Orsaker till buksmärta med diarré

Buksmärtor och diarré är bland de vanligaste hälsoproblemen. Många av oss förknippar kombinationen av dessa två symtom med matförgiftning. Faktum är att orsaken till symtomkomplexet inte alltid tyder på en matsmältningsstörning, för att inte tala om att en sådan kombination av symtom, utöver matförgiftning, är karakteristisk för många andra sjukdomar i de organ som ingår i mag-tarmkanalen, och inte bara.

I de flesta fall uppstår buksmärtor i kombination med diarré mot bakgrund av olika mag-tarmsjukdomar. Och detta är inte förvånande, eftersom irritation i slemhinnan i mage, tarmar, bukspottkörtel under påverkan av en bakteriell eller virusinfektion, saltsyra, som är en del av magsaften eller andra provocerande faktorer alltid åtföljs av vävnadsinflammation. Det är tydligt att under sådana förhållanden kan de matsmältningsorgan som drabbats av sjukdomen och de organ som är associerade med dem inte längre fungera på samma sätt.

Vid vilka sjukdomar kan man förvänta sig magsmärtor och diarré:

• Matförgiftning. Sjukdomens symtom kan orsakas av patogena mikroorganismer som förökar sig inuti produkter av dålig kvalitet. Denna situation kan uppstå när livsmedel förvaras felaktigt, vilket gör att de förstörs, dvs. bakterier tränger in och förökar sig, vilket gör dessa produkter olämpliga för konsumtion. Och även när tillagningstekniken bryts, vilket leder till att mikroberna som finns i produkterna inte dör, utan passerar in i människans mag-tarmkanal, där de börjar aktivt föröka sig och förgiftar kroppen med produkter från deras livsfunktion. I detta fall talar man om en livsmedelstoxisk infektion, vilket leder till att patogener kommer in i tarmarna och orsakar irritation, åtföljd av buksmärtor och diarré.

Men mikrober är inte alltid orsaken till förgiftning. En person kan av misstag svälja giftiga ämnen som finns i en produkt. Oftast handlar det om giftiga svampar och växter, såväl som fiskprodukter (till exempel innehåller vissa exotiska fisk- och skaldjursarter gift om de inte tillagas korrekt) och vissa livsmedelstillsatser. Gifter kan också bildas i produkter till följd av felaktig förvaring eller beredning för konsumtion (till exempel anses groddpotatis vara olämpliga för konsumtion).

• Tarminfektioner. Riskfaktorer i detta fall kommer att vara:

• dricksvatten som inte har genomgått särskild behandling (sådant vatten kan av misstag sväljas vid simning i öppna vattendrag, detsamma gäller vatten från förorenade brunnar och källor inom stadsgränsen),
• dricka rått kranvatten, som inte alltid är tillräckligt renat från patogener,
• konsumtion av vissa livsmedel utan tillräcklig värmebehandling (detta gäller mjölk, ägg, otillräckligt tillagat kött och köttfärs),
• att tillaga och äta mat med otvättade händer,
• äta otvättade eller dåligt tvättade grönsaker och frukter,
• förvaring av inkompatibla produkter tillsammans (till exempel färskt kött eller fisk bredvid mejeriprodukter och frukt som konsumeras utan värmebehandling).

Hittills har vi pratat om bakterieinfektioner (salmonella, stafylokocker, dysenteribaciller etc.), men även vissa typer av virus (vanligtvis rota- och enterovirus) kan orsaka sjukdomen.

Rotavirusinfektion orsakar symtom på maginfluensa (tarminfektion), inklusive buksmärtor och diarré. Den är förknippad med utvecklingen av en sjukdom som enterit, vars kliniska bild orsakas av inflammation i tunntarmen. Liksom vanlig influensa kan sjukdomen överföras via luftburna droppar, men oftast sker infektion genom smutsiga händer och livsmedel. Det är en kombination av symtom på vanlig influensa och en tarminfektion.

Enterovirusinfektion, som anses relativt säker, kan orsaka epigastriesmärta och diarré hos små barn med ett omoget immunförsvar som inte kan motstå sjukdomen, och hos personer med mycket försvagat immunförsvar orsakat av HIV-infektion, allvarliga kroniska patologier och onkologiska sjukdomar.

