Njure

Njure (REN, grekiska nephros.) - parade utsöndringsorganbildande och utmatning urin. Njurbönaformad, mörkröd, tät konsistens. Dimensioner njure i en vuxen följande :. Längd 10-12 cm, bredd 5,6 cm, tjocklek 4 cm njurvikt varierar från 120 till 200 g Yta njure i en vuxen slät. En distinktion över den konvexa frontytan (facies anterior) och mindre konvex bakre yta (facies posterior), den övre änden (extremitas superior), och en konvex sidokant (margo later) och konkava mediala kanten (margo medialis). I mittsektionen av den mediala kanten av en depression - njure grind (hilum renalis). Grinden omfattar njur njurartärstenos och nerver som kommer ut ur dem, urinledaren, njur Wien, lymfkärl. Blodkärl och nerver bildar en så kallad njurspikelikel. Njure Gate passera in den stora fördjupningen, som skjuter ut i njuren substans och kallas renal sinus (sinus renalis). Njur sinus är små och stora koppar av njure, njurbäckenet, blod- och lymfkärl, nerver och fettvävnad.

Njurparenkymen består av två klart olika lager: det yttre och det inre. Det yttre skiktet, det kortikala substansen njure (cortex renalis), eller njurbarken, rikligt förses med blod, har därigenom intensiv röd färg. Kortikal materia upptar hela den perifera (yttre) delen av orgeln; dess tjocklek är 1 cm. Det inre skiktet, som kallas hjärnan njure substans (medulla renalis), mycket sämre kortikal substans genom perfusion intensitet. Strukturellt är hjärnämnet saknat homogenitet. Den är indelad i 8-18 koniska strukturer, vilka är kända som renala pyramider (Pyramides renales), anordnade solfjäderformigt: sin bas vänd mot njurbarken, och spetsen (renal papilla, papilla renalis) är i området för den renala grind (hilum renale). Vardera av pyramiden är separerad från andra njur pelarna (columnae renales), vilket representerar partier njurbark, som införs i medulla.

Njurpyramiden och en del av den kortikala substansen ovanför den kallas njureloben. I hjärnämnet utmärks två zoner: det yttre och det inre. Området av den yttre zonen i medulan som gränsar till den kortikala substansen av njuren kallas kortikomedullarföreningen. Från hans njurbarken hjärnan är så kallade balkar (radier medullares), som utgör den funktionella strukturen av hjärnbarken - raka segment av det proximala röret och tjocka uppåtsegmentet och kortikala samlingsrören. Den inre zonen (zona interna) av medullaändarna med njurpapirområdet, fri från nephronens strukturella element. Papillor genomträngdes med 10-25 små öppningar, vilka är terminala segment av njuruppsamlingsrören (Bellini-kanalerna). Munnen av dessa kanaler ligger runt papillens spets.

Njure papiller öppen in i små koppar renala {calices renales Minores) - de första konstruktionselement i urinvägarna, njur parenkym förbinder med urinsystemet, vilket representeras av urinledarna, urinblåsan och urinröret.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Njurarnas topografi

Njurar är belägna i korsryggen (regio lumbalis) på vardera sidan av ryggraden, på den inre ytan av den bakre bukväggen och ligga retroperitoneal (retroperitoneal). De övre ändarna av njuren är nära varandra till 8 cm, och de nedre ändarna är åtskilda med en se II. Den längsgående axeln av den högra och vänstra njur skär varandra i en vinkel vid toppen, en öppen botten. Den vänstra njuren är något högre än den högra njuren, som ligger direkt under levern. Den övre änden av vänster njure ligger i mitten av XI-bröstkotan och den övre änden av den högra njuren motsvarar den nedre kanten av denna ryggkotor. Den nedre änden av vänster njure ligger vid nivån av ländryggets övre kant III, och den nedre änden av höger njure ligger vid nivån. Med avseende på njur ribbor anordnade på följande sätt: XII ribba skär den bakre ytan av den vänstra njuren är nästan vid mitten av dess längd, och den högra - ungefär vid gränsen mellan dess övre och mellersta tredjedelarna. Det finns enskilda egenskaper hos njurarnas topografi. Deras höga och låga läge är annorlunda. I 11% av kvinnorna berör den nedre änden av båda njurarna halsen på iliacbenen.

Njurarna är i komplicerade relationer med angränsande organ. Den bakre ytan av njuren med dess skal ligger i anslutning till den lumbala delen av membranet, ratus lumborum tvärgående bukmuskeln och psoasmuskeln, vilka bildar en urtagning för kidney - renal säng. Den övre änden av njurarna är i kontakt med binjurarna. Den främre ytan på njurarna på större längd är täckt med ett blad av parietalperitoneum och kommer i kontakt med vissa inre organ. Till de övre två tredjedelarna av den främre ytan på höger njure är levern och till den nedre tredjedelen - den högra böjningen av tjocktarmen. Medialmarginalen på höger njure är den nedåtgående delen av duodenum. Den främre ytan av den vänstra njuren i den övre tredjedelen i kontakt med magsäcken, i mitten - till bukspottkörteln, och bottnen - med öglor jejunum. Den laterala marginalen på vänster njure beror på mjälten och vänster krökning av tjocktarmen. Normal njure topografisk arrangemang säkerställer dess fixeringsanordning, som innefattar renala bed "renal skaft" njurmembran (särskilt njur fascia).

Av stor vikt är intra-abdominalt tryck, som stöds av sammandragning av bukmusklerna.

Njurskal

I njuren isoleras flera membran. Utanför är njuren täckt med en tunn bindvävsplatta med en fibrös kapsel (kapselfibrosa), som lätt kan separeras från njurämnet. Utanför är den fibrösa kapseln en signifikant tjocklek av fettkapseln (kapseladiposa) som penetrerar genom renalportarna i njurens sinus. Fettkapseln är mest uttalad på njurens bakre yta, där en speciell fettkudde bildas - den perineala feta kroppen (corpus adiposum pararenale). Med en snabb reduktion i tjocklek av fettkapseln (med snabb viktminskning) kan njuren bli mobil (en vandrande njure).

Utanför fettkapseln täcker njuren (i form av en öppen botten av säcken) av fascia renalis, bestående av två ark - preferensen och bakbenet fascia. Preferensbladet täcker framsidan av vänster njure, njurkärl, abdominal del av aortan, den nedre vena cava och sträcker sig framför ryggraden till höger njure. Den bakre njurfasaden av njurfasan till vänster och höger är fäst vid sidodelarna i ryggraden. Den nedre kanten av det för- och posterolaterala bladet i njurfasaden är inte sammanfogad. Renal fascia med hjälp av trådar av fibrös bindväv som penetrerar fettkapseln är ansluten till njurens fibrösa kapsel. Framför preferensbladet av njurfasan är peritoneumens parietala bipacksedel.

Renal röntgen av njurarna

På roentgenogrammet är njurarnas konturer släta, utseende av bågformade linjer; njurens skugga är likformig. Den övre gränsen för skuggan på vänster njure når XI-ribban och mitten av kroppens XI i bröstkotan och den högra - den nedre kanten på samma kotbrygga. Njurens form och storlek detekteras genom att införa syre eller gas i retroperitonealutrymmet - pneumoreteroperitoneum. När pyelografi (efter injektion av kontrastmedlet in i blodet eller retrograd genom urinledaren) skugga njurbäckenet i nivå med de organ I och II av ländkotorna, de synliga skuggor njur koppar. Njurens artärbädd uppenbaras genom arteriografi.