Biopsy skins

Hudbiopsi är ett förfarande där ett visst område av huden avlägsnas och behandlas för detaljerad undersökning under ett mikroskop. Låt oss överväga metodegenskaper, teknik och andra nyanser.

Under forskningen används flera metoder, vars val beror på storleken och platsen för den atypiska platsen, vilken ska avlägsnas som ett prov. Biopsi placeras i en steril behållare eller speciell lösning för vidare undersökning under ett mikroskop. Huvuddelen av diagnosen är att ingen speciell förberedelse krävs. I vissa fall kan lokalbedövning användas för bedövning.

Efter proceduren, som varar i 5-25 minuter, appliceras ett bandage eller gips på det drabbade området för att förhindra infektion. Vid hudvalet kan smärtsamma känslor inträffa, vilka uppträder efter 1-2 dagar. Om det är svullnad på sårplatsen, blödning, svår smärta, urladdning och andra smärtsamma symptom, ska du söka medicinsk hjälp. Detta beror på att biopsi åtföljs av vissa risker. Först och främst är detta en dålig läkning av sår, blödning, infektion, ärrbildning och nervskada. Riskgruppen omfattar patienter med blodproppar och blodproblem, rökare och de som lider av immunodepressioner.

[1], [2], [3], [4]

Indikationer för hudbiopsi

Hudundersökning avser diagnostiska metoder som används för att upprätta en specifik diagnos. Med det kan du ta bort och studera området av onormal hud. För detta används en rakning, punktering och excisional biopsi.

Huvudindikationerna för att genomföra:

• Diagnos av bakteriella, svamp- eller virusinfektioner.
• Detektion av inflammatoriska skador.
• Misstanke om godartad neoplasma.
• Kontrollera hudens tillstånd vid platsen för tumöravlägsnande.
• Lupus Erythematosus.
• Tuberkulos av huden.
• Cancer.
• Psoriasis.
• Sklerodermi.
• Amyloidos.
• Deep mycosis.
• Nodulär periaritit.
• Daryas sjukdom.
• Reticulus.
• Kontroll av effektiviteten av behandlingen.

När du tar material för studien, var uppmärksam på lokaliseringen av lesionen. Det nödvändiga provet placeras i lösningen och om det finns misstankar om infektion i en steril behållare. Vävnaderna behandlas och studeras under ett mikroskop för patologier.

Oftast är diagnosen gjord för upptäckt av cancer, vilket åtföljs av en förändring av pigmentering och dålig sårläkning. Tidig upptäckt av sjukdomen möjliggör tidig behandling, varning om möjliga konsekvenser.

Hudbiopsi verktyg

En hudbiopsi utförs med hjälp av ett speciellt instrument. Det finns många sätt att diagnostisera, varför den använda utrustningen skiljer sig åt. Det här är typiskt en engångsverktygssats som innehåller en kanyl med ett hål, en sond och ett rörligt rör som är installerat i kanylen. I slutet av röret användes en speciell rand i form av en ring, som sätter in i hålet i väggen och håller vävnadsprovet. Sonden placeras i en kanyl, vars ändar är rör med huvuden. Om det behövs är huvuden anslutna. Detta minskar traumatism i urvalsprocessen och bevarar dess makroskopiska och mikroskopiska egenskaper.

När punktering biopsi vävnad extraheras med en speciell nål. Den har några centimeter i dynan och en sprutcylinder med en diameter som är lika med det vanliga klippet. Inne i nålen är ihålig, vilket gör att du kan extrahera och fånga vävnader. Verktygens särdrag är att de har ett brett utbud av storlekar för att ta prov från vilken del av huden som helst. Det ribbade handtaget gör att du kan hålla i handen och övervaka proceduren. Alla instrument är absolut sterila (utesluter infektion), de har en stålskarp rakhyvel för minimal traumatisering av vävnader.

Hudbiopsi nålar

Flera typer av nålar används för biopsi:

• En tunn nål med en spruta (tunnare nålar för att dra blod ur venen).
• Automatisk skärning med en fjädermekanism. Den består av en tjock nål som sätts in i en cell med en mantel som är fäst vid mekanismen.
• Vakuum för aspirationsbiopsi - gör att du kan ta stora prov på vävnad.

Nålens diameter kan vara från 2 till 8 mm. Om hela vävnadssegment tas för histologisk undersökning, använd sedan en ihålig nål. Den innehåller en kanyl med en kant eller en speciell sond för att skära vävnaden och infoga den i den valda delen av kroppen. Biopsi placeras i en cylindrisk kanal och hålls där med sug eller mekaniska medel. Det resulterande provet har en långsträckt cylindrisk form. Proverna bör reflektera levnadsvävnadens struktur så exakt som möjligt.

