Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Njursjukdom och ögonförändringar
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kronisk glomerulonefrit orsakar ofta förändringar i näthinnans kärl - förträngning av näthinnans artärer (renal antiopati). Vid långvarig njursjukdom uppstår sklerotiska förändringar i kärlväggarna, och njurretinopati utvecklas i näthinnan. Njurretinopati kännetecknas av förträngning av näthinnans kärl och deras skleros, det finns näthinneödem runt synnerven och i den centrala delen av fundus. I makularegionen bildar flera små fokus en stjärnform. Njurretinopati kan kompliceras av blödningar eller näthinneavlossning. Om njurtillståndet försämras kan retinopatin utvecklas till det tredje stadiet - renal neuroretinopati, där den oftalmoskopiska bilden liknar den vid neuroretinopati hos patienter med hypertoni. Synnerven är ödematös, dess gränser är otydliga, näthinnan är ödematös, det finns blödningar i makulaområdet och det finns stjärnformade fokus av exsudat. Detta är alltid ett dåligt prognostiskt tecken för patientens liv.
Njursjukdomar, särskilt kronisk glomerulonefrit, orsakar ofta förändringar i näthinnans kärl. Även med kort sjukdomstid noteras förträngning av näthinnans artärer, vilket anses vara början på utvecklingen av njurangiopati. Med ett långt sjukdomsförlopp uppstår sklerotiska förändringar i kärlväggarna, näthinnan är involverad i den patologiska processen och njurretinopati utvecklas, vars konsekvenser är allvarligare än vid hypertoni.
Vid renal retinopati är näthinnekärlen förträngda och måttligt skleroserade, det finns retinalt ödem runt synnerven och i den centrala delen av fundus. Ett stort antal ytliga flockiga vita exsudativa härdar är karakteristiska. I makularegionen bildar flera små härdar en stjärnformad figur, vilket är karakteristiskt för denna patologi.
Njurretinopati kan kompliceras av blödningar eller näthinneavlossning, fullständig eller partiell. Vid akut glomerulonefrit finns inga sådana grova förändringar i fundus och förändringar i näthinnan kan utvecklas i omvänd riktning, även om degenerativa förändringar i både näthinnan och synnerven ofta kvarstår.
Om njurtillståndet försämras kan retinopati utvecklas till stadium III - renal neuroretinopati, där den oftalmoskopiska bilden liknar den vid neuroretinopati hos patienter med hypertoni. Synnerven är ödematös, dess gränser är otydliga, näthinneödem, blödningar observeras, exsudatområden är nästan alltid belägna i makulaområdet i form av en stjärna. Detta är alltid ett dåligt prognostiskt tecken för patientens liv.
Förändringar i makula i form av en stjärna kan uppstå efter akuta infektioner - influensa, hjärnhinneinflammation, mässling, tuberkulos, syfilis, såväl som fokala infektioner. I sådana fall är patologiska förändringar i näthinnan reversibla.
Behandlingen utförs i samarbete med en nefrolog. Lokalt används medel för att stärka kärlväggen (dicynon, prodektin) och förbättra trofiska processer (ATP, vitamin A, B, C).
[ Vad stör dig?
Vilka tester behövs?