MRT av ryggraden

Den diagnostiska metoden magnetisk resonanstomografi är för närvarande erkänd som en av de mest vägledande och informativa instrumentella procedurerna. Till exempel kan MR av ryggraden hjälpa till att bedöma dess tillstånd som helhet, eller i vissa områden: i ländryggen, korsbenet, nacken, bröstet. Denna metod är baserad på effekten av ett magnetfält och anses säker för människors hälsa.

Vad är bättre att välja: MR eller ultraljud av ryggraden?

Ultraljudsundersökning möjliggör diagnostisering av sjukdomar inte bara i inre organ, som många tror, utan även i ryggraden. Det är värt att notera att denna metod har sina obestridliga fördelar:

• billighet och tillgänglighet av proceduren;
• inget behov av långvarig orörlighet;
• möjligheten att kommunicera direkt med läkaren under undersökningen;
• absolut ofarliga.

MR av ryggraden anses dock fortfarande vara en mer informativ, noggrann och känslig metod. Bilderna som erhålls under undersökningen kan vara användbara i framtiden om läkaren har några frågor om patientens ryggrads tillstånd.

Vissa läkare rekommenderar att man först gör ett ultraljud och sedan (om det inte finns tillräckligt med information) en magnetkameraundersökning.

Är MR av ryggraden skadligt?

Många tvivlar på ofarligheten hos vissa diagnostiska metoder, inklusive MR – trots allt är proceduren baserad på effekten av magnetiska vågor. Hur kan sådana vågor påverka människors hälsa? Är det möjligt att skadan inte uppstår omedelbart, utan efter en tid – till exempel efter månader eller till och med år?

MR använder faktiskt ett magnetiskt flöde med en ganska hög frekvens, vilket inte kan provocera utvecklingen av sjukdomar hos människor. Varken under eller efter ingreppet. Forskare har upprepade gånger genomfört relevanta experiment och tester - först på djur, sedan på människor. MR-säkerheten har bekräftats fullt ut.

Naturligtvis skadar vissa försiktighetsåtgärder inte. Till exempel bör du inte utföra proceduren "för säkerhets skull", "för din egen skull". Diagnosen bör fortfarande ordineras av en läkare, med vissa skäl för detta.

Vad ger en MR-undersökning av ryggraden?

Magnetisk resonanstomografi innebär att man tar en serie bilder från olika vinklar och plan av motsvarande del av ryggraden. Varje enskild bild visar en lagerbild av vävnaderna i det undersökta området på ryggen.

Bilderna kan tas från olika vinklar och lutningar. Vanligtvis studerar läkaren noggrant den preliminära diagnosen, varefter hen tydligt avgör vilket område hen behöver undersöka.

Efter att ha mottagit bilderna börjar specialisten dechiffrera dem – beskriva dem. Tack vare detaljerade bilder är det möjligt att upptäcka och karakterisera diskbråck, inflammatoriska element, ryggradssjukdomar, abscesser, traumatiska skador, tumörer etc.

Indikationer för förfarandet

En MR-procedur kan ordineras:

• för att diagnostisera skador och trauma i ryggraden, samt för att bedöma dynamiken i läkningsprocessen efter ryggradsoperationer;
• att utesluta primära och sekundära tumörprocesser;
• för diagnostik och karakterisering av intervertebralbråck;
• att bedöma ryggradens dynamik;
• för preoperativ observation;
• för interkostal neuralgi av okänt ursprung;
• vid kliniska symtom som tyder på skada på ryggraden.

MR-proceduren av ryggraden är inte en billig diagnostisk metod, så patienten fattar det slutgiltiga beslutet självständigt, efter en preliminär medicinsk konsultation.

Är det möjligt att göra en magnetkameraundersökning av ryggraden under graviditeten?

Ett vanligt diagnostiskt test under graviditet är ultraljud. Alla känner till det, och det finns få frågor om det. Men är det möjligt att utföra en magnetresonansundersökning i olika skeden av graviditeten?

Magnetisk resonanstomografi (MRT), som vi redan har sagt, anses vara en säker metod. Detta är särskilt viktigt under graviditet, eftersom en kvinna under vissa omständigheter kan behöva sådan diagnostik. Om valet står mellan röntgen och MR-undersökningar, kommer MR-undersökningar naturligtvis att vara tydliga.

Det är allmänt accepterat att förlossningsperioden inte är en kontraindikation för proceduren. Vissa specialister rekommenderar dock att man avstår från att genomföra studien under första trimestern, när de viktigaste organen och systemen i den framtida organismen är under utveckling.

En gravid kvinna bör aldrig insistera på att genomgå en MR-undersökning på egen hand. En remiss för undersökningen bör ges av en läkare baserat på relevanta indikationer.

