Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Gastroenterokolit hos vuxna och barn: smittsam, akut, kronisk
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Gastroenterokolit betyder en sådan form av skador i matsmältningskanalen, i vilken mage slemhinnan i magen, liksom de tunna och tjocka delarna av tarmarna, blir inflammerad. Ett annat namn är toxicoinfektion. Denna titel återspeglar den främsta orsaken till sjukdomen - infektionen, och produkterna av dess vitala aktivitet, giftiga ämnen. Formen och typerna av manifestationen av sjukdomen är olika. Det kan vara akut, subakut, kronisk.
Epidemiologi
Gastroenterokolit är en ganska vanlig sjukdom. Infektiös gastroenterokolit är det viktigaste hälsoproblemet, vilket i städer och utvecklade länder är mycket vanligare än i byar och byar. Vid frekvens av förekomst är andra endast för andnings sjukdomar. Barn lider av tarminfektioner oftare än vuxna. Årligen i världen finns det minst 500 000 episoder av barndomssjukdom. När det gäller den vuxna befolkningen är denna siffra ungefär 400 000.
Enligt Rosgosstat observeras den högsta förekomsten i sådana städer som St. Petersburg (26,7%), Novosibirsk (16,4%), Arkhangelsk (13,7%).
De orsakande agenterna är följande mikroorganismer:
- Salmonella - 9%
- Sverige - 8,1%
- Compilobacter - 7,9%
- Virus - 13%
- Mixt infektion (flera arter av bakterier i komplexet) - 21%
- Icke-infektiös etiologi - 7%
- Allergisk natur - 3,4%.
Orsaker gastroenterocolitis
Den främsta orsaken till utveckling av gastroenterokolit är matburna toxicos. Detta innebär utveckling av patogen mikroflora och en minskning av den normala och villkorligt patogena floran. Representanter för en sådan släkt som Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, dominerar Staphylococcus.
Också orsakerna till infektion kan vara tarmvirus, giftiga och giftiga ämnen. Det farligaste viruset är rotavirus eller tarminfluensa. Kroppen kan ackumulera produkterna av bakteriens och virusens funktion, vilket bidrar till utvecklingen av inflammatorisk process, förgiftning.
Gastroenterokolit kan vara en följd av ackumulering i kroppen av tungmetaller, kaustiska ämnen, alkalier, syror. Orsaken kan till och med vara rester av diskmedel som ackumuleras på disken. Speciellt är de farliga för barn. Dessutom dricker barn, med otillräcklig tillsyn, ofta flytande för att tvätta, andra vätskor. Detta kan orsaka akut förgiftning, inflammation och till och med brinna slemhinnor.
Ofta har en person någon typ av GI-sjukdom, och infektionen kan orsaka att den sprider sig till andra avdelningar. En övergång från kronisk form till akut är möjlig på grund av faktorer som undernäring. Speciellt farligt är den frekventa användningen av livsmedelsprodukter som innehåller fibrer. Användningen av kalla drycker har en negativ effekt. Ökad syra kan orsaka sjukdom. Du kan inte överkolla.
Ofta är gastroenterit en sjukdom som täcker hela familjen. Detta beror på det faktum att infektionen kan överföras via en kontakt, hushållsväg, när man använder en maträtt. Familje sjukdomar förklaras också av det faktum att familjen förbereder mat från vissa livsmedel som kan kontamineras. När man anordnar catering är det ofta fall av förgiftning när människor matas i samma institution.
[9],
Riskfaktorer
Gastroenterokolit väcker rökning, alkoholmissbruk, läkemedel, särskilt långvarig. Speciellt negativt påverkar intaget av antibiotika, salicylsyra och dess derivat. Det här är de viktigaste riskfaktorerna.
Sådana sjukdomar som tuberkulos, tyfus, sepsis, syfilis kan provocera gastroenterit.
Allergiska sjukdomar kan också vara orsaken till gastroenterokolit.
Utvecklingen av gastroenterocolit främjas av sådana sjukdomar som achilia, beriberi, anemi.
Personer som lider av dessa sjukdomar är i fara och kräver särskild kontroll, läkarundersökning.
Patogenes
Funktioner av patogenes beror på vilken typ av patogen som provocerar sjukdomen. Mikroorganismer penetrerar genom munhålan. Då penetrerar mikroorganismerna inuti, börjar multiplicera intensivt i tarmarna. Efter mikroorganismerna släpps endo- och exotoxiner, vilket ger olika reaktioner.
Toxiner irriterar receptorer, vilket orsakar inflammation, bildandet av histamin och immunoglobulin, vilket i sin tur förbättrar inflammatorisk process. Därefter uppträder deras penetration i blodet, vilket bidrar till utvecklingen av allmän förgiftning av kroppen. Speciellt farligt är neurotoxiner. De stör inte bara tarmfunktionen utan påverkar även det nervösa och endokrina systemet.
Inte mindre farliga är de toxiner som orsakar nekros av tarmvävnaderna. Denna patologi uppträder med amoebiasis. I vissa fall kan toxinerna av epitelceller som observeras med kolera påverkas. Med salmonellos påverkas först tarmslimhinnan, sedan blodinfektionen.
Patogenesen beror också på typen av sjukdom.
