Melanom hos barn

Melanom hos barn är en malign hudbildning som har mycket aggressiv tillväxt och snabbt metastaserar. Denna patologi refererar till onkologiska sjukdomar i barndomen, vars behandling är svår. Lyckligtvis är melanom mycket sällsynt hos barn, så det är väldigt viktigt att känna till symtomen och sjukdomens viktigaste manifestationer för snabb behandling.

[1], [2], [3], [4],

Epidemiologi

Epidemiologi av melanom är inte starkt utvecklad, eftersom melanom bland barnets onkologiska patologier är mindre än en procent. Men eftersom denna sjukdom inte är så vanlig, är dess diagnos inte alltid aktuell. I åldersstrukturen hos melanom hos barn mindre än tio år är 5% av den totala förekomsten av cancer, och hos barn över 10 år är denna siffra 15%. Det vill säga melanom är vanligare hos barn före pubertet och pubertal.

[5], [6], [7], [8], [9]

Orsaker melanom i barnet

Orsakerna till utvecklingen av någon onkologisk patologi kan ännu inte fastställas exakt. Därför är det mycket svårt att prata om den uppenbara orsaken till melanom hos barn. För att ta reda på vilka faktorer som kan påverka bildandet av melanom hos ett barn, måste du förstå patogenesen av denna sjukdom.

Barnets hud består av epidermis, själva huden eller dermis och subkutan vävnad. I dermis av varje person finns melanin - det här är pigmentet, vilket är ansvarigt för hudens färg. Om en person har lite av detta pigment, är hans hud ljus och lätt benägna att sola, och om det finns mycket melanin i dermis kan en person vara svarta. Fortfarande är det nödvändigt att berätta eller säga om pigmentära nevus eller som i folket talar om rodinki. Dessa är formationer på huden som är godartade och består av ett kluster av flera melanocytceller. Under normala förhållanden förändras de inte och växer inte. Melanom är en hudtumör där det är dessa celler som är melanocyter som degenererar och blir maligna. Och det ögonblick då denna degeneration uppstår och måste diagnostiseras i tid.

[10]

Riskfaktorer

Med tanke på alla orsaker är det möjligt att identifiera riskfaktorerna för utveckling av melanom hos barn, med hänsyn till deras unga organismer och möjligheten att korrigera olika mutationer. De viktigaste riskfaktorerna är följande:

1. albino barn är mer benägna att melanom eftersom deras hud är alls inte skyddad från UV-strålning;
2. Förekomsten av hudcancer eller melanom i familjen, även i avlägsna fall.
3. Mamma med skadliga arbetsfaktorer under graviditeten av det givna barnet (färger, lacker, kemiska butiker);
4. svåra intrauterina infektioner eller virala lesioner kan ytterligare orsaka en mutation.

Detta är inte alls orsakerna till utvecklingen av melanom, eftersom det är omöjligt att fastställa dem, men de viktigaste, och det är nödvändigt att ta hänsyn till och förhindra komplikationer som är förknippade med det. 

[11], [12]

Patogenes

Patogenesen av någon onkologisk patologi är att en mutagen verkan på cellen. Mutagen är den faktor (orsak), som verkar på cellfördelningen. Under normala förhållanden delas cellen vid en viss tid av mitos, vilket resulterar i bildandet av två nya celler, och den gamla dör. Om en mutagen verkar på cellen, störs mitos och otäckt fission uppstår i detta fall av melanocyter, och den gamla cellen dör inte. Sådan okontrollerad tillväxt sker mycket snabbt, vilket leder till en ökning av antalet melanocyter och de stör tillväxten och reproduktionen av hudceller. Därför leder ett alltför stort antal sådana maligna celler till störning av funktion och snabb spiring i de dermis djupa skikten.