Det finns speciella automatiska enheter som används för punktering av biopsi. Denna teknik kallades "nålen med rätt snitt". Den innehåller en kanyl med en skarp kant och en intern sond med en halvcylindrisk depression nära punkten. En väsentlig nackdel med detta verktyg är att det tillåter dig att ta vävnader, vars volym är lika med hälften av kanylen. Dessutom försämras provets kvalitet, eftersom sonden passerar genom det område som undersöks.

Metod för hudbiopsi

Metoden för studien är excisionen av ett litet område av huden eller urvalet av vävnader under lokalbedövning för vidare studier. Hittills används tre metoder:

• raka av

Med en skalpell eller ett speciellt blad tas en ytskärning av lesionsfokus. Det vill säga, den utskjutande delen av det patologiska elementet skärs av och placeras i en formalinlösning. Den klippta platsen behandlas med en steril vävnad för att förhindra blödning.

• stansbiopsi

Med hjälp av denna metod tas en kolonn av vävnad med hud och subkutan fett från den centrala delen av det drabbade området. I förfarandets område sträckes huden och trängs ihop med en trepanationsnål, som gradvis roterar den runt sin axel. Nålen avlägsnas, och den bildade kolonnen av vävnad är åtdriven med pincett och skärs vid fettnivån. Om sårytan inte överskrider 3 mm i diameter appliceras en steril plåster på den. Om diametern är större appliceras en söm.

• excisional

Skadets fokus och det hälsosamma området intill det skärs ut med ett specialverktyg. Metoden används för misstänkt maligna tumörer. För studien, välj en biopsi med uttalade förändringar (missfärgad hud, där såren inte läker väl). Sårytan behandlas med en steril torka för att förhindra infektion och blödning. Såret sutureras, om defekten är stor, används en hudtransplantation för att stänga den.

Resultaten av studien påverkas av sådana faktorer som:

• Provtagning av provet utan patologiska förändringar eller med minimala avvikelser.
• Användning av en icke-steril behållare eller felaktig fixering av materialet och dess skada.

Huvudsyftet med ovanstående metoder är differentialdiagnos av godartade och maligna skador, identifiering av kroniska svamp- och bakterieinfektioner. Det resulterande materialet skickas omedelbart till laboratoriet.

Hudbiopsi

Studien av huvudets hud är en vävnadsprovtagning för histologisk analys. Med en speciell nål skärs läkaren ut en 2-4 mm, vilken efter en speciell behandling studeras under ett mikroskop. Hela proceduren utförs under lokalbedövning, så patienten upplever inte obehag eller smärta.

På sårytan appliceras sömmar, vilka avlägsnas efter 3-7 dagar. Det rekommenderas inte att tvätta håret under de första två dagarna för att förhindra infektion eller sårbildning. Sådan excision anses vara den mest tillförlitliga metoden vid diagnostisering av hud- och dermatologiska sjukdomar.

Operationen utförs för att klargöra diagnosen när utslag uppträder på huvudet eller när ärrbildning är närvarande. Analysen avslöjar smittsamma, svamp-, virus- eller bakterieskador, liksom olika autoimmuna sjukdomar. Förfarandet utförs med sår och brännskador i varierande grad.

[5],

Biopsy skins ansikten

Om du misstänker en illamående sjukdom eller annan skada på ansiktets hud, utförs en operation, under vilken en liten del av vävnaden tas för undersökning. Före excision är det nödvändigt att sluta ta läkemedel som främjar blödning, antiinflammatoriska läkemedel och antikoagulantia.

Förfarandet kan ordineras för misstanke om cancer, psoriasis, amyloidos, nodulär periarterit, lupus erythematosus och andra sjukdomar. Området som undersöks tvättas noggrant och behandlas med en alkohollösning av jod eller eter.

• Som regel utförs förfarandet genom metoden för tunn skärning, det vill säga med hjälp av en skalpell, avlägsnas ett tunt skikt av huden. På såret appliceras en steril lapp för självläkning.
• I vissa fall används en punkteringsbiopsi med en speciell nål. Med den här metoden kan du ta djupare lager av hud och subkutan vävnad. På såret appliceras en kosmetisk sutur.

