^

Hälsa

A
A
A

Njurkolik

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 11.04.2020
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

En skarp smärtinfarkt lokaliserad i ländryggen, den så kallade njurkoliken orsakad av emboli i övre urinvägarna, en patologisk förändring av hemodynamiken i njurarna. Varför uppträder detta smärtsyndrom och hur man snabbt och kompetent förbannar det? Dessa och andra frågor kommer att besvaras i den här artikeln.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Orsaker njurkolik

För att bekämpa sjukdomen eller effektivt stoppa smärtan måste du först och främst veta orsakerna till njurkolik, katalysatorn av problemet.

Detta smärtsyndrom kan manifestera sig vid vilken ålder som helst utan att göra skillnader och på patientens kön, även om övervakning av problemet visar att de flesta patienter fortfarande representerar en stark hälsa av mänskligheten.

  • Huvuddelen av smärtkällan är urolithiasis. Denna patologi kan vara närvarande antingen direkt i en eller flera delar av njuren själv, såväl som i andra organ som tillhör genitourinary systemet: urinrör, urinblåsa, urinledare. Denna variation av lokaliseringar av sand och sten beror på att de efter ur formation i en av njurarna, via urinen, kan migrera längs de avlägsna systemen. Med en positiv storlek av en liten storlek kan stenarna lämna patientens kropp självständigt, men om stenen har en stor storlek, är det troligt att urinblåsorna kan blockeras.
  • Orsaken till blockering av urinvägarna, och därmed smärtan, kan vara en inflammatorisk process som påverkar detta system. När den strömmar med flöden av urin utsöndras kan avsluta leukocyter, epiteliska komponenter, fibrin (neglobulyarny protein bildat från fibrinogen plasma) och slem, som bildas genom föreliggande förfarande. Denna situation bildas som en reaktion av kroppen till den akuta eller kroniska kursen av pyelonefrit.
  • På grund av utvecklingen av tumörkroppar (både godartade och maligna). Överlapp urinläkaren kan ha blodproppar eller produkter av cellnekros.
  • Tuberkulos, som flyter i njurarna.
  • Uttagandet av urinkanalerna kan provocera och patologier av den gynekologiska naturen. Till exempel, livmodernon eller adnexit, vidhäftningsprocesser.
  • Vandrande (sänkt) njure. I denna situation är smärtsyndromet orsakat av urinledarens "fraktur". Indikatorn till förmån för denna orsak är det faktum att smärta inträffar efter skakning i bussen, plötsliga rörelser, fysisk ansträngning och så vidare. Obehag råder i stående tillstånd och sänker sig när patienten ligger nere.
  • Andra inflammatoriska sjukdomar som påverkar organen nära urinröret.

Den statistiska åldern för denna patologi är maximalt manifesterad under perioden från 30 till 50 år.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Patogenes

Utseendet av njurkolik indikerar att ocklusion av de övre urinkanalerna, som kan orsakas av inre överlappning av passagen eller dess yttre squashing. Patogenesen av njurkolik är blockeringen av kanalernas passagekapacitet, vilket leder till en snabb ökning av komprimeringen i calyx-pelvissystemet.

På bakgrunden av inflammation är en ökning av prostaglandinsyntes, runt stenen börjar växa ödem, spasmer orsaka glatt muskulatur vägg i övre urinvägarna som provocera smärta.

Vidare inträffar ökningen av intrarenaltrycket, varefter parenchymen börjar svälla och den fibrösa kapseln i njurlängden, vilket leder vävnadsstrukturerna till förstoringen. Det är denna faktor som intensifierar smärta manifestationer ännu mer.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14]

Symtom njurkolik

För att förstå vad patologin som behandlas i denna artikel är det nödvändigt att noggrant studera symtom på njurkolik. Som läkarna förklarar börjar smärtinfarkt plötsligt, oavsett årstid eller dag, oavsett viloperson eller på tröskeln till att bli utsatt för hög fysisk eller känslomässig stress.

Huvudindikatorn är det plötsliga utseendet på skarpa spasmodiska smärtor som uppstår i ländryggsregionen och börjar ges till inguinsonen. I detta fall beror inte smärts manifestationer på patientens motoriska aktivitet. En person ändrar kroppens position för att hitta en som får honom åtminstone minimal lättnad, men det händer inte.

