Autonoma plexus i buken och bäckenet

I bukhålan och bäckenhålan finns vegetativa nervplexus av olika storlekar, bestående av vegetativa noder och buntar av nervfibrer som förbinder dem. I de vegetativa noderna finns neuronkroppar i den efferenta banan, vars utskott (postganglionära fibrer) styrs från dessa plexus till de inre organen och kärlen för deras innervation.

En av de största vegetativa plexusarna i bukhålan är den abdominella aortaplexusen, som ligger på aorta och fortsätter på dess grenar.

Den största och viktigaste delen av bukaortaplexus är celiakiplexus (plexus coeliacus), eller, som den också kallas, "solarplexus" eller "bukhjärnan". Celiakiplexus är belägen på den främre ytan av bukaorta runt celiakistammen. Den består av flera stora noder (vanligtvis fem) och ett flertal nerver som förbinder dessa noder. Celiakiplexus inkluderar två halvmåneformade celiakinoder belägna till höger och vänster om celiakistammen. Den vänstra celiakinoden ligger intill aorta, den högra - till leverns nedre yta, framför - till bukspottkörtelns huvud. Celiakiplexus inkluderar två aortorenala noder, som var och en är belägen vid utgångsstället från aorta för motsvarande njurartär, samt en oparad övre mesenterisk nod, belägen i början av artären med samma namn. De högra och vänstra stora och lilla thorakala viscerala nerverna, ländryggsviscerala nerverna från ländryggsnoderna i den sympatiska stammen, närmar sig celiakiplexus. Fibrerna i vagusnervens bakre stam, liksom de sensoriska fibrerna i den högra freniska nerven, närmar sig celiac plexus men passerar genom dess noder under transport. Från celiac plexus noder förgrenar sig nerver som innehåller postganglionära sympatiska nervfibrer och preganglionära parasympatiska fibrer från vagusnervens grenar, vilka oberoende eller tillsammans med kärlen är riktade mot organen. Nerverna, som är belägna runt kärlen, bildar de så kallade perivaskulära (periarteriella) vegetativa plexuserna, och i de inre organens tjocklek - intraorganära vegetativa plexuserna.

Många vegetativa (sympatiska) fibrer löper längs celiakistammen och dess grenar och bildar plexus med samma namn runt de gemensamma lever-, mjält- och vänstra magsäcksartärerna och deras grenar. Organplexus i parenkymorganen är belägna inte bara runt blodkärl, utan också i organens bindvävsstroma. Som ett resultat bildas magsäcksplexus (plexus gastrici), mjältplexus (plexus lienalis), leverplexus (plexus hepaticus), pankreas-duodenalplexus (plexus pancreaticus) etc.

Nervplexus i de ihåliga inre organen: magsäcken, tunntarmen och tjocktarmen, samt urinblåsan och gallblåsan etc., är belägna mellan organväggarna. Således finns subserösa, intermuskulära och submukösa plexus som innerverar musklerna i organväggarna och körtlarna. Från varje celiacganglion sträcker sig grenar till binjurarna och bildar en parad binjureplexus (plexus suprarenalis). De autonoma binjuregrenarna innehåller preganglionära sympatiska fibrer som innerverar binjuremärgen. Således får binjuremärgen, som har ett gemensamt ursprung med noderna i det autonoma nervsystemet, till skillnad från andra organ, innervation direkt på grund av preganglionära sympatiska nervfibrer som slutar i effektornervändar på märgens sekretoriska celler.

Abdominala aortaplexus (plexus aorticus abdominalis) är en direkt fortsättning på celiac plexus. Denna plexus är en platta av nervfibrer och noder som är belägna på aortas främre yta från celiacstammen till a. mesenterica superior, och även till a. mesenterica inferior. På nivån mellan de två mesentericaartärerna kallas denna plexus för intermesenteric plexus (plexus intermesentericus).

