Typer neuropati av ulnar nerv

Albuberneuropati är ett ganska vanligt fenomen i den moderna världen. Detta beror på ökad skada, hög belastning och stress på jobbet och hemma. Många människor är tvungna att arbeta, stanna länge i en position: sitta vid datorn, köra bil, vara på arbetsplatsen vid bänken, bänk. Kärnan i patologin är överträdelsen av nervens innervation och ledning som ett resultat av trauma, inflammation eller klämning. Först störs känsligheten, då muskelsignalen och rörligheten störs. I avsaknad av behandling kommer sjukdomen att utvecklas. I slutändan är fullständig förlust av känsla, muskelatrofi möjlig .

Neuropati av den högra ulnarna nerven

Ulnar nervs nederlag kan uppstå både till höger och till vänster. Samtidigt finns det en viss specificitet: till höger påverkas ulnarnerven oftast hos människor som leder en stillasittande livsstil och upplever en belastning på armbågarna. Det här är främst programmörer, datorspecialister, människor som spenderar lång tid på datorn. Också förvånad över många idrottare som upplever en last huvudsakligen på höger sida. Det här är först och främst tennisspelare, volleybollspelare, hockeyspelare. Människor som har drabbats av ett trauma till höger är också mer utsatta för ytterligare utveckling av neuropati.

Neuropati i vänster ulnar nerv

Oftast påverkar denna patologi människor som upplever ökad stress på vänster arm. Ofta lider förare, truckers, som länge är bakom ratten. Vid denna vänstra hand ligger vanligen på ett öppet fönster. För det första finns det kompression (komprimering) av nerven. För det andra uppträder hypotermi och blåser av handen genom vind, utkast, vilket leder till utveckling av patologi. Det observeras ofta hos personer som lider av hjärtsjukdomar och aorta sjukdomar, ett brott mot blodcirkulationen.

Neuropati av den radiella och ulnar nerven

Radiell och ulnar nerv utsätts oftast för patologi. Om skador på den radiella nerven är oftast noterar patienten en minskning av känsligheten. Först av allt blir huden mindre känslig. För det andra utvecklas muskelhypotension. Det utvecklas ofta efter en allvarlig infektionssjukdom, såsom tyfus, kolera. Det kan också vara en följd av trauma, konstant pressning under arbetet, sömn. Det kan utvecklas som en komplikation hos personer som har drabbats av trauma, och länge rörde sig på kryckor och klämde i armbågen.

Patienter klagar över muskelsvaghet, det faktum att de inte kan höja sin hand. Med alla försök att höja henne, ligger hon i en hängande position. Dessutom har huden nästan ingen känslighet. Det är omöjligt att böja underarm och hand. Senare finns det en stark smärta som ger i handleden. Med allvarlig nervskada sprider smärtan genom nerven, som påverkar axeln och underarmen.

Diagnosera lätt på grundval av inspektion och flera funktionstester. Således, hos patienter med ulnar nervskador, brutas fingrarna, penseln svagas, känslan av domningar och brännande känsla av en lokal karaktär uppträder. Violerade de grundläggande reflexerna, utvecklar så småningom atrofi. På grund av muskelns starka svaghet kan en person praktiskt taget inte hålla någonting i sina händer. Vid en neuropati kan personen inte vända en handflata uppåt.

Sjukdomen kräver behandling, annars kommer det att utvecklas hela tiden. Den farligaste konsekvensen av brist på behandling är fullständig muskelatrofi och förlust av känslighet. Behandling kan vara konservativ. Om det är ineffektivt utförs kirurgi, vars framgång beror på sjukdomsstadiet. Ju tidigare det blev avslöjat, desto gynnsammare kommer prognosen att vara.

Ofta parallellt med skador på den radiella nerven påverkas ulna också. Dessa två patologier är nära sammanhängande. Detta kan vara en konsekvens av en infektionssjukdom, trauma, nervkompression. Ofta skadas ulnarnerven hos idrottare med hög belastning. Särskilt hos dem som arbetar med tung vikt. Bänkpress är den mest traumatiska övningen för armbågen. Med lesion av Ulnar-nerven, efter en stund blir den radiella nerven också inflammerad. Detta beror på att inflammerad nerv och sena ökar i storlek och börjar trycka på intilliggande områden, inklusive den radiella nerven.