Lokalisering av smärta på många sätt beror på platsen där ocklusion uppstod. Om urinröret blockeras i njurens njure, känns smärtsymtomatologin i den övre ländryggen i ryggradsvinkeln från den drabbade njurens sida. Det är ofta nog smärtor ges och i området av ett peritoneum och en tarm. Med denna symptomatologi börjar patienten uppleva svårigheter i avvärjningsprocessen, som också passerar smärtfritt.

När urinläkaren är obstruerad, uppträder smärtstillande symptom spasmodiskt i ländryggen eller något i sidled mot den drabbade urinväggen. Mot bakgrund av denna bild av lesionen kan smärtsymptomema kände av recoilen längs vägen för placering av urinröret i inguinalzonen, de yttre genitala organen och urino-emissionskanalen.

Tillräcklig del av sådana attacker är åtföljda av illamående, vilket ger upphov till kräkningsreflex, som efter att innehållet i magen inte har släppts, leder inte till lättnad.

En annan av symptomen på njurkolik kan betraktas som utseendet av blodintag i urinen (hematuri). Det kan vara antingen explicit (kan ses med blotta ögat) eller dold (definierad under ett mikroskop under laboratorieforskning).

Om kanalöverlappningen förekommer i urinledarens nedre del kan patienten möta problemet med smärtsam urinering och smärta vid urinering av urinen.

När du ansluter en smittsam sjukdom i kroppen är det möjligt att observera tillväxten av kroppstemperatur, hög feber med frossa. Kanske en störning i matsmältningssystemet, orsakad av irritation av peritoneumets bakre parietalvägg, som "angränsar" det yttre skalet av fettkapseln i njuren.

I händelse av en attack, är smärta i njurkolik kramp, oberoende av externa faktorer. Kontraktioner uppträder reflexivt när de smala musklerna i urinväggen är spasmodiska, vilket uppträder som ett svar på täppning av passagen och en obstruktion mot urinflödet. Detta orsakar en störning i mikrocirkulationen av flödet i njuren, vilket leder till sprängning av det drabbade organet och en ökning av intra-lokalt tryck, vilket framkallar en ökad spänning av den innerverade kapseln.

Hela mekanismen för utveckling av patologiska förändringar åtföljs av extremt svår smärta.

När urinutflödet störs uppträder en förgiftning av organismen, vilket manifesterar sig i dess symtom. Kräkningar i njurkolik har vanligtvis en enstaka karaktär som inte medför lättnad till sin värd, i motsats till flera kräkningsreflexer när tarmen vänder.

Obstruktionen av urinröret och kränkningen av urinflödet från njurarna och urinblåsan orsakar en allmän förgiftning av kroppen och förgiftar den med toxiner. Därför är illamående i njurkolik ett av de viktigaste symptomen på den framväxande patologin tillsammans med ett svårt smärtssyndrom. Det är inte effektivt att stoppa illamående med en sådan klinisk bild av manifestation erhålls inte.

Om patienten börjar plåga frekvent njurkolik kan det tyda på att en ganska stor sten med urolithiasis har flyttat från platsen och gick längs kanalerna till utgången. I en sådan situation plågas patienten av akut allvarlig smärta och akut medicinsk behandling är brådskande.

Denna patologiska symptomatologi kan manifestera sig å ena sidan, så det kan manifestera sig på båda hållen. Vänstersidig njurkolik under akut medicinsk behandling börjar med införandet av ett analgetikum för patienten för att minska smärtsymptom. Efter sjukhusvård kommer nephrologisten eller urologen att genomföra en mer detaljerad undersökning av patienten och besluta om nödvändig behandling.

I motsats till den vänstersidiga patologin stoppas högersidig njurkolik när en ambulans kallas inte av ett bedövningsmedel. Sådana försiktighetsåtgärder från ambulansläkare upprätthålls eftersom en liknande smärtbild kan observeras och med inflammation av appendicit. Om smärtssyndromet tas bort kommer diagnosen appendicit att bli mycket svårare. Därför stannar smärtan bara fältet av hur diagnosen utesluter appendicit.

