HPV typ 18: struktur, patogenes, prognos

Utseendet på kroppen av vårtor och papillom är förknippat med penetrationen av det papillomatösa viruset i kroppen. Visst vet inte alla att relativt ofarliga neoplasmer på huden inte är den enda manifestationen av detta långt från säkert virus. När allt är förenat under namnet human papillomavirus (HPV), är det ett brett utbud av infektioner som orsakar olika sjukdomar, inklusive cancer, med deras karakteristiska symptom. Speciellt farligt är HPV-typerna 18 och 16. Och vi kan bara önska våra läsare att aldrig lära känna dem.

[1], [2], [3], [4]

Struktur HPV typ 18

När forskare efter en lång sökning efter sanningen fortfarande lyckades identifiera en sådan form av liv som virus, blev de inte förvånade över att dessa mikropartiklar förblev obemärkt så länge. Små storlekar (upp till 500 nm) fick dem att passera genom olika filter. Och ens sådd i en bördig miljö gav inte resultat, för det visade sig att virus utanför den levande cellen inte kan uppfödas.

Virus är en icke-cellulär form av levande materia. Även om hur mycket denna levande materia är mycket svår att bedöma. Med mikroskopisk storlek och förmåga att tränga in i levande celler, virus visar aktivitet endast inom människokroppen eller andra levande organismer, inklusive bakterier (bakterier har sina egna virus som orsakar sjukdom och död av mikroorganismer, kallas de bakteriaofagami och användas för medicinska ändamål). I miljön runt oss är virusen inaktiva och visar inte tecken på liv.

Papillomavirus påverkar främst däggdjur, vilka är mer än andra levande saker som är lämpliga för introduktion och liv av viruspartiklar som kallas virioner. Hud och det mer ömma slemhinnan hos en person var lätt permeabel för HPV-virioner, varför en stor andel av virusbärare bland människor. Och det är människor i alla åldrar, även ett nyfött barn kan få papillomvirusinfektion och samtidigt främja moder sexuella sätt om slemhinnan i livmodern eller slidan hade genitala vårtor.

HPV 18 är en av 18 typer av papillomvirus med hög risk för onkologi. Dess virioner är rundade och mycket små (inte mer än 30 nanometer). Genom sin storlek närmar de stora proteinmolekyler.

Vanligen levande celler, inklusive bakterieceller, har i sin struktur 2 sorters nukleinsyror (DNA och RNA), som bär genetisk information om ärftliga egenskaper. Virus innehåller endast en art av ND. Papillomavirus tillhör kategorin DNA-innehållande virus.

HPV-genomet representeras som en cirkulär DNA-molekyl bestående av 2 kedjor omgivna av ett proteinbelägg (kapsid). Detta är den enklaste partikeln som inte har egen energiutbyte och inte kan protein syntes. Det enda som det kan, är att tränga in i ett levande vares kropp med oavsiktlig kontakt med huden och få fotfäste i värdens bur, mata på sin energi och gradvis förstöra den.

Genomet av papillomavirus kodar för två typer av proteiner:

• tidigt (de kännetecknas av reglerande och reproduktiva funktioner, i HPV 18 har samma proteiner en cancerframkallande effekt och provar malign degenerering av värdcellerna)
• sent (det är dessa proteiner som bildar virionens kuvert).

Människokroppen är en komplex struktur som ger skydd mot olika patologiska processer. Så kontrolleras tillväxten och multiplikationen av celler av vissa gener. Tidiga proteiner E6 och E7 virion HPV 18 förstör gener som stör utvecklingen av tumörprocessen i den levande kroppen.

Virions går inte långt. De parasiterar i de inre skikten av huden och slemhinnan, vilket påverkar unga och mogna keranocyter av epidermis. Medan viruspartikeln inte tränger in i cellen, kan den inte reproducera, dess beteende är identisk med det som observeras medan virionen ligger utanför den levande organismen. Men genom att penetrera in i den levande cellen, som blir en näringskälla och energi för virionen, återställs det sitt proteinhölje och integreras i cellens genom, förändrar dess egenskaper. Dvs Information som kodas i virusets NC blir sin egen genetiska information av cellen. Och denna information är mycket destruktiv i högkreativa typer av HPV, stimulerar den konstanta uppdelningen av celler, som immunsystemet inte redan kan kontrollera.

