Auditiva hallucinationer

Hörselhallucinationer är upplevelser där en person hör ljud, tal eller ljud som faktiskt inte finns i omgivningen. Dessa ljud och tal kan uppfattas som verkliga och kan inkludera olika ljud såsom röster, viskningar, musik, ringningar och många andra ljudfenomen.

Hörselhallucinationer kan vara hörselrelaterade, det vill säga hörselrelaterade, och de kan vara ett av symptomen på olika psykiatriska och neurologiska tillstånd. Det är viktigt att notera att hörselhallucinationer inte är en normal upplevelse och kan vara störande och förvirrande för dem som upplever dem.

Exempel på psykiatriska och neurologiska tillstånd som kan associeras med hörselhallucinationer inkluderar:

1. Schizofreni: Detta är en allvarlig psykisk störning som ofta åtföljs av hörselhallucinationer, särskilt hörselröster.
2. Bipolär sjukdom: I vissa fall kan personer med bipolär sjukdom uppleva hörselhallucinationer under maniska eller depressiva episoder.
3. Hörselhallucinos: Detta är en sällsynt psykiatrisk störning där hörselhallucinationer kan vara det dominerande symtomet.
4. Epilepsi: Vissa former av epilepsi kan åtföljas av hörselhallucinationer under epileptiska anfall.
5. Andra tillstånd: Hörselhallucinationer kan också förekomma med andra medicinska tillstånd inklusive akut stress, sömnstörningar, drog- eller alkoholförgiftning och andra.

Människor som upplever hörselhallucinationer kan vara rädda och bekymrade. Behandlingen omfattar psykoterapi, medicinering och, i vissa fall, korrigering av ett underliggande medicinskt tillstånd. Det är viktigt att uppsöka läkare eller psykiater om du eller någon i din närhet upplever liknande symtom.

Orsaker hörselhallucinationer

Här är några av de vanligaste orsakerna till hörselhallucinationer:

1. Schizofreni: Schizofreni är en allvarlig psykisk störning som kännetecknas av en mängd olika symtom, inklusive hörselhallucinationer (hörselhallucinationer). Patienter med schizofreni kan höra röster eller samtal som inte existerar i verkligheten.
2. Bipolär sjukdom: Personer med bipolär sjukdom kan uppleva hörselhallucinationer under maniska eller depressiva episoder.
3. Hörselhallucinos: Detta är en sällsynt psykiatrisk störning som kännetecknas av kroniska hörselhallucinationer utan andra psykotiska symtom.
4. Epilepsi: Vissa former av epilepsi kan orsaka hörselhallucinationer vid epileptiska anfall.
5. Stenson-Barnes syndrom: Detta är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av hörselhallucinationer och andra psykotiska symtom.
6. Psykotropa substanser: Användning av droger eller alkohol, eller abstinens eller minskning av psykotropa mediciner, kan orsaka hörselhallucinationer.
7. Stress ochångest: Intensiv stress och ångest kan orsaka tillfälliga hörselhallucinationer.
8. Medicinska tillstånd: Vissa medicinska tillstånd, såsom feber, medicinbiverkningar, infektioner eller sömnstörningar, kan orsaka tillfälliga hörselhallucinationer.
9. Traumatisk hjärnskada: Allvarliga hjärnskador kan vara associerade med hörselhallucinationer och andra neurologiska symtom.
10. Neurologiska störningar: Vissa neurologiska störningar, såsom Parkinsons sjukdom och Alzheimers sjukdom, kan vara associerade med hörselhallucinationer.

Det är viktigt att notera att hörselhallucinationer är uppfattningen av ljud som faktiskt inte finns där, och de kan ha olika natur och ursprung. Nedan är några situationer där hörselhallucinationer kan uppstå:

1. När man somnar:

   • Hörselhallucinationer när man somnar eller vaknar kallas hypnagogiska eller hypnopompiska hallucinationer. De kan visa sig som ovanliga ljud, ljud eller samtal och kan vara förknippade med övergångsprocesserna mellan sömn och vakenhet. Dessa hallucinationer är vanligtvis normala och är inte ett tecken på en psykisk störning.

2. I mina drömmar:

   • Hörselhallucinationer som uppstår i drömmar kallas somnambuliska hörselhallucinationer. De kan vara en del av livliga drömmar eller mardrömmar. Dessa hallucinationer kan också vara normala och är inte nödvändigtvis relaterade till psykiska störningar.

3. Efter en alkoholpåfyllning:

   • Alkoholanvändning kan orsaka hallucinationer, inklusive hörselhallucinationer. Detta kan associeras med alkoholförgiftning och till och med alkoholdelirium (Delirium tremens), vilket är ett allvarligt tillstånd som kräver läkarvård.