[ 1 ], [ 2 ]

Utförs MR på en frisk ryggrad?

Om läkaren misstänker några störningar kan hen mycket väl ordinera en studie med en relativt frisk ryggrad. Det är bra om läkarens farhågor inte bekräftas. Annars kommer adekvat behandling för problemet att ordineras.

Naturligtvis, om patienten inte har några klagomål om ryggradens tillstånd, kommer de naturligtvis inte att förskriva förebyggande tester för honom.

Förberedelse

MR-undersökningen innebär användning av ett betydande magnetfält. Detta måste beaktas när försiktighetsåtgärder bestäms före undersökningen.

Omedelbart före MR-undersökningen av ryggraden tar patienten bort alla metallföremål:

• kedjor, örhängen, ringar;
• kläder med metallknappar, dragkedjor och dekorationer.

Andra metallföremål förvaras separat: nycklar, metallpengar, magnetkort etc.

Kostens art och tidpunkten för måltiderna påverkar inte studiens resultat. Det rekommenderas dock inte att dricka en stor mängd vätska före ingreppet: under MR-undersökningen ligger patienten i en speciell kapsel under en tid, och det kommer inte att vara möjligt att lämna denna kapsel tidigt för att gå på toaletten.

Längden på en diagnostisk session är från 15–20 minuter till en timme.

Är det möjligt att utföra en MR-undersökning av ryggraden med stor kroppsvikt?

Patienter med en stor kroppsmassa blir också sjuka, och ibland behöver de en sådan studie som MR. Men vad ska man göra om övervikt är en kontraindikation för proceduren, och varför?

MR-apparaten har visserligen vissa begränsningar. Först och främst är det patientens längd, volym och vikt. Nästan alla befintliga tomografer är utformade för att undersöka personer med en kroppsvikt på upp till 200 kg. Det finns dock också begränsningar vad gäller diametern, det vill säga att en person med stora volymer helt enkelt inte kommer att kunna passa bekvämt i kapseln.

Det finns dock en utväg: det finns tomografer av öppen typ som inte har en sluten kapsel och är lämpliga för att undersöka överviktiga personer, bland annat. Det är dock nödvändigt att klargöra om en sådan apparat finns tillgänglig på kliniker och diagnostiska centra i din region.

[ 3 ], [ 4 ]

Teknik MRT av ryggraden

En MR-undersökning av ryggraden orsakar inte obehag för patienten som undersöks. Det enda kravet är en strikt stillastående horisontell position under hela ingreppet. Ibland rekommenderas särskilt känsliga patienter att ta ett lugnande medel före undersökningen.

Dessutom är MR förknippat med en betydande bruseffekt, så patienten kan erbjudas speciella öronproppar.

Efter förberedelsen placeras patienten på en utrustad säng, som sedan trycks in i kapselröret. Magnetiska plattor är konturerade i kapseln, längs vilken sängen med patienten rör sig. Under sessionen producerar enheten det erforderliga antalet bilder - tomogram.

I slutet av studien kan personen fortsätta med sina sysslor – hemmet eller arbetet.

Hur lång tid tar det att göra en MR-undersökning av ryggraden?

Själva MR-proceduren tar cirka 40 minuter, ibland lite mer eller mindre. MR-bilden av ryggraden med avkodningen kan vara klar inom en timme: den ges till patienten eller skickas till den behandlande läkaren.

MR av lumbosakralryggraden

MR av ländryggen anses vara mer efterfrågat för att diagnostisera sjukdomar associerade med degenerativa och dystrofiska sjukdomar. Det utförs vanligtvis i följande fall:

• för osteokondros;
• för utbuktningar och bråck;
• vid traumatisk skada;
• vid utvecklingsdefekter;
• för primära och sekundära tumörer i ländryggen.

För att klargöra något av de listade problemen kan en neurolog ordinera en MR-undersökning av lumbosakralregionen. Bilder tas i flera projektioner i det drabbade området, oftast transversellt och sagittalt. Den mest optimala snittstorleken är från 3 till 4 millimeter utan mellanrum. En T²-bild med den minsta spalttjockleken tas transversellt. Snittet ska vara i en vinkel i förhållande till kotornas placering.

Ofta utförs MR av korsryggen med hjälp av kontrastmedel, ett speciellt ämne som administreras intravenöst. MR av ryggraden med kontrastmedel möjliggör visualisering av blodcirkulationen och blodkärlens fyllnadsförmåga.

MR av cervikotorakalryggen

MR av halsryggen och bröstryggen anses vara en av de mest populära metoderna för att diagnostisera ryggradssjukdomar. Faktum är att skador på kotskivorna och konsekvenserna av osteokondros i dessa områden upptäcks relativt ofta. I vissa fall är det möjligt att fastställa förekomsten av små bråck och osteofyter som är asymptomatiska.