Utvecklingen av icke-infektiösa former av gastroenterit utvecklar dystrofa processer. Dystrofi parenkymala organ exponeras, i dem finns det fokala förändringar. I de flesta fall förblir förändringarna på slemhinnans nivå, mindre ofta påverkas de djupa lagren.
Symtom gastroenterocolitis
Gastroenterokolit kännetecknas av en akut inbrott, en plötslig utveckling av sjukdomen. Först och främst uppenbarar sig de dyspeptiska störningarna i form av buksmärtor, erctationer, flatulens, illamående och kräkningar. Det får inte finnas någon aptit. Om tillståndet är allvarligt uppstår svimning, medvetslöshet.
Illamående blir stabil, kräkningar upprepas många gånger, rester av osmält matrester.
Symtom på gastroenterokolit kan vara en lös pall, vilket observeras ganska ofta. Stolen bestäms av lokaliseringen och graden av patologisk process. Om en tunn tarm påverkas hos en person, är avföringen gulgrön i färg. Ibland kan diarré föregås av förstoppning inom 1-2 dagar.
Om en person har en tjocktarm, en pall av en mager karaktär, finns det orenheter i blodet. Avföring blir allt vanligare. Falska önskningar blir vanligare. Du kan upptäcka en kränkning av tarmens grundläggande funktioner, såsom: matsmältning, absorberande, motor. Frekvent kräkningar observeras, vilket leder till störningar i vatten-elektrolytbalansen, dehydrering, avsaltning av kroppen. Som ett resultat kan en person kraftigt gå ner i vikt.
Det finns en spasma, särskilt i tarmarnas, smärta. Särskilt intensiv smärta manifesteras under palpation, tryck. Huvudvärk är lokaliserade i navelområdet.
Infektiös gastroenterit åtföljs av tecken på toxicos. Detta kan leda till att levern bryts, vilket resulterar i icteric sclera.
Med icke-infektiös gastroenterit finns inga tecken på toxicos. Det kan finnas en liten mängd slem. Blod hittas inte.
Med allergisk gastroenterokolit uppstår smärta plötsligt, tillsammans med feber, en manifestation av allergi.
Första tecken
Inkubationsperioden är ganska kort och i genomsnitt 1-3 dagar. Den akuta formen manifesterar sig oväntat dramatiskt. De första tecknen är smärta i tarmen, uppblåsthet, flatulens. Gastroenterokolit kan indikeras av en pallproblem, illamående, kräkningar. Smärta kan vara suddig eller ligger i ett strängt definierat område. En temperaturökning över 38,0 - 39 ° C kan indikera att infektionen fortskrider.
[15]
Gastroenterokolit hos vuxna
Vuxna uthärdar sjukdomar mycket lättare än barn. Detta beror på det faktum att barn har signifikant lägre immunitetsstatus. Dehydrering hos barn uppträder snabbare än hos vuxna. Detta beror på barnets kropps anatomiska och fysiologiska egenskaper.
Gastroenterokolit hos barn
Barn oftare än vuxna är benägen för matburna sjukdomar. Detta beror på otillräcklig nivå av immunförsvarets utveckling, med matsmältningssystemets omogenhet. Detta ger en otillräcklig skyddsnivå för kroppen från negativa influenser. Sjukdomen utvecklas snabbt och blir svårare.
Symtom på gastroenterit hos barn skiljer sig från de hos vuxna. De är främst uppenbara störningar i avföringen. Övningar kan åtföljas av förekomsten av rött blod och slem. Avföringen kan förvärva en mörkgrön färg, vilket kan indikera en bakteriell infektion.
Det finns också typiska tecken som kan indikera förgiftning, förgiftning. Temperaturen kan stiga, särskilt under de första 72 timmarna. Då är det på en konsekvent hög nivå. Det finns också ihållande kräkningar.
Om gastroenterokolit uppträder hos ett barn, ska du omedelbart kontakta en läkare. Detta beror på att barns gastroenterokolit är farliga komplikationer, såsom: lunginflammation, pyuria, otit. I akut form av sjukdomen kräver tarmarna och magen fullständig vila. För att göra detta måste du ge barnet en riklig dryck. Det är viktigt att ge kokt, uppvärmt vatten.
Behöver också säkerställa användningen av förpackningsprodukter och rätter. Du måste äta gelé, gelé. Det är nödvändigt att följa det terapeutiska dietnumret 4. Mejeriprodukter, kryddor, snacks, godis och kakor bör uteslutas. Vanligtvis återhämtar barnet inom en vecka, med korrekt efterlevnad av alla nödvändiga rekommendationer, kost. Efter detta överförs barnet till en vanlig diet.
Gastroenterokolit hos spädbarn
Sjukdomen är särskilt svår. Kräkningar, diarré och särskilt deras kombination är ganska allvarliga. De dehydrerar barnets kropp väldigt mycket, vilket ännu inte är helt anpassat till miljöförhållandena. Immunitet i barnet är svagt, vilket innebär att han inte kan bekämpa sjukdomen själv. Därför kommer snabbt uttömningen av kroppen, dess uttorkning. Diarré slutar inte, varar mer än en vecka. Under denna tid förlorar kroppen inte bara vatten, men även salter, deras förhållande störs.