Ofta uppstår som ett resultat av förändringar i underarmens benkroppar: med svåra dislokationer, benfrakturer, däckpåverkan, proteser. Efter frakturer bildas ofta en benspor, vilket sätter på nervtrycket. Patologi kan också utvecklas med en stark blåmärken, som åtföljs av kraftig blåmärken och blåmärken.  

Ulnarnerven påverkas av en känsla av stelhet, domningar. Först växer lillfingret numm, gradvis påverkar detta känslan ringfingeren. Därefter utvecklas muskelsvaghet, spasm, känsla av täthet. Det slutar med all smärta som kan spridas över hela nervens gång. Ofta ökar dessa känslor på morgonen efter sömnen. Vanligtvis är det svårt för en person att flytta en pensel. Om syndromet inte behandlas kan det intensifiera. Om symtomen inte överensstämmer inom några dagar, måste du omedelbart se en läkare.

För att få diagnosen behöver du se en läkare. Det är vanligtvis nog att göra en undersökning och undersöka patienten för att få en slutsats om hälsotillståndet. Om den här informationen inte räcker är det värt att utföra instrumental diagnostik. Analyser är sällan föreskrivna. Funktionstester utförs också. De viktigaste forskningsmetoderna är ultraljud, radiografi, MR. Behandlingen är först försökt konservativ, med sin ineffektiva förmåga att tillgripa kirurgisk ingrepp.

Neuropati i median och ulnar nerv

Skador på ulnarna nerv är sällan en enda patologi. I grund och botten innebär det nederlag i nerverna. Ofta kan man hitta en kombinerad patologi av median och ulnar nerv, som passerar nästan sida vid sida, och är ömsesidigt involverade i den patologiska processen.

Det finns en patologi i form av nedsatt känslighet av huden och musklerna, muskelsförsvagningen. Människan kan inte utföra vissa rörelser, i synnerhet rörelser med en pensel. Violerade fingrets känslighet. En man kan inte hålla fingrarna i ett jämnt läge.

För att få diagnosen behöver du se en läkare. Han kommer att göra en check-up, föreskriva en behandling. Om du inte behandlar prognosen kan vara extremt ogynnsam, även funktionshinder är möjlig. 

Behandling är kanske konservativ, men det måste nödvändigtvis vara omfattande. Inkluderar medicinsk terapi, fysioterapi. Behöver nödvändigtvis en massage, motionsterapi, akupunktur eller zoneterapi. Övningar av fysioterapi övningar utförs under ledning av instruktörer och hemma. Det är nödvändigt att inkludera övningar för avkoppling, meditation, andningsövningar, isometrisk gymnastik. 

Sjukdomen utvecklas i tre steg. I första etappen finns det en liten domning i lillfingret och ringfingeren. I andra etappen finns det en försvagning av musklerna, en förlust av känslighet i handen. Penselns normala läge och funktionstillstånd störs. I tredje etappen uppträder smärtsamma känslor i handen eller genom hela nerven. Sjukdomen fortskrider tills fullständig förlust av känsla och fullständig muskelatrofi. Vissa anser att denna process är den fjärde etappen.

Typer neuropati av ulnar nerv

Det finns många sorter och klassificeringar av ulnar neuropati. Ofta används en klassificering för den etiologiska faktorn. Med denna klassificering utmärks 7 huvudtyper neuropati. Låt oss överväga var och en av dem.

Neuropati Guillain-Barre är en neuropati av inflammatorisk natur som uppträder huvudsakligen i akut form. Konstant framsteg, utveckling av muskelsvaghet, förlust av känslighet. Brott börjar från periferin och gradvis stiger uppåt. Skador på olika områden uppstår symmetriskt. Nästan samtidigt påverkas både höger och vänster armbåg, varefter patologi överförs till andra delar av kroppen, i synnerhet ben, nacke, bagage. Vid svåra patologiska processer påverkas andningsorganen, upp till utveckling av andningsfel. Denna form är särskilt svår. En gynnsam prognos bör inte förväntas.

