Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
T-cellslymfom: perifert, angioimmunoblastiskt, non-Hodgkins, anaplastiskt lymfom
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Cancer anses vara en av de farligaste mänskliga sjukdomarna. Och om man dessutom tänker på att flera typer av dödliga sjukdomar som har förkortat många människors liv döljer sig under den hemska diagnosen, då kommer man oundvikligen att bli intresserad av denna fråga för att undvika ett liknande öde. Ta till exempel en av de farligaste typerna av blodcancer, som drabbar lymfsystemet och huden, som kallas T-cellslymfom. Det är på grund av denna patologi som många äldre inte lever för att se sin efterlängtade pension eller får njuta av den under en mycket kort tid. Även om det, ärligt talat, inte bara är äldre som bör inkluderas i riskgruppen för att utveckla denna patologi.
Epidemiologi
När det gäller statistiken över lymfom intar T-cellslymfom en framträdande plats bland cancerösa blodsjukdomar som observeras hos äldre. Det kan dock knappast kallas en sjukdom hos äldre personer, eftersom fall av sjukdomen har registrerats upprepade gånger även hos barn och ungdomar. Samtidigt är män mer benägna att drabbas av sjukdomen än kvinnor.
Patologins epidermotropa natur antyder att sjukdomen främst är lokaliserad i huden, organmembran och lymfkörtlar som ligger i omedelbar närhet till dem. Den vanligaste formen av sjukdomen anses vara T-cellslymfom i huden, och i synnerhet svampmykos.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Orsaker T-cellslymfom
Lymfom är en tumörbildning som består av modifierade celler i lymfsystemet. Vid T-cellslymfom är deltagarna i den patologiska processen T-celler (T-lymfocyter), som utvecklas i tymuskörteln från pretymocyter, vilka finns i den röda benmärgen, varifrån de migrerar till tymuskörteln.
T-lymfocyter är en faktor som ger kroppens immunsvar mot olika yttre påverkan och reglerar de processer som sker inuti den. Således orsakar varje inflammatorisk process i kroppen omfördelning av T-lymfocyter, som ackumuleras nära lesionen längs lymfflödet. Efter att inflammationen har upphört återfår lymfkörtlarna sin ursprungliga storlek och elasticitet. Tyvärr händer detta inte alltid.
Forskare är ännu inte redo att ge ett fullständigt svar på frågan om vad som orsakar den okontrollerade ansamlingen av lymfocyter på en punkt utan någon uppenbar anledning, och vad som orsakar mutationen av lymfsystemets celler, som börjar dela sig (proliferera) intensivt, vilket leder till oönskad vävnadstillväxt inuti kroppen. Okontrollerad cellproliferation leder till en ökning av storleken på lymfkörtlar och organ, till vilka de muterade T-lymfocyterna försörjs. Allt detta orsakar farliga störningar i organens och körtlarnas funktion, vilket leder till patientens död.
De flesta forskare lutar åt att tro att T-cellslymfom är en konsekvens av en ospecificerad leukemi. Leukemi kännetecknas av uppkomsten av modifierade celler som bildats från omogna hemocytoblaster i benmärgen, vilka är föregångare till blodkroppar. Vid T-cellsleukemi observeras mutationer i lymfoblaster och protymocyter, föregångare till T-lymfocyter.
Sådana maligna kloner från den röda benmärgen kan också komma in i tymus, och därifrån, i form av muterade T-lymfocyter som är benägna att proliferera okontrollerat, och in i lymfsystemet. Således blir T-cellsleukemi typ 1 (även känd som HTLV 1 – humant T-lymfotropiskt virus 1), som tillhör familjen retrovirus, den mest sannolika orsaken till utvecklingen av T-cellslymfom.
Denna teori förklarar dock inte maligniseringen av mogna T-lymfocyter, vilka initialt inte var patogena. Det visar sig att de upplevde negativ påverkan av vissa andra faktorer än HTLV 1-viruset, vilket ledde till mutationer.
En av teorierna om bildandet av T-cellslymfom är hypotesen om den negativa inverkan av vissa virus (till exempel herpesvirus typ 6 och typ 4, hepatitvirus, HIV) på lymfocyternas kvalitet. Dessa virus finns ofta hos patienter med blodcancer, vilket innebär att deras inflytande inte kan uteslutas.
Eftersom produktionen av T-lymfocyter styrs av immunsystemet, kan eventuella avvikelser i dess arbete leda till ökad produktion av T-lymfocyter från benmärgsceller som inte mognar och en större sannolikhet för kromosommutationer i dem. Ett otillräckligt immunförsvarssvar på irriterande ämnen kan också manifestera sig i form av en ansamling av snabbt delande lymfocytkloner i hudens epitelskikt, vilket leder till bildandet av mikroabscesser, vilket observeras vid T-cellslymfom i huden.
Samtidigt med proliferationen av lymfocyter sker en minskning av aktiviteten hos celler som ger antitumörskydd.
Lymfocyter och vissa andra celler i kroppen kan producera speciella informationsmolekyler som kallas cytokiner. Dessa molekyler, beroende på typ, säkerställer interaktion mellan celler, bestämmer deras livslängd, stimulerar eller hämmar celltillväxt, delning, aktivitet och död (apoptos). De säkerställer också det samordnade arbetet hos immun-, nerv- och endokrina körtlar. Bland cytokinerna finns molekyler som hämmar inflammatoriska och tumörprocesser, och de som reglerar immunsvaret. En minskning av aktiviteten hos dessa molekyler kan öppna vägen för bildandet av tumörer.
Riskfaktorer
Riskfaktorer för utveckling av T-cellslymfom inkluderar:
- Inflammatoriska processer i kroppen som orsakar en motsvarande reaktion i immunsystemet och leder till ansamling av lymfocyter i det drabbade området.
- Förekomst av en virusinfektion i kroppen (herpesvirus typ 1, 4 och 8, hepatit B- och C-virus, lymfocytvirus, HIV-infektion och till och med Halicobacter pylori).
- Otillräcklig funktion av immunsystemet på grund av tidigare existerande mutationer och strukturella förändringar. Vi talar om autoimmuna patologier, införandet av immunsuppressiva medel i kroppen som hämmar immunsystemets funktion.
- Långvarig kontakt med cancerframkallande ämnen.
- Ärftlig predisposition och medfödda immunbristtillstånd.