Barnet förlorar snabbt. Nästan alla mikroorganismer är farliga för ett barn. Ofta uppstår gastroenterokolit hos nyfödda som ett resultat av kontaminering med stafylokocker. Risken för sjukdomen hos ett barn är att inkubationsperioden är relativt kort. Hos barn blir sjukdomen permanent. Det kan vara uthållig diarré, som kommer att följa med barnet hela barndomen.
Stages
Sjukdomen sker i flera steg. Det första steget är akut. Det börjar plötsligt, åtföljs av dyspeptiska störningar, en kraftig försämring av hälsan, kraftig kräkningar och diarré.
I avsaknad av behandling kan det andra steget inträffa - subakut, med måttlig svårighetsgrad. I detta fall finns riklig kräkningar, diarré.
Den tredje etappen är komplicationsfasen vid vilken uttorkning sker. Med en gynnsam kombination av omständigheter kan det andra steget gå till återhämtningsstadiet, där gradvis återhämtning, återhämtning av organismen uppträder.
Gastroenterokolit med måttlig svårighetsgrad
För sjukdomens genomsnittliga svårighetsgrad är kräkningen av en beständig natur, diarré. Det kan finnas smärta, spasmer. Appetit är i regel frånvarande. Det är möjligt att behandlas hemma. Viktig rehydrering, antibiotikabehandling, avgiftningsterapi.
Formulär
Gastroenterokolit är av olika slag. Allt beror på arten av den patologiska processen, typen av patogen. Sjukdomen kan vara hemorragisk, flegmonös, katarrhal, ulcerös, fibrinös.
På ett sådant tecken som ökningen och svårighetsgraden av symtom är sjukdomen uppdelad i akut och kronisk form.
Akut gastroenterokolit
Det kan fortsätta som en självständig sjukdom, som är en reaktion av organismen mot invasionen av patogener. Det kan också vara en följd av andra infektiösa och icke-smittsamma sjukdomar, som influensa, allergier. Dessutom kan sjukdomen följa sepsis, tyfoid, tuberkulos.
Akut gastroenterokolit är annorlunda genom att den har en akut, plötslig inverkan, snabb utveckling, snabb flöde. Matsmältningsorganen utsätts för allvarliga skador, det kan hända att temperaturen ökar.
Kronisk gastroenterokolit
Det kännetecknas av en oförutsägbar, trög ström som inte kan ses omedelbart. Återfall observeras ofta. Sjukdomen kan iakttas hos människor i många år och stör periodiskt med deras manifestationer. Oftast kan det finnas dyspeptiska manifestationer, såsom illamående, kräkningar, flatulens, uppblåsthet. Temperaturen kan vara normal. Intoxicering är av bestående natur. Kronisk dysbios utvecklas. Mot den här bakgrunden är det en kraftig minskning av immuniteten.
Infektiös gastroenterokolit
Infektiös gastroenterit kännetecknas av en inflammatorisk reaktion. Tarmarna och magen påverkas först av allt. Inflammation uppträder mot bakgrund av hyperemi, ödem, cellulär infiltration. Överdriven bildning av exudat observeras också. Dystrofa förändringar uppträder i ytepiteln.
Alimentary gastroenterocolitis
Det manifesterar sig som ett brott mot hela matsmältningssystemet. Huvuddelarna i matsmältningssystemet genomgår funktionell bristfällighet. Konsekvensen är dyskinesi i tarmen, ett brott mot avskiljningen av gallan.
Hemorragisk gastroenterokolit
Sjukdomen manifesterar sig i form av blödningar, vilka i första hand påverkar mage och tarmslemhinnor. På slemhinnor observeras erosioner också. Dessutom påverkas tunntarmen, den påverkas i första hand.
Lymfocytisk plasmacells gastroenterokolit
Med denna form av gastroenterit finns inflammation i slemhinnan i matsmältningssystemet, som åtföljs av frisättning och ackumulering av pus, slem. Som ett resultat bildas purulent exudat, vilket innefattar döda leukocyter, blodplasma.
Eosinofil gastroenterokolit
Det innebär utveckling av inflammatorisk process, irritation av tarmarnas väggar. Oftast är det en sjukdom med allergisk etiologi.
Komplikationer och konsekvenser
Moderna diagnostiska verktyg och behandlingsmetoder utökar möjligheterna för modern medicin avsevärt. Sjukdomen botas på relativt kort tid. När det gäller den akuta formen, passerar den vanligtvis utan spår, komplikationer lämnar inte. Faren uppstår endast om sjukdomen inte är helt botad. I försummelse formar det allvarliga konsekvenser. Kan enkelt gå in i kronisk form. I detta fall är återfall en frekvent förekomst.
I båda formerna är en direkt följd av sjukdomen uttorkning, som uppstår som en följd av svår kräkningar, diarré. Kroppen förlorar inte bara vatten, men också salt, vilket är ett ännu mer farligt fenomen.
Dehydrering manifesteras av andfåddhet, svimning, förlust av medvetande. Om coma varar lång tid, kan sjukdomen sluta även med koma. Det finns inflammatoriska processer i slemhinnan. Resultatet är svullnad, hyperemi. I svår form börjar slemhinnan att blöda, vilket kan leda till blödning. Det enklaste sättet att eliminera uttorkning är en riklig dryck.
