Urinsmärta och brännande känsla: hur man behandlar det

En frisk person kontrollerar lätt urineringsprocessen (tömning av blåsan). Normalt sett bör det inte finnas något obehag vid urinering, och efteråt uppstår vanligtvis en känsla av lättnad.

Utseendet av skärsmärtor som åtföljer tömning av blåsan indikerar nästan alltid förekomsten av en patologisk process och inte bara i urinvägarna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Orsaker kramper i urinvägarna

Smärta vid urinering kan uppstå till följd av inflammatorisk skada eller mekanisk skada på urinrörets slemhinna och submukosala lager, dess strikturer och förändringar i urinens kemiska sammansättning.

De vanligaste orsakerna till obehag i form av sveda vid urinering är inflammationer i urinröret av bakteriell uppkomst (gonorré, klamydial, mykoplasma, ureaplasma), såväl som virus (herpesvirus, adenovirus), parasit (på grund av trikomonas) och svamp (Candida), som överförs genom sexuell kontakt. Candidal uretrit, liksom utvecklingen av andra typer av opportunistisk flora (ureaplasma), kan vara en konsekvens av antibakteriell behandling, hormonbehandling, strålningseffekter, konstant stress, en allmän försämring av levnadsstandarden och andra faktorer som förstör den skyddande barriären i människokroppen.

Blåsinflammation (cystit) är mycket vanligare bland kvinnor, men den starka hälften av mänskligheten är inte heller immun mot det. De vanligaste patogenerna för sjukdomen är E. coli, streptokocker och stafylokocker.

Urinering med skärsmärtor kan observeras hos kvinnor med inflammation i bäckenorganen av olika etiologier, oftast med vaginit, hos män - det kan vara ett av tecknen på prostatit, epidemiit, vesikulit, fimos.

Cystit, uretrit, pyelonefrit kan uppstå som ett resultat av tidigare infektionssjukdomar, såsom tonsillit, bihåleinflammation, purulenta abscesser, när infektionen kommer in i urinvägarna genom blodomloppet eller lymfflödet.

Förutom infektiösa orsaker till inflammation i urinröret och, som en följd, skärande smärta vid urinering, kan det också finnas en icke-infektiös patogenes för uppkomsten av detta obehag.

Således är riskfaktorer för utveckling av kongestiv uretrit hemorrojder, frekvent förstoppning, prostatahypertrofi och långvarigt samlag. Det utvecklas som ett resultat av nedsatt blodcirkulation i kärlen i urinrörets submukösa lager.

Mekanisk skada på urinrörets slemhinna kan uppstå till följd av långvarig kateterinstallation, kirurgiska operationer, skador och även frisättning av stenfragment och sand vid urolithiasis. Utvecklingen av neoplasmer i urinvägarna framkallar ibland en inflammatorisk process eller blockerar urinutsöndringen från kroppen.

Urins kemiska sammansättning förändras vid gikt (oxalsyra är koncentrerad i den), diabetes mellitus (glukos), som ett resultat av långvarig användning av vissa läkemedel, förgiftning med giftiga ämnen som påverkar urinvägarna, såsom kvicksilver. Missbruk av kryddstark mat, särskilt i kombination med alkohol, kan också orsaka smärta vid urinering, även om de snabbt går över med normalisering av kosten, men hos patienter med gikt mot denna bakgrund kan en långvarig förvärring börja.

"Söt" urin hos diabetiker torkar ut urinrörets slemhinna, mikrosprickor uppstår på ytan och urineringsprocessen blir smärtsam. Sekundärinfektion kan uppstå och patientens tillstånd försämras.

Icke-infektiösa orsaker inkluderar allergiska reaktioner mot intimvårdsprodukter, preventivmedel och syntetiska underkläder. Kvinnor efter klimakteriet kan utveckla atrofisk vaginit.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenes

Patogenesen för en uretral infektion är individuell i varje enskilt fall, men i allmänhet, när patogener kommer in i dess slemhinna, börjar de föröka sig och skapa kolonier. Produkterna från deras vitala aktivitet förstör membranen i friska celler i uretraepitelet, vilket orsakar inflammation som svar. Det skadade epitelet skyddar inte längre nervändarna, som reagerar med skarp smärta på irritation från urin.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Epidemiologi

Vid analys av förekomsten av bakteriell uretrit hos män, som den vanligaste orsaken till smärta vid urinering, utmärks gonorréuretrit, vars incidens är drygt 40 fall per 100 000 invånare. Klamydial uretrit förekommer dubbelt så ofta, de återstående antalet uretriska...

Den högsta incidensen av gonorré registreras i Storbritannien (27,6 per 100 000 invånare), Lettland och Island (18,5 respektive 14,7). Greker, rumäner, tjecker och spanjorer visade sig vara de mest respektabla medborgarna som respekterar familjevärderingar. Dessa länder har den lägsta incidensen. Tre fjärdedelar av de registrerade fallen av gonorré bland hela befolkningen inträffar mellan 15 och 34 år.

Man tror att ungefär en tredjedel av kvinnorna och var åttonde man har drabbats av cystit av olika ursprung minst en gång. Kvinnor drabbas av cystit i alla åldrar, medan för män är toppincidensen vid åldern över 40-45 år.

Förekomsten av bakteriell prostatit bland den manliga befolkningen uppskattas till 5–10 %, där patienter i åldrarna 20 till 42 år är den vanligaste.

Urolitiasis förekommer över hela världen med ungefär samma frekvens (5–10 %), och i ekonomiskt utvecklade länder, där proteinprodukter dominerar i kosten, finns stenar främst i njurarna, medan i länder med lägre levnadsstandard eller växtbaserade dieter är urinblåsan den huvudsakliga platsen för stenar.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symtom

Smärta vid urinering är oftast ett kännetecken för sjukdomar som sprids genom sexuell kontakt. Den kliniska bilden av gonorréuretrit hos män kompletteras av mukopurulent droppande flytningar från urinröret, sveda och klåda. De första tecknen på sjukdomen kan uppstå så tidigt som den andra eller tredje dagen efter infektion, även om inkubationsperioden ibland varar upp till två eller tre veckor. Hos män, särskilt unga män, uppstår sjukdomen vanligtvis akut med uttalade symtom. Vid ett långt sjukdomsförlopp är smärta efter urinering karakteristisk.

Kvinnor lider ofta av sjukdomen utan några uttalade symtom, men i cirka 30 % av fallen är de karakteristiska tecknen smärta och frekvent urinering, gråvitaktig varig flytning och kan innehålla slem. I vissa fall observeras svullnad och ömhet i blygdläpparna. Ofta parasiterar gonokocker i trikomonader och orsakar heterogena infektioner, som vanligtvis uppträder med uttalade symtom: hos män råder gonorrésymtom, hos kvinnor trikomonas.