Bukaortaplexus avger tunna grenar till njurkärlen, i vars adventitia den parade njurplexusen (plexus renalis) bildas. Bildandet av njurplexus involverar grenar från de övre noderna i den ländryggssympatiska stammen, såväl som preganglionära parasympatiska fibrer från grenarna av den högra vagusnerven. I njurplexus påträffas ständigt en eller två ganska stora njurnoder (ganglia renalia) och ett stort antal små noder. Stora njurnoder är belägna framför och under njurartären. Sympatiska fibrer från njurplexus penetrerar njuren längs grenarna av artären med samma namn och passerar också till urinledaren, där de deltar i bildandet av ureterplexusen (plexus uretericus).

Grenarna av den abdominala aortaplexusen följer med blodkärlen i könskörtlarna. Hos män är den parade testikelplexusen (plexus testicularis) belägen längs testikelartärerna. Hos kvinnor sträcker sig även den parade äggstocksplexusen (plexus ovaricus) ner i det lilla bäckenet längs äggstocksartärerna.

Grenarna av den övre mesenteriska noden, liksom den abdominella aortaplexusen, passerar till den övre mesenteriska artären och bildar den övre mesenteriska plexusen.

Den övre mesenteriska plexusen (plexus mesentericus superior) är belägen vid basen av den övre mesenteriska arterien, i nivå med den första ländkotan, och även i adventitia av detta stora blodkärl. Denna plexus fortsätter till tarm- och kolonartärerna och når de lilla, blinda, ascendens- och tvärgående kolonerna, i vilkas väggar subserösa, muskulöst-intestinala och submukösa plexus finns.

Fortsättningen på den abdominala aortaplexusen är den inferior mesenteriska plexusen (plexus mesentericus inferior). Grenar från de övre lumbala noderna i den sympatiska stammen går också in i denna plexus. Längs grenarna av den inferior mesenteriska arterien når nerverna från denna plexus sigmoideum, nedåtgående och vänstra halvan av den tvärgående kolon och bildar de subserösa, muskulöst-intestinala och submukösa plexuserna i deras väggar. Den övre rektala plexusen (plexus rectalis superior), som åtföljer artären med samma namn, härstammar från den inferior mesenteriska plexusen.

Den abdominella aortaplexusen fortsätter till de gemensamma iliacartärerna i form av höger och vänster iliacplexus (plexus iliaci), och avger också flera ganska stora nerver som passerar in i den övre hypogastriska plexusen (plexus hypogastricus superior). Denna plexus är belägen på aortas främre yta och under dess bifurkation, på kropparna i de nedre ländkotorna och på korsbenet. Den övre hypogastriska plexusen består av platta buntar av nervfibrer. Denna plexus tar också emot viscerala nerver från de nedre ländkotorna och de tre övre sakrala noderna i höger och vänster sympatiska stammar.

Strax nedanför sakraludden delar sig den övre hypogastriska plexusen i två buntar - höger och vänster hypogastriska nerver, förenade under namnet "bäckenplexus". Bakom bukhinnan går de hypogastriska nerverna ner i det lilla bäckenets hålighet och bildar en parad nedre hypogastriska plexus.

Den nedre hypogastriska plexusen (plexus mesentericus inferior) består av buntar av vegetativa fibrer som från den övre hypogastriska plexusen går ner i tunnbäckenet, samt grenar från noderna i den sakrala delen av de sympatiska stammarna och fibrer i bäckennerverna (parasympatiska). De högra och vänstra nedre hypogastriska plexusen är belägna på den bakre väggen av tunnbäckenet. Den mediala delen av varje nedre hypogastriska plexus hos män ligger intill den laterala ytan av rektumampullen och når den främre sädesblåsan. Plexusen fortsätter till urinblåsan och prostata i form av vesikal plexus (plexus vesicalis), prostataplexus (plexus prostaticus), sädesledarens plexus (plexus deferentialis) och andra organplexus. Hos kvinnor är den nedre hypogastriska plexusen också belägen på sidorna av ändtarmen, framför den når livmoderhalsen och vaginalvalvet - den bildar den uterovaginala plexusen och passerar till urinblåsan. Den laterala kanten av den nedre hypogastriska plexusen når de stora kärlen i det lilla bäckenet.

Noderna i den nedre hypogastriska plexus har olika storlekar och former. Förutom noderna finns det många individuella neuroner i nervbuntarna.