Attack av njurkolik

Denna patologi kännetecknas av sin suddenness, en attack av njurkolik sker vanligen utan en preliminär förspel. Överlappning av urinröret uppträder plötsligt och stör urinflödet. Därför uppstår smärta samtidigt, på lika villkor. För en minut sedan kände en man helt frisk, och en minut senare började han skryta från en kraftig kramper.

Ökningen i intracenialspänning påverkar irritativt de känsliga nervreceptorerna hos grinden och fibrösa skikten i det drabbade organet. Mot bakgrund av ett misslyckande i det normala flödet av vätska börjar hypoxin hos vävnaderna hos det drabbade organet att utvecklas. Patologiska förändringar påverkar också nervändar som invergerar njuren.

Attacken börjar plötsligt, ofta efter aktiv gång eller intensiv träning. Men detta faktum är inte en direkt källa till katalys av problemet. Bara under rörelse eller last, migrerar stenen också mer aktivt genom kanalerna, vilket kan leda till igensättning av passagen. Detta händer om utländsk kropps storlek överstiger kanaltvärsnittet. Att provocera en plötslig förekomst av smärt syndrom kan också ett rikligt vätskeintag som aktiverar njurarbetet och därmed urinsystemet.

I nedre delen och hypokondriet finns en skarp smärta, som i en bråkdel av en sekund kan sprida sig till hela den drabbade hälften av patientens kropp. Parallellt med detta är en annan symptomatologi associerad med smärtssyndromet, vilket motsvarar njurkolik.

Patienten finner inte en plats, någon kroppsställning ger inte åtminstone en partiell minskning i intensiteten av attacken. Smärtan är så stark att patienten inte kan tolerera den. Han låter och till och med skriker.

Detta beteende hos offret är ganska typiskt och det är detta faktum som gör det möjligt att anta en diagnos även från avstånd.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Formulär

Detta symptom av sjukdomen har på den internationella klassificeringen och dess kod enligt ICD 10, som låter som "n23 njurkolik ospecificerad" och hänvisar till en grupp av patologier - "urolitiasis (n20-n23)».

Renal kolik hos kvinnor

Liksom vid varje njureanfall ger njurkolik hos kvinnor smärtsymptom mot inguinalbandet och patientens yttre könsorgan. I en sådan situation bör diagnosen göras av en kvalificerad och erfaren läkare. När allt kommer omkring uppstår ett liknande symptom mot bakgrunden av äggledarens ruptur. Provoke en liknande situation hos företrädare för den svaga halvan av mänskligheten kan apervirus av äggstockarna, vrida benen på ovariecystret och andra patologier av den gynekologiska naturen. Därför först och främst måste du först eliminera dessa diagnoser (detta faktum gäller särskilt brott på äggledarna - en kvinnas liv beror på hastigheten att fastställa orsaken, i detta fall), och sedan, om de inte har bekräftats, är det nödvändigt att överväga möjligheten att njurkolik.

Men det finns också en viss skillnad i symtomen. Gynekologiska problem hos kvinnor minskar i allmänhet blodtryck, huden blek och täckt med kallsvett, medan lokaliseringen av njurkolik besläktad diagnosen mezhdurebernoy neuralgi och ischias.

trusted-source[23], [24], [25]

Njurkolik under graviditeten

I de flesta fall   sker njurkolik under graviditet på grund av förvärring av den kroniska formen eller utveckling av det akuta stadium av pyelonefrit. Den överväldigande smärtsamma symtomatologin hos en kvinna som förväntar sig en bebis uppstår från höger sida, sprider sig från midjan till ljummen, ytterlabben och de inre låren. Beroende på lokaliseringen av rörets obstruktion kan smärtan ges i urinvägsriktningen. Samtidigt börjar kvinnan bli sjuk, det finns en emetisk reflex, det kan finnas en temperaturökning och en feberisk chill. Mot bakgrund av en sådan klinisk bild, uppmanas att urinera i en gravid kvinna blir vanligare.

