Möjliga orsaker till skador på den tredje nerven: polyneuropati och mononeuropati (diabetes mellitus, etc.), aneurysmer, tumörer, tuberkulom, hjärninfarkt, encefalit, demyeliniserande sjukdomar, hjärnhinneinflammation, trauma, intrång i temporalloben vid öppningen av tentorium cerebellum, Tolosa-Hunt syndrom, sinustrombos, carotis-kavernös fistel