Det inledande stadiet av trichomonasinfektion åtföljs av uretrit. Trichomoniasis hos kvinnor uppträder i de flesta fall med uttalade symtom, skummig flytning från slidan är specifik. Olika i färg - gråaktig, grönaktig, gulaktig med en obehaglig lukt, irriterande slemhinnan i de yttre könsorganen och slidan. Smärtsam urinering med täta impulser är ett typiskt klagomål hos patienter, ibland förekommer smärta i nedre delen av buken.

Män blir, efter infektion, i allmänhet asymptomatiska bärare av sjukdomen. Kliniska manifestationer liknar inflammation i urinröret med droppformade grågrönaktiga flytningar.

Smärta vid urinering tyder på möjligheten av klamydialinfektion. Patienter av båda könen upplever flytningar som är transparenta och inte alltför rikliga. Hos kvinnliga patienter är blödning möjlig mellan menstruationerna och smärta i nedre delen av buken.

Tät och smärtsam urinering är ett av symtomen på ureaplasmos eller mykoplasmos; i det första fallet är utflödet grumligt, i det andra är det transparent.

Candidiasis (torsk) kännetecknas av ostliknande vita flytningar, vilket orsakar hyperemi och svår klåda i slidan eller urinröret, upp till neurotiska störningar.

Hos manliga patienter är smärta före urinering en följd av inflammation i urinröret. Varig flytning, som ackumuleras i urinrörets kanal mellan urineringar, klibbar fast den inflammerade urinrörets läppar och orsakar spänning och smärta. När den variga pluggen sköljs ut under urintrycket upphör obehaget. Detta symptom är karakteristiskt för gonorré-, klamydial-, mykoplasma- och candidaluretrit.

Uppkomsten av vaginal flytning (uretral flytning) och smärta vid urinering är nästan alltid symtom på en könssjukdom. Akuta former, utöver denna kombination, kännetecknas av mycket märkbar smärta - i ländryggen, ljumsken och i insidan av låren. Kroniskt förlopp manifesterar sig vanligtvis i gnagande smärtor i nedre delen av buken och obehag vid urinering. Det kännetecknas av alternerande exacerbationer i samband med hög nervös och fysisk stress, förkylningar, intensivt sexliv och remissioner, när symtomen praktiskt taget inte påminner om sig själva.

Hos kvinnor ses uretrit nästan aldrig som en oberoende sjukdom och är en komplikation av cervicit, kolpit eller vulvovaginit. På grund av den breda och korta urinröret når infektionen nästan omedelbart urinblåsan. Cystit utvecklas - främst en kvinnlig sjukdom, män blir extremt sällan sjuka. Denna sjukdom kännetecknas av pollakiuri (frekventa impulser under dagen) och smärta vid urinering, konstant och paroxysmal smärta ovanför pubis. Urin utsöndras i små portioner och det finns ingen känsla av lättnad och fullständig tömning av urinblåsan. Senare kan spår av var och blod hittas i urinen, den blir grumlig och urininkontinens utvecklas.

Hos båda könen kan smärta efter urinering också tyda på cystit, skador från små stenar, och hos kvinnor på inflammation i livmoderns serösa lager (perimetrit). Hos män indikerar smärta vid slutet av urineringen en förträngning av urinröret i kombination med cystit. Som en separat känsla uppstår smärta efter urinering vid skador på urinrörets inre epitel. Urin är en fysiologisk vätska, och när den passerar genom urinrörskanalen "lugnar sig" nervreceptorerna, men när vätskan frigörs blottas såren och smärtan intensifieras.

Buksmärtor vid urinering indikerar att inflammationen har spridit sig från urinröret till urogenitalorganen. Inflammation i urinblåsan kännetecknas av lokalisering av smärta suprapubisk, som strålar ut till ljumsken. Patienten har en ofrivillig önskan att lindra smärtan - hen urinerar, böjer sig ner och trycker händerna mot magen.

Brännande känsla och frekvent urinering är de viktigaste symtomen på cystit. Det kan dock också observeras vid urolithiasis, när patienten är i aktivt tillstånd; urogenital tuberkulos (under dagen); prostatahyperplasi (på natten och i ryggläge); med konvergens av hjärt- och njurödem (på natten). Oavsett tid på dagen - vid infektionssjukdomar i könsorganen, inklusive veneriska sjukdomar, i kombination med flytningar; neoplasmer som komprimerar urinblåsan; graviditet; livmoderläge; vesikulit; uretrastrikturer; diabetes mellitus. Detta tillstånd kan vara ett resultat av hypotermi eller en sjukdom i nervsystemet.

Hos män orsakar infektion i prostata med aktiva infektioner eller tidigare infektioner inflammation. Detta är en av de vanligaste orsakerna till smärta och sveda vid urinering. Vid akut inflammation eller vid förvärring av kronisk inflammation observeras konstanta krampsmärtor, som strålar ut huvudsakligen till pungen eller perineum, ibland till korsbenet i nedre delen av ryggen. Deras intensitet påverkas av förändringar i sexuell aktivitet, och smärtan kan antingen öka eller minska. Ett symptom på prostatit kan vara smärtsam utlösning och urinering.

Hos män kan smärta vid urinering och smärta i sidan i kombination med svullnad och hyperemi i pungen uppstå som ett resultat av inflammation i testikelns bihang ( epididymitis ). Hos unga män orsakas det oftast av sexuellt överförbara infektioner, hos äldre - opportunistiska mikroorganismer, såsom E. coli. Symtomen ökar med tiden, smärtan sjunker ner i pungen, det kan förekomma mukopulent flytning, små blodiga inneslutningar i urinen, hög temperatur och frossa.

Smärta vid urinering och blodiga flytningar är ett karakteristiskt tecken på urolithiasis (tandbildning i urinblåsan), vilket manifesterar sig som smärta i kombination med frekvent urineringsbehov vid gång, fysisk ansträngning eller skakningar vid transport. Njursten orsakar njurkolik, med mycket svår smärta i ländryggen. Smärta vid urinering strålar ut till pungen och blygdläpparna. Färskt blod utan blodproppar observeras i urinen.

Smärta i nedre delen av ryggen och brännande känsla vid urinering i kombination med svullnad, närvaron av proteiner och röda blodkroppar i urinen kan tyda på glomerulonefrit, och om det också finns ledvärk och inflammation, då reumatoid artrit.

Ett symptom på njurkolik är en skarp smärta i njurarna, en brännande känsla vid urinering, som strålar ut till perineum, vilket kan tyda på att en njursten har försvunnit. Men om attacken går över betyder det inte att stenen har passerat säkert. Den kan blockera urinledaren och urin ansamlas i njuren. Hydronefros utvecklas - ett mycket farligt tillstånd.

