Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Ösofageal sklerodermi
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Esofageal sklerodermi är en av manifestationerna av systemisk sklerodermi, en progressiv sjukdom som kännetecknas av förändringar i bindväven med utveckling av skleros och utplånande skador på arterioler. Systemisk sklerodermi klassificeras som en diffus bindvävssjukdom.
[ Orsaker till esofagussklerodermi
Genetiska och infektiösa faktorer kan vara viktiga i etiologin. Sjukdomen provoceras av kyla, trauma, kroniska infektionsfokus, läkemedelsintolerans, endokrina förändringar (till exempel efter förlossning, under klimakteriet).
Patologiskt manifesteras esofageal sklerodermi av atrofi och skleros i slemhinnan, såväl som uppkomsten av sår.
Sjukdomens patogenes är komplex och dåligt förstådd. Stor vikt läggs vid förändringar i kalcium- och bindvävsmetabolismen, immun- och endokrina (hyperparatyreoidism) störningar och skador på mikrocirkulationsbädden.
Symtom på esofagussklerodermi
Kvinnor i åldern 20-50 år drabbas oftare. Sjukdomen utvecklas vanligtvis gradvis: vasomotoriska störningar liknande Raynauds sjukdom uppträder (symmetriska paroxysmala cirkulationsstörningar i fötter och händer med tecken på sekundär gangrän; ibland observeras liknande vasomotoriska störningar i området kring näsan, öronen, hakan; med hjälp av kapilläroskopi upptäcks förträngda kapillärer och starkt böjda kapilläröglor långt innan sjukdomen manifesteras; främst kvinnor drabbas), artralgi, tät svullnad av huden och senare påverkas de inre organen. Ungefär samtidigt uppstår skador på mag-tarmkanalen, främst matstrupen, i hälften av fallen och manifesteras som sväljningsstörningar och halsbränna.
Vad behöver man undersöka?
Vem ska du kontakta?
Behandling av esofagussklerodermi
Behandling av esofagussklerodermi är långvarig, i flera år, huvudsakligen poliklinisk. Följande läkemedel används: D-penicillamin, kortikosteroider, aminokinolinderivat (delagyl, etc.), vasodilatorer, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen. Dimetylsulfoxid och hyaluronidas används lokalt.
Förebyggande av exacerbationer av systemisk sklerodermi består av rimlig härdning av kroppen, eliminering av provocerande faktorer och systematisk övervakning av patienter för underhållsbehandling.
Mer information om behandlingen
Prognos för esofageal sklerodermi
Prognosen för akuta och subakuta fall är ofta ogynnsam, medan den för kroniska fall förbättras beroende på behandlingens kvalitet och regelbundenhet samt förebyggande av exacerbationer.