I en cell som är infekterad med ett virus syntetiseras nya DNA och kapsider, och de kombineras till nya fullt formade virus med samma egenskaper. Nya virioner fånga andra celler, ändra deras genetiska information som sina förfäder.

[5], [6], [7], [8], [9],

Livscykel HPV typ 18

Livscykeln för papillomavirus är kopplad till utvecklingsstadiet av huvudcellarna i epidermis-keranocyterna. Det är lättast att virionen tränger in i den unga cellen under sin aktiva uppdelning. Sådana celler ligger nära basalmembranet som ligger under epidermis (under dess övre skikt). Men när de mognar växer unga virusinfekterade keratocyter högre, där nya virioner bildas.

Inkubationsperioden för HPV 18, som orsakar utseende av anogenitala vårtor, kan variera från 1 till 4 månader eller mer. Detta föreslår att en person som är smittad med ett virus inte kommer att misstänka att de bär viruset i flera veckor och månader innan de första symptomen på sjukdomen uppträder. Men även utseendet på könsvårtor kommer inte att indikera cancer. Det kommer att ta flera år för en godartad tumör som provoceras av ett virus och blir malign.

Att förutse hur snart detta kommer att hända är mycket svårt, för allt beror på det mänskliga immunsystemet och dess förmåga att undertrycka celltillväxten. Hos vissa patienter ozlokachestvlivanie celler kan dyka upp efter bara fem år efter infektion, kommer den andra att behöva 25-30 år, och den tredje kroppen under denna tid kommer att kunna klara av virus och ta bort det, vilket är fallet med nizkoonkogennymi virus (oftast inom ett år finns det en naturlig död nästan alla sådana virioner).

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Patogenes

Idag är mer än hundra typer av papillomavirusinfektion kända. Omkring 80 av dem orsakar en person olika sjukdomar. Men inte alla är lika farliga, därför är virologi separering av HPV-typer i hög- och låg-onkogentyper. Före HPV typ 16 var allt mer eller mindre fredligt, eftersom från 1 till 15 typer av virus orsakade endast utseende av vårtor på kroppen. Det är sant att typen 6, 11 och 13 också är ansvarig för utseendet av könsvårtor på de slemhinnehinnehinne hos kvinnor, men de bär inte någon speciell fara i sig.

Och redan från den 16: e typen av HPV börjar problematiska virus med stor risk att utveckla onkologiska patologier. Alla efterföljande virus bär ett hot om onkologi. Förutom den 16: e typen, 18, 31, 33, 39, 45 och några andra typer (18 typer totalt) är mycket koenogena.

Som du kan se finns det en typ av humant papillomvirus av intresse för oss i denna lista. Dessutom är det HPV med hög onkogen risk 18 tillsammans med HPV 16, som oftast förekommer i gynekologiska diagram som ett orsakssamband för livmoderhalscancer.

HPV 18 och cancer

Det finns cirka 40 typer av papillomavirusinfektion, som påverkar de urogenitala organen, vilket ger utseendet på slemhinnorna i spetsiga och plana vorter. Men beroende på typ av patogen kan sådana neoplasmer vara en enkel kosmetisk defekt eller en cancerous tumör.

Pekade kondylomer är konvexa utväxningar på huden i form av papiller, som knappast kan skilja sig från färgen från huden eller vara något ljusare än den. När viruset är infekterat med slemhinnor, kan du se både enkla kondylom och multipla kondylom, som består av flera närliggande utväxter. Sådana neoplasmer finns i anus och perineum, liksom på slemhinna hos inre könsorgan på kvinnor.

Dessa tillväxter är mycket smittsamma. I närvaro av sådana "papiller" är risken för överföring av viruset nära hundra procent. Hur överförs HPV? Humant papillomvirus anses vara en av de mest populära urogenitala infektionerna. Vanligtvis förekommer infektion under samlag, men en kontaktöverföringsväg är också möjlig vid kontakt med det drabbade området.

Förekomsten av könsvårtor betyder inte att en person kan utveckla cancer. Dessa är neoplasmer av medelhög grad av onkogenitet, vilket inte ofta leder till onkologi. Men utseendet på platta vårtor, som spolas med den omgivande ytan av slemhinna, representerar redan en verklig risk för en dödlig sjukdom.