Difteri polyneuropati orsakas ofta av difteri bacillus eller dess toxiner. Kan påverka både endotoxin och exotoxin. Toxiner påverkar främst nervsystemet. Olika nerver lider först och främst av extremiteternas nerver, inklusive armbågen. Efter nederlag av ulnarnerven utvecklar inflammation av den radiella, sällan - median nerv. I svåra fall sprider lesionen genom hela kroppen. Karaktäriserad av svår smärt syndrom, svaghet i extremiteterna.

Serumneuropati utvecklas som svar på införandet av serum mot tetanus, rabies. Först på platsen för introduktionen finns det en liten rodnad, då svullnad utvecklas hyperemi, varefter nerven påverkas. Dessa är tecken på serumsjukdom, som åtföljs av pares, hyperkinesis och plethys. Återvinning sker som regel inte ens under behandlingen. Fall av återhämtning är nästan okända.

För alkoholhaltiga polyneuropatier finns en lång latent period där inga symptom på patologi observeras. Men med förebyggande undersökning är det redan möjligt att upptäcka synlig skada. Första händerna påverkas. En person kan inte hålla någonting i sina händer, han kan inte rätta fingrarna helt. Då ansluter smärta. Symtom överförs till nedre extremiteter, där liknande förändringar uppstår. Då kommer det en förlust av känslighet, perifera är drabbade, då - centrala nerverna. Det finns förändringar i psyken, störningen av bäckenet störs. Som regel, hos patienter som får alkohol ulnar neuropati form är gradvis omvandlas till entsefalopolineyropatiyu, vilket påverkar både de övre och nedre extremiteterna och huvudet, åtminstone - ryggmärgen.  

För svampiga polyneuropatier präglas av vassa smärtor i lederna, svullnaden och kontrakterna. Tendonreflexer försvinner, vegetativa störningar uppträder. Känslighetsstörningar kan observeras eller kan inte observeras.

Diabetiska polyneuropatier åtföljs av domningar, brinnande i händer och fötter. Då förlorar en person rörlighetens skicklighet, extremiteterna börjar frysa, blodcirkulationen störs. Det finns en muskelsvaghet, tremor.

Under vegetativa neuropatier menas patologier som utvecklas som yrkessjukdomar. Oftast är de personer som tvingas stanna kvar i en position under en längre tid eller som arbetar med skadliga produktionsfaktorer. De utvecklas ofta när man arbetar med mangan, vätesulfid, kolmonoxid, bakteriella toxiner. Kan utvecklas som ett resultat av vibrationer. Som en komplikation kan degenerativ-dystrofisk sjukdom i ryggraden utvecklas.

Enligt en annan klassificering, som ofta används i medicin, utmärks fyra huvudtyper av neuropatier.

Diabetisk neuropati utvecklas hos personer med diabetes. Samtidigt bidrar en hög nivå av socker i blodet till skador på små kärl. Speciellt farligt är skadorna på de kärl som närmar nerverna. Det är denna patologi som orsakar sjukdomen. En särskiljande egenskap är en partiell eller total förlust av känslighet i de områden som ligger i skadorna.

Indelad i tre former: perifer, proximal och autonom. I periferin påverkas de nerver som innervar lemmarna. Det åtföljs av prickning, domningar, domningar i fingrarna. I proximal form påverkas främst de nedre extremiteterna, och endast då skador överförs till överkroppen. När batteriform störs normal funktion i matsmältningsorganen, och urogenitala systemet, efter vilken påverkar perifera nerver, och därefter nerver kotoryeinnerviruyut övre och nedre extremiteter. Alla tre formerna resulterar i fullständig muskelatrofi.

Med toxisk neuropati utvecklas olika berusningar. Nervernas nederlag kan vara en konsekvens av exponering för toxiner av olika ursprung, alkohol, giftiga giftiga produktionsfaktorer. Nerverna i händer och fötter lider ofta.

Posttraumatisk neuropati utvecklas som ett resultat av de traumatiska och skadliga effekterna av några faktorer på nerven. Det kan vara en följd av fraktur, ödem ödem, ärrbildning. Lider oftast av ulnar nerver. Det finns en minskning av reflexer, en kränkning av känsligheten och tonen i musklerna.

