Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta under höger axelblad
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Smärtan under höger axelblad är en av sorterna av strålande smärtor, som tenderar att ligga borta från den verkliga källan till patologi.
En person kan känna sådan återspeglad smärta i något område av kroppen där nervrotar är belägna, vilka är kopplade till det viktigaste inflammerade området.
Smärta sensioner överförs via vegetativa nervfibrer från källa till sjukdomen till ryggmärgen och återspeglas i vissa innervarande platser. Repercussionsyndrom utvecklas (en reflektion på latin är en repercussio), som ibland kan orsaka svårigheter i diagnostisk mening, men i dag är nästan alla bestrålningssmärtor väl studerade och en erfaren läkare kan förstå den verkliga orsaken till smärtsymptomen. Under höger scapula finns inget internt organ som kan skada, inflame, så orsakerna till smärtsamma manifestationer kan vara som följer:
Orsaker till smärta under höger axelblad.
- Osteochondrosis i livmoderhalsen eller bröstkorgen. I den kroniska sjukdomsförloppet kan degenerativa förändringar i ryggradsprocesserna framkalla intrång i nervänden, som uppträder av smärta under höger scapula.
- Skador på trapeziusmusklerna i höger axelområde. Smärtan under höger scapula manifesteras i statik (sittande, stående), mindre ofta när man går.
- Subfrenisk abscess (purulent inflammation under membranets kupol, purulent peritonit). Diaphragmatisk-hepatisk peritonit kännetecknas av kronisk smärta, sträcker sig till höger, inklusive under scapula.
- Kompressionskada på höger supraskapulär nerv. Denna skada kännetecknas av intermittenta smärtor under scapulaen och diffusa, diffusa smärtor i hela humervikningen.
- Pyelonefrit, njurkolik. Smärtan är akut och sprider sig snabbt från nedre delen upp mot höger hypokondrium och under höger scapula.
- Hepatisk (gallär) kolik, cholecystit. Smärtan orsakas av en stark spasma i kanalen eller gallblåsan på grund av blockering av gallkanalkalkylen. Smärta är akut, paroxysmal, lokalisering av smärta är ganska tydlig - under högra kanten med reflektion i scapula, krage eller axel.
- Adhesions efter att ha lidit högersidig pleurisy. Smärtan under höger axelblad är ett kvarstående fenomen som uppstår under adhesionsförfarandet.
- Akut pankreatit med en skada i bukspottkörteln. Med denna lokalisering av inflammatorisk process strålar smärta oftast till höger och återspeglas i rätt hypokondrium och under scapula.
- Rätt myofascial syndrom. Kronisk muskelsmärta som kan röra sig och stråla ut till området under höger axelblad.
Orsaken till smärta under höger axelblad kan varieras, så smärtan är viktig: smärtan kan vara stark, skarp, dra, övergående eller kronisk.
Hur man känner igen smärta höger scapula?
Allvarlig smärta under höger scapula kan indikera sådana sjukdomar:
- Akut vertebral radikulopati eller intrång i nervrotserna med högersidig förskjutning av intervertebrala skivor (interkostala neuralgi). Denna sjukdom är sekundär och utvecklas på grund av kronisk komprimering av nervändar i deras utgångszon - i "tunneln". Den så kallade "tunneln" är formad av olika strukturer - osteofyter, bråck, artikulär vävnad. Ju längre den patologiska processen med avvärjning av intervertebralskivor varar, desto mindre blir lumen i tunneln, blodtillförseln till nervändarna störd, puffiness och smärtsymptom uppträder, inklusive den reflekterade svåra smärtan under höger scapula.
- Pankreatit i det akuta scenet åtföljs av karakteristiska omgivande smärtor, som regel utstrålar de jämnt under båda axelklingorna. Men med inflammation i bukspottskörteln sprider smärtan huvudsakligen till höger och känns som en ryggvärk i regionen av höger scapula. Det vanliga smärtsymtomet är permanent och dämpar sig inte när kroppens position förändras, det ökar inte med spänning, inspiration eller hosta.