Diagnostik gastroenterocolitis
Diagnosen kan bekräftas med en mängd olika metoder. Bekräfta att diagnosen kan baseras på objektiv och subjektiv data, kliniska symptom, resultaten av laboratorie- och diagnostiska studier.
Analyser
Diagnosen är baserad på analysens resultat. De kan ge tillförlitliga uppgifter för att dra ytterligare slutsatser. För det första utför de laboratorietester. De innefattar serologiska blodprov, bakteriologisk undersökning av avföring, kräkningar och andra biologiska vätskor.
Om det finns misstanke om en sjukdom av viral natur, är det nödvändigt att utföra lämpliga virologiska studier. För att göra detta, använd polymeras kedjereaktionsmetoden, enzymimmunanalys, agglutinationsmetod. Dessutom används olika metoder som gör det möjligt att diagnostisera allergiska reaktioner. Den huvudsakliga metoden är bestämning av immunoglobulin E, liksom screening screening.
Ibland kan toxikologiska metoder användas för att undersöka inte bara biologiska vätskor, men också mat. Bestäm innehållet i livsmedelstoxiner, såväl som endo- och exotoxiner av bakteriell och viral natur.
Med hjälp av ett serologiskt test bestäms antikroppstiteren och antigentitern är mindre ofta. Med antikroppstitrar kan du indirekt döma mängden antigen (smittämne, vilket är orsakssambandet till sjukdomen). Med antigenens titer kan du få direkt information om antalet mikroorganismer i blodet. Med mängden antigen kan bedömas på svårighetsgraden av sjukdomen, graden av bakteriell förgiftning.
Bakteriologisk studie gör det möjligt att bestämma (identifiera) orsakssambandet till sjukdomen så mycket som möjligt, graden av förorening och att välja lämplig behandling.
Instrumentdiagnostik
Instrumentundersökning, om nödvändigt, innefattar sigmoidoskopi, koloskopi och irrigoskopi. Med dessa metoder kan upptäcka avvikelser i inre organ, särskilt för att bestämma onormala sigmoideum och rektum, som kan uppstå när gastroenterocolitis.
En ytterligare metod för undersökning är ultraljudsterapi, genom vilken bilden av patologin visualiseras. Visuellt är det möjligt att bestämma lokalisering av patologi, dess storlek, form och andra aspekter.
I vissa fall kan en biopsi krävas, med vilken vävnad tas från de inre organen. Slemhinnor i magen, tarmarna och mikrovilli fungerar oftast som materialet för studien. En biopsi utförs under endoskopiska manipuleringar.
Differentiell diagnos
Gastroenterokolit är en av de mest komplexa sjukdomarna, som har många liknande manifestationer med andra sjukdomar. Ofta är det en konsekvens eller komplikation av någon sjukdom, samtidig patologi.
Gastroenterokolit i första hand måste differentieras från enterit och kolit. Dessa sjukdomar har ett liknande symtomkomplex. Huvudskillnaden mellan enterit är att den manifesteras i form av diffusa katarrala förändringar som lokaliseras i första hand i den tarmliga delen av tarmarna. Det finns också fläckblödningar.
Kolit kännetecknas av mild inflammation. Denna inflammation kan vara av olika etiologier. Huvudformerna är katarrala, fibrina. Även sjukdomen åtföljs av blödningar, erosioner, ulcerativa lesioner.
Gastroenterokolit skiljer sig nödvändigtvis från sekundär manifestation av andra sjukdomar. Till exempel med tuberkulos kan symtom som liknar dem för gastroenterokolit observeras. Även denna sjukdom kan följa sjukdomar som cholecystit, appendicit, pankreatit, vara en av komplikationerna i den postoperativa perioden i dessa sjukdomar.
Gastroenterokolit sammanfaller nästan helt i manifestationer med symtom på bakteriell och virusinfektion. I detta är de mest effektiva de bakteriologiska metoderna i vilka biologiskt material samplas, sedan såddas och inkuberas. De erhållna kulturerna identifierar, det vill säga bestämma arten och generisk tillhörighet hos mikroorganismen, vilken är orsakssambandet till sjukdomen, dess basiska egenskaper bestäms.
Det är viktigt att skilja sjukdomen från de viktigaste infektiösa och epidemiologiska sjukdomarna. Oftast är gastroenterokoliten förvirrad med salmonellos, dysenteri. Dessa sjukdomar skiljer sig åt i att de uppstår som utbrott, utgör infektionsfaktorer (epidemier), sprider sig snabbt och förvärvar läkemedelsresistens. Inkubationsperioden för dessa sjukdomar är 8-24 timmar. Manifestationer är desamma som med gastroenterokolit: frysningar, kräkningar, diarré. Men den största skillnaden mellan dessa infektionssjukdomar och gastroenterokolit är kombinationen av diarré med feber och hög feber.
Det är viktigt att identifiera orsaksmedlet som framkallar sjukdomen, eftersom det låter dig välja rätt behandling och uppnå en snabb återhämtning. Terapi bör vara ändamålsenlig.
Till exempel kan gastroenterit vara av stafylokock natur. Ett tecken på stafylokocker skär skador. Det finns tecken på förgiftning. Avföringen kan innehålla gulgröna mucusblandningar. Temperaturen kan stiga.