MR av halsryggen består oftast av T²-bilder, vilka tas sagittalt och axiellt med en typisk skivtjocklek på 3 mm. Denna typ av undersökning är relevant:

• för diagnos av osteokondros;
• vid utvecklingsdefekter i halsryggen;
• för diagnostik av bråck och utbuktningar;
• vid skador och tumörprocesser.

MR av bröstryggen utförs ofta i kombination med en undersökning av nackområdet, eftersom patologierna i dessa områden i många fall är sammankopplade.

Vid allvarliga och multipla ryggskador, med multipla tumörmetastaser, kan läkaren ordinera MR av alla delar av ryggraden samtidigt. En sådan procedur kräver mycket tid och tålamod, samt betydande ekonomiska kostnader, och du måste vara beredd på detta.

MR för spinalmetastaser

När metastaser sprider sig till ryggraden är MR den primära diagnostiska metoden. Metastaser detekteras som patologiska inneslutningar som förstör kotkropparna.

Oftast sprider sig tumörpartiklar från sådana neoplasmer som lymfom, lungcancer, prostatacancer, myelom och bröstcancer.

MR-proceduren gör det möjligt för oss att bestämma lokaliseringen, storleken, antalet och egenskaperna hos sekundära tumörer.

Kontraindikationer till proceduren

Eftersom skadorna från MR av ryggraden inte har bevisats anses denna procedur vara säker för kroppen. En lista över kontraindikationer har dock sammanställts, där MR är oönskad eller olämplig:

• vid uppenbar fetma, övervikt;
• för fobi för slutna utrymmen (metoden innebär att patienten befinner sig i en sluten kapsel);
• om det är omöjligt för patienten att förbli i horisontellt läge under lång tid;
• om det finns metallstrukturer och elektroniska apparater (stimulatorer, fragment, implantat) inuti patientens kropp;
• vid uppenbara psykiska störningar hos patienten;
• om patienten lider av epilepsi eller konvulsivt syndrom;
• under graviditeten, särskilt under första halvan av graviditeten.

[ 5 ], [ 6 ]

Normal prestanda

Tolkningen, eller utvärderingen, av bilderna som erhållits under MR utförs omedelbart efter ingreppet.

Följande resultat kan anses vara normala:

• bilderna visar inte signifikant patologisk vävnadsproliferation;
• tygerna är ljusa, vita eller svarta i färgen, vilket varierar beroende på tygernas densitet;
• inga strukturella eller integritetsskador hittades.

Följande beskrivningar kan väcka misstankar:

• uttalad visuell förändring i densitet;
• förändring i lokalisering eller förstörelse av delar av kotan.

Längst ner i journalen skriver läkaren vanligtvis en diagnos baserad på undersökningen. Därefter, baserat på MR-resultaten, ordinerar den behandlande läkaren lämplig behandling.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Var kan jag få en magnetkameraundersökning av ryggraden?

Att hitta en klinik där man kan genomgå en MR-undersökning är inte svårt. Som regel finns apparater för denna typ av diagnostik tillgängliga på medicinska institutioner vid alla regionala centra, såväl som på vissa distriktsdiagnostiska institutioner.

Det finns en hel del sådana kliniker i Kiev, och det finns till och med institutioner där det inte är ett problem att göra en magnetkameraundersökning av ryggraden på natten.

Vi erbjuder dig flera adresser där du kan anmäla dig till en MR-undersökning av ryggraden:

• Diagnostiskt centrum Kyiv Med, gade Lukyanovskaya, gade Baggovutovskaya 1, byggnad 9;
• Ultraljuds- och MR-centrum Med Garant, Kyivs stads kliniska sjukhus nr 8, Kondratyukgatan 8;
• Diagnostikcentrum Mediscan Group, tunnelbanestationen Syrets, Rizhskaya gatan 1;
• Olgerd Medical Center, 119 Pobeda Ave., st. Vasilkovskaya 28, st. Vyshgorodskaya 67.

Priset för en magnetkameraundersökning av ryggraden varierar från klinik till klinik och kan vara ungefär:

• MR av halsryggen – från 550 UAH till 800 UAH;
• MR av bröstryggen – från 550 UAH till 800 UAH;
• MR av lumbosakralregionen – från 550 UAH till 800 UAH;
• MR av svanskotan – från 550 UAH;
• MR med kontrastförstärkning – från 750 UAH exklusive kostnaden för kontrastmedel (för ett snitt).

Den exakta kostnaden för en MR-undersökning av ryggraden bör klargöras direkt på den diagnostiska klinik där undersökningen utförs.