Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Vinterpsoriasis: hur man behandlar
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Vinterpsoriasis är en av sorterna av denna patologi. I själva verket är psoriasis en kronisk hudsjukdom som har ett icke infektiöst ursprung. Med sin utveckling i patienten på huden förekommer inflammerade områden, täckta med silvervågar. Psoriasis återkommer ofta (denna form förvärras på vintern), vilket påverkar vävnaderna som ligger bredvid lederna.
Orsaker vinterpsoriasis
Orsakerna till vinterpsoriasis är en minskning av mängden UV-strålar som kommer på patientens hud, liksom luftens torrhet.
På grund av det faktum att i kallt väder människor tenderar att bo mindre på gatan, och klär sig i lager av varma kläder, får huden en mindre mängd UV-strålning, och i själva verket försvagas symptomen av psoriasis på vintern våren och sommaren. Enligt forskare ultraviolett fördröjning möjliggör accelererad tillväxt av hudceller (detta anses vara en viktig symptom på psoriasis). Därför genom att minska tidsperioder som spenderas på gatan, hos patienter med denna sjukdom ökar risken för exacerbationer, liksom försämring av psoriasisplack.
Dessutom, på grund av att kall vinterluft på gatan (liksom tvärtom varmt i en mängd rum) inte är tillräckligt fuktig, har den också en negativ effekt på huden.
Riskfaktorer
En exacerbation av psoriasis symptom kan manifesteras under inflytande av ett virus eller en bakteriell infektion som har kommit in i patientens kropp.
Eventuella störningar, virus, mikrober och bakterier - allt som kan störa immunsystemets stabila och korrekta funktion kan ge upphov till en försämring av sjukdomsförloppet. Initiera en exacerbation av psoriasis kan även av de enklaste virusen - till exempel, respiratorisk eller katarrhal.
Även försämringen är möjlig på grund av alkoholmissbruk. I synnerhet om det också åtföljs av att röka - detta fördubblar den negativa inverkan på kroppen.
Patogenes
Patogenesen av psoriasis är ännu inte fullständigt förstådd. Det finns många hypoteser för utvecklingen av denna sjukdom, och huvuddelen bland dem är ärftlig.
Det faktum att sjukdomen patogenes beror på genetiska patogener framgår av det faktum att koncentrationen av dess utveckling är mycket högre hos familjer med en historia av psoriasis. Dessutom finns också i detta fall en högre överensstämmelse mellan monozygotiska och inte dizygotiska tvillingar. Även om det inte finns några definitiva uppgifter om vilken typ av arv av psoriasis, men det finns många indikationer på att det är en multifaktoriell sjukdom, den andel av genetiska komponenter som är 60-70%, och miljö- respektive lika med 30-40%.
På tal om infektiös hypotes, det finns några indicier (såsom upptäckten av liknande virala immuninneslutningar, samt komplex, och dessutom närvaron av cytopatiska effekter på embryon från kyckling och vävnadsodling på grund av den påverkan som utövas av den förmodade virus) att virus kan provocera utvecklingen av psoriasis. Men samtidigt tillgängliga data är inte tillräckligt för att tala om virussjukdom - eftersom infektionen fortfarande inte har återgetts i den experimentella metoden är viruset inte identifierats, och bekräftade fall av infektion med psoriasis har inte beskrivits.
Symtom vinterpsoriasis
De viktigaste symptomen på psoriasis är inflammerade och fläckiga röda fläckar på huden - både på kroppen och på huvudet. På dessa ställen finns det också en stark klåda. I vissa fall kan sjukdomen påverka naglarna.
I enlighet med den period då återfall inträffar oftast kan sjukdomen klassificeras i flera separata typer. Till exempel, om exacerbationer uppstår på vintern - så kallas en psoriasis vinter.
Vid förhöjning av psoriasis uppträder ett rött utslag på patientens kropp som liknar externt på plack. Fläckarna på huden kan vara små (inte mer än ett knäpphuvud), och stora, upptar ett stort område av huden. Utsläppen är mycket fläckig och kliande, och dess ytskikt, som kallas skalor, kan exfoliera. I processen med sloughing finns djupa hudskikt med en densitet på ytan. I vissa fall kan utveckling av suppuration, liksom utseende av sprickor, inträffa i skadorna.
