Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
HPV 68 - genitalt humant papillomvirus
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Bland de för närvarande kända stammarna av DNA-genomiskt humant papillomvirus (HPV) är den mest studerade släktet alfapapillomvirus. Detta släkte inkluderar virus med hög onkogen risk. Vissa experter inkluderar HPV 68 bland dem, även om de anser att det är en sällsynt typ.
Struktur HPV typ 68
Strukturen hos HPV 68 är praktiskt taget identisk med den hos andra papillomvirus. HPV typ 68 bildar en ikosaedrisk kapsid (proteinskal) med en diameter på 50 nm. Kapsiden består av 72 pentamerer av det strukturella proteinet L1 som är länkade till varandra med disulfidbindningar. Denna bindning medierar konformationsförändringar i viruskapsiden, vilket säkerställer virionens initiala fäste vid värdcellen och underlättar infektion. [ 1 ]
Det dubbelsträngade cirkulära DNA:t hos HPV 68 har en region som kodar för de tidiga proteinerna E1-E7 och en region L som kodar för de sena strukturella proteinerna i virushöljet (L1 och L2).
Virusets livscykel består av flera steg. I det initiala stadiet måste viruset fästa sig vid cellen och penetrera dess membran inuti – genom endocytos. Därefter frigörs virusets DNA i värdcellens kärna och integreras i dess genom. Därefter sätts virionet samman inuti den drabbade cellens kärna – med inkapslingen av det genomiska DNA:t av L2-proteinet.
Den ledande rollen i replikationen av virusgenomet spelas av virusproteinerna E6 och E7, vilka anses vara onkogena. De använder inte bara mekanismen för cellulär DNA-replikation för att introducera sitt eget DNA i celler, utan neutraliserar också det cellulära proteinet p53, en tumörsuppressor. Dessutom undertrycker E7-proteinet, genom att interagera med transmembranproteinet TMEM173, vilket inducerar produktionen av typ I-interferon, den medfödda immuniteten. [ 2 ]
På så sätt skyddar HPV sig mot värdens försvarsmekanismer på extra- och intracellulär nivå. Och med hög aktivitet i immunsystemet kan viruset vänta ut ogynnsamma förhållanden för sig självt, i en latent form.
Läs även – Humant papillomvirus: struktur, livscykel, hur det överförs, förebyggande
Angående frågan om onkogenicitet hos HPV typ 68
Många typer av humant papillomvirus av släktet Alphapapillomavirus kännetecknas av en hög risk att utveckla cancer. Antalet sådana typer varierar från 13 till 19, och endast 11 av dem har bevisad onkogenicitet. Dessa är HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.
De infekterar främst slemhinnan i anogenitala området, munhålan och orofarynx. De vanligaste av dem är: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 och 58.
Graden av cancerframkallande egenskaper hos dessa typer varierar. Den är mycket hög för HPV 16 och något lägre för HPV 18, vilket orsakar cirka 72 % av fallen av cancerutveckling i samband med papillomatös infektion.
Nästan 18 % av fallen av livmoderhalscancer involverar virus i A9-gruppen (HPV 31, 33, 35, 52, 58) och A7 (HPV 45 och 59). Och andelen HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 och HPV 82 – som en etiologisk faktor för onkogenes och enskilda HPV-infektioner vid invasiv livmoderhalscancer – står tillsammans för 0,9–1,7 %. Enligt vissa studier detekteras genotyper av virus i A7- eller A9-grupperna som samtidiga infektioner i 55,3 % av fallen.
Utan tillräckliga kliniska och epidemiologiska data för att bevisa HPV 68:s onkogenicitet klassificerar WHO:s internationella byrå för cancerforskning (IARC) för närvarande denna typ av papillomvirus som troligtvis cancerframkallande.
Enligt den senaste informationen från US National Cancer Institute (NCI) är HPV den främsta orsaken till cirka 5 % av alla cancerfall världen över.
Symtom
Cervikal neoplasi anses vara resultatet av ihållande infektion med humant papillomvirus. HPV 68 i sig är dock mindre benäget än andra att vara involverat i maligna tumörer i livmoderhalsen.
Experter tror att HPV 68 hos kvinnor kan orsaka cervikal dysplasi, vilket åtföljs av symtom som obehag, samt klåda, sveda eller smärta i könsorganen och suprapubiska området; ovanlig vaginal flytning.
Läs mer i publikationerna:
Problem i samband med humant papillomvirus berör även män, eftersom virusets huvudsakliga överföringsväg är sexuell. Och HPV typ 68 hos män kan orsaka utveckling av peniscancer, analcancer, tumörer i orofarynx och larynx.
Vilka symtom som kan uppstå, beskrivs i detalj i publikationerna:
Diagnostik
Hur man diagnostiserar humant papillomvirus, i detalj i artiklarna:
- Papillomavirusinfektion: detektion av humant papillomavirus
- Tester för humant papillomvirus
- Diagnos av cervikal dysplasi
När det gäller metoderna för kvantitativ bestämning av total högrisk-HPV används realtids-PCR (Hybrid Capture II-test). Denna analys hjälper till vid diagnos av sexuellt överförd HPV-infektion och ger högkvalitativ molekylär detektion av 13 olika typer av högrisk-HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - utan differentiering av den individuella virustypen (dvs. genotypning). Därför finns det ingen norm för HPV typ 68, och testresultatet fastställer virusmängden - antalet kopior av genomiskt DNA (Lg) per cellekvivalent (log10 virala kopior / 1 ng cellulärt DNA). Om indikatorn i analysens avkodning inte överstiger 3 Lg, anses HPV-koncentrationen vara kliniskt obetydlig. [ 3 ]
Vi har ännu inget HPV HCR genotyp-titer PCR-kit (R-V67-F-CE) tillgängligt för detektion, differentiering och kvantifiering av 14 HPV-typer (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 och 68). Här registreras varje HPV-typ separat, vilket gör det möjligt att differentiera virusgenotypen och bestämma dess kvantitet. [ 4 ]
Förebyggande HPV typ 68
För att förhindra infektion med humant papillomvirus rekommenderar läkare:
- ordnat sex och skyddat samlag;
- kvinnor bör genomgå förebyggande undersökningar av en gynekolog, män bör rådfråga en läkare om de upplever några alarmerande symtom i anogenitala området;
- stärka immunförsvaret.