Enterovirus kan komma in i kroppen både via luftburna droppar och mat (otvättade händer och mat) och påverka olika organ och system. Symtom på enterovirusinfektion kan variera mycket beroende på var det drabbade området befinner sig. När enterovirus kommer in i mag-tarmkanalen uppstår, förutom andra symtom, buksmärtor och diarré.

• Kolit och enterokolit. Dessa sjukdomar är förknippade med inflammation i tarmväggarna. I det första fallet påverkas den distala delen av organet (tjocktarmen), i det andra fallet påverkas både tjocktarmen och tunntarmen. Tarminflammation kan orsakas av patogena bakterier från magsäcken och tolvfingertarmen, vilket uppstår vid förgiftning med dåliga och förstörda produkter och giftiga infektioner, såväl som vid störningar i tarmfloran (immunsystemet satsar sina krafter på att bekämpa de förökade patogena bakterierna och en inflammatorisk process utvecklas, vilket är en skyddande reaktion).
• Parasitinfektioner. Maskar, lamblia, rundmaskar och andra parasiter som kommer in i tarmarna orsakar inflammation och frigör giftiga avfallsprodukter. De kommer in i kroppen huvudsakligen genom otvättade händer (ofta efter kontakt med djur) och produkter som innehåller parasitägg och larver.
• Blindtarmsinflammation. En mycket farlig sjukdom som i avsaknad av akutvård kan orsaka peritonit (inflammation i bukhinnan) och patientens död. Vi talar om den inflammatoriska processen i blindtarmen, som ibland kallas blindtarmen. Detta rudimentära organ spelar ingen viktig roll i matsmältningen, men kan ackumulera dåligt smälta matpartiklar, bakterier som har kommit in i mag-tarmkanalen, främmande kroppar, parasiter, vilket i de flesta fall framkallar vävnadsinflammation. Det finns en uppfattning att akut inflammation i blindtarmen kan framkallas av buktrauma, cirkulationsstörningar i blindtarmen som ett resultat av kärlkramp, kompression av blindtarmen av andra organ som ökar i storlek på grund av inflammation och tumörprocesser, adhesiv sjukdom etc.

Riskfaktorer inkluderar infektiösa, inflammatoriska och parasitiska patologier i mag-tarmkanalen, nedsatt tarmperistaltik och förstoppning, överätning, defekter i bäckenorganens struktur, bristtillstånd, stress och andra faktorer som inte bidrar till blindtarmen, som verkar delta i endokrina och immunologiska processer. Riskfaktorer inkluderar graviditet och gynekologiska sjukdomar som kännetecknas av en ökning av livmodern, vilket komprimerar blindtarmen.

• Irritabel tarm. Denna patologi kännetecknas av regelbundna symtom, även om det inte finns några organiska skador i matsmältningssystemet eller andra system som kan framkalla epigastrisk smärta eller avföringsproblem. Man kan inte säga att buksmärtor och diarré ständigt förekommer hos patienter. Men under påverkan av provocerande faktorer, varav den främsta är stress, utvecklar en person symtom som liknar magbesvär. Det är möjligt att infektiösa patologier, användning av produkter av dålig kvalitet, fet mat och livsmedel som orsakar ökad gasbildning, missbruk av koffeinhaltiga och alkoholhaltiga drycker, överätning, brist på kostfiber i rätter som stimulerar tarmfunktionen etc. påverkar utvecklingen av IBS.
• Inflammatoriska sjukdomar i magsäcken och tolvfingertarmen. Magsår i magsäcken och tolvfingertarmen, gastrit (inflammation i magväggarna), duodenit (inflammatorisk process i tolvfingertarmen), gastroduodenit (inflammation i slemhinnan i magsäcken och tolvfingertarmen), gastroenterit (inflammation i magsäcken och tunntarmen) under exacerbationer åtföljs alltid av buksmärtor av varierande lokalisering och intensitet. Akut inflammation i vävnaderna i matsmältningsorganen leder till en minskning av deras funktioner, nästäppa, berusning och som ett resultat matsmältningsstörningar, som kan manifestera sig som diarré eller förstoppning.
• Sjukdomar som åtföljs av otillräcklig produktion av matsmältningsenzymer. Sådana sjukdomar inkluderar inflammation i bukspottkörteln ( pankreatit ) och gallblåsan (kolecystit). Vid pankreatit finns det till och med ett tillstånd som kallas pankreatisk diarré, vilket åtföljs av svår krampaktig smärta i nedre delen av buken.
• Onkologiska patologier. Smärta i nedre delen av buken och lös, svårhållen avföring, alternerande med tillfällig förstoppning, är möjliga med tumörprocesser i tjocktarmen.
• Ärftliga och förvärvade patologier åtföljda av matsmältningsstörningar. Dessa inkluderar:

• Cystisk fibros. Detta är en obotlig sjukdom orsakad av en genmutation. Den påverkar organ som utsöndrar viskösa sekret: bronker, bukspottkörtel, tarmar, svett, spottkörtel, könskörtel, etc. I tarm- och blandade former av patologin försämras bukspottkörtelns funktion (brist på enzymer), lever och gallblåsa (stagnation), så det är inte förvånande att symtom som buksmärtor och diarré uppträder.
• Celiaki (en sällsynt kronisk sjukdom, som i de flesta fall upptäcks i barndomen). Den kliniska bilden av patologin, inklusive det aktuella symtomkomplexet, visar sig efter att ha ätit livsmedel som innehåller mycket gluten. Det vill säga, vi talar om intolerans mot glutenproteinet, så sjukdomen kallas ibland glutenenteropati.
• Disackaridbrist-enteropatier (matsmältningsstörningar förknippade med otillräcklig produktion av vissa enzymer i tunntarmen (laktas, invertas, maltas, etc.), vilket resulterar i nedsatt absorption av laktos, sackaros och maltos). Konsumtion av produkter som innehåller disackarider åtföljs av symtom på intolerans, inklusive epigastriesmärta och diarré.
• Addisons sjukdom. Detta är en sällsynt förvärvad sjukdom som har ett kroniskt förlopp och kännetecknas av dysfunktion i binjurebarken. Bland de många specifika och ospecifika symtomen kan man se episodisk buksmärta och diarré.

Hos kvinnor och unga flickor är smärta i nedre delen av buken och diarré inte alltid förknippade med någon patologi. Sådana symtom kan uppstå i samband med menstruation. Symtomkomplexet kan uppstå både under menstruationen och flera dagar innan den börjar.

Uppkomsten av dragande eller klämande smärtor av varierande intensitet orsakas av spasmer i livmoderhalsens glatta muskulatur. Kvinnor har diarré på grund av vegetativa reflexer, och i synnerhet viscero-viscerala, när irritation från ett inre organ (i detta fall livmodern) sprider sig till ett annat längs vegetativa nervers väg (i vårt fall tarmarna).

Som svar på tarmirritation får vi en ökning av dess peristaltik, vilket är förknippat med mer frekventa behov av att avföra och flytande, ibland ännu inte helt bildad avföring. Hormonet progesteron, som produceras i stora mängder under menstruationen, stannar inte kvar i kroppen, vilket tvingar kroppen att rensa ut sig.

Ibland börjar blivande mödrar klaga på kramper i magen och diarré inför förlossningen. Vissa upplever mild diarré och buksmärtor under graviditeten redan i vecka 38-39, medan andra lider av lös avföring inför det mest efterlängtade ögonblicket. Uppkomsten av ett symtomkomplex under denna period indikerar att kroppen förbereder sig för förlossningen och inte utgör någon fara. Du behöver bara lyssna noga på dina känslor för att inte missa ögonblicket då värkarna börjar.

Men samma symtom hos gravida kvinnor i början och mitten av terminen kan tyda på förgiftning, rotavirus- eller parasitinfektion, vilket under denna period kan vara särskilt smärtsamt på grund av hormonella förändringar i kroppen och störningar i immunförsvaret.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]