Hematuri (blodig urinering) är ett symptom på många sjukdomar, makrohematuri kan observeras visuellt när urinen är rödfärgad. Mikrohematuri är endast märkbar vid mikroskopisk undersökning av urin, men detta gör den inte mindre farlig. Brännande smärta och blod vid urinering, mörkröd till färgen, är ett symptom på akut cystit eller urogenital infektion, särskilt om problemet uppstod (ungefär två veckor) efter oskyddat sex. Scharlakansrött blod som uppträder redan från början av smärtsam urinering är ett troligt tecken på uretrit. Dess närvaro indikerar skador på kärlen nära urinröret. Om mycket blod med proppar släpps ut och urinen är rödbrun, är detta en manifestation av njurblödning eller - från urinledarna. Mörk färg indikerar stagnation. Det är möjligt att anta sönderfall av en tumör i dessa organ, deras skada. I detta fall är smärta och sveda vanligtvis frånvarande.

Svårigheter med intermittent urinering med blod indikerar utvecklingen av en tumörprocess i prostatakörteln, i synnerhet prostatacancer, prostataadenom, och förekomsten av blodstrimmor i spermierna indikerar också detta. Hematospermi kan vara ett symptom på inflammation i urinvägarna, prostatit och även helt enkelt ett fysiologiskt fenomen.

Smärta i nedre delen av buken vid urinering kan förekomma vid nästan alla sjukdomar i urogenitalorganen med infektiös och inflammatorisk genes. Organiska lesioner beskrivs ovan - cystit, uretrit, urolithiasis, veneriska sjukdomar. De kombineras med andra symtom som redan nämnts. Smärtan kan vara måttlig, ganska tolererbar eller mycket intensiv. Skarp skärande smärta vid tömning av blåsan kan vara ett symptom på cystalgia - en störning i nervregleringen, vilket leder till smärta, i detta fall, längs nerverna i urinvägarna. Visuellt upptäcks inga föroreningar i urinen eller kliande flytningar. Laboratorietester för sådana patologier visar inga avvikelser, instrumentell diagnostik - inte heller.

Kvinnor kan känna svår skärande smärta i området ovanför pubis och sveda vid urinering vid akuta gynekologiska patologier: utomkvedshavandeskap (extrauterin graviditet), plötslig bristning av äggstockskärl eller torsion av äggstockscystens stjälk. Utvecklingen av dessa katastrofala tillstånd sker plötsligt och kännetecknas av en snabb försämring av kvinnans välbefinnande. Vid ökande paroxysmal eller pulserande smärta, för vilken konventionella läkemedel, såsom no-shpa, baralgin, inte ger lindring, uppträder hemorragiska symtom (blekhet, svaghet, yrsel, utveckling av synkope); puls på cirka 100 slag per minut eller mer, hypotoni; uppträdande av symtom på peritoneal inflammation (gaser bildas men passerar inte; huden är fuktig men kall; bukhålans främre vägg är smärtsam).

Ibland är sådana manifestationer av reflekterad natur. På grund av den anatomiska närheten mellan organen som ligger under bukhinnan kan de tyda på akut inflammation (blindtarmsinflammation, endometrit, adnexit). När blindtarmsblindtarmen är belägen bakom bukhinnan nära njuren och/eller urinledaren bidrar detta till att smärtan överförs till könsorganen, och smärta uppstår vid tömning av blåsan. Ett symptom på akut blindtarmsinflammation är nästan alltid hög temperatur.

Uppkomsten av ovanstående symtom bör uppmana dig att omedelbart söka läkarvård.

Utöver de fall som redan nämnts kan smärta och sveda vid urinering orsakas av en lokal allergisk reaktion mot olämpliga intimhygienprodukter, syntetiska underkläder, bindor av ett visst märke eller kondomer. Vid gikt betraktas sådana förnimmelser som ytterligare symtom, men mikrokristaller av urinsyra, som finns rikligt i urinen, skadar urinrörets slemhinna, vilket leder till obehag. Hos diabetiker leder den konstanta närvaron av höga glukosnivåer i urinen till uttorkning och mikrosprickor i urinrörets epitel.

I de flesta fall är skärsmärtor vid tömning av blåsan karakteristiska för lokala processer och systemiska symtom observeras inte. Men särskilt vid akuta inflammatoriska processer kan, förutom skärsmärtor, hög feber, huvudvärk, svaghet, illamående och kräkningar observeras. En ökning av kroppstemperaturen kan indikera uppkomsten av en varig komplikation. Hos män är feber i kombination med skärsmärtor vanligtvis karakteristiskt för akut uretrit, hos kvinnor - akut cystit. Om symtom som är karakteristiska för allmän förgiftning av kroppen uppstår, bör du omedelbart kontakta en medicinsk institution.

Hos män kan subfebril temperatur på kvällarna och smärta vid urinering vara symtom på urogenital tuberkulos. Denna sjukdom är svår att diagnostisera. I de fall där den misstas för en venerisk infektion och behandlas med lämpliga läkemedel, uppstår tillfällig lindring, men sedan ger sig sjukdomen till känna igen. Utöver ovanstående symtom känner patienten konstant svaghet, smärta i perineum, som strålar ut till ländryggen, han har problem med potensen och ökad svettning.

Smärta vid urinering efter samlag är oftast en följd av infektion till följd av oskyddad sexuell kontakt. Det kan också vara ett tecken på blåstumör, urinrörsstriktur, urolithiasis, framfall av livmodern eller vaginan, prostatahyperplasi, diabetes mellitus eller atrofisk vaginit.

Brännande känsla vid urinering under menstruation kan orsakas av någon av ovanstående orsaker. Oftast är det cystit, vilket observeras hos många kvinnor under kritiska dagar. På så sätt kan eventuella inflammatoriska processer i bäckenorganen, som förekommer latent, manifestera sig. Under denna period migrerar patogena mikroorganismer fritt från inflammationsstället till urinblåsan, vilket orsakar kliniska tecken på cystit. Brännande känsla vid urinering under kritiska dagar eller efter deras slut kan indikera en trög, praktiskt taget asymptomatisk inflammation i de inre könsorganen eller spridning av infektion under denna period. Menstruationsblod är trots allt en utmärkt grogrund för patogena mikrober.

Smärta vid urinering under menstruation kan vara en reaktion på användning av en ny intimhygiengel, tamponger eller till och med bindor av nytt märke. Kanske kan du bli av med smärtan ganska snabbt genom att byta märke på hygienprodukter. Det är lämpligt att helt avstå från att använda tamponger eller minska deras användning till ett minimum genom att byta dem var tredje till fjärde timme. Tamponger bidrar till stagnation av menstruationsblod och den intensiva utvecklingen av patogen flora i det, vilket kan orsaka skärande smärta i urinröret vid tömning av urinblåsan.

Smärta vid urinering efter menstruation kan tolkas som infektion i urinblåsan under kritiska dagar, de tyder på problem i kroppen. Det är lämpligt att inte försena processen och konsultera en läkare för att ta reda på orsaken.