Om den utgående stenen har skarpa kanter kan ett blodspår visas i urinen. Ignorera denna symptomatologi är inte nödvändig, eftersom det är extremt svårt att uthärda sådan smärta, och denna situation kan prova för tidig födsel. Om den här situationen uppstår, bör den gravida kvinnan ringa en ambulans.

Renal kolik hos män

Symtomatiken hos den undersökta patologin i den sexuella planen har sina skillnader. Njurkolik hos män, liksom i den svaga halv, smärta symptom börjar dyka upp i ländryggen området, en del av "sjuka" organ, men sedan en stark spazmoobraznaya smärta avviker rörelse av urin till bukhinnan, och sedan i ljumsken och pung, med fokus på glanspenisen.

Samtidig symtomatologi är:

  • Ändra uppmaning att urinera.
  • När du tömmer urinblåsan upplever mannen akut smärta, som är relaterad till knivslag.
  • Yrsel.
  • Efter attacken har gått, är det möjligt att observera blodiga spår i urinen.
  • Mannen upplever ökad irritation, som påverkar bukhålrummets och solar plexusområdet.
  • Perturbation, singel kräkningar.
  • Hyppig uppmaning att defekera.

Renal kolik hos barn

Mestadels diagnostiseras detta syndrom hos barn i skolåldern. Njurkolik hos barn börjar spazmiruyutsya smärtsymptom, som omsluter omkretsen, slår ryggen, magen, längst ned i bukhinnan. Komplexiteten hos diagnosen hos barn är att det inte finns någon tydlig lokalisering av smärta. Amid attack uppträder, barnet bestäms leukocyturi (isolering av leukocyter från urin som överstiger normen), mikrohematuri (närvaro av erytrocyter i urin, detekterbart endast genom mikroskopisk undersökning) eller grov hematuri (närvaro av blod i urin, synliga för blotta ögat).

Diagnostik njurkolik

När en patient anländer för undersökning till en specialist börjar diagnosen njurkolik med en doktors undersökning av sin patient. Palpation av lokala zoner genomförs. Samma läkare rymmer:

  • Analys av anamnese hos patienten.
  • Obligatorisk  allmän urinanalys, som visar ett ökat innehåll av protein och vita blodkroppar, innehållet eller frånvaron av blod i urinen.
  • En  ultraljudsundersökning av njurarna och genitourinärsystemet utförs. Denna studie är ganska informativ.
  • Excretory urografi eller cystografi är röntgen av njuren och blåsan med kontrastmedium, en metod för urinvägsforskning baserat på njurens förmåga att utsöndras.
  • Beräknad tomografi gör det möjligt att få bilder som gör att du kan få näthållfastheten och urinvägarna. Dessa parametrar är helt enkelt nödvändiga när du förbereder en patient för en operation för att ta bort dem.

Urin med njurkolik

Experter anser att den aktuella studiens känslighet är proportionell med 80%. I analysen är urinen av renal kolik mottaglig för undersökning för att bestämma dess surhet (pH).

Om denna siffra är mindre än 5 diagnostiserar urologen närvaron av stenar som har urinsyraegenskaper. För indikatorer över 7, urea sönderdelningsprodukter.

Om stenen har skarpa kanter, är det sannolikt att i urinen observeras spår av blod, vilket är en ytterligare bekräftelse på närvaron av stenar. I studien av dras vätska under mikroskopisk förstoring tekniker kan fastställa förekomsten av pyuri - inflammation funktion hos patienten, vilket tyder på förekomsten av infektion.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Vad behöver man undersöka?

Differentiell diagnos

Symptom som uppstår när patologin ifråga är så specifik att differentialdiagnostik av renal kolik för en erfaren specialist är inte särskilt svår. Den dominerande orsaken till denna patologi är urolithiasis, men andra källor till sjukdomen kan inte uteslutas. Vid behov utser den behandlande läkaren ett samråd med sådana specialister som onkolog, gynekolog, phthisiatrist.

Först efter att vi fått en fullständig bild av patologiska förändringar kan vi tala om den korrekta diagnosen och följaktligen om fullständigt bortskaffande av problemet.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Vem ska du kontakta?