Sjukdomen i clostridial naturen indikeras av tråkig smärta, värkande natur. Smärtan ligger i naveln. Temperaturen förblir normal. Eftersom sjukdomen åtföljs av kräkningar och diarré förekommer snabbt uttorkning och hypovolemi.
Även sjukdomen måste differentieras från sådana farliga epidemiska sjukdomar som kolera, botulism, rotavirusinfektion. Det bör förstås att med botulism är nervsystemet, musklerna först och främst skadat. Musklerna är kraftigt försvagade, synen är nedsatt.
Gastroenterokolit kan ha likhet med akut appendicit, cholecystit, meningit. Appendicit kännetecknas av ömhet i palpation. Slimhinnan kan irritera sig.
För cholecystit är en hög grad av bestrålning av smärta karakteristisk. Exakt lokalisering är svår att bestämma, fokuseringen av inflammation är inte heller bestämd. Cholecystit skiljer sig från gastroenterokolit, eftersom den kännetecknas av hepatisk kolik och manifestationer av gulsot.
För hjärnhinneinflammation kännetecknas av svår kräkningar och illamående, vilket uppenbarar sig mot en bakgrund av svår huvudvärk, vilket inte observeras med gastroenterokolit. Vid inspektion är det möjligt att diagnostisera inflammation av meningiska membran.
Ibland är det nödvändigt att skilja sjukdomen till och med från hjärtinfarkt.
Den kliniska bilden indikerar endast indirekt sjukdomen. Det enda som kan säkras på ett tillförlitligt sätt genom en diagnos är en bakteriologisk studie. Endast det gör det möjligt att isolera mikroorganismen, vilken är orsakssambandet till sjukdomen från patientens biologiska vätskor eller från maten som han använde för mat.
Vem ska du kontakta?
Behandling gastroenterocolitis
Behandlingen beror på sjukdomsformen och den patogen som orsakade sjukdomen. Också på behandlingens art påverkas betydligt av graden av skada på mag-tarmkanalen, svårighetsgraden av sjukdomen, samtidiga mänskliga sjukdomar. Vanligtvis är det med mild sjukdom inte nödvändigt med sjukhusvistelse. Vid allvarlig mänsklig form måste de vara inlagda. Behandlingen sker i infektionsavdelningen. Behandlingssteg:
- Regidratatsiya
- Antibiotikabehandling
- avgiftning
- Symtomatisk behandling.
Rehydrering är ett komplex av terapeutiska åtgärder som syftar till att eliminera dehydrering och dess konsekvenser. Kroppen är mättad med vatten, salter, andra föreningar som utsöndras från kroppen under sjukdomsperioden. Med en mild form av uttorkning för att återställa balansen mellan vatten och salter i kroppen kommer det att bidra till komplexa terapeutiska lösningar, såsom Regidron, Oralit. Om uttorkning är starkt uttalad och tar en svår form kan du använda sådana läkemedel som Disol, Trosol, Chlosol.
Dessutom behövs antibakteriell terapi, vilket innebär en behandling med antibiotika. Du kan bara använda antibiotika som sista utväg. De är effektiva för att förebygga inflammation, särskilt om det har en otålig och progressiv natur. Behovet av antibiotika indikeras också av den smittsamma processen. De mest populära är droger som levomycetin, ampicillin, erytromycin.
Huvudsyftet med avgiftningsterapi är att avlägsna toxiner från blodet. För detta ändamål används magsvikt mest ofta. Huvudsyftet med magsköljning är avlägsnande av salter och matrester från mag-tarmkanalen, liksom avlägsnande av toxiner. Fördelen med magsköljning är att, tillsammans med tvättvätskorna, patogena mikroorganismer, tas toxiner också bort. För att tvätta i vatten tillsätt natrium eller kaliumpermanganat.
Behandlingen består också av symptomatisk behandling. Beror på de symptom som dominerar hos människor. Till exempel, om en person har förstoppning, är det nödvändigt att ordinera antidiarrhoeic droger, med övervägande av förstoppning ledande läkemedel i terapi är laxermedel. När smärta används smärtstillande medel, med spasmer - antispasmodik.
Specifika läkemedel, såsom enzympreparat, som hjälper till att normalisera matsmältningen, kan kräva förbättrad rörlighet. För att förbättra kroppen som helhet används multivitaminer. För normalisering av mikroflora används probiotiska och prebiotiska preparat. Om en person uppvisar allergiska reaktioner behöver du antihistaminer.
Modern behandling av kronisk gastroenterokolit
I hjärtat av behandlingen är eliminering av den inflammatoriska processen, liksom långsamma felaktiga patologier. Huvuduppgiften är att bekämpa infektionen, dess spridning samt förebyggandet av förgiftning. Det är viktigt att följa en diet. Om kronisk gastroenterokolit är en följd av andra sjukdomar, vilket observeras ganska ofta, är det nödvändigt att utföra behandling och förebyggande av samtidiga sjukdomar. Under en förvärring bör du konsultera en läkare.
