Mykoplasmos (mykoplasmainfektion)

Mykoplasmos (mykoplasmainfektion) - anthroponotic infektionssjukdomar orsakade av bakterier av släktena Mycoplasma och av Ureaplasma, som kännetecknas av lesioner av olika organsystem (respiratorisk, urogenitala, nervösa och andra system).

Skilja:

1. Mykoplasmos är andningsinfektion (mycoplasma-pneumoniinfektion);
2. Mycoplasmosis urogenital (icke-gonokock uretrit, ureaplasmos och andra former) beaktas i de nationella riktlinjerna för dermatovenereologi.

ICD-10-koder

• J15.7. Lunginflammation orsakad av Mycoplasma pneumoniae.
• J20.0. Akut bronkit orsakad av Mycoplasma pneumoniae.
• V96.0. Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae) som en orsak till sjukdomar som klassificeras annorstädes.

Epidemiologi

Källa agent - sjuka personer med symtomatisk eller asymtomatisk infektion M. Pneumoniae (det kan frigöras från svalg slem inom 8 veckor eller mer från början av sjukdomen, även i närvaro av antikroppar och antimikoplazmaticheskih trots effektiv antimikrobiell behandling). Övergående bärare M. Pneumoniae är möjlig .

Transmissionsmekanismen är aspiration, som utförs huvudsakligen av luftburna droppar. För att överföra patogenen krävs en ganska nära och långsiktig kontakt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Orsaker till mykoplasmos

Mykoplasma - bakterier klass Mollicutes: det agens som orsakar respiratorisk mykoplasmos - mykoplasmaarter Pneumoniae släktet Mycoplasma. Frånvaron av cellväggen orsakar vissa egenskaper mykoplasma, inklusive uttalad polymorfism (runda, ovala, filamentös form) och motstånd mot beta-laktamantibiotika. Mykoplasma eller multiplicera binär fission grund av desynkronisering celldelning och DNA-replikation, för att bilda långsträckta whiskers, mitselopodobnyh former innehållande multipel genomet replikeras och därefter separeras till kockoida (elementär) kropp.

[8]

Patogenes av Mycoplasmainfektion

M. Pneumoniae faller på ytan av slemhinnorna i luftvägarna. Tränger in i mucociliär barriären och är fast fastsatt vid membranet av epitelceller med hjälp av terminala strukturer. Införlivande av sektionerna av excitermembranet i cellmembranet sker; nära intermembran kontakt eliminerar inte penetreringen av innehållet i mykoplasmer i cellen. Kanske intracellulär parasitering av mykoplasmer. Skada på epitelcellerna genom användningen av mykoplasmacellmetaboliter och cellmembran steroler, samt på grund av verkan av metaboliter av mykoplasma: väteperoxid (hemolytisk faktor M, pneumoniae) och superoxidradikaler. En av manifestationerna av nederlaget för celler i det cilierade epitelet är ciliaostas dysfunktion ner till ciliostasen, vilket leder till störning av mukociliär transport.

Mykoplasmos (mykoplasmal infektion) - Orsaker och patogenes

Symptom på mykoplasmos

Inkubationsperioden varar 1-4 veckor, i genomsnitt 3 veckor. Mykoplasmer kan påverka olika organ och system. Respiratorisk mykoplasmos fortsätter i två kliniska former:

• akut respiratorisk sjukdom orsakad av M. Pneumoniae.
• lunginflammation på grund av M. Pneumoniae;

M. Pneumoniae-infektion kan vara asymptomatisk.

För akut respiratorisk sjukdom orsakad av M. Pneumoniae, karakteristisk för lunga eller srednetyazholoe kombination katarral och respiratoriskt syndrom, företrädesvis i form av katarral faryngit, rinofaryngit eller (sällan spridda processen i luftstrupen och bronkerna) med Just märkbar berusning syndrom.

Mykoplasmos (mykoplasmalinfektion) - Symptom

Diagnos av mykoplasmos

Klinisk diagnos av M. Pneumoniae-infektion antyder ORZ eller lunginflammation, i vissa fall och dess möjliga etiologi. Den slutliga etiologiska diagnosen är möjlig med användning av specifika laboratoriemetoder.

Kliniska tecken på mykoplasmal etiologi lunginflammation:

• subakut start av andningssyndrom (trakeobronchitis, nasofaryngit, laryngit);
• subfebril kroppstemperatur;
• onproduktiv, smärtsam hosta;
• sputum smear;
• skarpa auskultativa data;
• extrapulmonala manifestationer: kutan, artikulär (artralgi), hematologisk, gastroenterologisk (diarré), neurologisk (huvudvärk) och andra.

Mykoplasmos (mykoplasmal infektion) - Diagnos

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Behandling av mykoplasmainfektion

ARI orsakad av M. Pneumoniae kräver ingen etiotropisk behandling.

Valfria läkemedel hos polikliniker med misstänkt primär atypisk lunginflammation (M. Pneumoniae, S. Pneumoniae) är makrolider. Prefekt ges till makrolider med förbättrade farmakokinetiska egenskaper (klaritromycin, roxitromycin, azitromycin, spiramycin).

Alternativa läkemedel är respiratoriska fluokinoloner (levofloxacin, moxifloxacin); möjligen användningen av doxycyklin.

Varaktigheten av behandlingen är 14 dagar. Preparat tas oralt.

Mykoplasmos (mykoplasmalinfektion) - Behandling