^

Hälsa

Smärta i rätt njure

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 11.04.2020
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Smärta i höger njure är en signal som indikerar en utvecklande patologisk process, antingen i njursystemet eller i närliggande organ. Anatomiskt skiljer sig den högra njuren från vänster endast i sitt läge, den ligger lite under, under levern.

Resten av funktionerna hos båda njurarna är identiska. Parenchyma (renalvävnad) är inte utrustad med smärtreceptorer, så smärtsymptomen är oftast förknippad med förändringar i strukturen, bäckens storlek eller kapselfibrosa - den fibrösa njurkapselen som ett resultat av inflammation, kompression eller urodynamik. Om det finns ensidig smärta i höger njure, är det en anledning att konsultera en läkare, genomgå en omfattande omfattande undersökning, ta reda på orsaken till smärtan och börja behandla.

trusted-source[1], [2]

Orsaker till smärta i rätt njure

De faktorer som framkallar smärta i rätt njure kan vara mycket olika, huvudorsakerna till smärtsymptomet kan vara enligt följande: 

  • Inflammation av bilagan, som kan lokaliseras i tolv zoner, ibland inte alls på den plats där den vanligtvis definieras. En inflammerad bilaga kan orsaka smärta i höger njure, i ryggen, om den är anatomiskt böjd tillbaka.
  • Nephroptosis är en prolaps, förskjutning av njurarna, som oftast observeras hos kvinnor. Högersidig nefroptos orsakas av otillräcklig styrka av ledarna i höger njure samt trycket från uppströmslevern.
  • Högersidiga pyelonefrit hos gravida kvinnor (gestations pyelonefrit), på grund av venesystemets specificitet och egenskaperna hos det ökande livmodern, som oftast växlar till höger.
  • Urolithiasis (urolithiasis), som enligt statistiken på 60% finns främst i rätt njure.
  • Medfödd eller sekundär hydronephrosis, en sjukdom av ensidig karaktär där njurvävnadens atrofi, calyxen och bäckenet hos organet expanderar.
  • Tumörprocess, cancer i rätt njure. Godartade tumörer - fibroma, fibroids, adenom. Malignt - adenokarcinom, nefroblastom.
  • Cyst av rätt njure.
  • Pyonephrosis är en komplikation av urolithiasis och pyelonefrit, där njurens parenchyma nekrotiserar (smälter).
  • Abscess, njurkarbunkel är en inflammatorisk purulent process, som kännetecknas av smältningen av renvävnaden och bildandet av ett purulent hålrum.
  • Ischemi hos rätt njure på grund av prolaps (nefroptos).
  • Stenos av den högra njurartären.
  • Trauma (ruptur, crush) njurar.
  • Parasitär njursjukdom.
  • Radikulopati, vertebral orsak.

Orsaken till smärta i rätt njure bör bestämmas av en specialist - urolog, nefrolog, eventuellt en onkolog.

trusted-source[3]

Symtom på smärta i rätt njure

Kliniska manifestationer av smärta i höger njure skiljer sig något från de allmänna symtomen på bilateral nefropati och beror på grundorsaken, en provocerande faktor. Symtom på smärta i rätt njure kan vara som följer: 

  • Ritning smärta i nedre delen till höger.
  • Högersidig njurkolik, utstrålande i ljummen, åtföljd av ökad urinering.
  • Hematuri (blod i urinen).
  • Högersidad smärta från ländryggsregionen när kroppen ligger i vertikal position, smärtan minskar när positionen ändras till ett vågrätt läge.
  • Rätt buksmärta utstrålar till nedre delen av ryggen.
  • Smärta i höger njure, åtföljd av feber, ökad hjärtfrekvens, huvudvärk.
  • Smärta vid urinering, åtföljd av värk i smärta i rätt rygg.
  • Smärta i höger njure, utstrålande till benet.
  • Klåda i huden.
  • Förändring av färg och sammansättning av urin.

I allmänhet grupperas symtomen på smärta i den högra njuren, liksom smärta manifestationer i båda njurarna, i nefrologisk klinisk praxis vanligen i tre huvudgrupper:

  1. Urinsyndrom.
  2. Hypertensivt syndrom.
  3. Nefrotiskt syndrom.

trusted-source[4]

Smärta i rätt njure

Ett smärtsamt högersidigt symtom i njurarna är ofta inte specifikt, det vill säga en som kan indikera en specifik sjukdom. Oftast måste smärtan i den högra njurens område klargöras och en omfattande, omfattande diagnos. Dessutom, för att bestämma orsaken till sjukdomen och förtydliga den kliniska bilden hjälper det att samla historia och specifikation av smärtslagets art. Smärta i höger njurs område kan vara förknippad med ryggradssjukdomar, tarminfektioner, gallblåsersjukdom eller inflammation av appendicit, gynekologiska eller urogenitala sjukdomar, men oftast är smärtsymtomen associerade med njursjukdomar. Bland orsakerna till smärta i höger njurs område är följande: 