Med tanke på en sådan mekanism för melanombildning kan det finnas många orsaker, det vill säga mutagener. De mest kraftfulla mutagena är virus som kan leda till en förändring i cellkärnan och en kränkning av den normala divisionen. Orsaken kan också vara kemiska föreningar som verkar på huden. Med tanke på den direkta effekten på själva huden kan den främsta orsaken till utvecklingen av melanom betraktas som ultraviolett bestrålning. Eftersom melanin bildas i melanocyterna själva under påverkan av strålarna, kan denna typ av bestrålning orsaka malaktig tillväxt av dessa celler. Och det handlar inte om överskott av strålning, utan bara om dess tillgänglighet. Det är mycket viktigt vid utvecklingen av melanom genetisk predisposition, för om det finns vissa gener kan även det "lättaste" antigenet utlösa reaktionen av onormal delning.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Symtom melanom i barnet

De första tecknen på melanom är alltid synliga, som denna maligna bildning av extern lokalisering. Och denna patologi diagnostiseras av föräldrar ganska allmänt, eftersom de uppmärksammar barnet under bad eller helt enkelt ta hand om hälsan. Därför, om du vet exakt vad du ska leta efter, kan symtom på melanom ses.

Vid barnets födelse finns vanligtvis inga mol. De börjar dyka upp efter ett tag och växa med barnet, men till små storlekar. I detta fall bör födelsemärken vara samma färg, oftare brun, med jämn konturer, utan tillväxt och olika inkluderingar. Med sådana tecken är det ett normalt nevus- eller födelsemärkepunkt. Symptom på melanom kan vara en plötslig inverkan på nevus tillväxt, en förändring i färg och färg, om den är blekare i mitten och runt den är lättare. Det kan också finnas utseende på rodnad, klåda, smärta runt födelsemärket. Om kanterna och konturerna blir ojämna, har patologiska inklusioner uppkommit, eller barnet repor sig i nevusområdet, detta är också ett symptom på en eventuell malign bildning. Därför är det för mamman viktigt att komma ihåg att om barnets födelsemärke var en livstid en, och plötsligt bytas minst något i karakterisering av mullvad, är det bara ett symptom kan vara ett tecken på melanom. Vid någon sådan förändring behöver du kontakta läkaren.

Melanom i huden hos barn kan manifestera på ett annat sätt. Det finns olika typer av melanom, inklusive icke-pigment, vilket inte är förknippat med symtom på en förändring av neuros natur. Därför är sådana melanom svårare att diagnostisera. I det här fallet kan det första kliniska tecknet vara en ökning av regionala lymfkörtlar. Lymfoidsystemet hos en person, särskilt ett barn, är mycket välutvecklat och försöker begränsa och ta bort alla onödiga toxiner och ämnen från kroppen. Så i melanom försöker lymfkörtlarna att ta bort alla maligna celler, och de ackumuleras där. Så det viktigaste och enda första symptomet kan vara en ökning av sådana lymfkörtlar. Då kan barnet klaga på utseendet av förtätning i ljummen eller under armen, ömhet.

Ett pigmentfritt melanom hos ett barn syns inte på huden, men det finns bara en invasion i de djupare skikten i huden, vilket kan orsaka en märkbar förpackning. Beroende på nedsänkning av melanom djupt in i dermis, isoleras olika stadium av melanom hos barn, vilket är viktigt för att utvärdera prognosen och välja behandlingsmetod.

Stages

Stegen av melanom beror på vilka lager som är involverade i processen.

• Steg 1 är när maligna celler av förändrade melanocyter inte sprids utöver epidermis och det basala membranet inte grobar, anses detta vara det mest prognostiska steget;
• 2 steg - processen sträcker sig till epidermisens basalmembran;
• Steg 3 - Sprid till dermis papillärlager, utan retikulär invasion;
• Steg 4 - tumörceller spred sig till hela dermisskiktet;
• Steg 5 - sjukdomen är allmänt invaderar subkutan fettvävnad med regionala och avlägsna metastaser.

Denna staging kan göras först efter en grundlig histologisk undersökning, och i framtiden tillåter det sig att fastställa sjukdomen i sig själv och bestämma behandlingen.

Den första etappen av melanom hos barn anses vara den mest acceptabla för ett bra resultat av behandlingen. Detta beror på det faktum att det i detta fall inte finns några regionala och avlägsna metastaser och avlägsnande av den primära tumören kan leda till fullständig återhämtning.