Plana vartor är ett mer sällsynt fenomen, vilket huvudsakligen finns hos kvinnor i slidan och livmoderhalsen. I utseendet av sådana neoplasmer skyller läkare exakt de högkrogena typerna av viruset, inklusive HPV 18.

Utseendet hos könsvårtor på kvinnor och män talar fortfarande inte om cancer. Och till och med predispositionen till onkologi avslöjas av laboratorievägen, när virusets typ kommer att bestämmas. Detekteringen av HPV typ 6, 43 eller 11 kommer till exempel inte att ge läkaren speciella farhågor om patientens hälsa, även om han kommer att föreslå att tillväxten på slemhinnan avlägsnas, just i fallet. En annan sak om analysen visar närvaron av HPV typ 18.

Vad är så farligt för HPV 18? Vi har redan sagt att denna typ av humant papillomvirus hör till kategorin mycket onkogen. Dessutom är det en ganska vanlig infektion, som länge kan gömma sig i kroppen, förstöra friska celler, ändra sin genetiska information och driva dem till okontrollerad reproduktion.

Enligt olika data är 70 till 90% av världens invånare bärare av olika typer av papillomavirusinfektion. Bland kvinnor som diagnostiserades med livmodercancer var 2/3 bärare av virus av typ 18 och 16, vilket indikerar att dessa typer av HPV är de farligaste.

Det är HPV-typ 18 och 16 som ofta leder till utveckling av cancer tumörer mot bakgrund av sådana sjukdomar som människor utan virus inte orsakar sådana komplikationer. Till exempel är erosion eller dysplasi av livmoderhalsen på grund av HPV 16 och 18 typer som plötsligt kan gå till livmoderhalscancer. Kvinnor som har mycket cancerformer av papillomvirus identifieras inte, kan leva med dessa patologier i många år utan stor risk för livet.

Men vilken typ av parasiter är de som inte bara lever på bekostnad av en person, utan också dödar det gradvis? Låt oss försöka se på viruset från papillomen ur biologins synvinkel.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

Komplikationer och konsekvenser

Humant papillomvirus är en av de vanligaste urogenitala infektionerna. Men medan sjukdomen inte har några yttre symptom är det omöjligt att upptäcka det utan speciella studier. Att säga att detta är dåligt är det omöjligt, eftersom det inte finns några manifestationer än, är det för tidigt att dra slutsatser om möjliga konsekvenser. Det finns en möjlighet att sjukdomen kanske inte uppenbarar alls, vilket innebär att behandlingen kommer att vara meningslös, eftersom även papillom som har uppstått på kroppen och slemhinnan kan försvinna efter en tid.

Läs också:

• HPV typ 18 hos män
• HPV typ 18 hos kvinnor
• HPV typ 18 under graviditet

[24], [25], [26]

Diagnostik

När symptomen redan har dykt upp, och patienten går till en läkare om dem eller i samband med ett annat problem, gynekolog eller urolog under en fysisk undersökning krävs för att uppmärksamma utseendet på utväxter i sådana ovanliga platser som könsorgan och anus. Om dessa tumörer uppstår i munnen (halsen och stämbanden), deras ursprung och kan vara intresserade läkare eller Lora.

Den examinations kvinnor misstänks papillomavirus kan falla i att identifiera eletepi (särskilt när dess förlängd frånvaro av behandling), hyperplastiska processer som förs in i cervikalkanalen, cystiska formationer, aktiviteten ökas i storlek. Hos män, urologen och andrologen kommer att uppmärksamma utseendet på fläckar och plack i området av huvudet och kroppen av penis av patienten.

Fysisk undersökning lesioner utrymmet tillåter att misstänka (med tillräcklig noggrannhet) papillomvirusinfektion. Men samtidigt läkaren inte kan avgöra med ett ögonkast som stam av viruset har orsakat uppkomsten av specifika yttre symptom. Vanligtvis, när de HPV 18 eller 16-typ slemhinna visas platta vårtor, men i själva verket i de flesta fall, avslöjade en patient flera stammar av viruset, och kan därför visas på slemhinnor och genitala kondylom (enkel eller multipel) och anogenitala vårtor.