  • Stenar som finns i orgel eller urinledare, uppenbar karaktäristisk smärta om en obstruktion (blockering) av urinvägarna och sträckning av den fibrösa renalkapselen utvecklas. 
  • Akut njursvikt (njur) kan utlösas av bakteriell infektion i pyelonefrit hos akut stadium eller som ett resultat av utvecklingen av en perinefrisk abscess. 
  • Slöta njurskador, oftast av sluten typ, åtföljs av bildandet av subkapsulärt hematom, en kränkning av parenchymstrukturen. Ofta leder skada på organ till hemoperitoneum - intraperitoneal blödning och framkallar intensiv diffus smärta i höger njurs område, den övre kvadranten i buken. 
  • Smärta i den högra njuren närmare bukens botten kan vara en signal om urinvägarna, till exempel blåsans inflammation. 
  • Sjukdomar i gallsystemet - gallblåsor, gallgångar samt leverpatologi, inflammation i kolondivertikulum, tumörprocesser i bukhålan är möjliga sjukdomar, vars symtom innefattar smärta i det högra njurområdet.

För att skilja de faktorer som framkallar ett smärtsymptom är det nödvändigt att specificera specifika känslor hos en sjuk person. Smärta i rätt njure kan vara: 

  1. Värkande, kronisk.
  2. Skarp, stickande.
  3. Dra, försvinner när kroppen ändras.
  4. Paroxysmal.

trusted-source[5], [6]

Uppnå smärta i rätt njure

Nästan alla inflammatoriska sjukdomar i njurarna i första skedet börjar med implicit, kronisk smärta. Att uppnå smärta i rätt njure kan signalera utvecklingen av sådana sjukdomar: 

  • Utelämnande eller nephroptos av den högra njuren åtföljs av att dra, värkande smärta i den högra ländregionen. När du ändrar kroppens position, minskar smärtan. 
  • Att uppnå smärta i rätt njure kan indikera hydronephrosis, som oftast börjar asymptomatiskt. Den värkande högersidig smärta sträcker sig ofta till hela nedre delen av ryggen. 
  • Den värkande smärtan, som är lokaliserad i den övre delen av ryggen till höger, åtföljd av subfebril temperatur och smärtsam urinering kan vara ett tecken på att utveckla högsidig pyelonefrit. 

trusted-source[7], [8], [9]

Tråkig smärta i rätt njure

Det är ett tecken på en kronisk inflammatorisk process av infektiös etiologi, och det kan också indikera utvecklingen av en njurtumör. Godartade och maligna tumörer i de tidiga stadierna manifesteras ofta inte kliniskt. Endast periodisk tråkig smärta i höger njure kan indirekt indikera utvecklingen av den patologiska processen. Det bör noteras att denna typ av smärta beror på det faktum att njuren själv inte har några smärtstillande receptorer. Den renala fibrösa kapseln, vilken utsätts för tryck, strukturell deformation, sträcker och signalerar sjukdomsuppkomsten. 3.

trusted-source[10], [11]

Akut smärta i rätt njure

Detta är ett mer specifikt symptom som kan indikera sådana problem: 

  • Urolithiasis, urolithiasis. Akut smärta i höger njure är kolik, som plötsligt utvecklas och fortsätter paroxysmalt. Smärtan kan vara lokaliserad både över och under buken, beroende på var kalkylen passerar. Det smärtsamma symptomet har en bestrålande, reflekterad karaktär, det vill säga smärtan ger i ljummen. 
  • Den allvarligaste komplikationen är tromboembolism, som uppträder som akut smärta i rätt njure, åtföljd av hematuri (närvaro av blod i urinen). Renalemboli är ett farligt tillstånd som hotar inte bara patientens hälsa, men också hans liv. 
  • Beteendet i tillägget manifesteras av en typisk bild av "akut buken", i kliniken där akut smärta i rätt njure kan ingå. 
  • Radikulopati eller ryggradssjukdomar kan också uppstå som smärta som utstrålar till höger njure.

trusted-source[12], [13]

Dra smärta i rätt njure

Kan ha en mängd utfällande faktorer, bland vilka de vanligaste är följande: 

  • Leversjukdom. Eftersom levern ligger ovanför höger njure utövar hepatopatologi direkt mekaniskt tryck på njurarna. 
  • Cyster av höger njure, som i början utvecklar asymptomatiskt, ofta över åren. Sjukdomen kännetecknas av en nagande smärta i höger njure, som är kliniskt manifesterad i den främre bukhinnan, mindre ofta i nedre delen av ryggen. 
  • Stasis av urinflöde, där njurens fibrösa kapsel sträcker sig och en nagande, värkande smärta uppträder.

Sårets art i rätt njure kan vara ett viktigt diagnostiskt tecken som hjälper till att bestämma en omfattande, omfattande diagnosplan.

trusted-source[14], [15], [16]

Hur känner man igen smärta i rätt njure?

Diagnostiska åtgärder börjar med en första undersökning och anamnese.