[23], [24], [25]

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna av otimlig diagnos av melanom är mycket allvarliga, eftersom denna sjukdom är mycket benägen att metastasera. Därför kan de vanligaste komplikationerna vara metastaser i levern, vilket stör blodcirkulationen. Därför kan det finnas trombos av levervenen, nekros av leverceller. Bland de långsiktiga konsekvenserna av melanom och den behandling som utförs kan vara en försening i barnets tillväxt, ett brott mot bildandet av blodceller. De allvarligaste komplikationerna kan utvecklas på grund av kemoterapi, vilket framgår av anemi, minskning av antalet leukocyter, infektionssjukdomar, svamplidor i slemhinnorna.

[26], [27], [28], [29], [30]

Diagnostik melanom i barnet

Tidig diagnos av melanom motsvarar fullständig återhämtning, så det är mycket viktigt, om bara min mamma såg några förändringar i födelsemärket, bör du omedelbart söka råd från en barnsjukgymnast.

För korrekt diagnos före undersökningen är det nödvändigt att ta reda på hur nevus uppträdde under barnets liv och från vilken tidpunkt det började störa. Du behöver bara fråga barnets reaktion på att sola i solen och om det finns några förändringar i nevus. Det är nödvändigt att klargöra och familjens historia, vare sig av hudcancer, melanom, eller någon annan cancer patologi i familjen, i själva verket kan vara en genetisk predisposition för mutationer av mitotisk celldelning.

När du undersöker behöver du inte bara uppmärksamma vad som bekymrar din mamma för tillfället, men villkoret för hela barnets hud. Om barnet är vitt och inte benäget för solbränna, bör du vara uppmärksam på det, då nevi kommer att vara tydligt synligt. Det är också nödvändigt att uppmärksamma alla andra pigmentfläckar i syfte att differentiera diagnosen.

Analyser som utförs i melanom hos ett barn är specifika histologiska studier. Med tanke på att melanom har stor risk för snabb metastaser är en punkturbiopsi med misstanke om melanom strängt förbjudet. Därför utförs en excisional biopsi, det vill säga en hudfärg tas och undersöks under ett mikroskop. Histologisk undersökning gör det möjligt att fastställa exakt diagnosen melanom. Fördelen med denna diagnos framgår av cellernas utseende med atypiska kärnor, ett brott mot mitoseprocessen, ett brott mot själva vävnadsstrukturen. Parallellt görs olika kemiska reaktioner för färgning av sådana celler med olika färgämnen, vilket gör det möjligt att skilja mellan hudcancer och melanom.

Instrumentell diagnos av melanom reduceras endast för att utföra en differentialdiagnos i komplexa fall, tills det inte finns några resultat av en biopsi. Du kan utföra dermatoskopi - denna studie av huden med en speciell enhet som ökar flera dussin gånger och låter dig se mer allvarliga förändringar i huden och dess bilagor. Så du kan se parasiter eller svamp, vilket kan orsaka laven, som kan likna till exempel ett icke-pigmenterat melanom.

Om diagnosen melanom för ett barn är etablerad är det mycket viktigt att bestämma scenen för en omfattande undersökning - datortomografi. Med denna metod kan du bestämma skadorna på regionala lymfkörtlar och bestämma tillståndet för inre organ, där melanom kan metastaseras - till exempel lungorna eller levern.

Således, om det finns en histologisk bekräftelse, lämnar diagnosen melanom ingen tvekan, och det är bara viktigt att bestämma scenen.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos av melanom hos barn ska utföras med lymfadenopati av infektiös genesis, om barnet har förstorade lymfkörtlar, som ett symptom på melanom. Om lymfadenopati är infektiös, är sådana noder måttligt förstorade, symmetriska, kan vara smärtsamma och inte lödda till omgivande vävnader. Under inflytande av antibakteriell eller annan etiologisk terapi går sådana noder väldigt snabbt. Om orsaken är melanom, förstoras de på ena sidan, vilket motsvarar dess lokalisering och stora storlekar, inte lödda i vävnaderna.

