Onkolog

En onkolog är specialist inom diagnostik och behandling av tumörtumörer. En tumör kan upptäckas i vilket organ som helst, av denna anledning är läkare med olika specialiseringar involverade i att lösa onkologiska problem: dermatologer, gynekologer, öron-näsa-hals-specialister etc.

Den medicinska termen onkologi kommer från grekiskans "ónkos" - tumör. Onkologi är en vetenskap som studerar orsakerna till bildandet, egenskaperna hos förloppet och mekanismerna för tillväxt av godartade eller maligna tumörer, och utvecklar även sätt att förhindra utvecklingen av patologi och behandlingsmetoder.

Inom cancerbehandling har modern medicin kirurgi, kemoterapi, hormonell, immunologisk och strålbehandling. En onkolog är skicklig på en av de listade metoderna och har kunskap om relaterade läkningsmetoder. En konsultation krävs ofta för att upprätta en behandlingsplan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vem är en onkolog?

En onkolog är ett komplext yrke. Maligna tumörer utvecklas obemärkt, är svåra att behandla och kännetecknas av snabb tillväxt, så läkaren måste vara en bred specialist. Det är viktigt att notera att varje onkolog gör ett oumbärligt bidrag till vetenskapen genom att dela med sig av sin kliniska kunskap, erfarenhet och upptäckter.

Dessa specialister arbetar på onkologiska centra på sjukhus, specialiserade onkologiska institutioner och forskningsinstitut.

Vem är en onkolog? För det första en läkare som har kunskap om symtom, orsaker och detaljer kring utvecklingen av onkologiska sjukdomar, som har diagnostiska metoder samt behandlings- och förebyggande metoder. För det andra är en onkolog en psykolog som kan kommunicera även med döende patienter. Terapeutiska framsteg och möjligheten till läkning beror till stor del på läkarens förmåga att förbereda patienten för återhämtning.

Klassificering av onkologer beroende på möjlig behandling:

• kirurgiskt ingrepp – borttagning av tumören;
• läkemedelsbehandling – användning av farmakologiska substanser (kemoterapi);
• strålbehandling (strålbehandling);
• interventionell terapi – minimalinvasiv terapi med visuell kontroll;
• pediatrisk (diagnos och behandling av barn med cancer).
• gynekologisk (behandling av tumörer i kvinnliga reproduktionsorgan);

När ska man träffa en onkolog?

Bildandet av en cancertumör i ett visst skede kännetecknas av specifika symtom. Lista över tillstånd när du bör kontakta en onkolog:

• detektion av blödning (blod i avföring och urin, frekventa näsblod, blodig flytning från könsorganet);
• en kraftig minskning av kroppsvikten, om kosten och livsstilen förblir densamma;
• upptäckt av en ny utväxt på huden, transformation eller tillväxt av en befintlig födelsemärke, vårta etc. (förändring i form, färg, förekomst av blödning); •
• en subkutan knöl kan kännas, till exempel i området kring bröstkörtlarna;
• tillväxt, inflammation i lymfkörtlarna;
• frossa, feber (varar länge, förekommer i attacker, upprepas flera gånger);
• ett smärtsyndrom av okänd etiologi upptäcktes;
• huvudvärk, förlust av koordination, hörsel- och synstörningar;
• ovanlig urladdning från bröstvårtorna, föroreningar och inneslutningar i avföringen;
• frekventa, orsakslösa tarmproblem;
• aptitlöshet, minskad total prestationsförmåga och hälsa, illamående utan patologi från mag-tarmkanalen;
• en känsla av obehag under en längre tid – tryck i bröstområdet, stramhet/kliande känsla i halsen, en klämmande känsla i buk- och bäckenområdet.

Om behandlingen för en malign tumör är avslutad kommer onkologen att utfärda ett schema för förebyggande besök och rutinundersökningar. Denna specialist övervakar även patienter med levercirros, mastopati och tarmpolypos.

Vilka tester bör man göra när man besöker en onkolog?

När du besöker en onkolog måste du ta med dig resultaten från tidigare studier och diagnostik, om några.

Vilka tester bör göras vid besök hos en onkolog? För att differentiera tumören, klargöra diagnosen och bestämma behandlingsstrategin kan följande krävas:

• blod-, urin- och utsöndringsstudier;
• blodprov för tumörmarkörer;
• identifiering av cancercellernas känslighetsgrad för den planerade terapeutiska effekten;
• Röntgen;
• datortomografi, magnetisk resonanstomografi;
• Ultraljudsundersökning;
• koloskopi;
• mammografisk undersökning;
• cytologi och biopsi.

Onkologen bestämmer diagnostiska metoder individuellt för varje specifikt fall.

Vilka diagnostiska metoder använder en onkolog?

Diagnostik är det viktigaste steget inom onkologi, eftersom det gör det möjligt att identifiera tumörbildningens lokalisering redan under undersökningen. Sjukdomshistorien med karakteristiska besvär och specifika symtom (kraftig viktminskning, snabb trötthet, oförklarlig feber eller anemi, paraneoplastisk lunginflammation, etc.) hjälper till att fastställa diagnosen.

Vilka diagnostiska metoder använder en onkolog? För att förtydliga/bekräfta läkarens slutsats används följande:

• incisions-/excisionsundersökning av vävnad för förekomst av cancerceller (biopsi);
• endoskopisk undersökning av mag-tarmkanalen;
• nasoendoskopi och bronkoskopi;
• Röntgenmetod, ultraljud (US), datortomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MRT);
• nuklearmedicinska tekniker – scintigrafi, positronemissionstomografi (PET);
• ett blodprov för att upptäcka specifika tumörmarkörer som kännetecknar vissa typer av tumörer och är inneboende i ett antal sjukdomar.

