Urinbakteriogram under graviditet

Utöver det faktum att gravida kvinnor i de tidiga stadierna bör undersökas (inklusive att ta alla nödvändiga tester), är laboratorietest av urin för närvaro av bakterier i IT (för att bestämma deras typ och antal) - bakteriologiska eller bakteriologiska urinprov i graviditet - bland de tester som möjliggör en snabb upptäckt av problem med blad och urinvägar, ofta förekommande i graviditet.

Indikationer för förfarandet urinbakteriopsi under graviditeten

Man bör komma ihåg att under graviditeten - på grund av hormonella och fysiologiska förändringar - förkortas urinröret (med cirka 3 cm); urinröret utvidgas; Under trycket från den växande livmodern minskar urinvolymen; Det kan finnas stagnation av urin (på grund av komprimering av urinröret), vilket leder till blås-ureteriskt återflöde. Kroppens förmåga att motstå infektion reduceras också på grund av tillfällig fysiologisk immunsuppression. Alla dessa kombineras för att öka sannolikheten för att utveckla urinvägsinfektioner.

Varför behöver jag en urinkultur under graviditeten? För att upptäcka bakterier i urinen som kan orsaka infektion i urinvägarna - urinblåsan, urinledare, urinrör och njurar.

Först och främst, indikationer för detta laboratorietest inkluderar närvaron av symtom cystit under graviditet (ofta uppmanar att urinera, brinna vid urinering, etc.). Se även - cystit i tidig graviditet

Den mest betydande faktorn som predisponerar för urinvägsinfektioner hos kvinnor under graviditeten överväger experter asymptomatiska bakteriuria, som påverkar upp till 6-10% av gravida kvinnor. Detta är när det finns bakteriekolonisering av urinvägarna, men mikroorganismerna manifesterar sig inte länge.

Om asymptomatisk bakteriuri inte behandlas ökar risken för aktivering av uropatogena mikroorganismer med utvecklingen av urinvägsinfektioner, och enligt WHO, med asymptomatisk bakteriuria hos 45% av gravida kvinnor utvecklar Pyelonefrit

Dessutom är bakteriuri under graviditeten förknippad med risken för för tidigt arbete och leverans av ett underviktigt spädbarn. [1]

Förberedelse

Om hur man tar en urinkultur under graviditeten, liksom hur man samlar in en urinkultur under graviditeten, läser i detalj i publikationen - bakteriostasstestning under graviditet

Teknik urinbakteriopsi under graviditeten

När det gäller ett urinbakteriologiskt test hos gravida kvinnor, tekniken för att utföra testet - genom att sådd det biologiska materialet (dvs. urin) till ett näringsmedium och hålla det vid kroppstemperatur för en dag (så att bakterierna kan identifieras genom elektronmikroskopi eller masspektrometri) - i alla certifierade medicinska laboratorier liknar tekniken för en urine en urin som en urine-sterilitet. [2] och läs mer om det i artiklarna:

• Sterility Test: Hur man passerar, vad det visar
• Bakterioscopisk undersökning av urinsediment

Vad visar en urinkultur under graviditeten?

Läkarens tolkning av de resultat som erhållits i den bakteriologiska undersökningen av urin ger objektiva data om graden av infektion av urinvägarna och specifika infektionsmedel.

En kolonibildande enhet, CFU/ml, används för att räkna antalet bakterier som finns i en milliliter urinprov.

Fram till nyligen ansågs urin som en steril biologisk vätska, men efter American Society for Microbiology Conference i maj 2021 utmanades detta postulat.

Om tröskelvärdet på 10-50 CFU/ml inte överskrids, är dessa normala urinbakteriurivärden. När det gäller asymptomatisk bakteriuri bestäms ett positivt urinprov vid 100 CFU/ml, och vid ≥105 CFU/ml anses bakteriuria vara betydande. En liknande nivå är också en indikator på urinvägsinfektion.

Således anses närvaron av patogena bakterier i urinen på 100 CFU/ml vara betydande, och detta är en positiv kultur, det vill säga en dålig urinkultur under graviditeten, vilket kräver recept för adekvat behandling med obligatorisk bakteriell undersökning efter dess genomförande. [3]

Urinkultur för Escherichia coli under graviditet (utförs med en allmän urinkultur) är viktig för att förskriva korrekt behandling av infektion och inflammation i urinvägarna, eftersom det oftare orsakas av Escherichia coli.

Enterobacteriaceae Escherichia coli koloniserar också urinvägarna i asymptomatisk bakteriuri. Dessutom kan Enterococcus faecalis upptäckas i en urinkultur under graviditet; grupp B streptokocker (Streptococcus agalactiae); Pseudomonads (Pseudomonas aeruginosa), Proteus mirabilis och Klebsiella pneumonia; Staphylococci (Staphylococcus saprofytik, Staphylococcus epidermidis).

Streptococcus i en urinkultur under graviditeten upptäcks mycket mindre ofta än Escherichia coli. I de flesta fall är det en serogrupp B Streptococcus agalactiae, vars prevalens uppskattas till cirka 50% bland kvinnor som en asymptomatisk bärare (som en del av den normala mikrobiota för gastrointestinala och geniturinära kanaler).

Under graviditeten kan dessa bakterier spridas antingen intrauterin (stigande) eller under arbetet genom neonatal aspiration av infekterad fostervatten (med risken för den nyfödda utvecklande lunginflammationen, meningit eller sepsis).

Dessutom kan du bära streptococcal-infektion leda till utvecklingen av kronisk glomerulonephritis under graviditet, vilket i sin tur orsakar mödrarnas njursvikt, försenad prenatal fosterutveckling och för tidigt arbete.

Bakteriologisk testning, som med andra mikroorganismer, inkluderar urinkultur för Staphylococcus aureus under graviditeten. I synnerhet kan detekteringen av Staphylococcus saprofytik vara både i akut cystit och i fall av asymptomatisk bakteriuri. Men Staphylococcus aureus är mycket sällan orsaken till urinvägsinfektion, och dess isolering i ett urinprov är vanligtvis sekundär till stafylokockbakteremi. [4]

Också användbar information i materialen:

• Bakterier i urin: Vad betyder det?
• Bakterier i urin under graviditet
• Typer och vad är farorna med bakterier i urin?