Det resulterande materialet studeras under ett mikroskop för att avslöja skillnader i celler (cytologi) och vävnader (histologi). För att undvika smärtsamma förnimmelser utförs operationen under lokalbedövning. Vanligtvis är detta en ytlig anestesi, det vill säga sprutar drogen och fryser den plats genom vilken nålen passerar. Analysen kan orsaka ett antal komplikationer: inflammation, keloidärr. Resultaten måste vänta 1-6 veckor.

[6], [7]

Biopsi skinn i psoriasis

Med misstankar om psoriasis väntar patienten på många tester och diagnostiska förfaranden, inklusive hudexcision för histologi och cytologi. Som regel är det inte svårt att upptäcka psoriasis, eftersom den karakteristiska typen av vävnader vittnar om sjukdomen. Om sjukdomen har en aktiv, progressiv eller svår kurs, avslöjar standard blodprov endokrina och biokemiska störningar.

I detta fall tilldelas patienten en diagnostisk excision för att utesluta andra sjukdomar och en histologisk bekräftelse av psoriasis. Under studien av drabbade vävnader finns Reete kroppsmassor, det vill säga histologisk omogenhet och förtjockning av keratinocytskiktet, ökad proliferation och accelererad angiogenes i vävnader under plackerna.

Ett annat karakteristiskt tecken på sjukdomen som manifesterar sig under analysen är att blöda under huden med en plack när man försöker skrapa bort den. Detta beror på patologisk ökad permeabilitet, lätthet av kärl i lesionerna och accelererad angiogenes.

Biopsi av hudens neoplasma

Studien av neoplasmer på huden utförs med hjälp av en operation, under vilken vävnaderna tas för undersökning. Subkutan och hudtumörer finns ofta, vilket kräver en grundlig undersökning och tidig diagnos. Det finns flera sätt att ta ett tumörprov. Läkaren väljer det lämpligaste med tanke på ett antal faktorer, det vill säga lokalisering, eventuell diagnos och kosmetisk effekt. Alla mottagna prover skickas inte bara till cytologi och histologi utan också till morfologisk forskning.

Metoder för att ta en biopsiprov:

• Med en skalpell görs en tunn yta av epidermis och det övre lagret av dermis. Med denna procedur kräver såret inte suturering. Med denna metod kan du helt avlägsna en liten tumör och från ett stort prov ta materialet till studien.
• För punktering av biopsi används speciella nålar med en diameter av 1-6 mm. Under operationen erhålles en kolonn av underliggande vävnader. Metoden är utmärkt för att undersöka stora tumörer. Med det kan du helt ta bort tumören om dess diameter är mindre än nålens diameter. Såret sys upp. Tekniken används inte för att diagnostisera eller ta bort neoplasmer i fettvävnad.
• Snittstudien är excisionen av en del av tumören med anfall av epidermis, dermis och subkutan vävnad. Detta möjliggör en histologisk analys. Såret sutureras.
• Total forskning är fullständigt avlägsnande av tumör och histologi. För analys, ta alla skikt av huden. Om det finns misstankar om en malign degeneration, är kanten av den skurna vävnaden markerad med gängning. I framtiden underlättar detta återoperationen, eftersom läkaren kommer att kunna känna igen det maligna området.

Före operationen behandlas sårytan med ett bedövningsmedel. Använd i detta syfte 1% lidokain eller en blandning av adrenalin med lidokain.

[8], [9], [10], [11]

Hudbiopsi med histologisk undersökning

Histologisk undersökning är en av de viktigaste metoderna för att upptäcka hudsjukdomar. Histologi utförs med hjälp av vävnadsprovtagning från det drabbade området. Detta möjliggör differentiering av olika skador, vilket i hög grad förenklar processen för att bestämma sjukdomen. Huvudregeln för att ta en biopsi är att välja en plats för sitt stängsel. Materialet bör vara med subkutan fettvävnad.

Biopsin behandlas med en formalinlösning som kan behålla vävnaderna i flera månader utan att skada det. I regel används excision excision. Materialet tas med en speciell nål eller skalpell. Den resulterande vävnaden undersöks genom ljus, elektronmikroskopi eller immunofluorescerande färgning.

Vård av såret efter en hudbiopsi

Efter borttagning av huden krävs särskild vård för att undersöka sårytan. Beroende på sårets storlek är det möjligt att använda ett sterilt förband i flera dagar. I vissa fall, omedelbart efter proceduren eller nästa dag, blöder den plats från vilken biopsin togs. I detta fall söka läkarvård.