Dessa metoder hjälper till att lösa frågan om patientens operabilitet, det vill säga möjligheten till fullständig excision av tumörfokus.

Cytologisk och histologisk analys av vävnader möjliggör differentiering av cancerceller.

En onkolog upplever återfall av cancer (metastaser, lymfkörtelpatologi etc.) när det är omöjligt att identifiera tumörkällan. I detta fall används principerna för empirisk behandling, baserade på tidigare erfarenheter av den identifierade grundorsaken.

Vad gör en onkolog?

En onkolog är specialiserad på diagnos och behandling av precancerösa och cancerösa utväxter.

Så, vad gör en onkolog:

• diagnostiserar alla typer av neoplasmer och fastställer en diagnos;
• har en terapeutisk effekt genom kirurgiskt ingrepp, kemoterapi och strålbehandling, etc.;
• övervakar patienter efter positiva resultat av behandlingen;
• ger palliativ vård till patienter med obotlig cancer;
• ansvarar för etiska frågor relaterade till onkologiska sjukdomar;
• upptäcker onkologi i ett tidigt skede (screening) bland riskgrupper, vilket inkluderar nära släktingar till cancerpatienter, samt vid ärftliga maligna tumörer (till exempel bröstcancer).

Det första samrådet med en specialist inkluderar:

• samla in anamnes baserat på patientklagomål;
• utföra en visuell inspektion och palpation;
• remiss för specifika tester (enligt anvisningar – ultraljud, punktion och biopsi, blodprov för att upptäcka tumörmarkörer, datortomografi, mammografi etc.)

Det är viktigt att notera etiken i onkologisk verksamhet. Onkologen måste tydligt förstå:

• vilken mängd information som kan ges till en viss patient (inklusive graden, sjukdomsprogressionen och förväntad prognos);
• deltagande i kliniska prövningar, särskilt av obotligt sjuka patienter;
• möjligheten att patienten vägrar aktiv behandling;
• patientens ovilja att läggas in på intensivvård, samt uttryck för en önskan att avsluta livet.

Alla dessa aspekter är oupplösligt sammankopplade med personliga, kulturella, religiösa och familjevärderingar. För att lösa och jämna ut alla dilemman måste onkologen vara mottaglig och ha god kommunikationsförmåga.

Vilka sjukdomar behandlar en onkolog?

Vilka sjukdomar behandlar en onkolog? Specialisten hanterar följande problem:

• akut leukemi - en sjukdom i hematopoiesen orsakad av spridning av omogna blastceller i benmärgen;
• hudmelanom – malignitet av pigmenterade lesioner;
• lymfogranulomatos - den primära cancerformen bildas i lymfsystemet och sprider sig till närliggande organ genom metastasering;
• myelomsjukdom - en malign tumör lokaliserad i benmärgen. Orsakar förstörelse av benvävnad, ofta påverkande närliggande organ;
• mjukdelssarkom – cancer i muskel-, fett-, synovial- och andra extraskelettala strukturer;
• neoplasmer av neuroendokrin natur - mag-tarmkanalen, njurar, bröstkörtlar, lungor etc. Inkluderar formationer av gastroenteropankreatisk typ, karcinoid;
• maligna neoplasmer i mediastinum - cancerns placering i bröstområdet (lungorna);
• formationer av centrala nervsystemet - tumörer växer i ryggmärgen/hjärnan, såväl som deras membran;
• Livmodermyom är en vanlig godartad tumör.

Råd från en onkolog

Maligna tumörer är lättare att behandla i ett tidigt skede, så onkologens uppgift är att upptäcka patologin i tid. Som bekant är det bättre att förebygga sjukdomar. När det gäller tumörceller ges denna möjlighet genom förebyggande undersökningar, självundersökningsmetoder samt råd från en onkolog, vilket omfattar:

• Att bibehålla en normal vikt – det har experimentellt bevisats att fall av fetma ökar risken för cancer;
• fysisk aktivitet – sport (enkla promenader) hjälper till att förbränna extra kalorier och har en positiv effekt på den allmänna hälsan;
• minska fettintaget – överdrivet konsumtion av fet mat leder till bröst- och prostatacancer, såväl som tjocktarmscancer;
• efterlevnad av principen om separat näring;
• öka intaget av grönsaker, frukt, spannmål och spannmål rika på fibrer och vitaminer. Dessa produkter minskar predispositionen för cancer. Fiber påskyndar matsmältningsprocessen, så att befintliga cancerframkallande ämnen har mindre kontakt med tarmslemhinnan;
• måttlig konsumtion av alkoholhaltiga drycker (högst 50 ml per dag) – alkoholberoende hotar cancer i munhålan, matstrupen, bröstkörteln och levern;
• återhållsamhet i förhållande till rökt mat – de ökar nivån av cancerframkallande ämnen;
• undvik livsmedel med nitrater och nitriter (produkter som odlas nära motorvägar, metallurgiska anläggningar, värmekraftverk) - i kombination med proteinrika livsmedel med lämplig surhet producerar de farliga cancerframkallande ämnen;
• Att sluta röka – denna dåliga vana orsakar lungcancer, bidrar till mag-tarmcancer, bröstcancer etc.

Om du har alarmerande, störande symtom, slösa inte tid på att oroa dig och förvärra ditt känslomässiga tillstånd. Som en högkvalificerad specialist kommer en onkolog att skingra dina farhågor eller ordinera kompetent behandling. Kom ihåg att cancer som diagnostiseras i tid är en botbar sjukdom.

[ 5 ], [ 6 ]