Under sådana omständigheter är det mycket svårt att bestämma vilka typer av virus den enskilda patienten har. Men detta måste göras, förutom för säkra låga cancerstammar kan typer med medel eller hög onkogenitet detekteras, vilket kan förvandla en oskadlig tumör till en cancer tumör.

Diagnos av HPV är inte bara en extern undersökning. Att identifiera viruset i kroppen och bestämma dess typ öva:

• Studie av mukosala vävnader av interna genitala organ med hjälp av ett speciellt mikroskop (kolposkopi). Med den här metoden kan du noggrant överväga lesioner och identifiera inte bara genitala vårtor (de brukar ses med blotta ögat), men också platta. Med kolposkopi kan läkare noggrant undersöka vävnaderna med dysplastiska processer och deras reaktion på speciella reagens (Schiller-test): Lugols lösning eller ättika (3% vattenlösning). Om det finns maligna celler förvärvar det drabbade området en vitaktig nyans.
• Smearmikroskopi (en cytologisk studie av ett biomaterial som tas från ytan av vaginala slemhinna, livmoderhalscancer eller urinrör). Cytologi vid papillomavirusinfektion spelar inte en avgörande roll vid diagnosen av sjukdomen. Ändå tillåter vi oss att identifiera de modifierade cellerna (koylocyter och diskurats) och deras antal för att bedöma graden av utveckling av den maligna processen.
• Histologisk undersökning - det är också en mikroskopi av vävnader, men har biomaterial inte slem, och en liten bit av de drabbade epidermis och djupare vävnaderna som tagits under en gynekologisk eller urologisk undersökning (biopsi). En sådan analys utförs om cytologin visar ett tvivelaktigt eller positivt resultat. Detta är den mest exakta metoden för att upptäcka cancer.
• Blodtest för antikroppar. Denna studie är vägledande även om det inte finns några yttre manifestationer av virusinfektionen ännu, men viruset har redan gått in i människokroppen och kan cirkulera genom hematogen väg (med blod). Studien låter dig identifiera humant papillomvirus, men det kan inte bestämma graden av infektion (kvantitativa indikatorer på virioner) och typen av viruset själv med absolut noggrannhet.
• PAP-test. Denna studie är relevant inte bara för kvinnor med misstänkt livmoderhalscancer, men också för detektering av HPV 18 hos män. Liksom lesioner av dysplasi smörjs neoplasmer på penis med 3% r-rum ättiksyra. Ett positivt test med HPV 18 kommer att visa rätt vaskulär retikulum i reagensapplikationsområdet.
• HPV Digene-test eller hybridinfångningsmetod. En innovativ teknik som gör det möjligt att differentiera högkroagulerade stammar av papillomviruset från lågjonogena. Det finns 2 tester. En (395) identifierar typer av HPV med låg onkogenitet och den andra (394) - med hög onkogenitet, inklusive HPV 18 och 16.

Vanligtvis utförs denna forskning i samband med en cytologisk analys av smeten.

• PCR  (polymeraskedjereaktion, PCR-test) - detta är inte nya, många gånger bevisat metod för att identifiera Högrisk typer av humant papillomavirus: HPV 18, 16, 31, 33, 56, etc, som gör det möjligt att identifiera farliga sjukdomar redan tidiga stadier. Som ett biomaterial använt bomullstopp från slemhinna, mindre blod eller urin.

Hittills är PCR-testning den mest populära och korrekta analysen som möjliggör isolering av DNA från ett virus. Det bestämmer inte bara typen och typen av viruset, men också dess mängd.

Strukturen i PCR-testet särskiljer:

• PCR av HPV 16 och 18 kvalitativ (definition av virusets starka onkogena stammar)
• PCR av HPV med genotypning (bestämning av genotypen av viruset, vilket är nödvändigt för effektiv behandling med hänsyn till resistensen hos den påvisade stammen för läkemedel)
• PCR av HPV 18 är kvantitativt (bestämmer infektionsgraden eller antalet virioner) och några andra varianter av studien, inklusive kombinerade.