Blandad neuropati representeras av en tunnel och kompression-ischemisk form. Tunnelformen kännetecknas av skador av både exogen och endogen natur. Med en kompression-ischemisk form inträffar komprimering av nervstammen i smala kanaler. Oftast uppträder nervskada i carpal och kubiska kanaler. Fartyg är också skadade. Oftast är anledningen att hitta en person länge i en position.

Komprimeringsneuropati hos ulnarnerven

Den främsta orsaken till dess utseende är att klämma i ulnarnerven direkt i armbågen. Oftast pressas nerven när de passerar smala kanaler, i synnerhet carpal och cubital. Detta är mer typiskt för personer som lider av reumatoid artrit, olika typer av artros, thyroidit, diabetes mellitus. Ofta är resultatet av olika skador, till exempel fraktur av det radiella eller ulnarbenet, långvarigt slitage av ett däck eller gips.

Direkt i kanalen komprimeras nerven av förtjockade väggar, olika deformationer av kanalen, förtjockade skal av senor och nerver. Nerven kan också pressa olika neoplasmer: cyster, tumörer.  

De viktigaste symptomen är snabb progressiv hypotension, som förändras till en fullständig muskelatrofi och en kraftig minskning av känsligheten. Fingrarna blir döda, speciellt på natten. Hållfastheten i händerna sjunker kraftigt, parestesi utvecklas, penseln sväller.

För diagnos är vanligtvis en allmän undersökning tillräcklig, under vilka zoner med ökad och minskad känslighet hos lemmarna identifieras och Tinels syndrom diagnostiseras med funktionella test. En särskiljande egenskap hos denna typ av neuropati är också ett brott mot diskriminerande känslighet, under vilken förmågan att uppleva och särskilja 2 identiska stimuli som samtidigt appliceras på huden är nedsatt.

Specifikt är Phalen-testet, vilket möjliggör diagnos av sjukdomen vid nivån av carpalkanalen. Det positiva resultatet sägs i det fall då maximal flexion av handen vid armbågen uppstår domningar, vilket ökar hela tiden. Böjningsytan på 1-4 fingrar är särskilt starkt dödlig. Under undersökningen kan muskelatrofi diagnostiseras. Vanligtvis motorisk störningar föregår sensoriska, det är detta faktum som ligger till grund för tidig diagnos.

Vid otillräcklig information kan instrumental forskning genomföras. Tycker oftast på elektromekanomografi, som låter dig diagnostisera passagen av en nervimpuls längs nerven. Detta gör det möjligt att bedöma graden av nervskada och kompressionsnivån.

Med hjälp av metoderna för ultraljud och ultraljud kan man visualisera några strukturer i armbågen, nerven. Magnetic resonance imaging ger den mest kompletta bilden, låter dig identifiera möjliga patologier av ben och mjukvävnader. Du kan också använda denna metod för att identifiera olika neoplasmer, inklusive maligna och godartade tumörer. Om kirurgisk behandling krävs, används Doppler-flödesmetod för att utvärdera dynamiken i återvinningsprocesser. Denna metod är särskilt relevant i preoperativ och tidig postoperativ period. Den huvudsakliga behandlingsmetoden är kirurgisk.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Iskemisk neuropati av ulnar nerv

Det upptar andra platsen när det gäller förekomsten bland olika typer av ulnar neuropati. Det kallas också syndromet i den cubitala kanalen, eftersom nypning eller klämning av nerver sker exakt i detta område. Behandlingen är ganska varierad och varierar från dissektion av kanalväggen till transponering av nerven i andra, oförändrade vävnader. Till exempel, om kanalens väggar deformeras, flyttas ulnarnerven till palmar sidan, vilket avsevärt minskar dess ytterligare trauma.

Dessutom kan ischemisk neuropati förekomma i nivån på Guyon-kanalen. Patologi är extremt sällsynt. Behandlingen består av dissektion av en av kanalväggarna. Valet av narkosmetoden beror på operationens komplexitet. Om det här är en enkel operation som syftar till att dissekera kanalens väggar, används ledande anestesi. I mer komplexa operationer används allmän anestesi.