Behandling njurkolik

Med smärtsyndrom sätter behandling av njurkolik två huvudmål:

  • Rid patienten av smärta.
  • Identifiera källa till hinder och eliminera det.

Det första stadiet av terapi innebär användning av antispasmodik, vilket lindrar spasmer av släta muskler. Till exempel platifilin, Halidorum, atropin, marelin, drotoverin men - spa, spazmalgin, indometacin, papaverin, diklofenak, Papazol, spazmol och andra.

I terapi, skall det protokoll inkluderas och smärtstillande medel (analgetika): kodein, ibuprofen, tramadol, ketoprofen, paracetamol, piroxikam, fenazol, metamizol natrium, indometacin och andra.

Sedan fortsätter de för att bestämma omfattningen av obstruktion och blockeringsplatsen. Om källan till problemet är urolithiasis, beror tekniken av terapi i stor utsträckning på kalkylmängden. Om dess storlek är obetydlig, kommer det att vara möjligt att avstå från medicinska metoder som tillåter partiell upplösning av stenen och avlägsna den från kroppen. Men om stenen är tillräckligt stor är det omöjligt att utan kirurgisk ingrepp. Modern medicin är redo att erbjuda sådana patienter och mer innovativa metoder för att hantera problemet, till exempel krossning av stenar med ultraljud eller laser. Denna metod gör det möjligt att förfina stenen i sand, vilket underlättar uttagningen.

Det räcker med att aktivt använda metoderna för alternativ medicin som låter dig "köra sanden". Endast du bör genast varna att självmedicinering inte ska hanteras. Om stenen är tillräckligt stor, och patienten tar diuretikumet, kommer situationen bara att förvärras, vilket leder till blockering av urinledarna.

Nödvård för njurkolik

Om smärtssyndromet observeras på vänster sida, injicerar läkarna omedelbart patienten med läkemedel som avlägsnar spasmer av släta muskler, liksom analgetika lindrar smärtsyndromet. Om smärtan påverkar höger sida, är det först nödvändigt att ta bort diagnosen blindtarmsinflammation, och endast då visar sig det vara ett akuthjälpmedel för njurkolik. Men i alla fall är en sådan patient föremål för sjukhusvistelse, en fullskalig undersökning och en behandlingsförlopp som motsvarar bilden av sjukdomen.

trusted-source[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Första hjälpen för njurkolik

Mannen "twisted the attack" - det är angeläget att ringa en ambulans. Men före hennes ankomst kan du utföra några aktiviteter som underlättar lidandens tillstånd. Men man bör komma ihåg att förklinisk vård för renal kolik utförs om det inte finns något tvivel i sjukdomen. I annat fall kan patientens tillstånd endast skadas.

Det första du behöver göra är att genomföra en termisk procedur: en varmvattenflaska, ett varmt badrum, varm sand i avfackningen, som appliceras i nedre delen eller hypokondriumområdet.

Den andra är att erbjuda en person en riklig dryck.

Den tredje är att ge patienten ett smärtstillande och anti-spasmmedel. Exempelvis 10-20 droppar av cysten, tabal av baralgina, 0,5-1 g avisan, 0,04 g papaverin.

trusted-source[49], [50], [51], [52], [53]

Vad ska man göra med njurkolik?

Attacken hände, så vad ska man göra med njurkolik? Det enda svaret är omedelbart att ringa en ambulans. Om patienten och hans miljö är övertygade om denna diagnos är det nödvändigt att applicera torr värme på sårpunkten och vänta på läkare. En sådan patient är föremål för akut inhalation i följande fall:

  • Dubbelsidig njurkolik.
  • Patienten har en kropp.
  • Om det inte finns någon terapeutisk positiv dynamik.
  • Förekomst av faktorer som indikerar komplikation.
  • Patientens äldre ålder.
  • Det finns ingen möjlighet att övervaka patientens tillstånd under polykliniska förhållanden.

Sjukhusisering av patienten utförs liggande. Om diagnosen är ifrågasatt, tas patienten till receptionen på sjukhuset på flera platser.