- Långvarig exponering för joniserande och ultraviolett strålning, och vissa kemikalier som orsakar lymfocytmutationer.
- Kroniskt förlopp av olika typer av dermatos (psoriasis, atopisk dermatit, etc.), vilket leder till långvarig närvaro av lymfocyter i det drabbade området, vilket framkallar en minskning av immuniteten och proliferation av maligna kloner i det lokala området. Detta kan leda till bildandet av en malign process på huden.
- Hög ålder.
Oftast orsakas sjukdomsutvecklingen inte av en enda orsak, utan av den kombinerade effekten av flera faktorer. Det kan vara därför specifika manifestationer av sjukdomen observeras främst i vuxen ålder, efter att kroppen har påverkats negativt av många faktorer under en längre tid.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Symtom T-cellslymfom
När man talar om sjukdomens symtom är det viktigt att förstå att de olika typerna av T-cellslymfom kommer att sätta sina spår i sjukdomsbilden i varje specifikt fall. Det finns dock några vanliga tecken som är karakteristiska för många onkologiska patologier.
De första, om än ospecifika, tecknen på sjukdomens utveckling anses vara:
- orsakslös aptitlöshet, störningar i matsmältningsprocessen,
- viktminskning, trots att mängden och kaloriinnehållet i maten inte genomgick några signifikanta förändringar,
- kronisk svaghet, minskad prestationsförmåga,
- apati mot vad som händer runt omkring,
- ökad reaktion på stressfaktorer,
- ökad svettning (hyperhidros), särskilt på natten,
- konstant något förhöjd temperatur (subfebrila temperaturavläsningar ligger inom intervallet 37-37,5 grader),
- kronisk förstoppning, om tumören är lokaliserad i bäckenområdet,
Specifika symtom på T-cellslymfom inkluderar:
- ihållande förstoring och härdning av lymfkörtlarna,
- en ökning av storleken på inre organ (oftast lever och mjälte),
- rodnad och brännande känsla i huden, uppkomsten av snabbt växande lesioner i form av sår, plack, papler,
- störning av strukturen (förstörelse) av benvävnad.
Formulär
Sjukdomen kan ha olika förlopp, vilket är anledningen till att följande former av patologi utmärks:
- Akut form.
Det kännetecknas av en snabb utveckling av sjukdomen. Från de första tecknen till dess att alla symtom är helt uppenbara tar det högst 2 veckor. Ett sådant sjukdomsförlopp observeras hos mer än hälften av alla patienter som diagnostiserats med T-cellslymfom.
Förstoring av lymfkörtlar är vanligtvis frånvarande i denna form av patologi. Döden inträffar inom sex månader från sjukdomens början på grund av komplikationer som lunginflammation, infektion i de drabbade hudområdena, förstörelse av ben med förgiftning av kroppen med nedbrytningsprodukter, minskad immunitet, leptomeningit med psykiska störningar, etc.
- Lymfomatös form.
Liknar den ovan nämnda kliniska bilden. Emellertid är ett av symtomen på patologin förstorade lymfkörtlar. Detta sjukdomsförlopp observeras hos en femtedel av patienterna.
- Kronisk form.
Den kliniska bilden tar längre tid att utvecklas fullt ut och är mindre uttalad. Nervsystemet, matsmältningssystemet och skelettet påverkas inte om inte sjukdomen blir akut. Patienterna lever med patologin i cirka 2 år.
- Gryande form.
Den sällsyntaste formen av sjukdomen, karakteristisk för 5 patienter av 100. Ett litet antal muterade T-lymfocyter noteras, proliferation sker långsammare än vid andra former av lymfom. Ändå är symtom på skador på hud och lungor märkbara. Patienternas förväntade livslängd är cirka 5 år.
Vi kommer att prata mer detaljerat om manifestationerna av T-cellslymfom, undersöka olika typer av patologi och egenskaperna hos deras förlopp.
Eftersom T-cellslymfom kan skilja sig inte bara i lokaliseringen av den patologiska processen, utan också i externa manifestationer och bildningsmekanismen, är det vanligt att klassificera dem i följande typer:
Orsaken till uppkomsten av sådana neoplasmer anses vara mutationer av mogna T-lymfocyter under påverkan av ogynnsamma faktorer (virus, strålning, brännskador), vilket resulterar i att de får förmågan att aktivt multiplicera och bilda kluster av muterade kloner i epidermisskiktet.
Klinisk bild: uppkomsten av olika utslag på huden (plack, blåsor, fläckar, papler, etc.).
Patologin uppträder vanligtvis i tre steg. I början av sjukdomen noterar patienterna uppkomsten av eksemliknande fläckar som börjar klia och flagna, sedan uppstår plackliknande formationer i deras ställe, som gradvis växer och stiger över kroppsytan. Sedan ansluter sig mutanta kloner som cirkulerar genom lymfsystemet till "fel" lymfocyter i huden, cancern metastaserar, vilket leder till patientens död inom 2-5 år.
- Perifert T-cellslymfom.
Detta koncept inkluderar alla tumörelement som bildas av T- eller NK-lymfocyter (antiinflammatoriska element och naturliga mördare som ger en antitumöreffekt). Endast mogna celler som är benägna att proliferera kraftigt är involverade i processen. Sådana lymfom kan bildas i lymfkörtlar och på inre organ nära de drabbade lymfkörtlarna. De påverkar blodkvaliteten, hudens och benmärgens tillstånd och leder till förstörelse av benvävnad.
Klinisk bild: förstorade lymfkörtlar i nacke, ljumske och armhålor. Denna typ av patologi kännetecknas av ospecifika symtom på sjukdomen som beskrivs ovan, plus några obehagliga manifestationer i samband med förstorade organ (vanligtvis lever och mjälte). Patienter noterar uppkomsten av andningssvårigheter, återkommande orsakslös hosta, tyngdkänsla i magen.
Läkare diagnostiserar sällan "perifert lymfom" om de inte kan klassificera patologin som en specifik typ. Perifert lymfom kännetecknas av ett akut (aggressivt) förlopp med bildandet av metastaser till andra organ.
- Angioimmunoblastiskt T-cellslymfom.
Dess karakteristiska drag är bildandet av tätningar i lymfkörtlarna med ett infiltrat i form av immunoblaster och plasmaceller. I detta fall raderas lymfkörtelns struktur, men ett stort antal patologiska blodkärl bildas runt den, vilket provocerar uppkomsten av nya patologier.