Efter operationen är den opererbara platsen immobiliserad i det naturliga läget. Om syningen gjordes med en liten spänning appliceras fixering i tvångsställning. Detta bidrar till att minska nervens spänning.

Behandlingen är huvudsakligen medicinerad. Applicera en mängd olika läkemedel som syftar till att förbättra neuromuskulär överföring. Sjukgymnastik, metoder för fysioterapi övningar används också. Klasser utförs med en instruktör eller hemma på ett individuellt utvecklat program. Kontroll av återhämtningsprocesser utförs huvudsakligen med hjälp av elektrouromyografi.

Kompression-ischemisk neuropati hos ulnarnerven

Denna form är en av de vanligaste typerna av neuropati, där nerverna och blodkärlen är klämda. Förekommer i händelse av att en person under lång tid befinner sig i ett läge, är tvungen att arbeta häftigt eller vila länge på armbågarna. Det kan utvecklas även om en person har somnat och varit i samma position under lång tid. Särskilt situationen förvärras om personen vid denna tid var i rusförhållanden.

[7], [8], [9], [10], [11]

Tunnel neuropati av ulnar nerv

Denna typ av patologi kallas också tunnelsyndrom, där intensiv kompression av medianern uppträder. Carpalkanalen är skadad i detta fall. Det kan uppstå som en följd av försvagning av kanalväggarna, eller vid utveckling av neoplasmer, till exempel maligna eller godartade tumörer. Med en stark förändring i kuverten i kompressornas senor kan nerven också pressas.

Den huvudsakliga typen av behandling är kirurgisk behandling, där dissektion av kanalväggen utförs. Operationen kan utföras med en öppen metod eller med hjälp av en endoskopisk metod. Det finns ingen signifikant skillnad, med undantag för metoden för kirurgisk åtkomst. Med öppen åtkomst görs en full öppen skärning.

Med endoskopisk metod görs endast små snitt genom vilka endoskopet tränger in. Med hans hjälp och utföra nödvändiga manipuleringar. Många kirurger föredrar den andra metoden, eftersom det tillåter dig att utföra operation med ett minimum av ingrepp och vävnadskador. Tekniken är minimalt invasiv, skadan är minimal. Samtidigt är återhämtningen mycket snabbare, det finns praktiskt taget ingen risk för infektion eller utveckling av komplikationer.

Posta traumatisk neuropati hos ulnarnerven

Sådan skada uppstår som ett resultat av trauma och behandlas så snart som möjligt efter det att det har tagits emot. Vid senare tidpunkt är återhämtningen kanske inte effektiv. Neuropatier som orsakas av skador är ofta förknippade med skador på nerver i underarmsområdet. Ulnar, radial och median nerver är oftast skadade. Den huvudsakliga behandlingsmetoden är återställandet av anatomisk integritet.

De tillgriper huvudsakligen neurolisis. Detta är en metod som är en kirurgisk metod, där den skadade delen av nerven släpps, är ärrvävnaden eliminerad. Ju tidigare behandlingen börjar, desto större risk för framgångsrik återhämtning av den skadade nerven och den lägre risken för postoperativa komplikationer.

Vid senare tidpunkter - efter 2-3 månader efter att lesionen utvecklats kommer operationen att vara mindre effektiv, följaktligen kommer risken för komplikationer att vara mycket högre. I det här fallet är vanligtvis åtgärder vidtagna för att minska graden av nervspänning, för detta nerver är vanligen sys upp och benet fixerat i en tvångsställning. Du kan behöva plast (transplantation).

Risken för otillbörlig behandling är utvecklingen av komplikationer. En av de viktigaste komplikationerna är utvecklingen av neurogen kontraktur, där den skadade nerven upphör att innebära vissa muskler. Detta leder till oåterkalleliga förändringar i nerven och i muskeln. I slutändan kan ett införlivande av senor och muskler, liksom ett antal olika ortopediska operationer, krävas. En av de vanligaste metoderna för korrigering och förebyggande av neurogena kontrakturer är neurotism, som syftar till att återställa den förlorade muskelinnervationen.