Läkemedel för njurkolik

Läkemedel i njurkolik har två riktningar handlings: kramplösande, som hjälper till att slappna av musklerna, ta bort spasmer (platifilin, papaverin, diklofenak, men - spa, atropin, drotoverin, spazmalgin och andra); analgetika, lindrar smärta (kodein, paracetamol, ibuprofen, tramadol, fenazol, indometacin och andra).

trusted-source[54], [55], [56], [57], [58], [59]

Injektioner med njurkolik

Högre effekt när det gäller hastighetsvisningsinjektioner med njurkolik. Denna form av droger absorberas snabbt i blodet, vilket ger patienten snabb lättnad. Till exempel lindra smärtsyndromet hjälper baralgin injicerat intramuskulärt eller genom intravenös infusion i en mängd av 5 ml. Spazmolitik atropin 0,1% lösning i en dos av 1 ml administreras till patienten subkutant.

En liknande metod föreskrivs 1 - 2% lösning av promedol eller pantopon, administrerad subkutant i en volym av 1 ml. Istället kan den behandlande läkaren tilldela en 0,2% lösning av platyphyllin (1 ml) till patienten. Injektionen görs också under huden.

Användning av smärtstillande medel

Läkemedel i denna grupp ska användas försiktigt, speciellt om den rätta sjukdomen ännu inte är etablerad, eftersom smärtstillande medel med njurkolik kan väsentligt förändra den kliniska bilden av patologin. Men utan droger kan denna grupp inte hantera problemet i fråga.

Diklofenak

En analgetisk diklofenak i renal kolik används i en annan form av frisättning. I tabletter administreras vuxna patienter i en dos av 0,1 - 0,15 g, separerad med två till tre doser.

För små patienter utses denna preparat med en hastighet av 1-2 mg per kilo av barnets vikt, uppdelad i två eller tre tillvägagångssätt.

Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med en historia av ulcerativa lesioner i matsmältningsslemhinnan, inre blödning, allvarlig njure- och leverpatologi. Tredje trimestern av graviditet, laktation, överkänslighet mot komponenterna i medicinen.

trusted-source[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Ketorol

Den icke-steroida antiinflammatoriska läkemedelsketorolen med njurkolik har en uttalad analgetisk effekt.

När du kan ge patienten 10 mg av läkemedlet. Om den förväntade effekten inte uppträder är det tillåtet att upprepad administrering av läkemedlet i samma dos, men inte mer än fyra gånger om dagen. Behandlingsförloppet är högst fem dagar.

Det är inte tillåtet inträde av läkemedlet om patienten lider på angioneurotiskt ödem, hemorragisk stroke, nedsatt hematopoes, är individuell intolerans mot ketorolak eller andra NSAID, magsår - eroderande lesioner i slemhinnan i mag-tarmkanalen i den akuta fasen.

Den fulländade

Läkemedlet administreras både i form av tabletter som administreras oralt såväl som en injektionslösning i muskler och vener. Baralgin med njurkolik ges till en vuxen patient en efter en - två tabletter två till tre gånger om dagen.

Vid akut smärta, ges injektioner: 5 ml vardera, som görs var sjätte till åtta timmar. Efter att ha stoppat attacken, förändras formen av det injicerade läkemedlet till tabletter eller rektala suppositorier, appliceras två till tre eller fyra gånger om dagen (mängden bestäms av den behandlande läkaren).

trusted-source[68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]

Antispasmodika

Denna grupp av droger används för att lindra krampen i släta muskler. Spasmolytika för renal kolik är obligatoriska, eftersom det smärtsamma syndromet gör musklerna krampiga, och de ökar i sin tur smärta.

Papaverin

För att slappna av i musklerna administreras papaverin i renal kolik med en enda dos:

  • vuxna 40-80 mg,
  • ungdomar (10 till 14 år) 15 till 20 mg vardera,
  • barn 10 till 15 mg (5 till 10 år),
  • till barn på 5 - 10 mg (från 0,5 till 4 år).

Under dagen administreras tre till fyra gånger.

Det tas intramuskulärt eller subkutant hos vuxna 1 till 2 ml av en 2% lösning.

Läkemedlet är inte tilldelat en patient vars atrioventrikulära ledning försämras.