Medicin
Behandling av gastroenterokolit bör vara omfattande och noggrant planerad. Självmedicinering kan inte göras, för det kommer definitivt att vara värdelöst. Dessutom kan självmedicinering vara farligt. Detta beror på det faktum att en etiologisk behandling i de flesta fall används, det vill säga en behandling som fungerar målmedvetet mot en viss faktor som orsakade sjukdomen. En grundlig diagnos är nödvändig för att bestämma denna faktor. Det kan inte utföras hemma, det kräver särskild utrustning, reagenser. Om behandlingen väljs in felaktigt kan det få allvarliga negativa konsekvenser.
Om det är svår kräkningar och diarré måste du först normalisera mängden och förhållandet mellan vatten och salter i kroppen.
Detta kommer att hjälpa Regidron. Detta läkemedel bör tas strikt i enlighet med instruktionerna. Det är viktigt att korrekt välja koncentrationen, dosen av läkemedlet. Om dosen väljs felaktigt, kan obalansen i vatten och salter bara förvärras. Som ett resultat kommer sjukdomen bara att bli tyngre.
En av de farligaste komplikationerna hos sjukdomen är hyperkalemi, som utvecklas till följd av felaktig och okontrollerad administrering av läkemedlet. Kärnan i denna sjukdom är att nivån av kalium stiger kraftigt i kroppen. Detta medför allvarliga skador i lever och njurar, olika typer av insufficiens utvecklas, inklusive hjärtsvikt. Faren är att de grundläggande egenskaperna hos blod också genomgår förändringar, utvecklar högt blodtryck. Även döden är möjlig.
Regidron accepterar:
Barn under tre år - första dagen: 50 mg / kg kroppsvikt, den efterföljande - upp till 10 mg / kg.
Barn 3-9 år - högst 60 mg / kg, efterföljande - upp till 50 mg / kg. Varaktigheten av behandlingen är högst 14 dagar.
Vuxna:
Med diarrépartier upp till 100 ml.
Antibiotika tas också strängt enligt behandlingsregimen. Det är nödvändigt att ta den korrekta dosen och också ta en komplett kurs. Underlåtenhet att följa reglerna är farligt eftersom bakterier kan utveckla motstånd, och de upphör att vara effektiva, och dysbios kan också utvecklas. Följande preparat och administreringsmetoder rekommenderas:
Tetracyklin 250 mg / 2 per dag (vuxna). Barn tittar på indikationerna. Exklusivt efter undersökning av läkaren.
Cephalosporiner - 1 g var 6-12 timmar (vuxna). Barn - med hänsyn till vikt, inte mer än 2 gånger om dagen.
Biseptol: För barn på 240 mg / 2 gånger om dagen. Vuxna - högst 2 g per dag - med kort behandling, på lång sikt - högst 1 g per dag. Varaktigheten av behandlingen är högst 14 dagar.
Antibiotika för gastroenterokolit
För behandling av gastroenterokolit är anti-infektionsbehandling nödvändig. För detta ändamål används antibiotika. Antibiotika kan endast användas efter att de har ordinerats av en läkare. Först utförs en bakteriologisk studie, orsakssambandet som orsakade sjukdomen bestäms. Efter detta bör en laboratoriebestämning av mikroorganismernas känslighet till antibiotikum utföras. Det bestämmer också minsta koncentrationen av antibiotikum, vilket har den nödvändiga effekten.
Möjligheten att utföra ett liknande laboratorietest är inte alltid, så många specialister föreskriver ett antibiotikum, baserat på resultaten från andra test, och även med hänsyn till den kliniska bilden av sjukdomen.
I nödfall, när tiden för isolering av mikroorganismen och bestämning av dess känslighet för läkemedlet inte räcker, föreskrivs antibiotika av ett brett spektrum av åtgärder. De verkar inte selektivt mot en viss mikroorganism, men agerar mot ett stort antal bakterier som kan vara potentiella patogener. Effekten av sådana droger är signifikant lägre än de som har en selektiv effekt. Dock ger de möjlighet att förhindra smittspridning, kan stoppa inflammation.
Allt detta visar att antibiotika är ganska allvarliga droger, de behöver rätt sätt att välja. Det finns fall då irrationellt val av antibiotika, tvärtom, bidrog till försämringen av tillståndet och sjukdomsprogressionen.
De viktigaste drogerna, som ordineras för gastroenterokolit, är cefalosporin, tetracyklin, streptomycin. Används även syntetiska droger, såsom oxacillin, ampicillin, streptocid, biseptol.
Antibiotika har en annan effekt. Vissa av dem är bakteriostatiska, andra är bakteriolytiska. Den första reducerar bara bakteriernas population, minskar antalet, slutar växa. Den andra - helt död, förstör bakterierna. Beroende på sjukdomens form och svårighetsgrad kan en eller annan form av läkemedlet vara nödvändigt. Precis för att hämta en beredning är det endast möjligt på basis av resultat av bakteriologisk växt.
När du behandlar antibiotika måste du strikt följa reglerna för administrationen. Det är nödvändigt att dricka en hel kurs, även om välfärden justeras. Annars kan resistens utvecklas, och drogerna upphör att ha en effekt på kroppen. Läkemedel ska vara berusade i den erforderliga dosen. En större eller mindre mängd av läkemedlet kan också ha en negativ effekt på effektiviteten av behandlingen.
Dessutom är fall kända där viruset är orsakssambandet till sjukdomen, då kommer antibiotika inte att ha någon effekt alls. Detta beror på att virus inte behandlas med antibakteriella läkemedel, de kräver speciell antiviral terapi.