- Cholecystit i det akuta skedet är den främsta orsaken till smärta som återspeglas i höger axelblad. Symtomen är så karakteristisk att många patienter med kronisk sjukdom redan vet att inflammationen har börjat. Förutom de smärtor som sträcker sig till höger, åtföljs akut cholecystit av feber, illamående, kräkningar och ofta gulning av huden.
- Hepatisk kolik liknar en attack av cholecystit, den åtföljs också av svår smärta under höger axelblad, men det finns ingen illamående, ingen kräkningar eller hypertermi.
- Spontan pneumothorax (traumatisk perforering av pleura) kännetecknas av en plötslig, uttalad smärta i mitten av bröstet som utstrålar till scapulaområdet.
Tråkig smärta under höger scapula
- Nephritis eller kronisk pyelonefrit i fas II av processen, när förändringar i renalvävnaden är sklerotiska. Smärtan känns periodiskt, som att dra, tråkig och sträcker sig till underkroppen eller överkroppen. I den högra sidan utstrålar smärtsymptomet till höger axelblad. Förutom klinisk implicit smärta åtföljs sjukdomen av smärtsam urinering, subfebril kroppstemperatur och sällan illamående.
- Kronisk cholecystit uppträder också av tråkig smärta som kan förekomma paroxysmalt, men orsakar inte uppenbart obehag för patienten. Smärtan ger i epigastrium (under skedet) och samtidigt "sträcker" under scapula.
- Orsakerna till tråkig smärta i höger scapula är olika maligna processer lokaliserade i de inre organen till höger. Tumörer i levern, bukspottkörteln, höger njure eller rätt lung kan uppstå som periodiskt tråkig smärta under höger scapula.
- Levercirros i början, som förutom den karakteristiska kliniska bilden uppenbarar sig i form av trubbiga högersidiga smärta sensationer, reflekterade under scapula.
Akut smärta under höger axelblad.
Detta är vanligtvis en attack av leverkolik, akut cholecystit eller ett symptom på gallstenssjukdom. Också akut smärta under höger scapula kan indikera en hypertensiv form av gallbladder dyskinesi. Hyperkinetisk dysfunktion hos gallkanalerna kan utlösas av både mat och neurologiska, psykologiska faktorer. Stress, känslomässig överbelastning, ätstörningar (måltider, kryddig, stekt eller fet) är huvudorsakerna till GWD, som åtföljs av periodisk paroxysmal epigastrisk smärta med bestrålning vänster eller höger, ofta i övre högra delen av kroppen. Smärta sensation sprider sig i ryggen, under höger axel. Akut smärta under höger scapula kan öka vid inandning, böjning. Så snart den provokerande faktorn avlägsnas går smärtan bort. Förutom patientens smärtsamma symptom finns karaktäristiska neurologiska tecken - irritabilitet, trötthet, dålig sömn, svettning.
Skarp smärta under höger axelblad
Detta symptom är ett typiskt symptom på slutfasen av subfrenisk abscess, när känslan ökar kraftigt med ett starkt andetag och reflekteras i axeln och höger scapula.
Dessutom kan en skarp smärta i scapulaens nedre lager vara en av tecknen på renal kolik eller purulent infiltration i den högra njuren för pyelonefrit. Det smärtsamma symptomet sträcker sig till iliacområdet, i hypokondrium, ofta under scapula. Förutom smärta följer purulenta pyelonefrit med feber, frekvent och smärtsam urinering.
Hepatisk kolik är en skarp, skarp smärta som uppträder oftast på natten. Smärtsamma känslor är akuta och sträcker sig till höger axel, som ofta ges genom skapeln till nacken. Om koliken varar mer än 4-5 timmar sprids smärtan i bukområdet, följt av illamående och kräkningar, vilket indikerar en akut klinisk bild som kräver sjukhusvistelse.
Stabbande smärta under höger axelblad
Dessa är vanligtvis transienta sensationer som inte är associerade med allvarliga patologiska störningar i de inre organen. Stabbande smärta är oftast ett symptom på neurologiska störningar vid osteokondros hos den livmoderhalscancer eller bröstkorgen. Till skillnad från smärtor av liknande art på vänster sida, vilket kan indikera en livshotande hjärt-kärlsjukdom, framkallas högersidiga övergående smärtor genom obehaglig hållning, skarp vändning eller fysisk överbelastning. Stänkvärk kan också vara ett tecken på spasmen i gallgångarna och början av en attack av gallkolik eller förvärring av cholecystit. Om smärtan återkommer, ökar eller "sprider", förändras naturen av den inom 1-2 timmar, du bör konsultera en läkare eller ringa akutvård.