Sjukdomen har ett akut förlopp. Omedelbart ökar antalet olika grupper av lymfkörtlar, lever och mjälte, utslag på kroppen och andra cancersymptom uppträder. Plasmaceller kan hittas i blodet.
- T-cellslymfoblastisk lymfom, vilket liknar akut T-lymfoblastisk leukemi i sitt förlopp.
T-lymfocyter med oregelbunden struktur deltar i tumörprocessens utveckling. De har inte tid att mogna, därför har de en ofullkomlig cellkärna och börjar därför dela sig snabbt och bildar samma oregelbundna strukturer.
Detta är en ganska sällsynt patologi som har en ganska god prognos om sjukdomen upptäcks innan den påverkar benmärgssystemet.
T-cellslymfom av olika typer går vanligtvis igenom fyra stadier i sin utveckling:
- I det första skedet av patologin observeras en ökning av endast en lymfkörtel eller lymfkörtlar i en grupp.
- Det andra steget kännetecknas av en ökning av lymfkörtlar i olika grupper belägna på ena sidan av membranet.
- Det tredje stadiet av sjukdomen indikeras när lymfkörtlarna förstoras på båda sidor av membranet, vilket indikerar spridningen av den maligna processen.
- Det fjärde stadiet är spridning av metastaser. Cancern drabbar inte bara lymfsystemet och huden, utan sprider sig även till inre organ (njurar, lungor, lever, mag-tarmkanal, benmärg etc.).
Ju tidigare lymfom upptäcks, desto större är chanserna för en person att hantera sjukdomen. I stadium 4 är dessa chanser praktiskt taget reducerade till noll.
Mediastinalt T-cellslymfom
Antalet cancerfall tenderar tyvärr att öka. Varje år fylls onkologiklinikerna med fler och fler patienter, bland vilka lejonparten av dem diagnostiseras med mediastinalt T-cellslymfom.
För de som inte är helt bekanta med medicinsk terminologi och mänsklig anatomi, kommer vi att förklara att mediastinum inte är ett av organen, det är området mellan bröstbenet och ryggraden, där alla bröstkorgens organ finns (matstrupe, bronker, lungor, hjärta, tymuskörtel, pleura, många nerver och kärl).
Om okontrollerad delning av T-lymfocyter leder till utveckling av en tumör i ett av bröstorganen kallas det mediastinalt lymfom. Faran ligger i att processen snabbt kan sprida sig till andra organ. Cancerceller rör sig trots allt lätt längs lymfsystemet och tvättar olika organ (inklusive de som drabbats av sjukdomen) åtminstone inom en grupp lymfkörtlar och vidare.
Symtom på mediastinalt lymfom är i allmänhet typiska för alla onkologiska patologier (svaghet, illamående, viktminskning, andnöd, etc.). Ett specifikt symptom som indikerar lokaliseringen av den patologiska processen är en ökning av lymfkörtlar i bröstet och runt det (hals, armhålor, ljumske, buk). Det viktiga är att patienten inte känner smärta när man trycker på de svullna lymfkörtlarna, vilket inte indikerar en inflammatorisk process, utan en malign process i dem.
Under sin gång går mediastinalt T-lymfom igenom inte ens 4, utan 5 steg:
- Utseendet av flera misstänkta fläckar på huden
- Antalet hudskador ökar, men lymfkörtlarna förblir oförändrade
- Svullnad uppstår i området med fläckarna,
- Fläckarna börjar bli inflammerade och röda,
- Processen sprider sig inåt till organen i mediastinumregionen.
Mediastinalt T-cellslymfom diagnostiseras oftast hos medelålders och äldre personer, och hos de senare är det allvarligare och metastaserar snabbt i hela kroppen.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Mångfald av kutana T-cellslymfom
Det speciella med denna typ av lymfom är att okontrollerad cellproliferation inte har sitt ursprung i lymfkörtlar och organ, utan i huden, varifrån processen sprider sig in i kroppen. Bland kutana T-cellslymfom kan det finnas både snabbväxande (aggressiva) subtyper och varianter med ett trögt förlopp.
Läkare klassificerar följande som aggressiva lymfom som snabbt metastaserar till andra organ och körtlar:
- Sezarys syndrom, vilket är en patologi där nivån av eosinofiler i blodet ökar. I detta fall finns det nödvändigtvis 3 symtom: erytrodermi (rodnad i huden med lamellär skalning, omfattande röda utslag), lymfadenopati (förstorade lymfkörtlar) och närvaron av specifika celler med veckade kärnor i blodet, vilka detekteras under laboratorietester och biopsi.
- Vuxen T-cellsleukemi-lymfom är en hudtumör orsakad av retroviruset HTLV-1. Symtom: hud- och lymfkörtelskador, förstoring av lever och mjälte (hepatosplenomegali), fullständig, okompenserad resorption av benvävnad på grund av metastasering (osteolys).
- Nasal typ av extranodalt T-cellslymfom (polymorf retikulos). Utvecklas från NK-liknande T. leukocyter med oregelbunden form. Påverkar huden, övre luftvägarna (bronker, luftstrupe, lungor) och mag-tarmkanalen, strukturer i mitten av skallen i ansiktet (gom, näsa, vissa delar av centrala nervsystemet). Hudskador i form av brunblå tätningar (plack) observeras redan i stadium 3 av sjukdomen.
- Perifert ospecificerat T-cellslymfom i huden. Kännetecknas av uppkomsten av lesioner i epidermislagren och förstoring av lymfkörtlarna, därefter kan processen sprida sig djupt in i kroppen.
- Primärt kutant aggressivt epidermotropiskt CD8+ T-cellslymfom. Polymorfa element (noduler, plack, fläckar) bildas på huden, ofta med sår i mitten. Infiltratet kan också hittas i lungor, testiklar hos män, slemhinnor och centrala nervsystemet.
- Kutant γ/δ T-cellslymfom, där nekrotiska noduler och tumörer uppträder huvudsakligen på extremiteterna, ibland på slemhinnorna. Benmärg, lymfkörtlar och mjälte påverkas sällan.
Detta är en ofullständig lista över snabbväxande lymfom, vars förväntade livslängd för patienter inte är mer än 2 år. Snabb utveckling är mer typisk för perifera lymfom. Detta beror troligtvis på att lymfrörelsen riktas från periferin till centrum, vilket innebär att "sjuka" leukocyter snabbt levereras till olika inre organ, där de kan bosätta sig och föröka sig snabbt.
