Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Ösofageal endoskopi
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Indikationer för esofagusendoskopi
Diagnostiska indikationer för esofagusendoskopi: förtydligande av processens lokalisering; visuell undersökning av patologiska förändringar som identifierats under undersökningen, förtydligande av deras prevalens; övervakning av behandlingens effektivitet (både konservativ och kirurgisk).
Terapeutiska indikationer för esofagusendoskopi: avlägsnande av främmande kroppar, små tumörer i magsäcken eller matstrupen; skleroterapi av åderbråck i matstrupen; blödningsstopp.
Kontraindikationer för esofagusendoskopi
Absoluta kontraindikationer för esofagusendoskopi: chock, akuta cerebrovaskulära och koronara cirkulationsrubbningar, epileptiska anfall, astmaattacker, atlantoaxial subluxation, esofagussjukdomar som gör det omöjligt att föra in ett endoskop i magsäcken eller som utgör en ökad risk för perforation (esofagusbrännskada, ärrstriktur etc.).
Indikationer och kontraindikationer för esofagusendoskopi
Förbereda patienten för esofagusendoskopi
Förberedelse av patienten för endoskopi kan ha vissa egenskaper beroende på undersökningens art (planerad eller akut), samt patientens allmänna tillstånd. Vid planerade endoskopier bör patienten inte äta minst 4 timmar före undersökningen. 3 timmar före ingreppet ges patienten seduxen (en tablett - 0,005 g) eller ett annat lugnande medel. 20-30 minuter före undersökningen utförs premedicinering med antikolinerga medel (0,5-1 ml 0,1 % lösning av atropinsulfat, metacin eller 0,2 % lösning av platifillin).
Förberedelse för esofagusendoskopi
Esofagusendoskopiteknik
Endoskopisten står till vänster, vänd mot patienten. Patientens huvud är lätt bakåtlutat. Ett munstycke placeras på fibroendoskopet, assistenten fixerar patientens huvud. Endoskopisten greppar fibroendoskopet med sin högra hand och håller det som en penna. Innan endoskopet förs in i matstrupen böjs dess distala ände lätt bakåt i enlighet med orofarynxens krökning. Patienten ombeds att svälja vid höjden av en liten inandning. Vid denna tidpunkt förs endoskopet försiktigt in i matstrupen. Stor försiktighet måste iakttas vid förflyttning från svalget till matstrupen. På grund av sammandragningen av svalgets nedre förträngningsmuskel bildas den smalaste, krikofaryngeala förträngningen av matstrupen, den så kallade matstrupens mynning enligt Killian, som mäter 23 mm i diameter och 17 mm i anteroposterior riktning. Ett visst motstånd känns alltid här, och därför bör instrumentet föras smidigt, eftersom perforering av matstrupen är möjlig. För att underlätta förflyttningen förs anordningen försiktigt in i matstrupen när man sväljer den, varvid spaken som böjer endoskopets ände släpps. Endoskopet förs in i svalghålan strikt längs mittlinjen.
Läs också:
[