Spastisk kolit

Spastisk kolit är en tarmsjukdom som yttrar sig i buksmärtor, förstoppning och diarré (växelvis). Denna sjukdom är en av formerna av inflammation i tjocktarmen. Smärtsamma spasmer – ett av tecknen på kolit – orsakas av en tarmsjukdom. Spasmer kan uppstå i olika delar av tarmen, vilket förändrar smärtans lokalisering.

Denna form av inflammation anses vara en funktionell störning.

Sjukdomen uppstår på nervösa grunder – på grund av långvariga upplevelser, stress, konflikter, fysisk och nervös utmattning, hormonella obalanser.

Män lider mer sällan av spastisk kolit, troligen på grund av att den kvinnliga kroppen är mer benägen för hormonella obalanser under menstruationscykeln, graviditeten eller förlossningen.

ICD-10-kod

ICD-10-koden för spastisk kolit är K-52 (icke-infektiös gastroenterit och kolit).

Orsaker till spastisk kolit

Den främsta orsaken till sjukdomen anses vara dålig kost – frekvent konsumtion av kryddstark, tung mat och alkohol.

Ofta leder kronisk förstoppning, frekventa konflikter, olika rädslor, känslomässig chock, trötthet, hormonell obalans, tarminfektioner (särskilt i långvariga former) till utveckling av kolit. En allergisk reaktion på mat kan också provocera tarminflammation.

[ 1 ], [ 2 ]

Symtom på spastisk kolit

Störningar i tarmmotiliteten åtföljs av smärtsamma spasmer, uppblåsthet och gasbildning. Smärta uppstår ofta på natten, på morgonen eller efter att ha ätit.

Spastisk kolit yttrar sig också som omväxlande lös avföring och förstoppning.

Kronisk spastisk kolit utvecklas på grund av brist på fiber i kosten; sjukdomen kan också provoceras av frekvent undertryckande av behovet att avföra.

Vid denna form av sjukdomen lider patienten av sömnlöshet, huvudvärk och trötthet. Processen att tömma tarmarna kan ske i 2-3 steg, då de övervägande är torra och täta. Behandlingen i detta fall är lång och kräver att vissa regler följs.

Förstoppning är en av manifestationerna av spastisk kolit.

Vid sjukdom spelar näring en viktig roll, med hjälp av vilken manifestationen av obehagliga symtom kan minskas.

Vid systematisk förstoppning rekommenderas det att äta mer frukt och grönsaker, som innehåller fibrer och kli. Du bör också dricka tillräckligt med vatten – minst 2 liter per dag.

Vissa livsmedel kan orsaka förstoppning, så det är viktigt att övervaka kroppens reaktion på mat (om du efter att ha ätit vissa livsmedel börjar få problem med tarmrörelser, känner obehag etc. är det bättre att sluta äta sådan mat).

De viktigaste symptomen på spastisk förstoppning är skarpa magkramper, uppblåsthet, mullande och ökad gasbildning. I detta fall sker avföring en gång varannan dag.

Spastisk kolit hos barn

Spastisk kolit hos barn uppstår ofta som en komplikation av infektionssjukdomar i mag-tarmkanalen (tarm, rotavirusinfektion etc.). Sjukdomen orsakar hög feber, diarré (först kan det förekomma förstoppning), smärta, slem eller blodföroreningar i avföringen (beroende på infektionen) och svaghet.

Synliga tecken på kolit hos barn uppträder efter några dagar (i genomsnitt efter 3 dagar), och kolit uppträder ofta i kombination med gastrit eller enterit. I avancerade fall kan barnet utveckla svår uttorkning.

Behandling kräver att man tar enterosorbenter, antibiotika och läkemedel för att återställa vatten- och elektrolytbalansen. Självmedicinering är oacceptabelt i detta fall.

Kronisk spastisk kolit hos barn kännetecknas av dov buksmärta, tarmproblem, uppblåsthet, trötthet, sömnlöshet, lågt hemoglobin och viktminskning. Sjukdomen fortskrider i vågor, med akuta attacker följt av långa perioder av remission.

Långvarig kolit kan orsaka tarmobstruktion, anemi, tarmsammanväxningar och inflammation i bukhinnan.

Frekvent diarré och förstoppning kan orsaka analfissurer, tarmprolaps och förändringar i slemhinnan.

Under behandlingen bör särskild uppmärksamhet ägnas åt barnets näring - maten ska vara skonsam mot tarmarna, värmebehandlad. Kryddig, sur, salt, stekt mat bör helt uteslutas från barnets meny.

Barnet bör vara i en lugn miljö, inte utsättas för nervös och fysisk stress. Det rekommenderas att dricka mineralvatten för att normalisera matsmältningen och att tillgripa behandling under perioder av remission.

Diagnos av spastisk kolit

Spastisk kolit kännetecknas av olika symtom. De karakteristiska tecknen på denna sjukdom är magkramper (eller värkande smärta), oftast uppstår smärta i vänster höftregion, samt tarmproblem (lös avföring och förstoppning).

Under undersökningen kan en specialist fastställa tarmpatologi (expansion eller sammandragning) under palpation.

Om man misstänker spastisk kolit föreskrivs en endoskopisk undersökning - en undersökning av rektalslemhinnan med hjälp av ett rektoskop eller en speciell sond, vilket avslöjar inflammatoriska processer, atrofi, tarmdystrofi och slemhinneplack (uttalade tecken på sjukdomen).

I det akuta skedet är slemhinnan lös, täckt av erosion och punktformade blödningar.