En långsam progression av processen observeras i sådana patologier som:
- Mycosis fungoides, som många patienter inte ens förknippar med en cancertumör på grund av dess likhet med vissa dermatologiska patologier. Symtom: uppkomsten av plack i olika former och storlekar på huden (ibland täckta med fjäll och kliande, som liknar psoriasis), som gradvis ökar i storlek och förvandlas till en tumör. Dessutom finns svullnad i huden, förstorade lymfkörtlar (lymfadenopati), förtjockning av huden på handflator och fotsulor (hyperkeratos), håravfall, försämring av naglarna, svullnad och eversion av ögonlocken, förstorad lever och mjälte.
- Primärt anaplastiskt T-cellslymfom, som är en av subtyperna av patologin med det allmänna namnet "storcelligt lymfom". Det kännetecknas av uppkomsten av lila-röda knölar av olika storlekar (1-10 cm) på huden. Dessa kan vara enstaka utslag, men uppkomsten av ett stort antal knölar är också ganska vanligt.
- Pannikulitliknande T-cellslymfom subkutant. Tumörprocessen börjar i den subkutana vävnaden. Symtom: ökat antal eosinofiler i blodet, klåda och utslag på huden, konstant feber, förstorad lever och mjälte, förstorade lymfkörtlar, gulsot, ödemsyndrom, viktminskning.
- Primärt kutant CD4+ pleomorft T-cellslymfom. Infiltratet består av små och stora celler. Plack och nodulära lesioner kan ses i ansiktet, halsen och övre delen av torsoen.
Dessa och några andra subtyper av kutant T-cellslymfom gör att du kan leva med sjukdomen i 5 år eller mer.
Komplikationer och konsekvenser
När det gäller T-cellstumörpatologier, som klassificeras som maligna icke-Hodgkins lymfom, är det inte så mycket själva patologin som är skrämmande, utan dess komplikationer. I de tidiga stadierna påverkar T-cellslymfom endast huden och lymfsystemet, vilket manifesteras av mindre obehag. Men ökningen av tumörstorlek och metastasering till andra organ stör gradvis hela kroppens funktion, vilket leder till patienternas död.
En kraftigt förstorad lymfkörtel kan komprimera den övre hålvenen, som förser hjärtat, matstrupen och matsmältningskanalen samt luftvägarna, urinvägarna och gallvägarna med blod, vilket begränsar vätske-, luft- och matflödet genom dem. Kompression av ryggmärgen leder till smärta och nedsatt känslighet i extremiteterna, vilket påverkar deras aktivitet.
Cancerceller kan spridas genom lymfsystemet till ben, hjärna, ryggmärg, lever och andra organ som tvättas av lymfan som passerar genom en av lymfkörtelgrupperna. Tumören ökar organets storlek, vilket minskar dess inre volym eller förstör dess struktur, vilket oundvikligen påverkar dess funktionalitet.
Nedbrytningen av ett stort antal tumörceller leder till förgiftning av kroppen med en ökning av temperatur, svaghet och störningar i ledfunktionen på grund av ansamling av urinsyra i dem (bildad som ett resultat av nedbrytningen av cellkärnan).
Varje onkologisk sjukdom uppstår mot bakgrund av en generell minskning av immuniteten, vilket gör att olika typer av infektioner (bakterier, virus, svampar) kan fritt tränga in i kroppen. Således kan lymfom kompliceras av infektionssjukdomar.
Konsekvenserna av T-cellslymfom beror på graden av malignitet i processen, spridningshastigheten, diagnosens noggrannhet och behandlingens aktualitet.
[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]
Diagnostik T-cellslymfom
Trots likheterna mellan många typer av T-cellslymfom kan deras utveckling och behandlingsmetoder variera. Det innebär att läkaren måste närma sig diagnosen av sjukdomen särskilt noggrant för att korrekt kunna fastställa dess typ, utvecklingsstadium och utveckla en strategi för att bekämpa den fruktansvärda sjukdomen.
Diagnos av T-cellslymfom börjar som vanligt med en undersökning av en onkolog. Det är mycket viktigt att informera läkaren om alla symtom och tidpunkten för deras uppkomst. Detta är nödvändigt för att korrekt fastställa sjukdomsstadiet och dess prognos. Det är också värt att nämna fall av onkologiska sjukdomar i familjen.
Under besöket palperar läkaren de förstorade lymfkörtlarna och fastställer graden av deras smärta. Vid cancerpatologier är lymfkörtlarna smärtfria.
Patienten remitteras sedan för undersökningar. Inledningsvis ges en remiss för ett blodprov (allmänt och biokemiskt) och ett urinprov, vilket möjliggör detektion av inflammatoriska processer i kroppen, förändringar i koncentrationen av olika blodkomponenter (till exempel en ökning av eosinofiler), förekomst av främmande eller modifierade komponenter och giftiga ämnen.
Dessutom utförs ett immunologiskt blodprov. Om en sådan analys visar för lite IgG finns det en hög sannolikhet för en malign tumörprocess i lymfsystemet. Ett blodprov för antikroppar kan visa förekomsten av virus i kroppen som kan provocera utvecklingen av lymfom.
Som ett alternativ kan du på privata kliniker genomgå en omfattande molekylärgenetisk undersökning, som inkluderar blod- och urintester, PCR-analys, testning för hormoner, infektioner, virus etc., eller ännu hellre, screening för kroppscancer.
Vid hudpatologier tas sedan ett skrapprov från det drabbade området, och vid förstorade lymfkörtlar eller misstanke om skador på inre organ utförs en punktionsbiopsi. Det erhållna materialet skickas för cytologisk analys.
Instrumentell diagnostik av T-cellslymfom inkluderar:
- Röntgen,
- Dator- och magnetisk resonanstomografi, som låter dig se kroppens tillstånd inifrån från olika vinklar.
- Ultraljud av bukhålan vid misstänkt mediastinalt lymfom.
- Scintigrafi för detektion av metastaser och benvävnadsskador.
- Datoraxialtomografi.
Beroende på typen av T-cellslymfom och dess stadium väljer onkologen de lämpligaste diagnostiska metoderna för sjukdomen.