Bespepigmental melanom bör noggrant differentieras med lava. Sådant melanom kan åtföljas av endast en liten kondensation av huden, utan synliga yttre förändringar. Lishay åtföljs också av en åtdragning, en eminens ovanför huden med en liten rynkfälg. I detta fall är det nödvändigt att utföra dermatoskopi, och det är möjligt att se parasiter eller karakteristiska tecken på deprivation.

Hos nyfödda är melanom extremt sällsynt, men ofta finns hemangiom av liten storlek, som moderen inte uppmärksammar och behandlar inte. Då med tiden, när barnet växer, växer sådana hemangiomer också. De kan vara bruna, fuzzy konturer, vilket mycket liknar melanom. Därför är det också nödvändigt att tydligt skilja dessa två patologier, specificera tidpunkten för symtomstart och genomföra ytterligare studier.

Behandling melanom i barnet

Den typiska melanombehandlingen är att denna maligna form är mycket olämplig för verkan av kemoterapeutiska medel och strålbehandling. Huvud tillvägagångssätt vid behandling av melanom av barnet enligt följande: de första stadierna av melanom (första och andra) behandlas kirurgiskt, eftersom i detta skede tumörspridning för att ta bort den inom frisk vävnad. Ju mer scenen av sjukdomen, desto fler metoder används - i tredje och fjärde etappen föredras en kombinerad och komplex metod.

För konservativ terapi används medicinering enligt behandlingsstadiet och behandlingsprotokollet. För detta ändamål används flera cytostatika med olika verkningsmekanismer samtidigt. Sådan terapi är mycket aggressiv i förhållande till friska vävnader och babyceller, med tanke på att det är en växande organism. Därför på bakgrunden av cytostatikabehandling används mycket av läkemedel för att skydda och bevara funktionen hos de inre organen barnets - en antiemetika, probiotika, vitaminer, parenteral nutrition mediciner, antihistaminer, antibiotika och antivirala medel. De främsta cytotoxiska läkemedlen som används vid behandling av melanom hos barn är Doxorubicin, Vinkristin, Asparginas, Dakarbazin, Prospidin.

1. Doxorubicin är ett antitumörmedel som används vid kombinerad medicinsk behandling av melanom. Läkemedlet verkar genom att hämma syntesen av nukleinsyror i maligna celler, vilket minskar deras aktivitet och graden av uppdelning. Därför minskar läkemedlet antalet maligna celler och leder till remission. För att erhålla effekten är det nödvändigt att ha långvarig behandling med upprepad användning av läkemedel för att helt avlägsna de maligna cellerna och blockera deras reproduktion. Dosering av läkemedlet beräknas alltid individuellt för varje behandlingscykel. Huvudprincipen för dosering för barn är beräkningen av läkemedlet per kvadratmeter hudområde hos barnet. Detta bestäms av speciella tabeller som motsvarar barnets ålder och massa i förhållande till kroppsytan. Metod för applicering av läkemedlet intravenöst med en tydlig dos under dagen på grund av infusomatens placering. Biverkningarna av alla antitumörläkemedel är mycket uttalade, förutom att de förutom maligna celler verkar också på kroppens celler. Därför är det en minskning av aktiviteten för reproduktion av tarmepitel, mage, blodceller, skyddande funktion hos leukocyter.
2. Vincristin är ett läkemedel som används vid behandling av maligna neoplasmer. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är växtalkaloid, vilket verkar genom att störa den mitotiska uppdelningen av maligna celler på grund av förstöringen av tubulinproteinet. Detta läkemedel används i komplex terapi med individuell dosering för varje barn per kvadratmeter kroppsarea. Metoden för användning är endast intravenös för att förhindra att man kommer på huden eller utanför venen. Biverkningar är mycket vanligt, främst bland dem - inflammation och sår i slemhinnan i munnen och tungan, gastrit, intestinal matsmältningsbesvär, ofta inflammatoriska sjukdomar i svalget, luftrören, och anemi.
3. L-asparaginas  är ett läkemedel som också används för att behandla maligna tumörer vid pediatrisk onkologi. Läkemedlet verkar genom att minska mängden asparagin som behövs för maligna celler att multiplicera. Med en sådan aminosyrabrist minskar deras mitotiska aktivitet och barnet kommer in i eftergift. Administreringssättet och doseringen av läkemedlet är desamma som för alla antitumörmedel. Biverkningar - frekvent tonsillit på grund av drogbehandling, parestesi, buksmärta, motorisk störningar, svampkomplikationer, minskad total immunitet och frekventa virusbakteriella sjukdomar.
4. Dakarbazin är ett läkemedel som används för att behandla hud- och mjukvävnadss tumörer som används vid pediatrisk onkologi. Läkemedlet verkar genom inhibering av celltillväxt och minskning av DNA-syntesens aktivitet. Metod för applicering av läkemedlet intravenöst med individuell dosering för varje barn per kroppsområde. Biverkningar av läkemedlet uttrycks i form av hepatit, levercellernas nekros, toxiska effekter på njurarna, vilket minskar nivån på alla cellulära strukturer i blodet och påverkar barnets tillväxt.