Dra smärta under höger axelblad
Dessa smärtor är sannolikt förknippade med förändringar i ryggradets struktur eller med spasmer i axelbandets muskelsystem. Osteokondros hos den livmoderhalsliga ryggraden kännetecknas av värkande, drabbade känslor, som kan förbättras något när kroppsställningen ändras eller med en statisk, konstant belastning (samma hållning). Smärtan kan uppstå på morgonen efter sömnen och försvinner under dagen efter måttliga fördelade rörelser. Också smärtsymptomet lindras av värme eller gnidning, vilket indikerar en spastisk smärta orsakad av smärta. För alla andra sjukdomar är det inte typiskt att dra smärta under höger axelblad. Ett undantag kan vara maligna tumörprocesser av interna organ - lever, höger njure, bukspottskörtel eller höger lunga. Eftersom onkologiska sjukdomar utvecklas latent och uppenbarar sig i de initiala faserna som obetydliga, i klinisk mening, implicita symtom. Också reflekterade uppåtriktade smärtor kan åtföljas av pyelonefrit, men som regel är detta atypiskt och sällsynt.
Konstant smärta under höger axelblad
Detta är ett tydligt symptom på JVP hypotonisk typ. Dyskinesi av gallgångarna i denna form i klinisk praxis är mycket vanligare än hyperkinetisk form, särskilt hos kvinnor och barn. Smärtan utvecklas gradvis i området med rätt hypokondrium och kan reflekteras uppåt i höger axel och under scapula. Ett smärtsamt symptom orsakar inte allvarligt obehag, så många patienter noterar - det är tolerabelt. Denna långvariga typ av smärta är "vanligt" för dem som lider av gallblåsersjukdom. I jämförelse med förvärv av processen eller en attack av cholecystit, tolereras den konstanta smärtan under höger scapula av patienterna mycket lättare och kräver inte akut behandling. Den vågliknande kursen hos den underliggande sjukdomen kan emellertid öka och flytta från remissionsstadiet till den akuta fasen. Därför bör alla som känner av kronisk utstötning av högersidig smärta genomgå en omfattande undersökning och starta behandlingen så snart som möjligt. Den största risken för odiagnostiserad smärta i högra övre delen av kroppen kan vara gastroduodenit, akut cholecystit, kolelitiasis
Brännande smärta under höger axelblad
Kan indikera både överträdelsen av nervrötterna i osteokondros och allvarliga patologier som kräver brådskande behandling. Dessa inkluderar högsidig lunginflammation, som ofta utvecklas asymptomatiskt i inledningsskedet och kan uppträda som intermittent brännande smärta under höger scapula. Även sådan smärta kan indikera atypiskt utvecklande angina, det kännetecknas av vänstersidad reflekterad smärta, men i vissa fall finns det också en bestrålning under rätt scapula. Sårets art, som i klinisk praxis kallas kausalgia (från orsakssjukdomar - brännskador och algosår), talar om inflammation och eller skador på perifera nervprocesser. Sålunda kan brännande smärta under höger scapula uppträda antingen under nervbrottets överträngning eller med atrofi hos de omgivande vävnaderna, som är karakteristisk för lunginflammation eller angina pectoris - angina pectoris.
Osteochondrosis och smärta under höger scapula
Osteochondrosis. Smärtan under höger axelblad kan vara ett av symptomen på den cervicala deformeringsprocessen eller osteokondros hos bröstkorgen. Detta är typiskt för alla som är inblandade i stillasittande kontorsarbete, och den här funktionen är speciellt typisk för skolbarn eller studenter. Med en sådan statisk hållning uppträder konstant komprimering av nervändarna, vilket resulterar i kronisk smärta, vilket återspeglas i riktningen för växling av de intervertebrala skivorna. Smärtan kan vara värkande, dra, ge till nacke eller axel samt under höger axelblad. Symtom ökar med besvärliga varv, rörelser, ofta på morgonen efter sömnen. Osteochondros och smärta under höger scapula är ofta åtföljd av domningar av fingrarna i handen, huvudvärk. Också en av anledningarna till denna smärta kan vara S-formad skoli av bröstkorgsröret.