Differentiell diagnos
Differentialdiagnostik är en viktig punkt för att ställa en korrekt diagnos, särskilt vid kutana lymfom, som på många sätt liknar dermatologiska patologier (till exempel eksem, psoriasis, dermatit), och patologier som åtföljs av lymfadenopati. Den senare punkten är mycket viktig, eftersom förstoringen av lymfkörtlar kan vara både malign (vid lymfom) och benign (vid inflammatoriska processer i kroppen).
Vem ska du kontakta?
Behandling T-cellslymfom
Onkologiska patologier har aldrig ansetts vara enkla att behandla, men T-cellslymfom, trots all fara i situationen, är inte en anledning att ge upp. Behandlingsschemat och i större utsträckning resultatet av behandlingen beror alltid på hur snabbt antitumöråtgärder vidtas och typen av T-cellspatologi.
De viktigaste metoderna för att bekämpa maligna lymfatiska neoplasmer är:
- Systemisk behandling med kemiska läkemedel som stoppar tumörtillväxt (kemoterapi).
- Exponering av tumören för joniserande strålning (elektronstråleterapi, vilket är den enda metoden för fysioterapeutisk behandling av maligna lymfom).
- Tar kortikosteroider (antiinflammatorisk behandling),
- Tar läkemedel som aktiverar antitumörprocesser i kroppen (bioterapi). Läkemedlen framställs direkt från patientens cellstrukturer.
- Benmärgstransplantation. I detta fall administreras först intensiv kemoterapi (myeloablativ terapi), som syftar till att fullständigt förstöra cancerceller och undertrycka immunförsvaret för att undvika avstötning av transplantatet, och sedan ges patienten friska stamceller från en donator eller sina egna, tagna innan kemoterapin påbörjas.
- Tar mediciner som stimulerar immunförsvaret och vitaminer för att stärka immuniteten.
- Kirurgisk behandling. Tumörborttagning utförs kirurgiskt endast vid isolerade lesioner, främst när tumörprocessen diagnostiseras i mag-tarmkanalen. För att undvika tumöråterfall efter att den avlägsnats är kemoterapi med flera antitumörläkemedel samtidigt indicerat (polykemoterapi).
Kirurgisk behandling av T-cellslymfom är inte alltid motiverad. För det första upptäcks i de flesta fall flera lesioner, och migrationen av patologiska celler genom lymfsystemet bidrar till sjukdomens ganska snabba spridning till andra organ (metastasering), vilket ibland kräver inte en, utan flera operationer. Och om vi betänker att cancer avsevärt försvagar kroppen, så kan inte alla patienter uthärda ens ett, än mindre flera kirurgiska ingrepp.
Behandlingsmetoden kan naturligtvis variera beroende på processens lokalisering och utbredning. Därför är kortikosteroider och interferonpreparat indicerade för behandling av en mild form av mykos fungoides (erytematös). Kemoterapi förskrivs inte, strålbehandling utförs inte.
Vid andra former av T-cellskutana lymfom kan både systemisk och lokal behandling ordineras. Lokal behandling av hudcancerösa T-patologier kan utföras med läkemedlet i form av en gel "Valchlor" som produceras i USA. Tyvärr är detta läkemedel fortfarande inte tillgängligt i vårt land.
Läkemedlets aktiva substans är mekloretamin. Läkemedel med denna aktiva substans (till exempel "Embikhin") används för systemisk behandling av T-cellsformer av hudcancer. Även sådana antitumörmedel som "Vinblastin", "Fludarabin", "Dacarbazin", "Klorbutin", "Adriamycin", "Vincristin", "Cyklofosfamid" och andra kan användas som en del av polykemoterapi.
Vid hudpatologier används även antitumörantibiotika (till exempel Rubomycin), kortikosteroider (till exempel Prednisolon, Triamcinolon) och fototerapi (vanligtvis PUVA-behandling).
Vid bioterapi av T-cellslymfom kan både patientcellspreparat och monoklonala antikroppar i form av Rituxan, MabThera, Campath, Campath, Avastin och Bexar användas.
Behandling av konsekvenserna av högdoserad myeloablativ terapi utförs med hjälp av läkemedlen "Filstim", "Zarcio", "Neupomax", etc.
Läkemedel kan administreras oralt eller intravenöst. De flesta läkemedel är avsedda för droppbehandling. Behandling bör utföras under strikt övervakning av en onkolog.
Strålbehandling för T-cellslymfom utförs vanligtvis under en kur på 21–40 dagar. Bestrålningen är lokal, utan att skada andra delar av kroppen. Tidpunkt och dos för strålningen bestäms av en radiolog beroende på lokalisering och stadium av tumörprocessen.
I de första stadierna av patologin kan strålbehandling ordineras som en oberoende behandlingsmetod, sedan används den i kombination med kemoterapi.
Vid pyrande former av T-lymfom har läkare ingen brådska att förskriva konservativ behandling, utan tar en avvaktande strategi. Patienten övervakas regelbundet av en onkolog, och vid exacerbation kommer han att förskrivas effektiv behandling i enlighet med typen av patologi.
Läkemedel mot T-cellslymfom
Det är värt att nämna omedelbart att behandling av cancer av någon etiologi är en allvarlig fråga som bör hanteras av specialister. Vilka typer av läkemedel som är effektiva för en specifik patologi, och vilken behandlingsregim som ska användas, bestäms av en specialistläkare. Läkare rekommenderar absolut inte att man förskriver behandling för sig själv.
Det finns en hel del läkemedel för behandling av tumörsjukdomar idag. Om vi talar om deras effektivitet är det värt att notera: snabb påbörjande av behandling ger i de flesta fall positiva resultat. Det är tydligt att avancerade stadier av cancer är bortom ens kemoterapi. Dessutom är varje organism individuell, och det som ger den önskade lindring till en person hjälper inte alltid till att rädda livet på en annan patient.
Låt oss titta på bara några av de läkemedel som läkare använder för att behandla T-cellslymfom av olika ursprung.
"Embikhin" är ett alkylerande cytostatiskt läkemedel, vars verkan syftar till att förstöra cellstrukturen hos T-lymfocytkloner med genmutationer.
Läkemedlet administreras intravenöst enligt ett av två scheman:
- Chockmetoden är utformad för en 4-dagars kemoterapikur. Varje dag, en gång om dagen, administreras patienten läkemedlet i en dos bestämd till 0,1 mg per kilogram vikt. Ibland förskrivs läkemedlet i full dos en gång.