Utvecklingen av cystit kan orsaka smärta vid urinering och försenad menstruation. Detta är ganska vanligt hos kvinnor. Det är dock inte cystit i sig som orsakar förseningen, utan inflammationen som påverkar äggstockarna och orsakar hormonell obalans. Det är bara det att symtomen på cystit är mer märkbara och därför finns det en uppfattning att cystit kan orsaka försenad menstruation. Försenad menstruation och obehag vid urinering kan uppstå av olika anledningar: graviditet, sexuellt överförbara infektioner. Detta symptom bör varna en kvinna och få henne att inte skjuta upp läkarbesöket.

Brännande känsla vid morgonurinering är ett specialfall av smärtsam urinering och kan förekomma vid latenta former av uretrit, endometrit och myometrit. Vid infektion med blygdlöss kan brännande känsla och klåda vid urinering uppstå först på morgonen efter en natts sömn.

Täta urinträngningar utan smärta är inte alltid ett symptom på en sjukdom, men orsaken bör ändå utredas. Täta urinträngningar sker mer än 10-15 gånger om dagen. Först bör du analysera din kost och dina drycker, du måste förstå om detta påverkar urinträngningsfrekvensen. Kaffe, öl, örtteer och vissa läkemedel har en diuretisk effekt. Pollakiuri (behovet att tömma blåsan ofta under dagen) observeras hos kvinnor som bär barn, med fluktuationer i hormonnivåerna, särskilt under klimakteriet. Detta symptom kan också tyda på diabetes eller urolithiasis, så du bör rådfråga en läkare.

Natt - nokturi, kan åtföljas av en minskning av mängden urin som utsöndras under dagen (sann nokturi), inte konstant - påverkar inte urinering under dagen. Utvecklas med patologier i hjärtat och blodkärlen, levern, njurarna, endokrinologiska sjukdomar etc.

Orsaken till smärta vid urinering hos kvinnor kan vara kronisk trötthet, förändringar i immun- och hormonstatus, frekvent hypotermi, alkoholkonsumtion och kryddstark mat, otillräckligt frekventa hygienprocedurer eller felaktig teknik för att utföra dem. Men om detta symptom åtföljs av flytningar, grumlig urin och förekomst av blod i den, frekvent eller ofullständig och svår utsöndring av denna fysiologiska vätska, smärta i slidan vid urinering, smärta och till och med en något förhöjd temperatur till subfebrila värden, måste du omedelbart söka läkarvård.

Brännande smärta vid urinering hos män kan ha ganska oskyldiga orsaker som inte kräver medicinsk behandling - missbruk av alkoholhaltiga drycker och/eller kryddstark mat, intensivt samlag dagen innan eller en mindre skada på perineum. Dessa manifestationer åtföljs vanligtvis inte av andra symtom och försvinner snabbt av sig själva.

Hos män kan en brännande känsla i penishuvudet vid urinering tyda på frisättning av små tandstensformationer, sand och dess skada. Om man inte följer hygienreglerna alltför noggrant kan det orsaka inflammation i penishuvudet och förhuden (balanit, balanpostit), vilket kan leda till fimos - förträngning och förtjockning av förhuden och oförmåga att blotta huvudet. Motsatt händelseförlopp är också möjligt - fimos kan leda till inflammation. I detta fall åtföljs brännande känsla i penishuvudet vid urinering av smärta i hela organet och ofta - i nedre delen av buken. En riskfaktor för utveckling av balanit är diabetes mellitus, eftersom "söt urin" är en utmärkt grogrund för mikrober.

Smärta vid urinering hos ett barn

I barndomen förekommer ofta urinvägsinfektioner, vilka åtföljs av obehag vid urinering. Ett typiskt tecken på infektion hos ett barn är urininkontinens både under sömn på natten och i vaket tillstånd. Däremot kan stranguri (svårigheter att tömma blåsan) eller oliguri (urinläckage i droppar) observeras, urinen kan ha en stark lukt, samt feber (värme, frossa), svaghet och bristande lust att äta.

I detta fall, till följd av hypotermi, uppstår ofta cystit, plötsligt och akut. Täta, var kvart, och knapp urinering med smärta, skärsår och brännande känsla är typiskt. Temperaturen kan stiga.

I barndomen kan stenar förekomma i njurar, urinblåsa och urinledare. I detta fall observeras inte bara smärta vid urinering, utan även symtom på njurkolik - paroxysmal skärsmärta i nedre delen av ryggen eller buken, irritabilitet, kräkningar och illamående.

Phimosis förekommer ofta hos pojkar - oförmågan att blotta penishuvudet på grund av förhudens trånghet, vilket orsakar en inflammatorisk process orsakad av ansamling av sekret i dess veck. Det kännetecknas av smärta vid urinering, lokaliserad i området kring huvudet och förhuden, varutsöndring, förstorade lymfkörtlar och feber. När penishuvudet kläms (parafimos) känner barnet svår smärta, det komprimerade huvudet kan bli blått och svullna.

Barn utforskar sina kroppar och för ofta in främmande föremål i kroppens naturliga öppningar, särskilt i urinröret. Detta kan också orsaka smärta och sveda vid urinering, och kan även blockera urinflödet.

Trauma mot perineum och könsorganen kan orsaka inflammation. Och "vuxna" bakterieinfektioner tyder på att de föregicks av någon form av sexuella övergrepp.

[ 21 ]

Smärta vid urinering hos gravida kvinnor

Under denna period observeras sveda och stickningar vid urinering mycket oftare. För det första underlättas detta av förändringar i kvinnans immun- och hormonstatus under denna period, för det andra trycker den växande livmodern på urinblåsan och det kan finnas både ett behov av att tömma den ofta och ett visst obehag. Stickningar vid urinering under graviditet kan uppstå vid kontakt med intimhygienprodukter som normalt inte orsakar en sådan reaktion, och även - en minskning av immuniteten kan provocera tillväxt av svampflora och candidiasis. Tryck från livmodern på urinblåsan kan provocera återfall av kroniska sjukdomar i urogenitalsystemet.

Utöver fysiologiska orsaker kan detta fenomen dock vara ett tecken på vilande infektions- och icke-infektionssjukdomar som kan vara farliga för både modern och hennes ofödda barn. Därför är det nödvändigt att informera läkaren om det om smärta uppstår. De mest sannolika patologiska orsakerna till detta symptom är urolithiasis, cystit, inflammation i de inre könsorganen, liksom andra sjukdomar.

Uppkomsten av ytterligare symtom som bör uppmana dig att söka läkarhjälp utan dröjsmål, såsom smärta och annat obehag i nedre delen av buken, pollakisuri (nokturi), en känsla av ofullständig tömning av blåsan efter urinering, färgförändringar, grumlighet och en stark lukt av urin.