Stages
Genom svårighetsgrad kan psoriasis delas in i 3 steg - tung, medium och även lätt. Med lätta psoriasisplåtar upptar högst 3% av hudens yta och i genomsnitt 10% av området. Tung anses vara scenen när sjukdomen täcker mer än 11% av huden.
Det finns också 3 stadier av sjukdomsutvecklingen - regressiv, och dessutom är den stationär och progressiv.
När patienten har ett progressivt stadium av patologi, mot bakgrund av bildandet av nya papper växer gamla element också. Samtidigt bildas en speciell korolla, och nya plack uppstår på grund av fusionen av papullen.
Vid ett stationärt utvecklingsstadium bildas inte tillväxtens korolla, liksom nya papper.
Under regressionsstadiet blir utslaget i utslaget blekt och platt, och dessutom mindre. Även avskalningen försvinner, och på områdena runt papullen bildas en vispning av depigmentering.
Komplikationer och konsekvenser
Psoriasis som en självständig sjukdom är inte hälsofarlig, inte heller smittsam. Hans plack kan dyka upp på huden, och sedan försvinna och återkomma på andra ställen. Faren ligger i det faktum att patologiska förändringar i psoriasis kan förekomma i andra organ (huvudsakligen i lederna). En liknande komplikation kallas psoriasisartrit. Omkring 20% av alla fall av denna sjukdom förekommer i knäområdet, men andra leder kan också påverkas, till exempel i fingrarna i fingrarna. Vid sjukdomens allvarliga lopp inträffar fullständig immobilisering av lederna.
Dessutom kan komplikationen av psoriasis vara en minskning av vävnadens känslighet mot substansen av insulin, vilket resulterar i utvecklingen av typ II-diabetes, särskilt hos äldre.
I psoriasis försämras produktionen av melatonin (det här är pinealkörteln / epifysalt hormon) förvärras - det är ansvarigt för sömnsfunktionen. Också i 10% av fallen kan sjukdomen orsaka ögonsjukdom.
Dessutom är utvecklingen av psoriasisglomerulonephritis möjlig, liksom det kardiovaskulära systemet.
Hos patienter med psoriasis (särskilt i en vanlig form) kan psykiska störningar observeras - depression utvecklas ofta.
Diagnostik vinterpsoriasis
Psoriasis diagnostiseras huvudsakligen på grund av förekomsten av yttre symtom, liksom anamnes (efter samtal med patienten). Externa symptom är manifestationer som ingår i psoriasis triaden:
- symptomstearin fläck (efter skrapa plack vågar börjar sjunka i form av spån, liknande stearin);
- fenomen av psoriasisfilm (efter avlägsnande av alla skalor på huden finns en lysande röd inflammerad yta som liknar polyeten);
- Auspitz-symtom (efter skrapning av rensad hud, bloddroppar visas på den - på grund av skador på små ytbehållare).
För att bekräfta diagnosen utförs en biopsi-procedur.
Även vid diagnos av psoriasis kan dermatoskopi utföras.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Differentiell diagnos
Även om den kliniska bilden av psoriasis har en ganska karaktäristisk, måste du ändå ange diagnosen, skilja sjukdomen från andra dermatoser. Bland dem, lichen planus, nodulär syphilide, Reiters syndrom, seborroiskt eksem och seborré. Dessutom även atopisk dermatit, Gibert sjukdom, para, Flegel sjukdom, den primära formen av kutan retikuloza, premikoticheskaya steg svamp granulom, DHQ, och tillsammans med detta eythrokeratodermia etc.
Vem ska du kontakta?
Behandling vinterpsoriasis
Efter diagnosen "psoriasis" föreskrivs patienten en komplex behandling, inklusive användningen av de mest effektiva metoderna.
Medicin
För behandling används hormonella droger, som bör appliceras på hudens inflammerade områden.
Bland de mest effektiva läkemedlen är Elokom, Diprosalik, Betamethason, och dessutom Schering-Plough och Flucionolone.
Observera att frekvensen av användningen av dessa läkemedel kan avgöra bara en expert, eftersom på grund av okontrollerad användning av hormonella läkemedel kan framkalla allergier, kontaktdermatit eller utveckling av sekundära infektioner samt torr hud.
Vitaminer
Mycket effektiv i psoriasis är vitaminer - de tillåter oss att försvaga symtomen på sjukdomen.
