Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Japansk myggencefalit: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Japansk myggburen encefalit (synonymer: encefalit B, Primorsky Krai encefalit) är utbredd i Primorsky Krai, Japan och Manchuriet.
[ 1 ]
Orsaker och epidemiologi för japansk myggburen encefalit
Japansk myggencefalit orsakas av ett filtrerbart neurotropiskt virus. Reservoaren i naturen är myggor som kan överföra viruset transovariellt. Säsongsvariationer är karakteristiska och sammanfaller med ökningen av myggförökning. Japansk myggencefalit förekommer i form av epidemiska utbrott: i Japan - under sommarmånaderna, i Primorje - endast på hösten. Sjukdomen överförs uteslutande genom myggbett. Inkubationsperioden varar från 5 till 14 dagar. Viruset sprids hematogent i kroppen.
Symtom på japansk myggburen encefalit
Japansk myggencefalit börjar plötsligt, med en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 40 °C, svår huvudvärk, kräkningar. Ibland förekommer en kort (1-2 dagar) prodromalperiod med sjukdomskänsla och allmän svaghet. Signifikanta uttryck av allmänna infektionssymtom noteras: bradykardi, takykardi, hyperemi i ansiktet och bindhinnan, torr tunga, herpesutslag, hemorragisk utslag. Från sjukdomens första dagar förekommer uttalade meningeala fenomen, medvetandestörningar (stupor och koma). I vissa fall förekommer delirium, hallucinationer, psykomotorisk agitation. Plastisk muskelhypertoni, toniska och kloniska anfall, hemi- eller monopares med patologiska reflexer och klonus är karakteristiska.
Beroende på förekomsten av ett specifikt syndrom särskiljs meningeal, konvulsiv, bulbär, hemiparetisk, hyperkinetisk och letargisk form. Japansk myggencefalit uppträder ofta som ett infektiöst-toxiskt syndrom med snabb utveckling av koma och dödlig utgång. Ökat proteininnehåll (från 0,5 till 2 g/l), lymfocytisk pleocytos (från 50 till 600 celler i 1 μl) detekteras i cerebrospinalvätskan. I blodet, från sjukdomens första dagar, noteras uttalad leukocytos (12-18x109 / l) med en neutrofil förändring i leukocytformeln, lymfopeni och en ökning av ESR.
Förlopp och prognos för japansk myggburen encefalit
Förloppet är svårt. Symtomen ökar under 3–5 dagar. Hög kroppstemperatur varar från 3 till 14 dagar och sjunker gradvis. Dödlig utgång registreras i 40–70 % av fallen, vanligtvis under sjukdomens första vecka. Dödsfall kan dock inträffa senare till följd av komplikationer (till exempel lungödem). I gynnsamma fall är fullständig återhämtning med en lång period av asteni möjlig.
Var gör det ont?
Diagnos av japansk myggburen encefalit
Epidemiologiska data och sjukdomens säsongsvariation är av diagnostisk betydelse. Akut debut och svårt sjukdomsförlopp med svår berusning, ökad vaskulär permeabilitet och hjärnödem är karakteristiska. Verifiering av diagnosen utförs med komplementfixering och neutraliseringsreaktioner; antikroppar uppträder under den andra veckan av sjukdomen. Immuniteten är vanligtvis stabil.
Vad behöver man undersöka?
Vilka tester behövs?
Förebyggande
Förebyggande åtgärder inkluderar myggbekämpning (tömning av träskmarker) och individuella och kollektiva metoder för att förebygga myggbett.