Ett betydande antal kvinnor upplever smärta vid urinering efter förlossningen. Den mest sannolika orsaken är cystit. Dess utveckling underlättas av: överflöd av urinblåsan i samband med sällsynt urinering, infektion, förändringar i immun- och hormonstatus, cirkulationsstörningar i bäckenorganen. Riskfaktorer för uppkomsten av patologisk smärta är hypotermi och kateterisering efter förlossningen. Detta obehag vid urinering under förlossningsperioden kan också uppstå av andra orsaker, så uppkomsten av detta symptom kräver diagnos och behandling.

Smärta vid urinering efter kejsarsnitt åtföljer många infektions- och kroniska sjukdomar som har förvärrats till följd av den kirurgiska manipulationen. En kvinnas försvagade kropp är mottaglig för infektioner efter ingreppet. Smärta kan observeras när som helst under urinering, efter den eller vid trängning. Urin kan också ändra färg och genomskinlighet. Vid katarralcystit observeras slemfragment i vätskan, variga fragment gör urinen grumlig, hemorragisk cystit diagnostiseras när det finns blod i urinen.

Diagnostik kramper i urinvägarna

Uppkomsten av olika typer av ovanliga och obehagliga känslor vid tömning av blåsan bör uppmana dig att kontakta en medicinsk institution för en grundlig undersökning och fastställande av orsakerna till deras förekomst. Snabb diagnos är nyckeln till framgångsrik behandling.

Efter en visuell undersökning och samtal med patienten kommer läkaren att ordinera tester: klinisk - blod och urin.

Med hjälp av ett kliniskt blodprov är det möjligt att upptäcka förekomsten av en inflammatorisk process, en kränkning av hematopoiesen. En enzymimmunanalys av blod låter dig upptäcka antikroppar mot olika patogener av bakteriellt och viralt ursprung.

Klinisk urinanalys gör det möjligt att upptäcka spår av blod och slem, leukocyter och andra komponenter som normalt inte borde finnas. Om denna analys visar avvikelser i urinens sammansättning förskrivs specifika urologiska urintester enligt Nechiporenko och Zimnitsky.

Bakterietester av urin och ett utstryk från slidan (uretra) samt utstryksmikroskopi föreskrivs.

En modern metod baserad på polymeraskedjereaktion gör det möjligt att identifiera DNA (RNA)-fragment av alla patogena mikroorganismer i utvalda materialprover, den mest informativa studien, som dock inte utförs i alla laboratorier, inte ens i stora städer.

Instrumentell diagnostik för klagomål om smärta vid urinering består av ultraljudsundersökning, som ger en visuell representation av de inre könsorganen och urinvägarna, förekomst eller frånvaro av cystor, tumörer, hyperplasi och stenar. Datortomografi eller magnetisk resonanstomografi möjliggör en mer detaljerad undersökning av det drabbade organet, cystouretroskopi - det inre epitelet i urinblåsan och urinröret.

Det kan vara nödvändigt att konsultera en endokrinolog, reumatolog och andra specialister beroende på de identifierade patologierna.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik utförs baserat på resultaten av alla laboratorie- och instrumentstudier. Noggrant utförda undersökningar hjälper till att identifiera orsaken till kolik och snabbt förskriva behandling för en venerisk eller gynekologisk sjukdom, ta bort stenar eller neoplasmer.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Behandling kramper i urinvägarna

Smärta vid urinering kan orsakas av många orsaker, därför involverar behandling av den inflammatoriska processen i urinröret en mängd olika terapeutiska metoder. Läkemedel som används vid behandling av urineringspatologi förskrivs beroende på det identifierade orsakande medlet för inflammationen. Oftast används antibakteriella, svampdödande och antivirala läkemedel i behandlingsregimer, stimulering av immunsystemet är obligatorisk och dessutom förskrivs lokala procedurer - instillationer.

Akuta inflammationer svarar snabbare på intensiv behandling än kroniska. Terapin börjar omedelbart med läkemedel som ska förstöra smittämnet. Vid kroniska former förskrivs immunmodulatorer först, och senare påbörjas huvudbehandlingen som syftar till att utrota den patogena mikroorganismen. Oftast uppstår uretrit (cervicit) efter oskyddad sexuell kontakt. För att effektivt bota sjukdomen förskrivs behandlingsregimen individuellt, med hänsyn till mikroorganismens känslighet för vissa läkemedel och patientens tolerans mot detta läkemedel. Om patienten har en kombinerad form av infektion beaktas även detta vid förskrivning av läkemedel. Det är också nödvändigt att komma ihåg att alla sexuella partners också behöver behandling.

För gonorréuretrit förskrivs oftast Cefaclor eller Spectinomycin. Det första av dem är ett cefalosporinläkemedel med bakteriedödande effekt, tillhör andra generationen. Det hämmar gonokockernas reproduktionsprocess och förhindrar bildandet av deras cellmembran, vilket leder till att patogen flora dör. Det är aktivt mot många typer av bakterier som kan infektera urogenitalsystemet, i synnerhet streptokocker, stafylokocker, E. coli (de mest sannolika orsakerna till cystit). Det finns i kapslar och granulat för framställning av en suspension och kan förskrivas från spädbarnsåldern. För gonorréuretrit förskrivs patienter över 10 år en engångsdos på 3 g, barn doseras individuellt. Den antibakteriella effekten förstärks i kombination med metronidazol, vilket är värdefullt vid gonorré-trichomonal uretrit. I kombination med tetracykliner, som ofta förskrivs mot klamydia, minskar dock den bakteriella effekten.

Spektinomycin är ett bakteriostatiskt medel som, när det kommer in i cellen hos en patogen mikroorganism, blockerar dess tillväxt och utveckling. I höga doser uppvisar det bakteriedödande egenskaper. Det används för sensibilisering mot β-laktamantibiotika. Patienter ordineras intramuskulära injektioner av läkemedlet.

Båda läkemedlen har en rad biverkningar, inklusive illamående, kräkningar, sömnlöshet, feber och några andra.

Om trichomonas upptäcks som en patogen ordineras patienter Metronidazol, kvinnor ofta i form av suppositorier, vilket ger en god terapeutisk effekt i kombination med avsaknaden av en systemisk effekt på kroppen. Suppositorier används en gång om dagen före sänggåendet, vanligtvis i tio dagar. Dessa suppositorier är inte förskrivna till gravida och ammande kvinnor, patienter med hematopoessjukdomar och nervsystemsjukdomar.

Mykoplasma och klamydia är känsliga för tetracyklin och dess derivat. Detta är ett klassiskt antibakteriellt läkemedel med ett brett användningsområde, det förskrivs även vid gonokockinfektion. Doseringen är individuell, beroende på läkemedlets form och typen av bakteriell infektion. För vuxna bör den dagliga dosen inte överstiga två gram. Barn över sju år förskrivs i form av en suspension. Det har många biverkningar, kan orsaka allergiska reaktioner, ljuskänslighet och candidiasis i slemhinnorna.