Den kvalitativa typen av forskning gör att vi endast kan bestämma närvaron av en specifik stam av viruset i kroppen. Avkodningsresultat för HPV 18 eller en annan typ av virus innehåller ett av orden: "positivt" eller "negativt". Till exempel var HPV 16 18 positiv (+) om DNA-fragmenten av viruset detekterades i biomaterialet eller HPV 16 18 negativt (-) om inga hittades.

För att ta reda på hur allvarlig situationen är vid upptäckten av virusens starkt genogena stammar, krävs ytterligare kvantitativ analys. Här kommer allt att bero på den mänskliga immuniteten (både allmän och lokal). Ju svagare immunsystemet desto mer virioner i biomaterialet kommer att detekteras.

Analysator PCR-testning kan detektera HPV-DNA än 0,3 kopior per ml, vilket är normen för HPV 18, eftersom färre kopior har ingen klinisk signifikans och är inte kapabel att orsaka allvarlig patologi.

I sig indikerar detekteringen av ett minimalt antal DNA från papillomviruset god immunitet. Men vi kan inte utesluta det faktum att infektionen skulle ha skett ganska nyligen (i detta fall kommer resultatet av PCR att förklaras tveksamt), efter en tid, på rekommendation av en läkare, är det nödvändigt att skicka en andra analys.

När det gäller livmoderhalscancer förekommer 16 och 18 typer av papillomavirusinfektion oftast i forskningsresultaten. Vad är skillnaden mellan HPV 16 och HPV 18, eftersom båda typerna av virus anses vara högt koenotiska och anklagas för att utveckla livmodercancer? Det måste sägas att graden av onkogenicitet i dessa stammar av viruset är inte densamma. Enligt vissa Internetkällor är HPV 16 den farligaste, och står inte för 50% av detektionsfallet på onkologi, medan HPV 18 blir den skyldige i denna farliga sjukdom i endast 10% av fallen.

Men utländska forskare har ett antal studier kommit fram till att den skyldige av invasiva adenokarcinom (det vill säga den här typen av livmoderhalscancer identifiera läkare de flesta patienter), i de flesta fall blir samma HPV-18, och i de fall då upptäcks båda stammarna virus, den 18: e typen bidrar till den snabba utvecklingen av sjukdomen. I fallet med icke-invasiva typer av körtelcancer påverkar inte bara reproduktionssystemet, men även andra organ, ledande roll HPV-16.

Framväxten av tidiga dysplastiska processer i livmodern under undersökningar i vissa fall observerats före införandet av genomet av HPV 16 i cellen, och detta tyder på att integrationen av den här typen av virus i cellerna i en levande organism är inte en förutsättning för utvecklingen av sjukdomen. Den patologiska processen börjar redan innan dess första tecken visas.

Men utvecklingen av svår grad 3 cervical dysplasia, ofta passerar in invasiv adenocarcinom, i de flesta fall innebar integrationen av HPV 18 och andra typer av humant papillomvirus-infektion orsakar patologiska processer i livmodern (hög risk HPV 31, 33, 52b, 58 och nizkoonkogennye HPV 6 och 11 ), inuti cellen. Detta är nödvändigt för att överföra henne till sin genetiska information, den information som senare ändrar sina egenskaper och förvandlas till cancer.

Men även införandet av högt jonogent virus i cellen orsakar inte alltid cancer. Endast 1 av 100 kvinnor med dysplasi diagnostiserades därefter med livmoderhalscancer. Allt beror på längden på vistelsen av viruset i kroppen och dess förmåga att utföra uttryck av E6 cancerframkallande genen och E7 (introduktion in i värdcellens genom och sändning av information som orsakar mutationer) aktiveringsmekanismer transformation kvinnliga könshormonet östradiol 16α OH steron, närvaron eller frånvaron av multipel mutations skada på en levande cells kromosomer. Sålunda, cancersjukdom mot papillomvirusinfektion utvecklas endast i interaktionen av flera faktorer samtidigt skapar grogrund för att starta processen med malign transformation av celler.

[27], [28], [29]

Förebyggande HPV typ 18

Palillovirusinfektion är ett problem som ligger nära många människor. Och att säga att de relevanta internetresurser, där de som avslöjar Hög- typer av virus som delar sin olycka och be om råd om hur man blir mer, hur man handskas med dessa små parasiter som kan orsaka fruktansvärda sjukdom.