- Fraktionerad metod. Läkemedlet administreras 3 gånger i veckan. Den vanliga dosen är 5-6 mg. Kuren är från 8 till 20 administreringar.
Det kan administreras i pleura- och bukhålan.
Läkemedlet är inte förskrivet för komplicerade fall av sjukdomen, svår anemi och vissa blodsjukdomar (leukopeni och trombocytopeni). Frågan om möjligheten att använda läkemedlet kommer också att uppstå vid allvarlig njur- och leverskada, såväl som hjärt-kärlsjukdomar.
Vanliga biverkningar inkluderar förändringar i blodets egenskaper, symtom på anemi, mag-tarmbesvär och ibland svaghet och huvudvärk. Om läkemedlet kommer in under huden under injektion kan det orsaka bildandet av ett infiltrat och vävnadsnekros vid injektionsstället. Svårighetsgraden av de huvudsakliga biverkningarna under intensiv behandling är mycket starkare än vid fraktionerad administrering av läkemedlet.
"Vinblastin" är ett antineoplastiskt läkemedel baserat på alkaloiden periwinkle. Det har en antitumöreffekt på grund av att det blockerar celldelning.
Läkemedlet kan endast administreras intravenöst, varvid man försöker undvika att det kommer in under huden. Dosen väljs i enlighet med den valda kemoterapiregimen. Standarddosen är från 5,5 till 7,4 mg per kvadratmeter kroppsyta (barndosen är från 3,75 till 5 mg per kvadratmeter). Läkemedlet förskrivs en gång i veckan, ibland en gång varannan vecka.
Det finns ett annat administreringsschema, där behandlingen påbörjas med den lägsta pediatriska dosen och gradvis ökas till 18,5 mg per kvm. För barn är initialdosen 2,5 och maximaldosen 12,5 mg per kvm.
Behandlingsförloppet med läkemedlet beror på antalet vita blodkroppar i blodet.
Läkemedlet används inte vid allvarlig hämning av benmärgsfunktionen, infektiösa patologier, under graviditet och amning. Läkemedlet kan inte användas vid överkänslighet mot dess komponenter.
Vanliga biverkningar: leukopeni och granulocytopeni. Störningar i andra organ och system observeras mycket mer sällan.
"Rubomycin" är ett läkemedel som tillhör kategorin antitumörantibakteriella medel, dvs. det bekämpar samtidigt både cancer- och bakterieceller.
Läkemedlet administreras också intravenöst för att undvika uppkomst av infiltration och nekros i hudvävnad. Läkemedlet ordineras för en 5-dagarskur, under vilken patienten får läkemedlet i en dos av 0,8 mg per 1 kg vikt. Kuren upprepas efter 7-10 dagar. Nu ordineras läkemedlet under en period av 3 till 5 dagar med en dos av 0,5-1 mg per 1 kg vikt per dag. Barndosen är från 1 till 1,5 mg per 1 kg vikt per dag.
Det finns många cancerbehandlingsregimer som använder läkemedlet i kombination med andra antitumörmedel, där doseringen och administreringsfrekvensen kan variera.
Kontraindikationer för användning av läkemedlet anses vara allvarliga patologier i hjärtat, blodkärlen, levern och njurarna, hämning av benmärgsfunktionen, graviditet och amning. Vid akuta infektiösa patologier finns det risk för att utveckla olika komplikationer. Det är förbjudet att dricka alkohol.
De vanligaste biverkningarna är granulocytopeni och trombocytopeni (en minskning av koncentrationen av granulocyter och blodplättar i blodet).
"Campas" är ett läkemedel baserat på monoklonala antikroppar som binder till lymfocyter och löser upp dem, medan benmärgsstamceller förblir opåverkade, vilket innebär att T-lymfocytproduktionen inte lider. Mogna och maligna lymfocyter dör.
Läkemedlet administreras i kroppen genom infusion, och den intravenösa infusionsprocessen är lång och tar minst 2 timmar. För att undvika allergiska reaktioner och smärta tas smärtstillande medel och antihistaminer före intravenös administrering.
Läkemedlet administreras under 3 dagar enligt ett schema med ökande dos: 3, 10 och 30 mg, medan kroppens reaktion på läkemedlet övervakas ständigt. Därefter administreras läkemedlet varannan dag i 1-3 månader. Dosen förblir maximal - 30 mg per dag.
Om läkemedlet tolereras dåligt och biverkningar uppstår, ökas dosen gradvis först efter att reaktionen på läkemedlet återgått till det normala.
Läkemedlet är förbjudet att använda hos patienter med akut systemisk infektiös patologi, inklusive fall av HIV-infektion, tumörer av icke-lymfocytisk natur, under graviditet och amning, vid överkänslighet mot komponenterna. Läkemedlet avbryts om toxiska reaktioner observeras eller ytterligare sjukdomsprogression observeras.
Det finns otillräcklig information om läkemedlets effekt på barnets kropp.
De vanligaste biverkningarna av läkemedlet är: frossa, feber, trötthet, sänkt blodtryck, huvudvärk. Många upplever gastrointestinala reaktioner i form av illamående, ibland med kräkningar, och diarré, förändringar i blodets sammansättning (minskade nivåer av granulocyter och blodplättar, anemi), hyperhidros, allergiska reaktioner. Sepsis, herpes simplex och lunginflammation kan också utvecklas. Ganska ofta rapporterar patienter en känsla av andnöd (dyspné).
"Neupomax" är ett läkemedel som stimulerar produktionen av leukocyter, den aktiva substansen är filgrastim.
Administrering av höga doser kemoterapiläkemedel före benmärgstransplantation leder ofta till en minskad produktion av vita blodkroppar, vilket måste korrigeras före ingreppet. Samma fenomen kan observeras efter konventionell kemoterapi. Därför ordineras läkemedel baserade på filgrastim till patienter med neutropeni (otillräcklig produktion av neutrofila vita blodkroppar).
Läkemedlet förskrivs dagen efter kemoterapi i en dos av 5 mcg per dag. Läkemedlet administreras subkutant. Behandlingsförloppet är högst 14 dagar. Terapin fortsätter tills det optimala antalet neutrofiler i blodet uppnås.
Vid myeloablativ terapi förskrivs läkemedlet i en dos av 10 mcg i 4 veckor. Det administreras intravenöst via dropp.