För närvarande har många bakteriestammar som är resistenta mot tetracykliner dykt upp. Därför används läkemedel från fluorokinolongruppen vid behandling av bakteriell uretrit, till exempel Pefloxacin, som är aktivt mot klamydia, mykoplasma, gonokocker, ureaplasma, E. coli, stafylokocker och streptokocker. Läkemedlets aktiva substans blockerar bakteriens DNA-kedja, vilket orsakar deras död. Effektivt vid infektioner i urogenitalsystemet. Förskrivs både oralt och i form av intravenösa droppinfusioner från 15 års ålder. Kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor. Vid behandling av infektionssjukdomar i urinvägarna används 400 mg en gång.

Candidiasis (torsk) behandlas med svampdödande medel. Levorin används både oralt i tablettform och externt i form av salva och vattenhaltiga suspensioner. De orsakande medlen för candidiasis och trichomonas är känsliga för detta medel. Det är praktiskt taget giftfritt och ackumuleras inte i kroppen. Som ett resultat av användning kan hosta och hypertermi utvecklas. Oralt förskrivs det inte för akuta tarminfektioner, leversjukdomar, gastroduodenala sår, vattenhaltiga suspensioner - för livmoderblödning. Två eller tre gånger om dagen förskrivs 400-500 tusen enheter, behandlingstiden är från tio till 12 dagar. I barndomen beräknas den dagliga dosen per kilogram av barnets vikt: 0-1 år - 25 tusen enheter; 2-5 år - 200 tusen enheter; 6 och äldre - 200-250 tusen enheter. Den dagliga dosen är uppdelad i tre eller fyra doser.

Vid ospecifik inflammation i urinröret förskrivs antibakteriella medel med ett brett aktivitetsområde.

Vid herpesvirus- eller adenovirusinfektion förskrivs läkemedel med antiviral verkan. Till exempel Neovir, som hämmar virusutvecklingen i celler genom att aktivera kroppens produktion av endogent interferon. Läkemedlet är effektivt mot klamydia och candidiasis. Det förskrivs inte till barn, gravida och ammande kvinnor eller autoimmuna sjukdomar. Under administreringsperioden kan kroppstemperaturen stiga till subfebrila nivåer, och allergier i form av urtikaria kan förekomma. Tabletterna sväljs hela var 48:e timme med 0,75 g, intramuskulärt - 0,25 g med samma tidsintervall.

Behandling av cystit utförs i flera riktningar: förstörelse av patogen flora, avlägsnande av inflammation och normalisering av urinflödet. Samma fluorokinolonantibiotika används - pefloxacin, cifrana, ofloxacin och andra, samt - Monural eller Nitroxolin eller antivirala (Acyclovir) och svampdödande medel (Levorin).

Monural används vid akut bakteriell cystit, ospecifik bakteriell uretrit och bakteriuri hos gravida kvinnor. Fosfomycintrometamol (den aktiva substansen i Manural) har aktivitet mot ett stort antal patogena bakterier. Läkemedlet tas en gång. Läkemedlets terapeutiska effekt varar i cirka två dagar. Under denna tid steriliseras urinen. Vuxna patienter tar en engångsdos på 3 g. Barn över fem år - 2 g.

För att lindra smärta förskrivs läkemedel som slappnar av blåsans muskler (No-shpa) och smärtstillande medel (Ketorolac, Bensokain).

Vid fosfat- och oxalatstenar förskrivs giktbehandling med Cystone. Detta är ett flerkomponentsläkemedel som innehåller växtextrakt och har förmågan att lindra inflammation, minska sannolikheten för kristallbildningar och orsaka deras mikrokrossning. Läkemedlet har en viss antimikrobiell och kramplösande aktivitet. Sällsynta fall av allergi mot läkemedlets ingredienser har registrerats. Kan användas under graviditet och amning.

Mikrokrossning och borttagning av kristallina formationer: läkemedlet tas tre gånger dagligen efter måltid, barn 2-5 år - en halv tablett; 6-13 år - en tablett. Patienter över 14 år - två tabletter. Sådana doser tas i tre eller fyra månader.

För att fortsätta behandlingen doseras läkemedlet enligt följande: barn 2-5 år - en fjärdedels tablett; 6-13 år - en halv tablett. Patienter över 14 år - en hel tablett. Den reducerade dosen tas två gånger om dagen. Läkemedlet tas tills stenarna är helt eliminerade från kroppen.

Infektiösa lesioner i urinvägarna: läkemedlet tas tre gånger dagligen efter måltid, barn i åldern 2-5 år - en halv tablett; 6-13 år - en tablett. Patienter över 14 år - två tabletter. Behandlingstiden är från en månad till en och en halv. Vid återfall av sjukdomen krävs följande dosering: barn i åldern 2-5 år - en fjärdedels tablett; 6-13 år - en halv tablett. Patienter över 14 år - en hel tablett. Ta tre gånger dagligen i 1,5-3 månader.

Akut njurkolik lindras genom att ta läkemedlet tre gånger om dagen: barn 2-5 år – en halv tablett; 6-13 år – en tablett. Patienter över 14 år – två tabletter. Ta tills symtomen försvinner.

För förebyggande ändamål tas läkemedlet tre gånger om dagen från fyra till fem månader i följande doser: barn 2-5 år - en fjärdedels tablett; 6-13 år - en halv tablett. Patienter över 14 år - en hel tablett.

I samtliga fall ordineras patienter immunstärkande medel. Galavit är ett immunstimulerande medel som också har en stark antiinflammatorisk effekt. Genom att reglera makrofagernas aktivitet förbättrar det kroppens motståndskraft mot infektioner och blockerar produktionen av proinflammatoriska medel. Det är kontraindicerat för gravida kvinnor och personer som är känsliga för dess ingredienser. Inga biverkningar har registrerats. Samtidig administrering med andra läkemedel är möjlig. Rektala suppositorier Galavit ordineras för urogenitala infektioner enligt följande schema: två enheter (2 g) - initial dos, sedan ett suppositorium två eller tre gånger om dagen tills symtomen är eliminerade, sedan ett suppositorium var tredje dag. Totalt kräver behandlingen upp till 25 rektala suppositorier.

Icke-infektiösa sjukdomar i urogenitalet behandlas enligt följande schema: de första två dagarna - två suppositorier (2 g) en gång om dagen; sedan var tredje dag - ett suppositorium. Totalt krävs 15-25 rektala suppositorier för behandlingen.

Vid behandling av sjukdomar som orsakar smärta vid urinering ordineras en kurs med vitamin C, E och grupp B.

Vid behandling av kroniska processer: klamydia hos båda könen, cystit hos kvinnor, uretrit och prostatit hos män, används instillationer (infusion av ett flytande eller emulgerat läkemedel i urinblåsan eller urinröret). Tack vare dessa procedurer sker återhämtningen snabbare och behovet av antibiotika minskar.

