Angiopati i näthinnan: vad är farligt och hur kan man förebygga?

Näthinnans angiopati är en sjukdom som manifesterar sig i förändringar i ögats kärlsystem, nämligen dess kapillärer och andra kärl. Detta problem orsakas av störningar i regleringen av kärltonus av det autonoma nervsystemet. Detta orsakar svårigheter med blodtillflödet och utflödet från organet, vilket stör dess normala funktion och leder till negativa förändringar i ögonen.

Ovanstående kärlproblem är inte oberoende sjukdomar. Det är enklare att säga att denna dysfunktion uppstår när hela kroppens blodkärl är i dåligt skick. Näthinnans kärl lider på samma sätt som andra kapillärer, vener och artärer, därför börjar förändringar i kärlsystemet utvecklas, till exempel i ögats näthinna, med ett sådant tillstånd. Därför används termen "angiopati" uteslutande för ögonproblem orsakade av kärlsjukdomar.

Denna dysfunktion i kroppen beror inte på patientens ålder och kön. Den diagnostiseras hos barn och vuxna, kvinnor och män. Men ändå har ett visst mönster identifierats: efter trettio år uppstår detta problem mycket oftare än i tonåren eller ung ålder.

Människor som misstänker att de kan ha ögonproblem är intresserade av vad retinal angiopati innebär?

Vid ett besök hos en ögonläkare kan följande bild observeras. Ögonbotten, som undersöks av läkaren, är inte normal. Läkaren noterar kärlförändringar i detta område av ögat. I detta fall observeras störningar i blodkärlens lumen eller deras passager. Kärlen kan vara i olika tillstånd: förträngda eller vidgade, slingrande eller uträtade, fullblodiga eller med svag fyllning, och så vidare. Tillståndet i kärlsystemet i ögonen beror på orsaken som lett till dessa förändringar.

I de flesta fall utvecklas sjukdomen i båda ögonen, även om det finns undantag från denna regel.

ICD-10-kod

Det globala hälsovårdssystemet tillhandahåller en enda klassificering av sjukdomar, som kallas den internationella klassificeringen av sjukdomar. Detta system utvecklades av Världshälsoorganisationen, eller WHO. Efter en viss tidsperiod ses klassificeringssystemet över och justeras beroende på förändringar som identifieras i global medicinsk praxis.

För närvarande är den internationella sjukdomsklassificeringen, tionde revideringen, som godkändes 2007, relevant. Den har tjugoen avsnitt, som innehåller underavsnitt med koder för sjukdomar och smärtstillande tillstånd.

Enligt ICD-klassificeraren tillhör retinal angiopati en grupp sjukdomar som kallas "Ögonsjukdomar och dess adnexa", nr H00 - H59 och tillhör den sjunde klassen i ordning från början av listan. Den nödvändiga diagnosen bör sökas i underavsnittet "Sjukdomar i kärlsystemet och näthinnan", nr H30 - H36. Det är viktigt att veta att denna term är generaliserande, och när man specificerar en diagnos används sjukdomsnamnen direkt från denna del av klassificeraren eller så tilldelas de gruppen "Andra sjukdomar" från samma underavsnitt.

Orsaker till retinal angiopati

Orsakerna till retinal angiopati är ganska prosaiska, men allvarliga. De inkluderar:

• Problem i halsryggen i samband med osteokondros.
• Förekomst av traumatiska ögonskador.
• Konsekvenser av ökat intrakraniellt tryck.
• Konsekvenser av tobaksrökning.
• Befintliga störningar i regleringen av tonen i kärlväggarna, vilka produceras med hjälp av det autonoma nervsystemet.
• Vissa blodsjukdomar.
• Produktionsverksamhet i farliga företag.
• Förekomst av diabetes mellitus.
• Att nå en viss ålder då oåterkalleliga förändringar börjar i kroppen.
• Historik av arteriell hypertoni.
• Förgiftningsskador på kroppen.
• Vissa egenskaper hos kärlväggarnas struktur som är genetiska, till exempel vid telangiektasi.
• Förekomsten av systemisk vaskulit, som är av autoimmun natur.