Retinol (vitamin A) är ett fettlösligt element som används för att eliminera hudsjukdomar. Denna komponent hämmar processerna för hennes keratinisering och sänker även fettutsläppets hastighet. Absorption av retinol i kroppen tar 30 minuter. För behandling av psoriasis är den effektiv genom att den behåller den erforderliga nivån av keratin i hudcellerna. För behandling används vitamin A i oljiga droppar, som rekommenderas att dricka 15 minuter efter att ha ätit. Läkare kan ordinera och retinolderivat - retinoider.
På grund av användningen av retinol i stora doser kan hepatiska patologier och pankreasjukdomar förvärras, så i psoriasis föreskrivs det i doser som inte överstiger behovet av en organism.
Av droger kan Cetrin ordineras. Doserna beror på sjukdomsförloppet och dess form (från 25-50 mg / dag). Vidare kan mängden variera - individuell dosering väljs. Om patienten i början av förfarandet utvecklar utslag och klåda, är det nödvändigt att avbryta användningen av droger.
Dessutom kan vitamin A i grupp A erhållas från peppar, och förutom denna lever och smör - i dessa produkter finns det i ganska stora doser.
D-vitamin är också fettlösligt. Den sönderdelas inte under påverkan av hög temperatur och är olöslig i vatten. Det kan ge en positiv effekt på hudtillståndet.
Vid behandling av psoriasis bidrar till att stabilisera fosforens metabolism samt kalcium. Det är väl producerat genom exponering för UV-strålar. Användningen av D-vitamin kan minska utslaget (eller ta bort det helt, men bara under en viss tid). Dessutom bidrar D-vitamin till att absorbera kalcium, vilket stärker benen väl.
Vitamin D3 i psoriasis ordineras i form av en salva Calcipotriol. Läkemedlet ska appliceras på plack, men det får endast användas om hudutslaget inte överstiger 40% av hela ytan.
Gravida kvinnor kan få denna komponent från mat - smör eller vegetabilisk olja, jästa mjölkprodukter. Dessutom finns en stor del av detta ämne i skaldjur (som hälleflundra lever, liksom torsk), persilja och även havregryn med potatis och andra produkter.
Förutom solljus behövs också frisk, ren luft för att producera vitamin D inuti kroppen. På grund av bristen på denna komponent i psoriasis börjar benen mjukna - det är därför det är extremt viktigt att använda den. Det hjälper till att stärka benen.
E-vitamin är en effektiv antioxidant som främjar metaboliska processer som äger rum inuti cellerna, och deltar även i DNA-syntesprocessen. För behandling av psoriasis tas den oralt - den är tillgänglig i form av en oljig lösning. För gravida kvinnor är dosen 15-100 mg (tar dag eller 2-3 gånger i veckan). Användningen av injektioner är en ganska sällsynt metod, eftersom sådana injektioner är mycket smärtsamma och kan prova utseende av komprimering. I psoriasis bidrar denna komponent till en markant förbättring i hudförhållandet.
Experter rekommenderar att du använder den tillsammans med A-vitamin i form av speciella kapslar Aevit. Kapslarna ska druckas en eller två gånger om dagen (frekvensen beror på patologins form, liksom graden av dess svårighetsgrad).
Många vitamin E finns i vegetabilisk olja med rosenkrans, nötter med hallonblad och i gröna lök, och dessutom i rädisor och gurkor.
Vitaminer från kategori B är vattenlösliga. De används för att behandla psoriasis, eftersom B1 tillsammans med kokarboxylas, som är dess derivat, har en helande effekt på huden. De kan ordineras för oral användning (i utspädd form) såväl som för administrering i / m.
Pyridoxin är aktivt involverad i kolhydrat, protein och fettmetabolism. Innehöll detta vitamin i fisk (till exempel sill och hälleflundra), samt köttprodukter, pärlbyg, bovete och korn och mjölprodukter av grovslipning.
Under behandlingen av psoriasis-manifestationer är B12 alltid alltid föreskriven - för att stabilisera NA-arbetet och för att förbättra hematopoiesis-processen.
Kalciumpangamat-tabletter innehåller B15 i deras komposition. De hjälper till att normalisera processen med syreabsorption genom vävnader.
Vid psoriasis bör alla vitaminer från kategori B tas uteslutande enligt det schema som föreskrivs av den behandlande läkaren. Vitaminkomplexet väljs för varje patient individuellt.