Inte mindre oroade är de människor i familjen eller bland nära vänner som virusbärarna har identifierats för. I sina inlägg är det oro för familjer och vänner, men samtidigt är de oroliga över sin hälsa och förstår att viruset är ganska smittsamt. Även om huvudsändnings anses vara sexuellt (förutom närvaron av externa manifestationer), och därmed finns det en risk främst för sexuella partners, människor att förstå att HPV-virioner kan upptäckas i vätskor blod eller andra kropps och släpp patienten. Det här är det som skrämmer många, vilket tvingar dem att begränsa kommunikationen med virusbäraren.

Faktum är att risken för överföring av infektion genom kontakt är minimal. Det finns inga exakta bevis för att kontakthushållet är allmänt relevant i det här fallet, därför tar läkare i allmänhet inte hänsyn till det. Vid kyssar kan viruset överföras endast under förutsättning att en av partnerna har papillomavirus neoplasmer i halsen, men också där sker det vanligen som ett resultat av oralsex. Det betyder att allt igen reduceras till sexuella kontakter: oral, vaginal och rektal, som kan avgöra viruset i ändtarmen.

Och igen är närvaron av ett virus i kroppen inte en indikation på att en person senare kommer att bli en klient på en onkologisk klinik. Man behöver bara komma ihåg det faktum att bland kvinnor med HPV 16 eller 18 bara 1% utvecklar livmoderhalscancer, så blir inte särskilt dödad om att bli smittad med viruset och sätta ett kors på ditt liv i förväg. Depression och onödiga bekymmer kan bara förvärra situationen.

Det är mycket mer logiskt att regelbundet besöka en gynekolog eller dermatovenerolog, genomgå den föreskrivna behandlingen och vara mer selektiv när man väljer en sexpartner.

Vilka förebyggande åtgärder kan rådas till dem som inte har någon papillomavirusinfektion, så att den inte hittas i framtiden:

• En gång per år, eller bättre på ett halvår, måste du genomgå en undersökning med en gynekolog (kvinna) eller en urolog / andrologist (män), även om det inte finns några symtom på sjukdomen. Särskilt viktigt är en undersökning av de som redan har haft cancerfall i familjen, vilket tyder på att de är utsatta för dem.
• Vi rekommenderar att du är mer försiktig när du väljer en sexpartner. Låt det vara en, men en pålitlig partner som inte kommer att springa till sidan, än mycket tvivelaktigt. Man måste komma ihåg att en person kanske inte ens misstänker sin sjukdom, men är redan en fara för fara, en virusbärare. Till exempel kan kvinnor inte visualisera tillståndet av slemhinnan hos de inre genitala organen, vilket innebär att även utseendet på interna kondylom kan vara obemärkt under en lång tid. En man, även i avsaknad av yttre manifestationer, borde förstå att för en partner med försvagad immunitet är han fortfarande en riskfaktor för infektion, för även 1 virion kan därefter reproducera ett stort antal kloner.
• Om en av sexpartnerna har diagnostiserats med HPV 18 eller 16, men under en förvärring av infektion bör han begränsa sexuell kontakt tills symtomen försvinner. I framtiden rekommenderas att använda ett sådant tillförlitligt skydd mot olika infektioner, såsom kondom. Det är fortfarande en fråga om huruvida en kondom helt kan fördröja smittspridningen, men risken för infektion är mycket mindre, vilket också är viktigt.
• Intim hygien före och efter samlag anses också som en förebyggande åtgärd av infektion. Och detta gäller inte bara virus, men också till inte mindre farliga infektioner som orsakar sexuellt överförbara sjukdomar.
• Stark immunitet är det viktigaste villkoret för kroppens hälsa, eftersom vårt immunsystem, om det är tillräckligt effektivt, kan skydda oss från olika motgångar. Och även om de högkolaganta typerna av papillomavirus kan tränga in i kroppens vävnader, kommer immunsystemet inte att tillåta dem att föröka sig och provocera patologiska processer. Varje infektion kan visa aktiv aktivitet i kroppen endast mot bakgrund av nedsatt immunitet. Så måste vi först ta hand om immunförsvarets hälsa.

