Interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi är en ganska stark smärtupplevelse i området kring den interkostala nerven, som är utsatt för tryck. Denna sjukdom är typisk för vuxna; hos barn, på grund av fysiologiska egenskaper och ett ganska stabilt muskuloskeletalt system, förekommer interkostal neuralgi praktiskt taget inte. Smärtan orsakas av reflexirritation av specifika interkostala nervändar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi är en sjukdom som uppstår som ett resultat av kompression av interkostalnerverna och är ofta en konsekvens av ett avancerat stadium av osteokondros.

Förutom osteokondros kan interkostal neuralgi också orsakas av följande patologiska förändringar i ryggraden:

• Spondylit är en inflammatorisk process i ryggraden av infektiös, bakteriell etiologi;
• Dyshormonal spondylopati – osteoporos av hormonell etiologi;
• Kyfos är en deformation av den övre delen av ryggraden;
• Bechterews sjukdom;
• Onkologisk process i ryggraden;
• Herpesinfektion;
• Reflexkompensation för patologi i närliggande organ.

Interkostal neuralgi uppträder också som ett resultat av sådana patologier som inflammation i ryggkotorna, hormonell osteoporos och ryggradens krökning.

Interkostal neuralgi kan också uppstå som en följd av akut luftvägsinfektion, svår hypotermi, överdriven kraftbelastning och till och med svår stress. Om man kombinerar alla orsaker och klassificerar dem får man tre kategorier:

• Hypotermi, överdriven stress - som en extern faktor;
• Orsaker till infektiös etiologi;
• Berusning.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symtom interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi har ett särdrag - smärta i området mellan de interkostala utrymmena, vilket vanligtvis blir mycket mer märkbart vid djupa andetag, hosta, nysningar och skarpa vändningar. Patienten kännetecknas av en säregen antalgisk ställning, som han intar för att minska eller förebygga smärta.

Palpation avslöjar många smärtsamma områden: längs ryggraden, armhålan, längs bröstbenets kanter, verkar smärtan omsluta bröstet, ofta åtföljd av stickningar.

• Akut smärta, kortvarig (upp till tre minuter), längs interkostalnerven;
• Smärtattacker i det interkostala utrymmet, periodiskt avtagande och återkommande;
• Smärta längs interkostalnervens linje, som uppstår vid vridning av kroppen, hosta och nysning, smärta är möjlig vid sväljning, höjning av rösten;
• Smärta vid försök att ta ett djupt andetag (med fullt bröst);
• Smärta i området kring de interkostala nerverna vid palpation.

Dessa smärtsamma förnimmelser gör att en person omedvetet smärtlindrar tillståndet genom att ändra position - kroppen lutar instinktivt åt sidan som inte gör ont. Som regel uppstår neuralgi i området från femte till nionde revbenet. Smärtan har ofta en strålande karaktär och strålar ut till armen eller skulderbladet. Vid palpation är det ganska lätt att identifiera huvudplatsen för klämda nervändar, palpationen går längs standardlinjerna - paravertebral (ryggrad), axillärlinje.

Ofta manifesterar sig interkostal neuralgi med karakteristisk smärta, som verkar omsluta kroppen i bröstbensområdet. På grund av att symtomen liknar de kardioneurologiska, oroar sig patienten oftast för hjärtinfarkt. Om smärta uppstår i skulderbladet eller hjärtområdet, fingertopparna domnar, börjar personen vanligtvis ta hjärtmediciner. Naturligtvis ger sådan oberoende terapi inte bara inga resultat, utan tillåter också sjukdomen att utvecklas ytterligare.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi kännetecknas av en konstant smärtnivå, som praktiskt taget saknar graderingar. Angina pectoris och andra kardiovaskulära patologier kan som regel åtföljas av övergående, labil smärta. Smärtsamma förnimmelser kan avta, återkomma och ofta ha en pulserande karaktär. Pulserande smärta återspeglar en allmän störning av hjärtrytmen, och förändringar i blodtrycket är också vanliga - det kan öka eller minska.

Interkostal neuralgi ger inte sådana symtom och kan inte påverka blodtryck eller puls på något sätt. Dessutom förändras inte hjärtsmärtans intensitet när man ändrar kroppens position eller hållning. Den förändras inte vid hosta eller nysning, vilket är typiskt för smärta i samband med neuralgi. Dessutom kan neuralgisk smärta, som strålar ut till ländryggen, missas, eftersom den tas som ett symptom på njurkolik.

