Actinomycosis av struphuvudet

Mer detaljerad information om aktinomykos presenteras i artikeln " Actinomycosis of the pharynx ". Här bor vi bara på manifestationerna av aktinomycos av struphuvudet, som i regel är förknippat med aktinomykos av munhålan och svalget.

I sällsynta fall uppträder aktinomycos av struphuvudet primärt i en isolerad form.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Orsaker till struphuvudets aktinomycos

De klassiska verk som orsakande ämnet accepterade svamp Actynomyces bovis, men de senaste verk av rumänska ENT V.Racovenu (1964), följer att de verkliga orsakerna till aktinomykos är en parasit Actinomyces israeliska.

[7], [8],

Patogenes

Aktinomykos i struphuvudet sett uppkomsten av noder på struplocket, cherpalonadgortannyh och fickband, som är föremål för sönderfalla under bildning av en fistel, genom vilken den gula pus liknande vätska frisätts in i lumen i struphuvudet, innehållande kroshkovidnye på och mest karakteristiska för aktinomykos långa förgrenande filament, på grund av vilket denna svamp och namngavs strålande. I normala fall, när det primära drabbade cervikal-ansikts-regionen, och struphuvudet - andra gången i den sista nederlag orsaker, både interna och externa perihondrity laryngeala brosken. Samtidigt påverkas cervikala lymfkörtlar, som sönderdelas för att bilda yttre fistlar och vanprydande ärr.

Symptom på struphuvudets aktinomycos

Symtom manifesteras i form av funktionsstörningar - dysfagi och svåra andningssvårigheter, som förvärras av sekundär svullnad i struphuvudet. Laryngoskopi avslöjar de förändringar som nämnts ovan.

Diagnos av laryngeal actinomycosis

Diagnos är svår med isolerad aktinomycos av struphuvudet. I det första skedet kan aktinomycos av struphuvudet förväxlas med en godartad tumör, i programplaneringen - med syfilis, tuberkulos och cancer. Den slutliga diagnosen är fastställd på grundval av kliniska data och resultaten av studien av urladdning från det inflammatoriska fokuset, där aktinomycetes-drusar finns. Dessutom utförs diagnostiska hudallergiska reaktioner med aktinolysat och ett antal andra studier.

[9], [10], [11], [12]

Behandling av struphuvudets aktinomycos

Behandlingen av struphuvudets aktinomycos är komplex. Den innefattar metoder för att förbättra specifik immunitet genom användning aktinolizatom och andra immunstimulerande medel, tonic och stimulerande terapi, förskrivning av antibakteriella, antiseptiska och desensibilisering preparat sjukgymnastiska metoder strålbehandling. Abcesserna öppnas allmänt, nekrotiska vävnader och broskiga sekvestranter avlägsnas.

Prognos för struphuvudets aktinomycos

Med nederlag struphuvudet larynx aktinomykos det har en allvarlig prognos i förhållande till patientens funktionshinder, dömd till konstant kanyulenositelstvo med omfattande förstörelse av struphuvudet, och när det gäller livet i händelse av allvarlig stenos och syrebrist. Med snabb behandling är sjukdomen härdbar.