Vitaminer
Gastroenterokolit kräver olika vitaminer. De viktigaste vitaminerna:
- PP - 45 mg / dag
- H - 100 mg / dag
- C - 1000 mg / dag
- B - 5 mg / dag.
Fysioterapeutisk behandling
Sjukgymnastikbehandling är en viktig komponent i komplex behandling mot gastroenterit. I akut form används den inte. Men det kan bidra till en snabb återhämtning för att förhindra återfall i den kroniska fasen, liksom i återhämtningsfasen.
Positiv effekt är bukhinnan, akupunktur, zoneterapi, elektrofores av läkemedel.
Alternativ behandling
Tillsammans med traditionell terapi kan den komplexa behandlingen innefatta alternativ medicin som har använts under lång tid.
Perga är mycket effektivt för att bekämpa olika typer av infektioner, inklusive i kampen mot tarminfektion. Den har både förebyggande och botande effekter. Perga representeras av pollen av växter skördade av bin. Det har en särskilt intensiv inverkan på barn, folk av senil och ålderdom. Grunden för verkan av perga är stimulerande, återställande egenskaper. Det stimulerar tillväxtprocesser, främjar regenerering av celler och vävnader. För äldre - saktar åldringsprocessen, stöder den normala aktiviteten hos immunsystemet, endokrina system.
Seabuckthorn buckthorn har visat sig för användning i kompositionen av enemas. Använd olja, isolerad från frön. Varje enema förbrukar ca 15-30 ml olja. Kräver en fullständig behandling, som står för 15-20 enemas. Dessutom kan frukter konsumeras inuti, i form av juice, infusion, vattenlösning, sirap. Metoder för applicering anger vanligtvis på förpackningen.
Ofta i alternativ medicin används plantor morötter, främst juice från rotgrödor. För behandling används 100-125 ml juice. Det är tillräckligt med 2 receptioner om dagen, det är önskvärt på en tom mage.
Örterbehandling
Herbal remedies har visat sig för behandling av mage och tarmar.
Bredt använda buljonger, tinkturer av silverkull. För att förbereda morteln, måste du ta ca 15 g gräs, hugga det, häll ett glas kokande vatten. Då insisteras växten i en termosflaska. När buljongen har förvärvat en mörkare nyans, är det nödvändigt att spänna det och ta in ca 75 ml, ungefär tre gånger om dagen.
En medicinsk melissa är också användbar. Den används huvudsakligen som avkok. Det är nödvändigt att ta löv och skott av skott. Blommor behöver inte separeras. För att förbereda en avkok är det nog att ta 4 msk. Växter, häll ett glas kokande vatten. Lösningen insisteras i termos, efter förvärv av ett stabilt nyansfilter. Ta som te eller tillsats till te, högst 500-1000 ml per dag.
Dessutom används infusion av morotfrön. För att göra detta, ta cirka 15 gram frön, brygga dem i kokande vatten. Infusionen görs i en termos, det tar ca 5-6 timmar att laga mat. Drick ett glas om dagen.
Homeopati
Homeopatiska läkemedel är inte mindre effektiva än traditionell medicin. Den maximala effekten kan emellertid endast uppnås med komplex behandling och kompetent inkludering av homeopati i den allmänna terapin. För detta behöver du rådgöra med en läkare. Självmedicinering är även så ofarlig, vid första anblicken är organet farligt. Dessutom gör homeopatiska läkemedel det möjligt att konsolidera effekterna av terapi, undvika ytterligare återfall.
När de används korrekt är dessa lösningar säkra. Effekten av dem observeras under ganska lång tid. De verkar försiktigt, i ett sparsamt läge, skydda inre organens väggar mot negativa effekter, irritationer. Har också en systemisk effekt, vilket förbättrar kroppens allmänna tillstånd, välbefinnande.
Vid behandling av homeopatiska läkemedel måste försiktighetsåtgärder följas. Först innan du tar, måste du konsultera en läkare. Han kommer att hjälpa bestämma valet av medel, kommer att berätta vilken kombination som är mest effektiv och säker. Det bör beaktas att effekten av vissa medel inte kommer omedelbart, men efter ett tag. Detta är den så kallade kumulativa effekten. Deras agerande är ganska stark.
Dessutom kan vissa medel inte kombineras med varandra. I kombination kan de minska effektiviteten hos varandra, helt neutralisera effekten eller ha en helt motsatt effekt. En liknande bild kan observeras i kombination med andra droger.
Biverkningar är sällsynta. Om du är intolerant eller överdos kan du uppleva yrsel, sömnighet. I vissa fall kan illamående, kräkningar och diarré öka. Du kan rekommendera följande verktyg:
- Samlingsnummer 1. När diarré med markerad inflammation, kolik
För att förbereda insamlingen är det nödvändigt att ta 3 delar av blommorna i kemistens tusensköna, blanda dem med 1 del av rhizomen i ara av den vanliga. Till denna blandning lägger du till 1 del fruktfänkål och roten av läkemedelsmaden. Från den resulterande blandningen ta ca 2-3 matskedar, häll dem omkring 500 ml vatten. Drick infusion i varm form, cirka 100-125 ml / 2-3 gånger om dagen.