Läkemedlet används inte vid svår medfödd neutropeni (Kastmanns syndrom) och överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Försiktighet iakttas vid sicklecellanemi.
Biverkningar av läkemedlet inkluderar: dyspeptiska symtom, muskel- och ledvärk, förstorad lever och mjälte, infiltrat i lungorna, bronkialkramper och dyspné. Ibland observeras också en minskning av bentätheten, blodtryckssteg, ökad hjärtfrekvens, ansiktsödem, näsblod, svaghet. I vissa fall observeras förändringar i blodsammansättningen: en minskning av trombocytnivåerna och en ökning av leukocyter (trombocytopeni och leukocytos). Protein och blod kan finnas i urinen (proteino- och hematuri).
[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]
Alternativa cancerbehandlingar
Det verkar som att det finns effektiva metoder för att bekämpa cancer (samma strålning och kemoterapi), och det finns tillräckligt med läkemedel som kan döda maligna celler, men inte alla har råd med sådan behandling. Dessutom lämnar traditionella medicinska metoder många nya problem som återigen måste behandlas.
Till exempel kan konsekvenserna av kemoterapi ses i form av alopeci (aktivt håravfall), viktökning på grund av ökad aptit, hjärtrytmrubbningar och utveckling av hjärtsvikt. I vissa fall läggs en ny diagnos (vanligtvis en annan typ av blodcancer) till den befintliga. För män kan kemoterapi hota oförmågan att få barn (infertilitet).
Komplikationer efter strålbehandling är inte heller ovanliga. Dessa kan inkludera minskad sköldkörtelfunktion (hypotyreos utvecklas vanligtvis), utveckling av strålpneumonit, kännetecknad av ärrbildningar i lungvävnaden, inflammation i tarmarna eller urinblåsan (kolit och cystit), otillräcklig salivproduktion, strålningsbrännskador.
Det visar sig att vi behandlar en sak – vi lamslår en annan. Detta ögonblick och de höga kostnaderna för behandling av T-cellslymfom och andra onkologiska patologier driver människor att söka efter fler och fler nya metoder för att behandla den hemska sjukdomen.
Det finns många inlägg på internet om cancerbehandling med alternativa metoder. Vissa människor avvisar folkbehandling och hänvisar till att den inte räddade deras vänners liv, medan andra aktivt använder den och uppnår goda resultat. Vi kommer inte att ta någon av sidorna, utan bara ge lite information om de läkemedel som används utanför onkologiska sjukhuset.
Många anhängare av alternativ cancerbehandling (inklusive många läkare!) är överens om att orsaken till maligna tumörer är kroppens sura miljö, som saknar syre för normal cellfunktion. Om man höjer pH-nivån i den inre miljön förbättras cellandningen och cellproliferationen stoppas. Det visar sig att produkter som minskar kroppens surhetsgrad och förbättrar syretillförseln till cellerna kan stoppa utvecklingen av maligna processer.
En särskild roll i detta avseende ges till en produkt som finns i praktiskt taget varje kök – bikarbonat. Som alkali kan den minska surhetsgraden i alla miljöer, inklusive kroppens inre miljö. Bikarbonat rekommenderas att användas både oralt (alkaliserar mag-tarmkanalen och kommer in i blodet i viss mängd) och i form av injektioner, vilket gör att alkalin kan levereras till alla delar av kroppen via blodet. Det rekommenderas dock att släcka bikarbonat med kokande vatten i förväg.
Enligt den italienska läkaren (!) Tulio Simoncinis metod bör läsk tas två gånger om dagen en halvtimme före måltid (gradvis öka dosen från 1/5 till 2 teskedar), spädas ut med varmt vatten och sköljas med ett glas vätska (vatten, mjölk). Det är nödvändigt att läsklösningen kommer i direkt kontakt med cancerceller, därför används lotioner, inhalationer, injektioner och duschar också för att behandla olika typer av cancer.
En av anhängarna av denna metod för cancerbehandling är vår landsman professor Ivan Pavlovich Neumyvakin, som utvecklade ett system för att behandla olika typer av cancer med hjälp av soda och väteperoxid. I detta fall används inte ren peroxid, utan dess lösning (1 till 10 droppar 3% väteperoxid tas per 50 ml vatten). Läkemedlet tas tre gånger om dagen en timme före måltid, varvid antalet droppar peroxid ökas med 1 per dag (den första dagen - 1 droppe, den andra - två, etc.). Efter 10 dagars behandling tas en 5-dagars paus.
För att minska surheten i den inre miljön och blockera vägen för cancer, råder forskare som förespråkar alkalisering av kroppen att man ägnar särskild uppmärksamhet åt sin kost, eftersom vår kost innehåller produkter som antingen kan öka eller minska pH-värdet. Alkaliserande produkter inkluderar grönsaker, frukt (förutom mycket söta), torkade aprikoser, mandlar, mjölk och mejeriprodukter, bär, grönsaker. Men kött, korv och rökt kött, fisk och skaldjur, ägg, bakverk, druvsaft, sylt, konserver ökar tvärtom kroppens surhet. Citron utan socker anses förresten vara en alkaliserande produkt, trots sin surhet, men om man äter den med socker blir dess effekt den motsatta.
Av intresse är en sådan metod för att bekämpa cancer som att dricka rödbetsjuice, vilket också förbättrar cellandningen och kan stoppa tillväxten och utvecklingen av cancerceller. Och om vi också tar hänsyn till den rika vitamin- och mineralsammansättningen i den ljusröda rotfrukten, kan vi med säkerhet säga att behandling med dess hjälp kommer att bidra till att stärka immunförsvaret, nervsystemet och andra system i kroppen. Och detta kommer att ge kroppen möjlighet att självständigt bekämpa olika sjukdomar, inklusive cancer.
Att dricka rödbetsjuice passar bra ihop med traditionella behandlingar och minskar till och med deras negativa effekter. Men det finns också information om att bota cancer med enbart rödbetsjuice, vilket är mycket billigare än en behandling på ett onkologiskt sjukhus.
För behandling, använd färskpressad juice, förvarad i kylskåp i minst 2 timmar, gjord av färgglada bordssorter. För att få en tillräcklig antitumöreffekt behöver du dricka 600 ml juice under dagen. Drick den lätt uppvärmda juicen en halvtimme före måltid. Du kan blanda den med morotsjuice.