Efter en punktering och excisionbiopsi återstår ett litet ärr på kroppen. Om det är på nacke, rygg eller bröst, blir det en orsak till obehag, inklusive kosmetika. Läkning tar flera veckor, men såret är försenat 1-2 månader. Om vävnaden togs från övre eller nedre extremiteterna för studien, läker de mycket långsammare än på andra platser.

Medan huden läker, är det nödvändigt att ta hand om det ordentligt:

• Innan du rör såret måste du tvätta händerna noggrant med tvål och vatten.
• Ytan måste behandlas med en antiseptisk och täckas med en steril bandage eller klistergips.
• Såret ska vara torrt och rent.
• Fördjupa inte det drabbade området i vatten förrän vävnaderna har läkt väl.
• Fortsätt vård tills vävnaden är helt återställd eller tills sömmen avlägsnas.

Om det finns tecken på infektion efter operationen, det är feber och frossa, svullnad, blödning, urladdning eller smärta, ska du söka medicinsk hjälp. I detta fall är patienten ordinerad smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Vid applicering av sömmar förblir de i 3-14 dagar beroende på sårets placering.

[12], [13], [14], [15], [16]

Kan jag tvätta mig efter en hudbiopsi?

Hos många patienter som har fått diagnosen hudutskott uppstår samma fråga: Kan jag tvätta och blötlägga det drabbade området strax efter proceduren.

• Om excisionen av det övre lagret av epidermis och dermis användes för studien och patienten inte känner sig svår smärta kan såret fuktas. Efter vattenprocedurer är det nödvändigt att applicera ett antiseptiskt medel för att förhindra infektion.
• Med ett punkteringsstak på såret appliceras suturer, så det rekommenderas inte att blötlägga det drabbade området i 1-2 dagar.
• Huden kan inte sträckas, eftersom detta kan orsaka blödning, öka såret, vilket i framtiden kommer att leda till utseende av ett ärr.

Fullständig läkning sker inom 1-2 veckor.

[17], [18]

Vad kan jag göra för att behandla ett sår i mitt ansikte efter att ha tagit en hudbiopsi?

Om en biopsiprov togs från ansiktet, är det nödvändigt att veta hur man påskyndar läkning. För att behandla såret måste det behandlas med ett antiseptiskt medel, till exempel en grön. Under återhämtningsperioden är det bättre att spendera ett par dagar hemma, för att inte känna obehag från andras ständiga synpunkter. Självklart, om vi talar om en stor såryta och problemet är estetiskt.

Efter en hudbiopsi används sårläkande salvor (Panthenol, Actovegin, Bepanten) eller grädde för att ta hand om den skadade ytan. Sådana läkemedel accelererar läkning och ger en god kosmetisk effekt. Lokala droger har antiinflammatorisk och baktericid effekt, ta bort rodnad och irritation.

Patientens samtycke till hudbiopsi

Om det finns indikationer på en biopsi, innan patienten utförs, tar patienten samtycke och varnar för eventuella risker och komplikationer. Läkarens uppgift är att förklara att studien är en studie av kött på olika infektioner. Patienten förklaras väsentligheten i metoden och svarar på alla frågor av intresse. Förfarandet kräver ingen speciell förberedelse eller överensstämmelse med kosten.

Eftersom lokalbedövning kan användas för att förebygga smärta, är det nödvändigt att ta reda på om patienten har intolerans mot bedövningen.

Före diagnos ska patienten underrätta läkaren om följande:

• Ta mediciner, särskilt antiinflammatoriska läkemedel, eftersom de påverkar resultaten av studien.
• Förekomst av allergi mot vissa droger.
• Problem med blödning och läkemedel mot utspätt blod (Warfarin, Aspirin, Coomadine).
• Graviditet.

Med avseende på risker och komplikationer är det blödning, infektion, smärta, långvarig läkning av såret. Därefter måste patienten underteckna ett samtycke formulär.

Kostnad för en hudbiopsi

Kostnaden för diagnostisk excision av huden beror på den applicerade histologiska undersökningen. Förfarandet är dyrt och kostar 300-5000 UAH, beroende på platsen för materialintaget och på diagnosen för den påstådda sjukdomen.

• Punch studie av skinnet på stammen och extremiteter - från 600 UAH.
• Staket material från ansikte, nacke, händer, fötter eller könsorgan - från 700 UAH.
• Excision kirurgisk excision - från 800 UAH.
• Patologisk studie av biopsi - från 500 UAH.

Provtagning utförs i specialkliniker. Studien av vävnader utförs både i ukrainska laboratorier och skickas till diagnostiska centra utanför landet. Resultaten av analysen ges inom 1-6 veckor.

[19], [20]