Det bör tydligt anges att kombinationer av inte mindre än fyra sådana antitumörmedel används för behandling av melanom liksom någon annan tumör. På grund av olika läkemedelsmekanismer uppnås den maximala effekten av att minska antalet maligna celler. Men sådan behandling är endast föreskriven av en barnläkare, med obligatorisk långtidsbehandling på ett sjukhus. I Ukraina är behandlingen av onkologiska barn, inklusive barn med melanom, ledig till 18 år.

Användningen av antibiotika och antisvampmedel mot sådan cytostatisk terapi anses vara obligatorisk, eftersom barnet utvecklar ett tillstånd av djup immunosuppression. Använd en kombination av droger eller monoterapi med bredspektrum antibiotika. Ibland används interferonpreparat för att behandla och förebygga en virusinfektion.

1. Josamycin  är ett antibakteriellt medel från makrolidgruppen. Bland de kända drogerna har den maximala aktiviteten på grund av dess struktur. De akter läkemedels på cellform och intracellulära bakterier, kan därför användas på en bakgrund av cytostatisk terapi för att förhindra utvecklingen av sjukdomen, och lunga, och gastrointestinala systemet, och externa hudinfektioner. Administreringsmetoden beror på åldern och kan vara i form av en suspension eller tabletter. Det ordineras för barn äldre än 3 år och dosen är 10 mg / kg / dag på den första dagen, från 2 till 7-10 dagar - 5 mg / kg / dag 1 gång per dag. Obligatoriskt tillstånd - på grund av sådan terapi, med probiotika och behandling i minst tio dagar. Biverkningar josamycin - parestesi, störningar i hudens känslighet, domningar i händer och fötter, tremor, störning av utflödet av galla, liksom dispespicheskie fenomen. Försiktighetsåtgärder - Använd inte för kolestas eller kolelithiasis.
2. Flukonazol är ett antimykotiskt medel som används för att behandla komplikationer mot bakgrund av antitumörbehandling i form av svampinflammation i munhålan, könsorganen, huden, inre organen. När symtom på svampkomplikationer uppträder, rekommenderas att omedelbart startas med en dos av läkemedlet på 6 mg / kg av barnets kroppsvikt och sedan på femte dagen kan du minska dosen med hälften. Metoden för användning är en oral beredning i form av tabletter. Biverkningar kan vara i form av minskad aptit, ett brott mot leverfunktionen, förändringar i hjärtfrekvensen, en ökning i temperaturen, en minskning av nivån hos neutrofiler.

Vitaminer barn i kemoterapi ges i form av injektionsformer, eftersom de är mycket viktiga för normal utveckling av friska celler.

Fysioterapeutisk behandling används inte under den akuta perioden. Det är möjligt att använda olika metoder som redan är på full återhämtningsstadium endast på läkarens rekommendationer.