Drick rödbetsjuice i små klunkar, 100 ml per dos, dagligen. Behandlingsförloppet är långt (1 år eller mer). För att stabilisera tillståndet, drick 1 glas juice per dag.
Det är också användbart att äta kokta rödbetor, eftersom de vid kortvarig värmebehandling praktiskt taget inte förlorar sina fördelaktiga egenskaper.
Förresten, det var inte för inte som folkläkare valde rödbetor. Dess antitumöregenskaper är erkända av officiell medicin. Ett av antitumörläkemedlen har till och med utvecklats baserat på rödbetor.
Många växter har också antitumöregenskaper, och även om örtbehandling av T-cellslymfom och andra typer av cancer inte har blivit utbredd, finns det positiva recensioner av denna behandling.
Även inom officiell medicin erkänns växter som innehåller karyoklastiska gifter som kan döda patogena celler som antitumörmedel. Sådana gifter inkluderar alkaloider, laktoner och hjärtglykosider som finns i många växter:
- alkaloidinnehållande: Colchicum lucidum och Colchicum magnificum (knölar), svalört, berberis, vinruta, malört, gul älggräs och några andra,
- laktoninnehållande: Podophila peltata och Himalayas podophila, eucommia, helenium, Vernonia-mandel, gaillardia.
- Innehåller hjärtglykosider: vit bryony, tvåkönad och svart aronia, galen gurka, kolocynth, medicinsk avran, etc.
Det är viktigt att förstå att ovan nämnda växter innehåller giftiga ämnen, vilket innebär att deras dosering är strikt begränsad.
Frukterna från japanskt pagodträd, rädisafrön, klöver, fläderbär och älggräs är också kända för sina antiinflammatoriska och antitumörhämmande effekter. Och som immunmodulatorer för T-cellslymfom kan man använda extrakt av ginseng, echinacea och eleutherococcus. Populära växter som nässla, ringblomma, groblad, maskros och älggräs är inte långt efter.
När det gäller homeopatin åtar sig den inte att bota aggressiva maligna tumörer helt, men vissa av dess läkemedel är mycket lämpliga som kompletterande och förebyggande. Om exacerbationer observeras efter traditionell behandling av maligna lymfom kan en homeopatisk läkare ordinera långtidsanvändning av homeopatiska preparat Barium carbonicum (5 granuler under tungan 2 gånger om dagen) och Conium (7 granuler före sänggåendet).
Carcinosinum och Phytolacca har visat sig vara effektiva antitumörläkemedel, och Echinacea compositum, Mucosa compositum, Edas-308, Galium-Hel och andra homeopatiska läkemedel används som immunstimulerande medel.
Förebyggande
Frågan om att förebygga utvecklingen av onkologiska patologier med hög dödlighet, inklusive T-cellslymfom, är ganska komplex. Ärligt talat vet forskare fortfarande inte ett tydligt svar på frågan: hur man förebygger uppkomsten av cancer.
Om vi beaktar de faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla onkologiska patologier, kan vi förstå att inte alla av dem kan uteslutas från våra liv. Personer med ärftlig predisposition och immunbrist kommer att behöva anstränga sig mycket för att undvika ödet för släktingar med onkologiska sjukdomar.
Det är viktigt att förstå att risken att få cancer är lägre för de personer som behandlar inflammatoriska patologier (inklusive dermatologiska) i tid, förhindrar deras kroniska utveckling, inte arbetar med cancerframkallande ämnen, bor i ett ekologiskt rent område och inte utsätts för strålning. Det vill säga, det finns något att tänka på, för ditt liv står på spel.
Behandling av tillstånd som kan utvecklas till cancer (precancerösa tillstånd) spelar också en stor roll i cancerpreventionen. Fytoterapeuter har till och med utvecklat en örtblandning som förhindrar okontrollerad celldelning. Den innehåller: brännässla och groblad 5 g vardera, ängsblommor och björkhängen 10 g vardera, lakrits (rötter) i en mängd av 3 g.
Blanda de noggrant krossade råvarorna, ta 10 g av kompositionen och brygg 1 kopp kokande vatten, låt sedan stå i ett vattenbad i cirka 20 minuter. Efter silning visar det sig att glaset inte är fullt. Du måste fylla på med kokande vatten.
Den resulterande infusionen bör drickas dagligen 3 gånger om dagen. 1 glas medicin räcker för 1 dag. Det bör drickas en halvtimme före måltid i 1 eller 2 månader.
Oavsett fallet är det bättre att vidta alla åtgärder för att förebygga cancer än att sedan kämpa hårt för sitt liv efter att ha fått en hemsk diagnos.
Prognos
Prognosen för T-cellslymfom är inte särskilt ljus, särskilt för dess aggressiva typer, för vilka det ibland helt enkelt inte finns tid att bekämpa. Ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto större är chansen att besegra den. Om sjukdomen upptäcks i det första utvecklingsstadiet är chansen att leva i ytterligare 5 år eller mer 85-90%, beroende på typ av patologi och patientens ålder.
Prognosen är sämst för angioimmunoblastiska och T-lymfoblastiska lymfom om processen har spridit sig till benmärgen och andra organ. Vid angioimmunoblastiskt T-cellslymfom dör patienterna vanligtvis efter 2–3 år, och endast drygt 30 % lever längre. Förbättring av komplicerat lymfoblastiskt lymfom kan endast observeras hos en femtedel av patienterna. Även om man börjar behandla sjukdomen i ett tidigt skede är prognosen ganska gynnsam i de flesta fall.
När det gäller mycosis fungoides beror allt på patologins form och stadium. Den klassiska formen kännetecknas av den bästa prognosen. Snabb behandling i avsaknad av komplikationer kan ge patienterna ytterligare 10 eller fler levnadsår. Vid komplicerade patologier reduceras livslängden till 2-5 år. Men med Vidal-Brock-formen dör de flesta patienter inom ett år.
T-cellslymfom, liksom andra cancersjukdomar, livnär sig på vår rädsla. Därför beror livsprognosen till stor del på patientens inställning. I medicinsk praxis har det förekommit fall av "mirakulös" läkning, där människor som stod på gravens rand, som läkare inte längre kunde hjälpa, återhämtade sig bara för att de trodde på möjligheten att besegra den dödliga sjukdomen. Oavsett hur omständigheterna utvecklas, bör man aldrig ge upp, för livet är det största värdet för en person, och det är värt att kämpa för.
[ 65 ]