Rätt kost, en hälsosam och aktiv livsstil, undvika skadliga vanor, anlöp förfaranden, snabb behandling av varje sjukdom, för att förhindra att deras övergång till ett kroniskt handikapp swipes av immunsystemet - är en garanti för ett starkt immunförsvar och förebyggande av virala sjukdomar i något etiologi.

• Eftersom stress anses vara en stark faktor som försvagar kroppens försvar, är det nödvändigt att lära sig att reagera korrekt på stressiga situationer. Om en person inte kan klara sina känslor och känslor på egen hand, är det aldrig synd att vända sig till en specialistpsykolog för hjälp, som länge har praktiserats i utlandet, men ändå inte kommer att bli modet i vårt hemland.
• Vaccination är ett av de mest tillförlitliga sätten att förebygga en mängd olika infektioner. Numera har många vacciner uppfunnits från olika sjukdomar, och infektion med papillomavirus är inget undantag. Och om före vaccinet uppträdde huvudsakligen från HPV-typ 6 och 11 finns idag redan flera vacciner som kan förhindra infektion med HPV-typ 16 och 18 med högt samtidigt.

Låt oss prata mer om vaccination, vilket bör förstås inte som en botande åtgärd, men som en förebyggande åtgärd av en virusinfektion. I utlandet har denna praxis redan fastställts i stor skala. Till exempel i Finland anses vaccinet mot HPV vara obligatoriskt för alla tjejer som är 10 år gamla.

Vaccination är frivillig i vårt land. Läkare kan bara erbjuda en sådan förebyggande åtgärd, och personen ser redan om han har råd att köpa ett vaccin, vars kostnad är från 750 hryvnia och över.

Hittills, våra landsmän läkare erbjuda princip 2 typer av vaccin för att förhindra infektion papiloomavirusa huvudtyper som orsakar tumörer i slemhinnan av könsorgan (6,11, 16 och 18). Detta vaccin är "Gardasil" och dess billigare analog "Cervarix".

Förebyggande kurs består av 3 injektioner. Intervallet mellan första och andra vaccinationen är 1 månad. Den tredje injektionen görs sex månader efter det första. Procedurens varaktighet är ungefär en timme, under vilken läkare gör en injektion och observerar reaktionen hos patientens kropp. Vaccination av barn under 18 år utförs endast i närvaro av föräldrar. Efter hela vaccinationsperioden är patienten skyddad i 3-6 år, oavsett ålder.

Vaccintillverkare rekommenderar att vaccinering börjar i åldern 9-10 år, vilket beskrivs i bruksanvisningen till drogerna. Men läkare tror att en sådan åtgärd kommer att vara relevant för alla tjejer, tjejer och unga kvinnor i åldrarna 9 till 26 år, samt för pojkar i åldern 9-15-17 år. Om så önskas kan män som bryr sig om sin hälsa också ansöka om vaccination i ung ålder (vaccin "Gardasil"). Effekten av båda vaccinerna är cirka 99%.

Det måste sägas att om infektionen redan finns i kroppen, kommer vaccination inte att vara användbar, eftersom den inte påverkar sjukdomsförloppet. Behandling av en virusinfektion bör göras redan med andra droger, för detta ändamål. Och vaccination är en effektiv förebyggande åtgärd.

Men denna åtgärd har sina nackdelar. Tonåringar som har klarat vaccination börjar känna osårbara, försummade grundläggande åtgärder preventiv (kondomer, vi talar om), inte riktigt tänka på hälsan hos sina sexuella partners, "samla" sexuella partners, etc., i tron att de inte var i fara. Över tiden kan detta beteende bli vana, men vaccinet är begränsat i varaktighet, och läkare ger vanligen en 99% garanti i 3 år. Vidare kan sådant oskäligt sexuellt beteende leda till infektion med papillomavirus.

[30], [31], [32], [33], [34]

Prognos

Prognosen för sjukdomar som orsakas av papillomavirusinfektion beror på många faktorer, de viktigaste är arvelig predisposition och hormonell bakgrund. Detta gäller särskilt för kvinnor som har förlorat syntesen av det kvinnliga hormonet östrogen och dess metabolism. Ju tidigare infektionen detekteras desto lättare är det att förhindra de obehagliga och farliga konsekvenserna av dess reproduktion.

