Lungstammen och dess förgreningar

Lungstammen (truncus pulmonalis) är 30 mm i diameter och utgår från hjärtats högra kammare, från vilken den är separerad av sin klaff. Början av lungstammen och därmed dess öppning projiceras på den främre bröstväggen ovanför fästplatsen för brosket i det tredje vänstra revbenet till bröstbenet. Lungstammen är belägen framför de andra stora kärlen vid hjärtbasen (aorta och vena cava superior). Till höger och bakom den ligger den uppåtgående delen av aorta, och till vänster ligger hjärtats vänstra öra. Lungstammen, belägen i perikardhålan, är riktad framför aorta till vänster och bakom och i nivå med den fjärde bröstkotan (brosket i det andra vänstra revbenet) delar den sig i höger och vänster lungartär. Denna plats kallas lungstammens bifurkation (bifurcation trunci pulmonalis). Mellan bifurkationen av lungstammen och aortabågen finns ett kort arteriellt ligament (ligamentum arteriosum), som är en övervuxen arteriell (Botallos) kanal (ductus arteriosus).

Höger lungartär (a.pulmonalis dextra) med en diameter på 21 mm följer till höger till hilum i höger lunga bakom den ascendens av aorta och den terminala delen av vena cava superior och framför höger bronk. I området kring hilum i höger lunga framför och nedanför höger huvudbronk delar sig höger lungartär i tre lobära grenar. Varje lobär gren i motsvarande lunglob delar sig i sin tur i segmentgrenar. I den övre lungloben finns en apikal gren (r.apicalis), bakre nedåtgående och uppåtgående grenar (rr.posteriores descendens et ascendens), främre nedåtgående och uppåtgående grenar (rr.anteriores descendens et ascendens), som följer in i de apikala, bakre och främre segmenten av höger lunga.

Mellanlobens gren (rr.lobi medii) är uppdelad i två grenar - lateral och medial (r.lateralis et r.medialis).

Dessa grenar går till de laterala och mediala segmenten av den mellersta loben i höger lunga. Grenarna i den nedre loben (rr.lobi inferioris) inkluderar den övre (apikala) grenen av den nedre loben [r.superior (apicalis) lobi inferioris], som går till det apikala (övre) segmentet av den nedre loben i höger lunga, samt den basala delen (pars basalis). Den senare är indelad i fyra grenar: mediala, främre, laterala och bakre (rr.basales medialis, anterior, lateralis et posterior). De transporterar blod till de basala segmenten av den nedre loben i den högra lungan med samma namn.

Vänster lungartär (a.pulmonalis sinistra) är kortare och tunnare än den högra och går från lungstammens bifurkation längs den kortaste vägen till vänster lungas portar i tvärriktning framför aortas nedåtgående del och vänster bronk. På sin väg korsar artären vänster huvudbronk och vid lungans portar är den placerad ovanför den. Enligt vänster lungas två lober delar sig lungartären i två grenar. En av dem delar sig i segmenterade grenar inom den övre loben, den andra - basaldelen - förser med sina grenar blod till segmenten av vänster lungas nedre lob.

Grenarna från den övre loben (rr.lobi superioris) är riktade mot segmenten av den övre loben i vänster lunga, vilka avger den apikala grenen (r.apicalis), de främre uppåtgående och nedåtgående (rr.anteriores ascendens et descendens), de bakre (r.posterior) och de linguala (r.lingularis) grenarna. Den övre grenen av den nedre loben (r.superior lobi inferioris), liksom i höger lunga, går till den nedre loben i vänster lunga, till dess övre segment. Den andra lobära grenen - den basala delen (pars basalis) - är uppdelad i fyra basala segmentgrenar: mediala, laterala, främre och bakre (rr.basales medialis, lateralis, anterior et posterior), vilka förgrenar sig i motsvarande basala segment av den nedre loben i vänster lunga.

I lungvävnaden (under pleura och i området kring de respiratoriska bronkiolerna) bildar små grenar av lungartären och bronkialgrenar som sträcker sig från aortas bröstkorg system av interarteriella anastomoser. Dessa anastomoser är den enda platsen i kärlsystemet där blod kan röra sig längs en kort väg från den systemiska cirkulationen direkt till lungcirkulationen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]