Vid intestinal atrofi är slemhinnan blek, täckt med ett tunt nätverk av kärl, torr (eftersom det inte finns något slem) och tarmtonen minskar.

För att utesluta andra patologier kan ultraljud, allmän blod-, urin- och avföringsanalys samt en laboratoriestudie av avföring för att identifiera gastrointestinala patologier ordineras.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling av spastisk kolit

Principen för behandling av spastisk kolit är baserad på normalisering av avföringen och minskning av obehagliga symtom. Under en exacerbation förskrivs antiseptiska läkemedel, vilket förbättrar välbefinnandet på kort tid, men den rekommenderade behandlingstiden bör inte överskridas, eftersom dessa läkemedel kan störa tarmfloran.

För att minska smärta förskrivs antispasmodika (No-shpa, Decitel), på sjukhuset förskriver läkaren kolinergika eller adrenerga blockerare, men sådana läkemedel har allvarliga biverkningar, så de bör endast tas under överinseende av en specialist.

Vid kolit bildas en stor mängd slemsekret på väggarna; för att minska den irriterande effekten kan läkemedel med omslutande effekt (kalciumkarbonat) förskrivas.

Vid ökad gasbildning förskrivs enterosorbenter (enterosgel, aktivt kol); för att minska ökad surhet - acedin-pepsin; enzympreparat förskrivs också för att förbättra matsmältningsfunktionen.

Om mikrofloran störs bör du ta en kurs med prebiotika eller probiotika (endast efter antiseptiska läkemedel).

För att förbättra det allmänna välbefinnandet förskrivs multivitaminer, vanligtvis intramuskulärt.

Vid förstoppning är det bättre att använda oljebaserade laxermedel eller örter som inte irriterar slemhinnan. Vaselinolja (1 msk per dag), olivolja (1/4 kopp per dag), ricinolja (1 msk per dag) visar god effekt.

Om frekvent nervös spänning, stress etc. observeras rekommenderas en kur med lugnande medel, lugnande infusioner och milda sömntabletter.

Folkmediciner för spastisk kolit

Behandling med folkmediciner innebär huvudsakligen att man tar örtteer och lavemang.

För lavemang rekommenderas det att bereda en infusion av ringblomma och kamomill (brygg 1 msk av örtblandningen med 200 ml kokande vatten, sila efter kylning). Under proceduren är det nödvändigt att hålla den medicinska infusionen inuti i flera minuter, upprepa proceduren 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 1-3 veckor, beroende på svårighetsgraden.

För smärta och ökad gasbildning är anisfrön mycket hjälpsamma; deras infusion bör ersätta vanligt te (1 tesked per 200 ml vatten).

Vid förstoppning rekommenderar traditionell medicin att man dricker rå lökjuice före måltider – 1 tesked 3 gånger om dagen.

Vid nervös spänning är te med mynta eller citronmeliss (3 gånger om dagen) effektivt.

För spastisk kolit rekommenderar traditionell medicin att man gör mikroclystrar med honung - lös upp 50-100 g honung i varmt kokt vatten.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Näring för spastisk kolit

Från de första dagarna av behandlingen bör patienten följa en speciell diet.

Kosten bör vara varierad och innehålla livsmedel med mycket fiber (inte färskt grått vetebröd, grönsaker, flingor).

Du behöver äta små portioner upp till 6 gånger om dagen.

Vuxna patienter rekommenderas att fasta under perioder av förvärring av sjukdomen under de första två dagarna, sedan börja morgonen med ett glas vatten, äta havregryn till lunch (om lös avföring besvärar dig är det bättre att laga flytande risgrynsgröt) och äta grönsakssoppa till middag.

Nästa dag kan du lägga till kokt kött, fisk och ägg i din kost.

Du bör utesluta livsmedel som irriterar tarmarna (baljväxter, nötter, svamp, skinn från fjäderfä eller fisk, kött med senor).

Under akuta perioder av sjukdomen är det bättre att äta frukt och grönsaker i kokt form; när akuta symtom avtar kan rå mat läggas till i kosten; till en början är det bättre att skala frukt och grönsaker.

Kost för spastisk kolit

Kost spelar en nyckelroll i att normalisera matsmältningssystemets funktion.

Om du har lös avföring är det bättre att inkludera flytande, välkokta grötar (ris, majs), gelé, tjocka soppor-puréer, kokta mosade grönsaker och frukter, bakat eller kokt kött, fisk i din kost.

Vid frekvent förstoppning är det bättre att äta råa grönsaker och frukter, katrinplommon, färskpressad juice från grönsaker och frukter, bakverk med kli, kokt eller bakad pumpa och rödbetor.

[ 11 ], [ 12 ]

Förebyggande av spastisk kolit

För att förebygga spastisk kolit bör du äta mer mat med fiber, utesluta (eller minska) mjölk, kaffe och sockerersättningar från din meny.

Det är viktigt att undvika konfliktsituationer, nervös och fysisk överbelastning, stressiga situationer (vid behov kan du ta en kurs med lugnande medel).

Prognos för spastisk kolit

Vid spastisk kolit med frekvent förstoppning kan blodig diarré och tarmobstruktion förekomma, och i vissa fall kan kirurgi krävas.

I de flesta fall är prognosen gynnsam; terapi kräver en omfattande strategi (medicinering, kost och i vissa fall kan en konsultation med en neuropsykiater vara nödvändig).

Spastisk kolit kan förekomma i akut eller kronisk form. Sjukdomen orsakas av en funktionell störning i mag-tarmkanalen, de viktigaste faktorerna som framkallar sjukdomen är stress, frekvent överbelastning av kroppen (både fysisk och nervös), felaktig kost.