Fysioterapeutisk behandling
Det finns också flera metoder för fysioterapeutisk behandling av psoriasis.
Förfarande UFO. Om denna metod tillämpas korrekt kommer psoriasis att upphöra att sprida sig längs huden, och tillsammans med detta kommer de tidigare manifesterade manifestationerna av sjukdomen att blekna.
Fotokemoterapi anses vara en av de mest effektiva metoderna för att behandla sjukdomen (särskilt i allvarliga fall). Behandlingsförloppet är baserad på en kombination av två element - en inverkan på huden långvågigt UV-ljus, samt användningen av fotosensibiliserande läkemedel från kategori (detta psoralen puvalen och metoksipsoragen och ammifurin). Tack vare fotokemoterapi kan patienten bli av med omkring 80% av alla plack, och vid regelbunden användning av denna metod kan 90-95% av alla deformationer på huden elimineras.
I vår tid elimineras psoriasis med laserterapi. Med hjälp kan du behandla och patologi, utvecklas i hårbotten. Under förfarandet exciteras molekylerna av levande vävnader som ett resultat av appliceringen av laserstrålar. Detta har en fotomekanisk, liksom fotokemisk och andra positiva effekter på huden.
Förutom ovanstående metoder är det möjligt att behandla sjukdomen med ultraljud, röntgen och elektroterapi, och dessutom genom ultrafonophores och exponering för låga temperaturer eller magnetiska vågor. Thalassoterapi är också effektiv - det förstärker patientens immunitet kvalitativt.
Alternativ behandling och växtbaserad behandling
Det finns många olika metoder för alternativ behandling som hjälper till att eliminera symptomen på psoriasis. Bland de mest populära och effektiva recepten finns följande.
Häll torrbladet (20 g) med kokande vatten (2 koppar). Det är nödvändigt att hålla läkemedlet på låg värme i ca 10-15 minuter, och sedan spänna och kyla det. Ta avkokning tre gånger om dagen i en mängd av 1/3 kopp.
Effektivt för psoriasis är också terapeutiska bad med tillsats av Johannesört, salvia, alternativ, celandine eller gran extrakt.
Tja, och mottagandet av växtbaserade läkemedel (från Johannes Johannesört, Buffel, String, Häststång och Roten av Elekampan) hjälper också. Det är nödvändigt att hälla kokande vatten (1 glas) blandning av örter (1 matsked) och insistera sedan på ett vattenbad - ca 15-20 minuter. Dricka tinktur bör vara på morgonen, liksom på kvällen omedelbart efter att ha ätit.
Psoriasis hanteras väl av havtornsolja - den ska användas 1 gång per dag för 1 tesked.
Blöder och blommor av svart äldre betraktas också som ett effektivt medel. Du måste hälla kokt vatten (0,5 liter) örtblandning (2 teskedar), och insistera sedan på 1 timme. Efter detta måste tinkturen filtreras. Håll det på ett kallt torrt ställe och drick tre gånger om dagen i en mängd av 1/3 kopp.
Bland de mediciner som används externt kan du identifiera fiskolja, celandinejuice, samt vitlökstinktur. De behöver behandla drabbade områden i huden 1-2 gånger per dag. Dessutom rekommenderas att du tar ett bad av havregryn eller majsmjöl.
[25]
Mer information om behandlingen
Förebyggande
Den mest effektiva metoden att förebygga psoriasis är att regelbundet bibehålla den optimala fuktnivån i huden. Men det bör beaktas att det också finns sådana former av patologi, där hudens fuktighet tvärtom endast kan provocera en förvärring.
Det bör också skydda huden mot eventuella skador: repor och nötningar samt skador i process att skära naglar.
Provoke psoriasis och kan regelbunden stress tillsammans med en konstant nervstam.
För att förhindra utvecklingen av psoriasis måste du överge dåliga vanor (alkohol, rökning) och maximera immunsystemet.
Prognos
Winter psoriasis, liksom alla andra former av sjukdomen är obotlig, men dess nuvarande prognos kan vara fördelaktigt - moderna behandlingsmetoder gör det möjligt att uppnå varaktig remission - från 1 år upp till en period av 30 eller till och med 50 år. För att uppnå detta resultat behöver du behålla en hälsosam livsstil - rätt diet, vila och arbete, frånvaro av utmattning samt stressiga förhållanden.