Operativ behandling av melanom hos ett barn används i sjukdomens första steg, när scenen för melanominvasion är den första eller den andra. Då kan det kirurgiska ingreppet säkerställa barnets fulla återhämtning. Operationsvolymen bestäms efter en grundlig undersökning och bedömning av tillståndet av lymfkörtlarna. Om lymfkörtlarna är intakta är operatörsgraden begränsad endast genom excision av melanom inom friska vävnader. Funktionen för barn utförs under generell anestesi. Således är det nödvändigt att spara huden själv och melanom att avlägsnas djupare in i den subkutana vävnaden. Obligatoriskt kirurgiskt material skickas för histologisk undersökning för att bestämma graden av invasion och arten av melanom.

Om lymfkörtlar påverkas utförs kirurgiskt ingrepp med excision av melanom och avlägsnande av regionala lymfkörtlar med subkutan vävnad.

Strålbehandling för melanom utförs ofta i kombinationsterapi i tredje eller fjärde etappen. Det kan utföras före den planerade operationen eller efter det på grund av kemoterapi. För behandling används ofta röntgenbehandling eller gamma-terapi med nära fokus. Bestrålning utförs lokalt och vid behov på lymfkörtlarna.

Alternativ behandling av melanom hos barn

Alternativ behandling och användning av homeopatiska läkemedel kan inte bota melanom eller någon annan malign enhet. Men alternativa metoder används mot bakgrund av läkemedelsterapi för bättre effekt och förebyggande av utvecklingen av smittsamma och andra komplikationer. Använd därför örter och alternativa metoder som ökar den totala immuniteten.

1. Barn i kemoterapi har som regel en dålig aptit som ytterligare minskar barnets immunitet och ökar risken för infektiösa komplikationer. För att förbättra immuniteten och förbättra aptiten rekommenderas därför följande blandning. Du måste ta lika mycket gingerrot och apelsinskal och rist. Efter att vattnet är blandat, lägg till fem matskedar honung till 200 gram av sådan vassle och blanda allt. Därefter måste du lägga till tre riven valnötter och låt stå i fyra till fem dagar. Ta en tesked två gånger om dagen.
2. Behandling av melanom med akonit är känd för dess effekt på maligna celler och en minskning av aktiviteten av deras reproduktion. För att göra detta, ta 50 gram aconitgräs och häll varmt vatten, insistera på två timmar. Ta det i tjugo dagar, börja med en droppe en gång om dagen och öka dosen varje dag med en droppe. Sedan efter den tjugonde behandlingsdagen är det nödvändigt att minska dosen av läkemedlet enligt samma schema. Så behandlingsförloppet är fyrtio dagar.
3. För att förebygga svamplidor mot bakgrund av behandling med melanom rekommenderas att skölja barnets munhålighet med en lösning av kalendula efter varje måltid.

Behandling av melanom med örter är inte bevisat, men denna metod används ofta eftersom sådana växtbaserade infusioner bidrar till att normalisera matsmältningen, aptiten, och även några av dem normaliserar celldelningens processer.

1. Infusion från samlingen av örter är bra för att ta sjuka barn på melanom för att förbättra matsmältningen och aptiten. För infusion är det nödvändigt att ta 20 gram koriander, 20 gram elecampan och dubbelt så många nätblad som dioecious. En sådan lösning bör kokas i en halvtimme och tas på en sked tre gånger om dagen efter måltiden.
2. Vid behandling av melanom är effektiviteten hos vit björkbark bevisad på grund av det höga innehållet av antioxidanter och tanniner. För att förbereda infusionen, koka barkbarken på en långsam eld i två timmar, och sedan den buljong som bildas, späds med varmt kokt vatten två gånger och ta en tesked upp till fem gånger om dagen.
3. Äldste, fucker och centaury tar ett hundra gram av varje växt och häller varmt vatten. När lösningen svalnar, lägg till honung och dryck istället för te.