No-SCA

Vuxna patienter med nål i njurkolik rekommenderas dagliga doser på 0,12-0,24 g. Barn från ett år till sex - 0,04-0,12 g och över sex - 0,08 - 0,2 g. Doserna är indelade i två - Tre mottagningar.

Läkemedlet är kontraindicerat för administrering till patienter med allvarlig dysfunktion i hjärtat, lever och njurar, samt med ökad intolerans mot drotaverin eller något hjälpämne i läkemedlet.

trusted-source[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81]

Platifillin

En tillräckligt stark spasmolytisk platyphyllin i renal kolik administreras till patienten subkutant, 2 till 4 mg tre gånger under dagen. Den maximala tillåtna enkeldosen är 10 mg, den dagliga dosen är 30 mg.

Kontraindikationer av platyphyllin är dysfunktion i lever och njurar, liksom glaukom.

Nutrition med njurkolik

Om en patient utvecklar en patologisk tendens mot detta problem spelar näring i renal kolik, om inte övervägande, en viktig roll för att förhindra bildandet av njurstenar. Korrigering av patientens diet kan hänföras både till förebyggande och terapeutisk verksamhet.

Vad kan du äta med renal kolik?

Mot bakgrund av det problem som diskuteras i denna artikel är det nödvändigt att förstå vad som kan ätas med njurkolik?

Justeringen av de tillåtna produkterna beror i stor utsträckning på de bildade stenarnas karaktär. Om grunden för bildandet är urea (urat), ska maten flyttas mot alkalisering. I en sådan situation kommer juicer, mejeriprodukter, frukt och grönsaker att vara användbara. I det här fallet utser den behandlande läkaren patienten ett kostbord 6.

När oxalater bildas, bör dietten hos en sådan patient innehålla livsmedel rik på magnesium. Dessa inkluderar produkter från fullkornsmjöl, torkade frukter, råg och vetekli, spannmål (hirs, havre, pärlbyg, bovete).

Kost med njurkolik

Om källan till det ifrågavarande problemet inte är fullständigt förstått motsvarar kosten för njurkolik i tabell nr 10. Detta urval av mat och rätter är ordinerat till patienter som behöver stödja och optimera hela organismens arbete, metaboliska processer.

Denna diet innebär att minska andelen kolhydrater och feta livsmedel i den mänskliga kosten. Minskar betydligt mängden salt som konsumeras. Rätter är beredda utan det. Från bordet av en sådan patient är tunga, dåligt smältbara rätter uteslutna. Ta bort mat som kan orsaka flatulens, de som irriterar matsmältningsorganets slemhinnor och nervsystemet.

Det är nödvändigt att ta bort muffin och färskt bröd.

Om källan till renal kolik är etablerad justeras kosten direkt för denna sjukdom.

trusted-source[82], [83], [84], [85], [86], [87]

Dietmenyn

Om det finns ett sådant problem, måste patienten lära sig hur man gör upp sin kost så att den uppfyller kraven i kosten, men den var full och välsmakande. Vi vill erbjuda ett av menyalternativen för njurkolik.

Frukost: Pärlbrødgröt, klädd med en skiva smör.

Lunch: päron.

Lunch:

  • Grönsak eller på spannmålssoppa.
  • Potatismos med ånghack.
  • Grönt te med kex.

Snack: Färsk frukt eller fruktgelé med torkning.

Middag:

  • Stewed grönsaker.
  • Hibiskuste.

Innan du går och lägger dig, mager yoghurt.

Behandling av renal kolik hemma

Denna patologi kan också behandlas som en poliklinik. Det bör omedelbart anges, då behandling av renal kolik i hemmet, kanske, först efter en korrekt diagnos. I hemmet är en sådan patient tillskriven en säng eller en halvbäddsordning. Också i behandlingsprotokollet introducerar den behandlande läkaren smärtstillande medel, antispasmodik och dietmat, vilket anges av bordet №10. Om diagnosen bestämmer urat urolytiaz, justeras kosten genom diettabellen nr 6.

Under dagen ska en sådan patient ta värmeprocedurer (badrum, en värmepanna eller en påse med sand i stället för smärta).