4. Med schizofreni:

   • Schizofreni är en psykisk störning som kan åtföljas av hörselhallucinationer. Personer med schizofreni kan höra röster eller ljud som andra inte kan höra. Dessa hallucinationer anses allmänt vara ett av symptomen på schizofreni och kräver professionell medicinsk intervention och behandling.

5. När det är feber:

   • Hög feber (hypertermi) kan i vissa fall orsaka hallucinationer, inklusive hörselhallucinationer. Detta kan inträffa med infektionssjukdomar som influensa eller andra tillstånd som gör att kroppstemperaturen stiger. Hypertermi kan vara ett allvarligt tillstånd och läkarvård behövs i sådana fall.

6. Med neuros:

   • Neuroser, såsom sömnlöshetsneuroser ellerhysteriska neuroser, kan åtföljas av en mängd olika psykotiska symtom, inklusive hallucinationer, inklusive hörselhallucinationer. Hallucinationer vid neuros kan vara förknippade med ökad ångest och stress.

7. För depression:

   • Hörselhallucinationer kan ibland förekomma hos personer som lider avdepression, särskilt vid svåra eller psykotiska former av depression. Dessa hallucinationer kan vara förknippade med försämrad bearbetning av ljudinformation i hjärnan.

8. Vid demens:

   • Demens, som t.exAlzheimers sjukdom ellerfrontotemporal demens, kan orsaka en mängd olika psykiska symtom, inklusive hallucinationer, inklusive hörselhallucinationer. Dessa hallucinationer kan vara förknippade med förändringar i hjärnan som är karakteristiska för demens.

9. Efter covid-19:

   • Vissa patienter som harCOVID-19, rapportera hallucinationer, inklusive hörselhallucinationer. Detta kan bero på virusets effekter på nervsystemet, inflammation eller stress i samband med sjukdomen.

Symtom hörselhallucinationer

För att skilja hörselhallucinationer från andra hörselföreställningar bör följande tecken och symtom noteras:

1. Inga externa ljudkällor: Ett av de främsta tecknen på hörselhallucinationer är att personen hör ljud eller röster som inte kan höras av andra människor runt omkring sig. Till exempel kan han eller hon höra röster när ingen annan är i närheten.
2. Realistiska ljud: Hörselhallucinationer kan vara mycket realistiska och likna verkliga ljud eller röster. Detta kan göra dem svåra att skilja från riktiga ljud.
3. Ämnet och innehållet i hallucinationer: Hallucinationer kan ha en mängd olika innehåll, inklusive röster som kommenterar en persons handlingar, beordrar att något ska göras, pratar eller ljud som ljud eller musik. Innehållet i hallucinationer kan variera från person till person.
4. Frekvens och varaktighet: Om en person med jämna mellanrum hör ljud eller röster som andra inte kan höra, kan detta vara ett tecken på hörselhallucinationer. De kan vara korta eller hålla länge.
5. Känslomässig respons: Människor som upplever hörselhallucinationer kan reagera på dem känslomässigt, som att uppleva rädsla, ångest eller till och med försök att interagera med rösterna.
6. Relaterade händelser: Ibland kan hörselhallucinationer kopplas till specifika händelser, stress eller trauma i en persons liv.

De farligaste hörselhallucinationerna

Farorna med hörselhallucinationer kan variera från låg till hög, och de kan påverka patienten och omgivningen. Här är några av de möjliga farliga aspekterna av hörselhallucinationer:

1. Suicidala hallucinationer: I vissa fall kan hörselhallucinationer innehålla kommandon eller uppmaningar till självmord. Detta är en av de farligaste aspekterna eftersom det kan öka risken för självmordsförsök.
2. Aggressiva eller hotfulla hallucinationer: Hörselhallucinationer som innehåller hot eller kommandon om våld kan utgöra ett hot mot patienten eller andra.
3. Förlust av kontakt med verkligheten: En djupgående förlust av kontakt med verkligheten orsakad av hörselhallucinationer kan göra patienten sårbar och oförmögen att fatta rationella beslut, vilket kan leda till farliga situationer.
4. Nedsatt social funktion: Ihållande hörselhallucinationer kan göra det svårt att kommunicera och interagera med andra, vilket kan leda till social isolering och dålig livskvalitet.
5. Stress och ångest: Ihållande hallucinationer kan orsaka allvarlig stress och ångest, vilket kan påverka patientens mentala och fysiska hälsa negativt.
6. Olämpligt beteende: I vissa fall kan patienter reagera på hörselhallucinationer på olämpliga eller oförutsägbara sätt som kan utgöra risker för deras egen säkerhet eller andras säkerhet.

