Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Muntlig undersökning
Senast recenserade: 22.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Undersökning av munhålan innefattar undersökning av läppar, tänder, tandkött, tunga, gom, tonsiller, slimhinnor i kinderna och svalget.
Tänder och tandkött
Antalet tänder på många sätt bestämmer tuggningens effektivitet, vilket kanske inte är tillräckligt noggrant i frånvaro av molarer. Att ändra tändernas färg är ofta förknippad med rökning och dålig hygienpraxis. Tandkaries finns ofta, vilket kräver behandling av en tandläkare.
Ibland kombineras progressiva tandkaries med andra symtom på så kallat torrt syndrom. En karakteristisk manifestation av tandköttssjukdom är pyorré ( periodontal sjukdom ), åtföljd av blödning och utseendet på ett smalt band av inflammation i tandkammarens fria kant. Med fortskridandet av processen mellan tänderna och längs kanten av tandköttet pus ackumuleras, medan villkoren för förekomsten av övergående bakteriemi (zelenyaschy streptococcus), vilket bör övervägas hos patienter med reumatisk feber.
Språk
Tungans rörelser är viktiga för utvärderingen av vissa störningar i centrala nervsystemet. Samtidigt uppmärksamma symmetrin och storleken på språket, dess rörlighet. En ökning i tungan (c) uppträder med vissa sjukdomar, till exempel amyloidos. Färgen på tungan beror ibland på egenskaperna hos maten. Vanligtvis är det rosa eller rött med papiller på ytan. Tungan är täckt med plack med matsmältningsstörningar. Speciellt bör uppmärksamma uppträdandet av en klarröd färg ( "hallon" tunga) och slätheten hos slemhinnorna i språket ( "lackerade" språk) - "gyunterovsky språk", vilket är mycket typiskt för ett antal bristsjukdomar, men särskilt för brist på vitamin B 12.
Tonsiller
Tonsils är lymfoidformationerna, som ligger mellan främre och bakre bågen i munen till svalget. De når ett maximalt värde vid åldern 8 till 12 år och genomgår sedan involution. De är möjliga att öka och inflammation med exacerbation av streptokockinfektion, infektiös mononukleos, difteri.
Villkoren hos spyttkörtlar bedöms ofta av känslan av torrhet i munnen (xerostomi), vilket indikerar deras hypofunktion. Xerostomi i kombination med xeroftalmi och torrt öga (resultat av störningar utveckla tårar) utgör den så kallade torr-syndrom, i vilken kan påverkas leder, lungor, pankreas och andra organ. Ibland är parotidkörteln förstorad. Påssjuka observeras i sarkoidos, neoplastiska lesioner, alkoholism, och oftare har ett infektiöst ursprung ( "pig").
Förändring (sårbildning) av munslemhinnan uppträder med aphthous stomatit, och patienter har mycket obehagliga känslor. Stomatit med sårbildning kan också förekomma vid kroniska tumörsjukdomar, såsom akut leukemi, liksom agranulocytos. En karakteristisk form är candidal stomatit, vilket observeras vid långvarig intensiv behandling med antibiotika och immunosuppressiva medel. Flera akuta infektioner som åtföljs av utseendet på den orala slemhinnan särskiljande utslag, som kan styras vid diagnos (t ex spot-Belsky Filatov-Koplik mässling patienter). Kanske icterisk färgning av slemhinnan, speciellt tungan (hyperbilirubinemi), finns dessutom telangiectasier ( Randu-Oslers sjukdom ).