En konstant övervakning av mängden vätskor och vätskor är nödvändig. Men om patientens tillstånd förvärras, ring en ambulans omedelbart.

Varmt bad med njurkolik

Om diagnosen är etablerad kan en av nödmetoderna vara ett varmt bad med njurkolik, vilket visar en analgetisk effekt.

För det första är det nödvändigt att sätta en varmvattenflaska på smärtstället, om det inte är nödvändigt att ta ett varmt bad efter en halvtimme. Vatten hälls i behållaren (+ 40 ° C) i volym så att när patienten kommer in i badrummet når den axelbladet. Gradvis inställs vätskans temperatur till + 50 ° C. Hela proceduren tar 15-20 minuter (inte mer). Under denna tid dämpas patientens ansikte (du kan huvudet) i kallt vatten.

Under hela proceduren måste en läkare vara närvarande i närheten av patienten.

Men denna procedur är kontraindicerad hos patienter i åldern och de som lider av kardiovaskulära sjukdomar.

Alternativa lösningar för njurkolik

Det finns också recept som gör att du kan lösa upp och ta bort stenar med sand från kroppen:

  • Till exempel kan du göra 7 pannkakor av 70 pepparkornar (krossa dem). Ät en per dag.
  • Tjugo minuters bad med infusion av fälthästsailhjälp.
  • Under lång tid har alternativa medel för njurkolik kallats ett effektivt medel för vattenmelon, som måste levereras i obegränsade mängder under sin massmognad.

Effektiva och växtbaserade tinkturer. Patienter med en god terapeutisk effekt vidta sådana örter i njurkolik: alteyki frön, rhizom lagerblad, malört, kanel Ceylon, wild gurka, nypon, sparris, lady hår kamomill och många andra. Dekoktioner och infusioner från dessa naturliga komponenter, och deras komplexa kombination, bryggs på ett klassiskt sätt, kom till hjälp av mer än en patient.

Måttliga fysiska övningar med njurkolik bidrar till bättre utsöndring av calculi.

trusted-source[88], [89], [90], [91], [92], [93]

Förebyggande

Att ha en genetisk eller förvärvad predisposition av kroppen till bildandet av stenar i könsorganens organ eller närvaron av andra faktorer som kan orsaka beslaget i fråga, bör en person inte försumma rekommendationerna från specialister. Profylax av njurkolik innefattar vissa aktiviteter.

  • Det är nödvändigt att etablera en källa till stenbildning eller andra sjukdomar som kan leda till en attack.
  • Tidigt och till slutet för att behandla dessa sjukdomar.
  • Undvik överhettning.
  • Om det inte finns kontraindikationer, bör du öka vätskeintaget avsevärt: upp till 3 - 4 liter per dag. Här ingår medicinska växtbaserade infusioner, mousses.
  • Krävs för att justera strömförsörjningen.
  • För att förhindra återfall bör patienten ta förebyggande doser av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
  • Det är nödvändigt att minimera användningen av salt.
  • Måttlig fysisk aktivitet krävs.

trusted-source[94], [95], [96]

Prognos

Inför problemet är patienterna intresserade av prognosen för renal kolik, och det beror till stor del på den bildade stenens storlek (om orsaken finns i den). Utbildning upp till 5 mm har goda möjligheter att självständigt gå ut ur patientens kropp utan att orsaka stora problem för deras ägare. Operativ intervention är nödvändig i två fall av hundra. Efter en passform kan en tråkig smärta skadas ett tag.

I framtiden beror resultatet av terapi på patologins källa och behandling i tid, men i de flesta fall är det gynnsamt.

Renal kolik är inte bara obehaglig, men också ganska farlig symptomatologi. Dessutom måste patienten uthärda extrema smärtor, och patologin i sig, med rätt tid att inte tillhandahålla nödvändiga stoppåtgärder, kan leda till ganska allvarliga komplikationer. Om orsaken till smärtsyndromet till exempel är en njursten som har blockerat urinläkaren, om det finns skarpa kanter kan patienten ha inre blödning, en kraftig ökning av intrarenaltrycket. Därför är det nödvändigt att veta exakt vad som ska göras omedelbart i händelse av en sådan attack.

trusted-source[97]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.