Men även om patienten redan har yttre symtom på sjukdomen, är det inte en anledning till panik. Först, i frånvaro av HIV-infektion, återstår sjukdomen även från användningen av immunmodulatorer, speciellt om de är förkonditionerade med de bildade kondylomerna och anogenitala vårtor. Det värsta är prognosen hos personer med immunbrist, eftersom deras kropp helt enkelt inte kan bekämpa infektion, så att smittsamma sjukdomar hos sådana patienter fortsätter med komplikationer.

För det andra talar uppkomsten av genitala vårtor eller utvecklingen av dysplastiska processer i livmodern inte om onkologi. Vanligtvis tar det minst 5 år innan den godartade neoplasmen blir malign. Under denna tid kan du framgångsrikt vidarebefordra mer än en behandling, vilket kan förhindra sådana farliga konsekvenser.

Det är en annan fråga om en kvinna efter infektion med papillomavirusinfektion inte visar till läkaren under dessa 5-10 år, och sjukdomen kommer att utvecklas. Men även här finns en punkt, risken för livmoderhalscancer är ofta för överdriven. Om sjukdomen detekteras i första etappen är överlevnaden i detta fall 90-92%, vilket är signifikant högre än i många andra cancerformer. Men i tredje etappen reduceras sannolikheten för framgångsrik behandling redan tredubbelt.

Det måste sägas att kvinnor (för att inte tala om män) har tid att förhindra eventuella komplikationer av HPV 18. Processen utvecklas inte snabbt, vilket innebär att det alltid finns en chans att stoppa det innan de tråkiga konsekvenserna börjar. Och även om viruset avlägsnas från kroppen är mycket problematiskt, finns det alltid möjlighet att minimera dess negativa påverkan.

[35], [36], [37], [38], [39],

Lite historia

Fram till slutet av nittonde århundradet var mänskligheten förlorad. Människor var sjuka och döende, men läkarna kunde inte förstå vad som orsakade fler och fler nya sjukdomar, som inte svarade på behandling med droger vid den tiden. Vissa människor dog av influensa, märkliga konstiga nya tillväxter uppträdde på andras kropp. Och läkare kunde inte ge ett svar, vad orsakade dessa patologier, eftersom laboratoriestudier av den tiden inte kunde identifiera patogenen.

Och en sådan elusiv patogen var virusen. Detta ord kallades mikroskopiska partiklar, vars storlek var hundra gånger mindre än bakteriecellens storlek. Den ryska forskaren Dmitry Iosifovich Ivanovsky upptäckte dem 1892, även om namnet på den nya livsformen gavs lite senare.

Sedan dess har utvecklingen i vetenskapen, som under det tjugonde århundradet kallats virologi, börjat verka aktivt. Det var under detta århundrade att många virus upptäcktes som visade sig vara orsaksmedel av gul feber, koppor, poliomyelit, ARVI och influensa, HIV-infektion, cancer etc.

Det måste sägas att mänskligheten lärde sig om papillomavirusinfektionen inte under 1800-talet. Nämnandet av kondylomer och vårtor finns i skrifterna från läkare från antika Grekland (första århundradet f.Kr.). Det noterades också där att sjukdomen har ett sexuellt sätt att överföra infektion. Men agenten själv upptäckte inte kondylomer i ytterligare två dussin århundraden.

Det faktum att orsaken till de vårtliknande utväxter på huden och slemhinnor är ett virus, blev det känt endast i mitten av nittonhundratalet, då de mikroskopiska partiklarna kunde isoleras från vårtor, papillom och senare bildad på slemhinnan i könsorganen. Men för första gången isolerades viruset av papillom 1933 på grund av den amerikanska virologen Richard Schoup.

Den vidare utvecklingen av virologi som vetenskap har visat att det inte finns en, men flera typer av HPV. De kallas HRC 6, HPV 18, HPV 35, HPV 69, etc. Vissa typer, som slår på människokroppen, tar rot, men visar inte sig själva. De är nästan alla av oss, men vi misstänker inte att viruset bär. Andra typer kan kallas inte bara parasiter, utan mänskliga fiender, eftersom de kan orsaka farliga sjukdomar.

[40], [41], [42], [43]