- Samlingsnummer 2. Med diarré med urladdning av blod
Det rekommenderas att rhizomen rhizom upprättas, mountaineerslangen i lika delar, gör avkok och ta det cirka 100-125 ml per dag, tre gånger om dagen.
- Samlingsnummer 3. I kronisk gastroenterokolit, åtföljd av förstoppning
Ta gräset olhovidnoy havtorn, fänkål frukt, fläder blommor, frön, lin vanligt i förhållandet 5: 2: 2: 3, göra en dekokt, tas oralt för 1 msk 2-3 gånger om dagen.
- Komplext pulver med lakritsrot
Förbereda pulver från höstens löv, från rötterna till naken lakrits, frukt av fänkål. Till denna blandning sättes ett pulver av renat svavel, socker. Var och en av ämnena tas i ett förhållande av 20: 20: 10: 10: 40. Pulver blandas ihop, ta 10 gram per dag, tvättas ner med vatten.
Kirurgisk behandling
Behandlingen är huvudsakligen medicinerad. Men det finns fall där man inte kan utan kirurgisk ingrepp. Det kan till exempel vara nödvändigt att ta bort en del av magen eller tarmarna. Sådana operationer utförs med en försummad form av patologi. Huvudindikationen är blödning av slemhinnor, ulcerösa lesioner i tarmarnas väggar, mage. Dessutom kan kirurgiskt ingripande krävas vid utveckling av nekros, smittspridningen. Detta undviker spridningen av infektion, avancerad nekros, sepsis, bakterieemi.
Näring och kost med gastroenterokolit
Diet har en viktig förebyggande, stödjande, läkande effekt. Om sjukdomen är i ett tidigt skede, är det nödvändigt att ge riklig dricks. Det här är inte bara en diet utan också ett terapeutiskt verktyg. Förutom vatten kan du dricka spannmålsprodukter, helst omslutande.
Från 2-3 dagar används lätta livsmedel för mat, som har en mjukgörande effekt, avlägsnar irritation. Att äta är nödvändigt i delar, i en liten mängd, men ofta. Det utesluter fett, rökt, kryddig mat, kryddig eller inlagd mat, grova köttprodukter, hårda grönsaker och frukter.
Det rekommenderas att gradvis introducera fett med låg fetthalt, ost, kokt fisk, yoghurt och ost. Användningen av kex och komposit är begränsad.
För konstant underhåll av en organism måste en sådan diet ständigt följas. I avsaknad av exacerbation kan du ta ångade kotletter, schnitzel, köttbullar, magert fisk, grytor, kokta ägg. I begränsade kvantiteter används manna, ris och havregryn. Gröt kokas på vatten, med lite tillsats av smör, kakor. Du kan också te med citron, juice.
Förebyggande
Funktionerna för förebyggande är att det utförs inte bara individuellt. Förebyggande tar en nationell karaktär. Det manifesteras i form av ett komplex av offentliga och statliga åtgärder som syftar till att säkerställa en permanent sanitär och hygienisk, veterinärkontroll. Dessa aktiviteter är noggrant utvecklade, förvärvar en permanent karaktär. Livsmedel, produkter och produkter av animaliskt och vegetabiliskt ursprung är föremål för kontroll. Dessutom kontrolleras villkoret för naturmarknader, köttbearbetningsanläggningar.
Staten ger också utbildning, introduktionsföreläsningar, förebyggande medicinska undersökningar. Medborgarna varnar för farorna med matförgiftning, de första tecknen, förfarandet för att upptäcka dessa tecken. Dessutom kräver staten att man följer de individuella säkerhetsreglerna, vilket gör att man inte bara kan skydda sig utan också för att förhindra en smittspridning av infektionen.
Personlig omvårdnad är baserad på personlig hygien. Det är också nödvändigt att känna till och följa reglerna för att laga kött och fiskprodukter. Få produkter endast på beprövade platser som är föremål för rutinmässiga inspektioner och tillståndsövervakning.
Ett omfattande och omfattande infektionsförebyggande har hittills inte utvecklats. I vilket fall som helst syftar den till att skydda mot infektion, vilket förhindrar ytterligare spridning av infektionen. Det är också viktigt att bibehålla immunsystemets normala funktion. Det är viktigt att ta en multivitamin, diet.
[63],
Prognos
Om en person har akut gastroenterokolit, kan prognosen vara gynnsam endast under förutsättning att behandlingen behandlas med rätt näring och riklig dricka. Den akuta formen håller inte länge länge. Avslutar som regel fullständig återställning. Symtom slutar helt att störa en person så tidigt som 5-7 dagar. Full återhämtning tar ungefär 3-6 veckor.
Om du inte följer läkarens rekommendationer, kan den korrekta behandlingen leda till den kroniska behandlingen. För en kronisk form är en mer ogynnsam prognos karakteristisk. Vanligtvis håller sjukdomen lång tid, ofta finns det återfall. Sjukdomen kan ha en lång, trög karaktär. Terapin bör också förlängas. Kräver en konstant diet. Detta gör det möjligt att undvika exacerbationer. Om omhändertagande vård inte dyker upp kan sjukdomen återigen gå in i en skarp form. Den kroniska formen är också farlig för dess komplikationer, konsekvenser. Dehydrering är speciellt frekvent.
[64]