Självmedicinering, såväl som självständigt val av diagnos, är oacceptabelt. Vid minsta alarmerande tecken är det nödvändigt att omedelbart söka läkarhjälp, endast en specialist kommer att kunna korrekt differentiera smärtans art och ställa en korrekt diagnos. Interkostal neuralgi, njursjukdom eller hjärtsjukdom - dessa sjukdomar anses vara allvarliga inte utan anledning, självmedicinering i sådana fall kan leda till katastrofala konsekvenser.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandling interkostal neuralgi

Terapeutiska åtgärder bör påbörjas så tidigt som möjligt, omedelbart efter att diagnosen interkostal neuralgi har klarlagts. Det första steget är anestesi, smärtblockad. Det andra steget är en uppsättning åtgärder som syftar till att normalisera vävnadstrofism i det deformerade området. Standarden är förskrivning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antiepileptiska läkemedel och ett komplex av B-vitaminer. Akupunktur och akupunktur är också indicerade. Om interkostal neuralgi diagnostiseras som sekundär är behandlingen symptomatisk. All belastning på ryggraden är utesluten, en diet med inkludering av produkter som innehåller gelatin (gelatus - fixering), liknande glukosamin (gelé, geléformade rätter, aspik) är indicerad.

Interkostal neuralgi i det inledande skedet behandlas baserat på neutralisering av smärtsyndrom. Effektiva behandlingsmetoder är:

• akupunktur (insättning av speciella nålar i önskade punkter);
• farmakopunktur (införande av läkemedel som är effektiva för en given sjukdom på de nödvändiga punkterna);
• vakuumterapi (en metod för terapeutisk intervention med speciella vakuumkoppar som aktiverar mikrocirkulationen av vätska i kroppen och även hjälper till att rena kroppen från ackumulerade skadliga ämnen);
• massageprocedurer (massage utförs med hjälp av värmande krämer och salvor, både i rygg- och bröstområdet, med början från den mindre drabbade sidan, utan att överskrida smärttröskeln);
• manuell terapi (används för att återställa funktionerna i ligament och muskler, normalisera tillståndet i livmoderhalsen och bröstryggen);
• osteopati (återställa revbenens korrekta position genom att identifiera den komprimerade nerven och agera på de nödvändiga områdena i kroppen);
• kvantterapi (samtidig exponering av kroppen för flera typer av strålning).

Intramuskulära injektioner av antiinflammatoriska läkemedel, salvor, geler och vitamin B används som medicinska preparat. Vid svår smärta används ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, voltaren, indometacin och piroxicam. All fysisk aktivitet är utesluten under behandlingen, och en uppsättning nödvändiga övningar ordineras beroende på sjukdomens svårighetsgrad och förlopp.

Om du har interkostal neuralgi är det också bra för dig att hänga i den horisontella stången i en avslappnad position i en eller två minuter. Pull-ups har en bra effekt på att stärka musklerna i armar, axlar och nacke, och att böja bålen bakåt och sträcka ryggraden är bra för att stärka musklerna i rygg och ländrygg.

Med en stillasittande livsstil, till exempel i samband med yrkesverksamhet, uppstår stagnation i alla delar av ryggraden, vilket orsakar domningar i armar eller ben, en känsla av krypande myror. Ofta leder detta till uppkomsten av interkostal neuralgi.

Förebyggande

Interkostal neuralgi är inte en typisk sjukdom, den kan och bör förebyggas. Reglerna är ganska enkla:

• undvik överkylning och fördela belastningen på ryggraden klokt;
• om det finns en underliggande somatisk sjukdom, bör den behandlas inte förrän de första symtomen försvinner, utan helt;
• övervaka din hållning och, om du lever en stillasittande livsstil, gör gymnastik regelbundet;
• upprätthålla immunförsvaret och nervsystemet i ett aktivt, fungerande tillstånd;
• upprätthålla en rimlig kost och matvanor.

För förebyggande ändamål rekommenderas att utföra följande enkla övningar under dagen:

• i sittande ställning, luta kroppen bakåt, vila din vikt på ryggstödet av en stol, för ihop armarna, lyft upp dem och böj dig tre eller fyra gånger;
• rör långsamt axlarna upp och ner;
• gör långsamt och försiktigt rotationsrörelser med huvudet;
• böj dig åt sidan, rör vid golvet med fingrarna och upprepa sedan böjningen i motsatt riktning;
• För ihop skulderbladen och håll denna position i åtta till tio sekunder;
• Kasta huvudet bakåt, rör sedan vid bröstet med hakans kant, upprepa övningen tre till fyra gånger.

En sjukdom som interkostal neuralgi måste diagnostiseras av en läkare för att korrekt och effektiv behandling ska kunna ordineras. I sjukdomens akuta skede kan patienten rekommenderas sängläge i två eller tre dagar. Det är absolut nödvändigt att ligga på en hård yta. För att förhindra att sjukdomen blir kronisk är det nödvändigt att minimera fysisk aktivitet, ge upp dåliga vanor och försöka undvika stress.

[ 14 ], [ 15 ]