Formulär

Hörselhallucinationer kan kategoriseras i flera typer beroende på deras egenskaper och natur. Här är några av typerna av hörselhallucinationer:

1. Sann revisionory hallucinationer: Sanna hörselhallucinationer kännetecknas av att personen hör röster eller ljud som om de var verkliga och uppfattas som yttre ljud. Rösterna kan ha sin egen personlighet, karaktär och kan prata med personen.
2. Falskt hörsel hallucinationer: Falska hörselhallucinationer, även kända som pseudohallucinationer, kännetecknas av att personen hör ljud eller röster, men de inser att de inte är verkliga eller externa. Dessa hallucinationer kan vara mer som interna ljud eller konversationer i sinnet.
3. Obligatorisk revisionory hallucinationer: imperativa hörselhallucinationer involverar röster eller ljud som beordrar en person att göra något specifikt. Dessa hallucinationer kan vara kommandon eller instruktioner som påverkar personens beteende.
4. Enkel revisionory hallucinationer: Enkla hörselhallucinationer kännetecknas av att lyssna på enkla ljud eller ljud utan olika detaljer. Det kan till exempel vara ljud, knackningar, prasslande osv.
5. Komplex revisionory hallucinationer: Komplexa hörselhallucinationer inkluderar mer detaljerade och varierande ljud eller röster. Dessa kan vara konversationer, musik, dialog eller till och med ljud från specifika händelser.

Behandling hörselhallucinationer

Behandlingen inkluderar antipsykotisk medicinering och terapi. Det är viktigt att betona att valet av läkemedel och dess behandling bör ordineras av en läkare utifrån patientens individuella behov och egenskaperna hos hans eller hennes tillstånd. Nedan är några antipsykotiska läkemedel som kan användas för hörselhallucinationer, såväl som deras allmänna egenskaper:

1. Risperidon (risperidon):

   • Handlingsmekanism: Dopamin- och serotoninantagonist.
   • Dosering: Dosering varierar från fall till fall och kan variera.
   • Indikationer: Schizofreni, bipolär sjukdom, autism, etc.
   • Kontraindikationer: Allergi mot läkemedlet, allvarliga kardiovaskulära störningar.
   • Bieffekter: Dåsighet, huvudvärk, viktökning osv.

2. Olanzapin (Olanzapin):

   • Handlingsmekanism: Dopamin- och serotoninantagonist.
   • Dosering: Doseringen är individualiserad, ofta med en låg dos och gradvis ökande.
   • Indikationer: Schizofreni, bipolär sjukdom, andra psykiatriska störningar.
   • Kontraindikationer: Allergi mot läkemedlet, diabetes mellitus, högt blodtryck.
   • Bieffekter: Viktökning, dåsighet, förändringar i aptit osv.

3. Klozapin (klozapin):

   • Handlingsmekanism: Dopamin- och serotoninantagonist.
   • Dosering: Doseringen är individualiserad, kräver strikt medicinsk övervakning.
   • Indikationer: Schizofreni när andra läkemedel är ineffektiva.
   • Kontraindikationer: Agranulocytos (minskning av antalet vita blodkroppar), allergi mot läkemedlet.
   • Bieffekter: Risk för agranulocytos, somnolens, salivutsöndring och annat.

4. Quetiapin (Quetiapin):

   • Handlingsmekanism: Dopamin- och serotoninantagonist.
   • Dosering: Börja vanligtvis med en låg dos och öka gradvis.
   • Indikationer: Schizofreni, bipolär sjukdom, depression.
   • Kontraindikationer: Allergi mot läkemedlet, diabetes mellitus.
   • Bieffekter: Dåsighet, viktökning, huvudvärk, etc.

5. Aripiprazol (Aripiprazol):

   • Handlingsmekanism: Dopamin och serotoninagonist-antagonist.
   • Dosering: Individualiserad, vanligtvis med en låg dos.
   • Indikationer: Schizofreni, bipolär sjukdom, andra psykiatriska störningar.
   • Kontraindikationer: Allergi mot läkemedlet, Parkinsonism.
   • Bieffekter: Nervositet, sömnlöshet, huvudvärk, etc.

6. Lulesperidon (Lurasidon):

   • Handlingsmekanism: Dopamin- och serotoninantagonist.
   • Dosering: Dosering kan variera.
   • Indikationer: Schizofreni, bipolär sjukdom.
   • Kontraindikationer: Allergi mot läkemedlet, allvarliga kardiovaskulära störningar.
   • Bieffekter: Dåsighet, yrsel, ångest osv.