Homeopati vid behandling av melanom kan användas för att uppnå remission. Läkemedel kan användas för att förbättra immunstatusen och normalisera det allmänna tillståndet, förlänga perioden av eftergift. Det mest effektiva sättet att hantera melanom är med samtidig immunterapi. De viktigaste homeopatiska läkemedlen vid behandling av melanom, vilka har följande effekter:

1. Arsenicum-albumet är ett homeopatiskt medel som används i den komplexa behandlingen av melanom hos barn, som ligger på ansiktet och åtföljs av en skarp konsumtion av kroppsvikt. Dosering vid droppfall - en droppe per tio kilo av barnets kroppsvikt en gång om dagen. Biverkningar är möjliga i form av hyperemi i huden på händer och fötter, såväl som känsla av värme. Försiktighetsåtgärder - Använd inte i kombination med beredningar av bi-ursprung.
2. Acidum Fluoricum är en oorganisk homoeopatisk beredning baserad på fosforsyra. Effekten av läkemedlet har bevisats av många studier, särskilt vid behandling av melanom hos äldre barn och ungdomar. Sättet att använda drogen beror på formuläret. Dosering vid droppfall - en droppe per år av barnets livstid och när man tar kapslar - två kapslar tre gånger om dagen. Biverkningar - brännande tunga, ont i halsen eller buksmärta som passerar om du dricker mjölk. Försiktighetsåtgärder - Använd inte om du har gastrit.
3. Nosoder är ett homeopatiskt medel av naturligt ursprung. Sättet för applicering av läkemedlet är enteralt. Granuler måste tuggas upp för att slutföra upplösningen, det rekommenderas inte att svälja hela. Dosering är två granulat två gånger om dagen. Biverkningar kan vara i kombination med jodpreparat - då kan det finnas allergiska manifestationer. Försiktighetsåtgärder - Det är omöjligt att använda drogen vid allvarlig diarré hos barnet.
4. Silicea och sepia - kombinationen av dessa läkemedel i lämpliga utspädningar möjliggör effektiv behandling, särskilt med svår barnstheni och förstorade lymfkörtlar. Sättet att använda mediciner för barn i form av homeopatiska droppar och doser är fyra droppar två gånger om dagen på en halvtimme efter att ha ätit samtidigt. Behandlingsförloppet är tre månader. Biverkningar kan vara i form av yrsel, så du måste ta medicinen efter att ha ätit.

Alternativa terapier är olika, men de kan inte användas som prioriterade behandlingsmetoder.

[37], [38], [39]

Förebyggande

Att förebygga utvecklingen av melanom hos barn är mycket relevant hittills, eftersom kulturen i garvningsprocessen hos små barn har förändrats något. Föräldrar, även i ett år, går med småbarn att vila. Men barn under tre år är strängt förbjudna att bara solbränna i solen, särskilt under aktiva timmar med ultraviolett strålning. Det är nödvändigt att gömma barn och lämna inte garvning avsiktligt, eftersom deras tunna hud inte är skyddad och inte kan syntetisera melanin så bra. Därför är det främsta måttet att förebygga melanom hos barn att undvika en sådan aktiv sol. Om ditt barn har många födelsemärken måste du noggrant övervaka dem hela tiden och registrera eventuella ändringar i dem, eftersom detta kan vara huvudsymptom för sjukdomen. Alla andra förebyggande åtgärder är också ospecificerade och består i att undvika andra möjliga skadliga faktorer, särskilt när en kvinna är gravid.

[40], [41]

Prognos

Prognosen för överlevnad i melanom hos barn är inte särskilt gynnsam, eftersom den femåriga överlevnadsgraden varierar från fyrtio till femtio procent. Remission med snabb behandling sker hos 40% av patienterna.

Melanom hos barn är en mycket sällsynt sjukdom, vilket är bra för graden av hög malignitet av denna typ av patologi. Men det är inte heller lätt att identifiera denna patologi för en läkare i tid, tills föräldrarna själva uppmärksammar barnets hälsotillstånd. Därför, om det finns några förändringar i födelsemärken hos barn som inte har varit där före, bör du alltid kontakta läkaren.

[42], [43], [44], [45]