionskälla tränga in i blodet. Sedan, med blodomloppet, kan bakterier spridas i kroppen, kan tränga in i andra organ och vävnader, vilket orsakar en inflammatorisk och infektiös process där. Infektionen kan spridas i hela kroppen, som metastaser i cancertumörer. Komplikationer inkluderar störningar i hjärtats och leverns funktion. Denna process kan förebyggas om nödvändiga åtgärder vidtas i tid.

Analysen gör det möjligt att identifiera sjukdomar som hjärnhinneinflammation, myokardit, pyodermi, osteomyelit och sepsis. Slutresultatet är identifiering av patogenen och dess koncentration. Ett effektivt antibakteriellt medel och dess dosering väljs också.

Det biologiska materialet för studien är venöst blod. Insamlingen utförs på ett laboratorium, öppenvårdsmottagning eller vårdcentral med standardmetoder. Ibland, för att stimulera frisättningen av bakterieceller från depån (mjälte, lever), administreras en adrenalinlösning i förväg. I genomsnitt krävs 5-10 ml blod, och detta utförs med en standardmetod.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Urinanalys för sterilitet

Syftet är att upptäcka bakterier. Normalt sett är urin en steril biologisk vätska. Bakteriell mikroflora uppträder endast när en sjukdom utvecklas. Vanligtvis uppstår behovet av en sådan analys om en allmän urinanalys indikerar utvecklingen av en inflammatorisk och infektiös process. Detta indikeras av närvaron av bakterier, epitel, slem, leukocyter och erytrocyter i urinen.

Vid utförande och insamling av material är det viktigt att upprätthålla sterilitet. Slutresultatet är detektion av bakteriell mikroflora, dess kvantitativa och kvalitativa indikatorer, val av antibiotikum och optimal dosering.

Urintest för sterilitet hos ett barn

Indikationer för analysen är misstänkt bakteriemi och sepsis, vid svåra former av inflammatoriska och infektionssjukdomar. Det finns speciella urinuppsamlare för spädbarn. I detta fall installeras urinledaren på morgonen; den kan inte installeras på kvällen. Detta beror på att endast morgonens urindel måste användas för studien. Det rekommenderas att installera den 2 timmar innan barnet vaknar. Tack vare den moderna designen kan den enkelt installeras utan att barnet väcker det.

Barnet måste tvättas på morgonen. Endast rent vatten används, utan antiseptiska medel, kosmetika eller tvål. Torka huden med engångshanddukar. Efter att urinen har samlats in har det 2 timmar på sig att leverera den till laboratoriet. Annars kommer resultaten att bli förvrängda, eller så kommer analysen inte att utföras alls. Det tar ganska lång tid - 10-20 dagar. Detta bestäms av mikroorganismernas tillväxthastighet. Behandlingen påbörjas vanligtvis efter att testresultaten har mottagits.

Urintest för sterilitet hos gravida kvinnor

Det utförs när en infektiös process utvecklas, oavsett menstruation. Det ordineras också oavsett besvär och patologier. Analysen tas två gånger, eftersom bakteriemi ofta inte manifesterar sig på något sätt. Det kan orsaka komplikationer under förlossningen och bidrar till infektion.

Sterilitetstest för bröstmjölk

Amning är mycket viktigt för ett barn, eftersom det kan ge honom ett starkt immunförsvar och minska risken för att utveckla allergiska reaktioner. Men i vissa fall, till exempel vid bakteriemi, kan mjölk bara skada barnet och orsaka infektion, upp till sepsis. Studien utförs nödvändigtvis vid utveckling av inflammatoriska och infektiösa processer i bröstkörteln. Detta gör det möjligt att snabbt identifiera orsaken till sjukdomen och välja lämplig behandling.

Syftet med mjölksterilitetsanalys är att identifiera patogener för infektionssjukdomar, mikroorganismer vars källa finns inuti kroppen eller i den yttre miljön. De farligaste är patogena och opportunistiska former av infektion, såväl som svampar. Typ och släkte av mikroorganismer identifieras, liksom deras kvantitativa indikatorer. Oftast finns stafylokocker, streptokocker, Candida-svampar och Klebsiella i bröstmjölk.

Doneras på medicinska centra, laboratorier. Analysen tar i genomsnitt 7 till 10 dagar. Vid insamling är det nödvändigt att beakta att proverna ska samlas in från varje mjölkkörtel i en separat behållare. Före insamling ska händerna tvättas med tvål, mjölkkörtlarna behandlas och händer och alveolärzonen behandlas med en alkohollösning. Den sista delen används. I genomsnitt behövs 10 ml mjölk. Under insamlingen är det nödvändigt att se till att händerna inte vidrör bröstvårtorna.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Hur lång tid tar det att göra ett sterilitetstest?

Sterilitetsanalysen utförs från 7 dagar till 1 månad. Den bestäms av mikroorganismernas tillväxthastighet, så det är inte möjligt att påskynda den. I vissa fall är det möjligt att tillsätta tillväxtfaktorer, vilket påskyndar sterilitetsanalysen med flera dagar.

Normal prestanda

Indikatorerna är olika för varje typ av analys. Normalt bör många biologiska vätskor vara sterila. Vid patologi finns mikroorganismer i biologiska vätskor. Svårighetsgraden av den infektiösa processen beror på specifika indikatorer. Måttenheten är CFU/ml, dvs. antalet kolonibildande enheter i 1 ml vätska.

I genomsnitt finns det också generella indikatorer. Således indikerar indikatorer upp till 1000 CFU/ml ett oavsiktligt inträde av mikroflora i biologisk vätska. Detta är den så kallade övergående mikrofloran, som inte kräver behandling. Om antalet mikroorganismer fluktuerar mellan 1000 och 10 000 CFU/ml kräver analysen en upprepning, eftersom resultatet är tveksamt och kan fluktuera beroende på inverkan av många externa och interna faktorer. Indikatorer över 10 000 CFU/ml indikerar förekomsten av en infektiös process som kräver obligatorisk behandling. Vanligtvis krävs antibiotika i ett sådant fall.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Anordningen för analys

För att utföra analysen krävs komplex laboratorieutrustning. För att utföra den primära sådden krävs därför mikropipetter och dispensrar samt en centrifug för att separera biologiska vätskor. För att framställa näringsmedier används ett ångbad eller en mediumkokare (en speciell anordning för att framställa artificiella medier). För att upprätthålla optimala förhållanden och önskad temperatur används en termostat. För att säkerställa och bibehålla sterilitet krävs ett torrvärmeskåp, en autoklav och en exsickator.

Autoklaver används för att göra sig av med biologiskt avfall. Gasbrännare eller spritlampor, dragskåp och ultravioletta lampor används för att upprätthålla sterilitet och förhindra kontaminering. Olika mikroskop (ljus, faskontrast, fluorescerande, atomkraftsmikroskop och andra) används för att utvärdera resultaten.