Sjukgymnastik utförs inte under det akuta skedet. Sjukgymnastik är mycket användbar under återhämtningsperioden. Vid uretrit och cystit kan elektrofores med antibiotika ordineras, vilket gör att de kan levereras snabbt och smärtfritt till destinationen. Ultrahögfrekvent terapi, uppvärmning med högfrekventa strömmar (diatermi) förbättrar blodcirkulationen i organen och den lokala immuniteten.

Magnetisk, laser-, mikrovågs- och ultraljudsterapi används. Behandlingsmetoder väljs individuellt med hänsyn till anamnes, tolerans och samtidiga sjukdomar.

Folkrättsmedel

Det är knappast möjligt att hantera sexuellt överförbara infektioner med folkmediciner, ospecifik uretrit och cystit går också över mycket snabbare med läkemedelsbehandling. Med enbart folkmediciner kan man lätt dämpa symtomen och överföra den akuta sjukdomen till kategorin kronisk. Men i komplexa behandlingsplaner finns det också en plats för användning av folkmedicin.

Inflammation i urinvägarna behandlas med den välkända persiljan och dillen.

Det är bra att dricka färsk persiljejuice. Den pressas från stjälkar med blad och rötter, rengörs väl och hackas med en mixer. Juicen tas med en matsked under återhämtningsperioden, den har en antiinflammatorisk och diuretisk effekt, innehåller B-vitaminer och askorbinsyra, men vid svåra former av urolithiasis i kombination med den inflammatoriska processen, samt - är det bättre att inte använda den för gravida kvinnor.

Men en infusion av persilja kan behandla cystit i alla fall, förutom vid allergi mot denna växt. Infusionen bereds enligt följande: en matsked hackad grönsak hälls med två glas kallt kokande vatten. För detta får vattnet inte koka starkt och länge, utan stängs av när små bubblor börjar stiga till ytan och svalnar. Låt dra i åtta till tio timmar, en portion är avsedd för konsumtion under en dag.

Med samma recept kan du förbereda en infusion av persiljefrön i proportionen: en tesked frön per två glas kallt kokande vatten. Ta på samma sätt.

För att behandla uretrit rekommenderas att man gör ett avkok av persilja i mjölk. Lägg persiljan i botten av en emaljform och häll mjölk över den så att den täcks. Koka upp och koka i cirka fem minuter, se till att mjölken inte "rinner iväg". Låt svalna, sila, ta två matskedar varannan till var tredje timme.

Persiljefröpulver på spetsen av en kniv kan tas två eller tre gånger dagligen.

Dillfrön används också för att behandla cystit. En infusion görs av dem: en matsked torra frön, malda i en kaffekvarn till mjöl, hälls i en termos och fylls med 200 ml kokande vatten och får stå i minst två timmar. Ta 100 ml en eller två gånger om dagen.

Eller ett avkok: häll kokande vatten över fröna i samma proportion och låt sjuda i ett vattenbad i en kvart, sila och ta ½ kopp fyra till fem gånger om dagen.

Dillfrön är kontraindicerade för personer med lågt blodtryck och gallblåsepatologier.

Det kanske enklaste botemedlet mot urolithiasis är dagligt intag av te gjort på äppelskal. Det kan vara antingen färskt eller torkat. Det viktigaste är att dricka det varje dag. Ett mer exakt recept på detta te ser ut så här: torka äppelskalet, mal det till pulver och brygg två teskedar pulver i ett glas vatten i tjugo minuter. En förenklad version, säger de, fungerar också.

Ett annat botemedel för de som tål honung är att dricka ett glas honungsvatten på morgonen på tom mage under den första kvarten efter att man vaknat (späd ut två teskedar honung i ett glas rent vatten). Detta bör göras dagligen, resultatet beror på sjukdomens svårighetsgrad och kan visa sig inom en månad eller till och med sex månader.

Örtbehandling för cystit, uretrit och vaginit innebär att man tvättar sig med exempelvis kamomill. Avkoket för denna procedur bereds enligt följande: en matsked blommor hälls i en emaljskål med ½ liter kokande vatten och kokas upp igen. Sila varmt och använd för tvättning.

Du kan göra sitzbad med kamomill genom att brygga en större volym i proportionerna från föregående recept.

För candidaskador kan ett avkok för douching eller bad göras med calendula enligt föregående recept.

Lingonblad används för att behandla sjukdomar i utsöndringssystemet. Lingonbladsinfusion bereds genom att hälla 200 ml kokande vatten över en matsked råvara. Låt stå i en timme, sila och drick tre gånger om dagen före måltid.

Örtte med lingonblad: för tre delar blad, ta två delar violblommor, rallörtblad, salvia, maskros (hela växten med roten), en del myntablad, kamomillblommor, läkerot (alla växter ska krossas). Häll en matsked av örtblandningen i en termos med varmt (ca 85℃) vatten. Låt dra i en timme. Doseringsschema: den första dagen - åtta gånger ¼ kopp; sedan minskas antalet doser med en varje dag, tills det är fyra doser kvar, fortsätt tills symtomen försvinner. Teet kan användas för sköljning och bad.

Smärta i urinröret kan minskas genom att dricka ett avkok av lindblomma på natten: en nypa torkat råmaterial bryggs med ett glas kokande vatten i en emaljskål och kokas i cirka 10 minuter.

Homeopati

Homeopatisk behandling av patienter med inflammation i urinvägarna av olika ursprung, särskilt med en historia av läkemedelsallergi, kan ge goda resultat. Vid individuellt val av ett homeopatiskt läkemedel beaktas nödvändigtvis bakgrunden mot vilken urinvägsstörningen utvecklades. Målet med homeopatisk behandling är att öka individens försvar och aktivera kroppens funktionella förmågor. En positiv terapeutisk effekt av homeopatisk behandling är endast möjlig med rätt val av konstitutionell medicin. För sjukdomar i urogenitalsystemet ordineras följande:

Aconitum (Aconit) är det huvudsakliga läkemedlet för akut och plötsligt utvecklad cystit.

Arnica (Arnica) – skada på urinröret till följd av medicinska ingrepp och oavsiktliga skador.

Berberis (Berberis) – effektivt vid urolithiasis, även i barndomen, ordinerat för smärta vid tömning av blåsan i ländryggen och laterala delen, brännande känsla i perineum (mer på höger sida), för patienter med gikt och artrit.

Borax (Bora) - rekommenderas som ett effektivt botemedel mot candidiasis i könsorganen, särskilt orsakad av antibiotikabehandling; det ordineras vid svårigheter med urinering, nokturi, smärta under och efter urinering, smärta i urinröret även mellan urineringar.

Cannabis sativa (hampa) är effektivt vid behandling av urogenital patologier, inklusive smärta vid urinering, varig, slemmig och blodig flytning, frekvent behov av att tömma blåsan, tryckande smärta vid urinering, inflammatoriska processer i njurarna, utsöndring av sand och små stenar i urinen, fimos.