Diagnos av smärta i höger njure utförs på poliklinik, om smärtsymtomen inte är akuta. Anfall av njurkolik, svår smärta, tillhörande temperatur och förändringar i blodtryck, innebär undersökning på sjukhuset, oftast börjar det efter akut tillstånd.

Diagnostisk smärta i rätt njure kan innehålla följande aktiviteter: 

  • Fysisk undersökning, undersökning, palpation, slagverk.
  • Insamling av anamnestic information.
  • Urinalys (allmän analys och bakteriekultur).
  • Blodetest, både det allmänna (OAK) och det biokemiska.
  • Ultraljudsundersökning av bukorganen, inklusive båda njurarna.
  • Njururografi.
  • Ryggrad av ryggraden.
  • Angiografi.

Behandling av smärta i rätt njure

Den terapeutiska strategin är direkt relaterad till huvudorsaken till smärtsymptomen. Behandlingen av smärta i rätt njure kan utföras både konservativt och operativt. 

Konservativ behandling av smärta i rätt njure är receptbelagda läkemedel som lindrar inflammationsprocessen, och därför smärtssyndrom. Dessa kan vara antispasmodika, steroider, antibiotika, antikoagulantia, diuretika. I närvaro av patologisk njurskada är dialys möjlig. Dessutom är en viktig del av det terapeutiska komplexet en speciell diet, vilket innebär att man begränsar intaget av vissa produkter. Oftast är alla salta, kryddiga rätter och rökt kött uteslutna från kosten. För närvarande producerar läkemedelsindustrin många mycket effektiva läkemedel som hjälper till vid behandling av många njursjukdomar. Därför utförs kirurgi endast i fall där patientens tillstånd inte tillåter användning av konservativa metoder (akutvillkor) 

Kirurgisk behandling, inklusive brådskande behandling, utförs med sådana sjukdomar: 

  • Trauma till njuren (brott, förälskelse).
  • Godartad adenom, fibroma.
  • Maligna tumörer.
  • Urolithiasis i scenen för förvärring och blockering av urinröret.
  • Purulent pyelonefrit i det akuta skedet.
  • Purulent omfattande abscess av rätt njure.
  • Njurartär trombos (tromboembolism).
  • Cyst av njuren, purulent, stor.

I undantagsfall, när det gäller att rädda patientens liv, anges en njurtransplantation.

Förhindra smärta i rätt njure

De primära förebyggande åtgärderna för att förhindra smärta i rätt njure är i första hand att man följer en hälsosam livsstil och reglerna för rimlig näring. Njurarna utför viktigt filtreringsarbete, så deras tillstånd beror på näringskvaliteten. Fysisk aktivitet, en rimlig inställning till sin egen hälsa, uteslutning av hypotermi - det här är åtgärder som kan förhindra njursjukdom. Dessutom bör barnen från och med tidig barndom lära sig att följa grundläggande regler för personlig hygien, särskilt för tjejer på grund av de särskilda egenskaperna hos inre organens struktur och den potentiella möjligheten till moderskap i vuxenlivet. Det bör noteras att vissa mediciner, när de är okontrollerade, kan också orsaka smärta i höger eller vänster njure, så deras syfte är doktorns privilegier och inte självständiga försök med deras hälsa. Nefrotoxiska läkemedel innefattar:

  • antibiotika av penicillinkoncernen (halvsyntetisk), tetracykliner, cefalosporiner, sulfonamider.
  • preparat innehållande aminokapronsyra, aminoglykosider.
  • analgetika.
  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel - ibuprofen och andra droger i denna grupp.
  • indometacin i kombination med paracetamol.
  • cytostatisk.
  • radiopaque substanser.

Sekundär förebyggande av smärta i höger njure är en aktivitet som syftar till att eliminera möjligheten att sjukdomen återkommer. Först och främst är poliklinisk registrering och systematisk observation med den behandlande läkaren nödvändig. Vidare, vid njursjukdomar, visas Pevsner diet nr 7, vilket väsentligt förbättrar de metaboliska processerna i kroppen, aktiverar urinering, hjälper till att kontrollera blodtrycket och återställer normal vattenelektrolytbalans. Dieten förskrivs både under behandlingsprocessen och efter återvinning för att konsolidera den terapeutiska effekten. Dietnummer 7 är en meny med extremt låg proteinhalt, minimal salt- och fluidbegränsning. Rätternas sammansättning innefattar mat rik på vitaminer, spårämnen, mat bör vara fraktionalt, minst fem gånger om dagen.

Förebyggande av smärta i rätt njure är också en förebyggande undersökning av njursystemet hos personer med sådana sjukdomar:

  • Diabetes mellitus typ I, II.
  • Högt blodtryck.
  • Kroniska sjukdomar av infektiös etiologi.
  • Autoimmuna sjukdomar.
  • Användningen av långsiktig antibiotikabehandling, nefrotoxiska läkemedel.
  • Ålder: kvinnor över 50 år, män över 55 år.
  • Familj, genetisk predisposition till njursjukdom.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.