7. Paliperidon (Paliperidon):

   • Handlingsmekanism: Dopaminantagonist.
   • Dosering: Individuellt, en gradvis ökning av dosen kan krävas.
   • Indikationer: Schizofreni, bipolär sjukdom.
   • Kontraindikationer: Allergi mot läkemedlet, Parkinsonism.
   • Bieffekter: Dåsighet, sömnlöshet, ångest osv.

8. Ziprasidon (Ziprasidon):

   • Handlingsmekanism: Dopamin- och serotoninantagonist.
   • Dosering: Dosering kan variera.
   • Indikationer: Schizofreni, bipolär sjukdom.
   • Kontraindikationer: Allergi mot läkemedlet, förlängt QT-intervall, allvarliga hjärtproblem.
   • Bieffekter: Dåsighet, yrsel, förändringar i hjärtaktivitet, etc.

9. Cariprazin (Cariprazin):

   • Handlingsmekanism: Dopamin och serotoninantagonist-agonist.
   • Dosering: Individuellt, en gradvis ökning av dosen kan krävas.
   • Indikationer: Schizofreni, bipolär sjukdom.
   • Kontraindikationer: Allergi mot läkemedlet, Parkinsonism.
   • Bieffekter: Dåsighet, sömnlöshet, ångest osv.

10. Prolinperidin (Prolintane):

    • Handlingsmekanism: Excitatorisk verkan på noradrenalin och dopaminsystem.
    • Dosering: Dosering och säkerhet har inte fastställts för behandling av hörselhallucinationer. Denna medicin kan användas i vissa fall, men med försiktighet och endast när den ordineras av en läkare.
    • Indikationer: Auditiva hallucinationer inom bipolär sjukdom eller andra tillstånd (används experimentellt).
    • Kontraindikationer: Allergi mot läkemedlet, hjärtrytmrubbningar, arteriell hypertoni.
    • Bieffekter: Agitation, sömnlöshet, nervositet, etc.

Observera att denna lista över läkemedel endast tillhandahålls för information och endast bör användas under överinseende och recept av en läkare. Varje läkemedel har sina egna särdrag baserat på patientens specifika fall, så det är viktigt att få en konsultation med en specialist innan behandlingen påbörjas.

Prognos

Hörselhallucinationer försvinner inte alltid av sig själv. Beroende på orsaken och den underliggande sjukdomen som orsakade dem, kan de vara tillfälliga eller ihållande.

1. Tillfälliga hörselhallucinationer: Vissa hörselhallucinationer kan orsakas av stress, sömnbrist, mental obalans eller missbruk. I sådana fall kan hörselhallucinationerna försvinna när orsaken tas bort eller efter vila.
2. Ihållande hörselhallucinationer: Om hörselhallucinationer orsakas av allvarliga psykiska störningar som schizofreni, bipolär sjukdom eller paranoid personlighetsstörning kan de vara mer ihållande och kräva professionell behandling. I sådana fall kan hallucinationerna kontrolleras men försvinner sällan helt utan behandling.

Behandling av hörselhallucinationer kan innefatta psykoterapi, psykofarmakoterapi (användning av medicin) och andra metoder beroende på patientens diagnos och tillstånd. Det är viktigt att kontakta en vårdpersonal för en utvärdering och behandlingsplan om du eller någon du älskar har hörselhallucinationer.

Lista över auktoritativa böcker och studier relaterade till studiet av hörselhallucinationer

1. Bok: "Hallucinationer" Författare: Oliver Sacks År: 2012
2. Bok: "Auditory Hallucinations: Causes, Coping Strategies, and Impacts on Daily Living" Författare: Frank Larøi År: 2012
3. Bok: Hallucinations in Clinical Psychiatry: A Guide for Mental Health Professionals Författare: Giovanni Stanghellini et al. År: 2007
4. Bok: The Neuroscience of Hallucinations Författare: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil et al. År: 2012
5. Studie: "Neural Basis of Auditory Hallucinations in Schizophrenia" Författare: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros et al. År: 1999
6. Studie: "The Cognitive and Neural Basis of Auditory Hallucinations" Författare: David S. Knopman et al. År: 1999
7. Studie: "Functional Neuroanatomy of Auditory Hallucinations in Schizophrenia" Författare: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal et al. År: 1999
8. Bok: The Oxford Handbook of Hallucinations Författare: Jan Dirk Blom (Redaktör) År: 2013

Litteratur

Alexandrovsky, Y. A. Psykiatri: nationell guide / ed. av Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y.A. Alexandrovsky, N.G. Neznanov. - 2:a uppl. Moskva: GEOTAR-Media, 2018.