Equisetum (Hästsvans) – ordineras vid smärta vid urinering hos gravida kvinnor och under förlossningen, med en stor mängd slem och proteiner i urinen, smärta i njurarna, urinblåsan, konstant trängsel att tömma den, urininkontinens när som helst på dygnet.

Petroselinum (Persilja) - akut cystit, uretrit hos båda könen, inklusive barn, sveda och klåda inuti urinröret, vars öppning ofta är sammanlimmad av sekret; för det starkare könet - det bästa botemedlet mot inflammation och godartad tumör i prostata. Uva ursi (Björnöron) - hemorragisk cystit, inflammation i kombination med urolithiasis.

Om det finns problem med urogenitalet kan andra läkemedel förskrivas; valet är upp till läkaren.

Läkemedelsbehandling kan inkludera farmaceutiska komplexa homeopatiska läkemedel, såsom Solidago Compositum S. Detta läkemedel är indicerat för akuta och kroniska urologiska patologier, sexuellt överförbara infektioner, urolithiasis, gikt, allergiska sjukdomar, prostatit och prostataadenom, uretrastrikturer och andra sjukdomar i urogenitalsystemet. En flerkomponents injektionsprodukt som innehåller ingredienser av vegetabiliskt, animaliskt och mineraliskt ursprung som optimerar funktioner och katalyserar metaboliska processer i urinvägarna, såväl som relaterade nosoder. Läkemedlet har inga kontraindikationer eller biverkningar.

Injektioner görs på alla möjliga sätt (subkutant, intradermalt, intramuskulärt, intravenöst, via segment eller akupunkturpunkter). Administreringsfrekvensen är från en injektion per vecka till tre, akuta tillstånd lindras med dagliga injektioner.

Innehållet i ampullerna kan tas oralt. Doseringen är i samtliga fall följande: 6–12 år – engångsdos på 1,5 ml; över 12 år – 2,2 ml (hel ampull).

Kan användas i kombination med andra läkemedel.

Följande läkemedel kan förskrivas som immunstimulerande medel för patologier i det urogenitalsystemet.

Echinacea compositum CH är ett komplext homeopatiskt läkemedel som innehåller 24 komponenter. Det är indicerat för infektiösa och inflammatoriska processer av olika genes, inklusive pyelit, cystit, glomerulonefrit, nedsatt immunitet och förgiftningar. Kontraindicerat vid aktiv tuberkulos, blodcancer, HIV-infektion. Sensibiliseringsreaktioner (hudutslag och hypersalivation) är möjliga. Det förskrivs intramuskulärt, en ampull från en till tre injektioner per vecka. I sällsynta fall kan en ökning av kroppstemperaturen observeras som ett resultat av immunstimulering, vilket inte kräver att läkemedlet avbryts.

Ubiquinone compositum, ett homeopatiskt flerkomponentsläkemedel som normaliserar metaboliska processer, ordineras vid hypoxi, enzym- och vitamin-mineralbrist, berusning, utmattning och vävnadsdegeneration. Verkan är baserad på aktivering av immunförsvaret och återställande av de inre organens funktion tack vare de komponenter som ingår i läkemedlet. Det tillverkas i ampuller för intramuskulär administrering, liknande det föregående läkemedlet.

Vid störningar i vitaminupptaget, för reglering av oxidations-reduktionsprocesser, avgiftning och återställande av normal metabolism, används koenzymkompositum. Det tillverkas i ampuller för intramuskulär injektion, och dess verknings- och appliceringsprincip liknar den för föregående medel.

Kirurgisk behandling

Kirurgiskt ingrepp kan vara nödvändigt om smärtan vid tömning av blåsan orsakas av skador på könsorganen eller perineum, urinrörsförträngningar eller fimos.

Stenar i njurar, urinledare och urinblåsa kan inte alltid lösas upp med konservativa metoder. Då tillgriper de kirurgisk borttagning, med hjälp av kontakt- eller fjärrkrossningsmetoder, och ibland med hjälp av öppen kirurgi.

Neoplasmer kräver i allmänhet kirurgisk behandling.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Komplikationer och konsekvenser

Att ignorera eller försöka behandla sexuellt överförbara infektioner hemma leder till oönskade resultat. Hos kvinnor kan gonokockinfektion kompliceras av purulent bartholinit, vaginit, endocervicit. Långvarig inflammation i Bartholin-körtlarna kan leda till utveckling av en tumörprocess. Hos män är de vanligaste komplikationerna prostatit, epidymit, kuperit, förträngning av urinröret.

Inflammationer komplicerar också andra sexuellt överförbara infektioner. Konsekvensen av felaktig behandling eller underlåtenhet att följa alla medicinska rekommendationer kan vara infertilitet hos båda könen, i synnerhet orsakar ureaplasmos en minskad spermierörlighet.

Hos gravida kvinnor leder sexuellt överförbara infektioner till missfall, fosterdöd och för tidig födsel. Ett nyfött barn kan bli smittat under förlossningen, och det finns också risk för intrauterin infektion.

Icke-infektiösa orsaker till smärta vid urinering, såsom en spontan attack av njurkolik som senare kompliceras av hydronefros, kan leda till ruptur av urinledaren eller njurnekros.

Konsekvenserna av att ignorera eller otillräckligt noggrann behandling av sjukdomar, vars symptom ibland är ganska ofarligt och ganska måttlig smärta vid tömning av blåsan, kan leda till mycket allvarliga konsekvenser som kräver akut kirurgiskt ingrepp.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Förebyggande

För att förhindra smärta vid urinering krävs enkla regler:

• regelbundet genomförande av nödvändiga hygienprocedurer, val av intima hygienprodukter som inte irriterar slemhinnorna i könsorganen;
• undvik åtsittande syntetiska underkläder;
• undvikande av oskyddad tillfällig sexuell kontakt;
• periodisk sanering av fokus för kroniska infektioner i kroppen;
• sök omedelbart läkarvård om symtom på infektion uppstår;
• dricka tillräckligt med vätska;
• ökad personlig stressmotståndskraft;
• undvika hypotermi;
• regelbunden tömning av blåsan.

Att upprätthålla en hälsosam livsstil, en balanserad kost som innehåller alla nödvändiga ämnen för kroppens normala funktion och fysisk aktivitet kommer att vara nyckeln till gott immunförsvar och förebyggande av problem med urinering.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Prognos

I de flesta fall orsakas smärta vid tömning av blåsan av orsaker som kan elimineras helt genom snabb konsultation med en läkare och genom att följa hans rekommendationer.

Vissa sjukdomar som genital herpes anses vara obotliga, stenbildning och gikt kräver att vissa rekommendationer följs, men har ingen betydande inverkan på arbetsförmåga och livskvalitet.

I allmänhet beror prognosen på orsaken till symtomet.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]