Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Trombintid
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Referensvärden (normer) för trombintid är 12–16 sekunder.
Trombintiden är den tid som krävs för bildandet av en fibrinpropp i plasma när trombin tillsätts. Den beror endast på koncentrationen av fibrinogen och aktiviteten hos trombinhämmare (ATIII, heparin, paraproteiner) och utvärderar både fas III av blodkoagulation - bildandet av fibrin - och tillståndet hos naturliga och patologiska antikoagulantia.
Bestämningen av trombintid syftar oftast till följande mål:
- övervakning av heparinbehandling, särskilt vid användning av högmolekylärt heparin;
- övervakning av fibrinolytisk behandling;
- diagnos av hyperfibrinolytiska tillstånd;
- diagnostik av afibrinogenemi och dysfibrinogenemi.
Trombintiden återspeglar indirekt koncentrationen av fibrinogen, därför är den förlängd vid ärftlig och förvärvad afibrinogenemi och hypofibrinogenemi (vid allvarlig leverskada, fibrinolys, akut DIC-syndrom). Trombintiden är också förlängd vid paraproteinemi.
Bestämning av trombintid är en av de vanliga metoderna för att övervaka behandling med heparin och fibrinolytika. I dessa fall bör trombintiden ökas med 2-3 gånger. Vid trombolytisk behandling rekommenderas det att bestämma trombintiden var fjärde timme, men man bör komma ihåg att om den överstiger det optimala värdet med mer än 2-3 gånger, bör dosen streptokinas ökas för att öka konsumtionen av plasminogen och minska bildandet av plasmin. Om trombintiden sjunker under det optimala värdet bör dosen streptokinas minskas så att en del av plasminogen inte blockeras i form av aktivator, utan omvandlas helt till plasmin.