Smärta i höger axelblad
Smärtan ger i rätt scapula - det här är bevis på sådana sjukdomar:
Gallsten sjukdom | Akut, paroxysmal smärta, med illamående, kräkningar, feber, feberisk tillstånd, icteric färg på huden |
Spontan traumatisk pneumotorax | Skarp, skarp smärta i bröstet, utstrålande till scapulaområdet (under scapula) |
Cholecystit i det akuta skedet | Smärta i rätt hypokondrium, vanligt i den epigastriska regionen. Smärtan strålar ut till området mellan axelklingorna, under höger axelblad, till höger axel, till bröstet. Smärtan varar från flera timmar till flera dagar. |
Njurkolik, pyelonefrit | Paroxysmal smärta, skarp, skärande natur, utstrålande till nedre delen av ryggen. Med syndromets utveckling strålar smärtan uppåt, om den högra njuren är inflammerad, det finns purulenta infiltrationer, smärtan ger upp under höger scapula. |
Pankreatit i akut stadium, inflammation i bukspottskörteln | Smärtan uppstår plötsligt och är permanent. Symtom sprider sig genom epigastriska regionen och strålar ut till sternumområdet, ofta under höger scapula och axel. |
Om smärtan ger i höger axelblad och dess intensitet ökar, bör du ringa akutvård, speciellt för tillstånd som innefattar hypertermi i intervallet 38-40 grader.
Uppnå smärta under höger axelblad
Den värkande smärtan i höger axelområde, i scapula och under den, kan indikera en kronisk process som utvecklas i organ som ligger långt ifrån scapula. Bestrålning (reflekterad) smärtor som inte har en intensiv karaktär är ett typiskt tecken på en lurande inflammatorisk process i levern, njurarna, gallblåsan eller bukspottkörteln. Ofta stimulerar den värkande smärtan under höger scapula människor att se en läkare, medan patienter försöker använda olika hemmabaserade behandlingar och förvärrar endast den patologiska processen. Diagnos av värk av återspeglad smärta är ofta svår, eftersom den kliniska bilden inte uppenbaras, och huvudvärk symptomen avlägsnas med "populära" metoder - gnidning, uppvärmning, massage. Onkologiska sjukdomar som kan utvecklas under åren och uppenbarar periodisk värk, utstrålar smärtsymptom är också farliga. Identifieras i tidiga skeden kan många oncoprocesses stoppas, ett akutt smärtsymptom är tyvärr ett tecken på terminalsteget. Den värkande smärtan under höger axelblad kan vara en signal om sådana sjukdomar:
- Kronisk cholecystit.
- Kronisk pyelonefrit.
- Gallsten sjukdom i början.
- Leversjukdomar, inklusive cirros eller hepatit.
- Kronisk pankreatit.
- Osteochondrosis.
- Kronisk bronkit.
- Dold lunginflammation eller pleurisy.
- Tumörprocesser.
Behandling av smärta under höger axelblad
Behandling av smärta under höger scapula är omöjligt utan granskning och identifiering av grundorsaken. Sådana smärtsamma förnimmelser återspeglas, vilket innebär att sjukdomen verkligen ligger på avstånd från axelbladen, särskilt eftersom det inte finns några inre organ i denna zon som kan prova smärta. För att bota ett smärtsamt symptom, oavsett dess natur - akuta smärtor eller rodnadssår, tråkig, behöver du rådgöra med sådana läkare:
- Neurolog.
- Vertebrolog.
- Traumatolog.
- Kardiolog.
- Gastroenterologist.
Det första steget kan naturligtvis vara ett besök hos den lokala läkaren som ska genomföra den inledande undersökningen, samla information om anamnese och bestämma vilken smal specialist som ska hänvisa patienten till. Det kommer också att finnas en röntgen-, allmän blod- och urinprov, eventuellt en första analgetisk terapi som lindrar ett smärtsamt symptom. När symptom på akut natur, när smärtan åtföljs av feber, kräkningar, feber, ska du ringa till läkaren hemma eller en ambulans.