För att sammanfatta ovanstående lista leder olika skador, kärlsjukdomar i hela organismen, såväl som systemiska sjukdomar av autoimmun och metabolisk natur, till problem med kärlen i näthinnan. Dessutom spelar förgiftning av organismen med olika giftiga ämnen, tungmetaller etc. en betydande roll.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symtom på retinal angiopati

Det är nödvändigt att känna till symtomen på retinal angiopati för att kunna upptäcka denna sjukdom i tid. Tecken på sjukdomen inkluderar:

1. Förekomsten av synnedsättning.
2. Utseendet av suddig syn, ett slags slöja eller dimma framför ögonen.
3. Utlåtande om synförlust.
4. Befintliga periodiska näsblod.
5. Utseendet av punktformade blödningar, som är lokaliserade i ögongloben.
6. Bevis på den stadiga utvecklingen av närsynthet.
7. Detektion av retinal dystrofi.
8. Utseendet av fläckar eller mörka prickar som uppstår vid undersökning av föremål.
9. Utseendet av periodiska ljusblixtar i ögonen, manifesterat i form av en säregen "blixt".
10. Förekomsten av obehag och smärta i ögonen.

Du kan läsa mer om typerna och symtomen på retinal angiopati här.

Vad är faran med retinal angiopati?

Det är bra för en person som har fått en dålig diagnos från en ögonläkare att veta vad som är farligt med retinal angiopati? Och att vidta förstärkta åtgärder för att återställa sin egen hälsa.

Detta tillstånd hos kärlen kan leda (och leder) till allvarliga konsekvenser. Först och främst störs ögats normala funktion, vilket orsakas av problem med att säkerställa dess normala näring. Störningar i blodflödet leder till att det stagnerar, liksom ögonens oförmåga att få en tillräcklig dos syre och andra näringsämnen. Nedbrytningsprodukterna avlägsnas inte heller regelbundet med blodflödet: på grund av kärlens dåliga funktion är detta svårt.

Därför kan en patient som har upplevt förändringar i ögonens kärlsystem dessutom utveckla följande sjukdomar:

• Progressiv närsynthet.
• Retinal dystrofi.
• Utseendet av suddig syn.
• Möjlig utveckling av blindhet i ett eller båda ögonen.

Det är inte nödvändigt att dessa problem uppstår hos en person. Men som regel övervakar de flesta inte sin hälsa, och med en allvarlig diagnos vidtar de inte åtgärder för att förbättra sitt eget välbefinnande. Därför kan man med hög sannolikhet anta utvecklingen av ett av ovanstående problem hos en patient med retinala kärlskador.

Diagnos av retinal angiopati

Diagnos av retinal angiopati är en viktig process som endast kan anförtros en kvalificerad ögonläkare. Eftersom det finns en risk för felaktig diagnos.

Först undersöker läkaren patienten och tar reda på besvärens natur. Symtom som är karakteristiska för sjukdomen, relaterade till näthinnan och patientens allmänna tillstånd bör identifieras. Näthinnan undersöks med hjälp av undersökning av ögats ögonbotten - oftalmoskopi.

För att klargöra diagnosen använder oftalmologer olika ytterligare metoder: ultraljudsundersökning av ögonkärlen och röntgenundersökningar. Ultraljudsundersökning låter dig ta reda på blodcirkulationens hastighet i kärlen, såväl som det aktuella tillståndet hos ögonkärlens väggar. Röntgenundersökning utförs för att få data om hur passiva kärlen är. Och denna procedur utförs med hjälp av en röntgenstråle.

Ett tredje diagnostiskt test kan vara användningen av magnetisk resonanstomografi, vilket kan hjälpa till att fastställa aspekter av strukturen och tillståndet hos ögonens mjukvävnader.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Behandling av retinal angiopati

Behandling av retinal angiopati innebär i första hand att eliminera den underliggande sjukdomen som orsakade en så allvarlig komplikation. I de flesta fall, när patientens tillstånd normaliseras, löser ögonproblemen sig själva utan att ytterligare behandling krävs.

Du kan läsa mer om behandling av retinal angiopati här.

Förebyggande av retinal angiopati

Förebyggande av retinal angiopati består av följande procedurer:

• Först och främst är det nödvändigt att påbörja behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade vaskulära förändringar i ögonen.
• Dessutom är det nödvändigt att säkerställa att arbetsplatsen är ordentligt och tillräckligt upplyst.
• Du bör inte läsa om du kör i dåligt ljus, eller hemma i otillräckligt ljus.
• När man arbetar vid en dator hela tiden behöver man ta pauser. Helst arbetar man i fyrtiofem minuter och vilar sedan i de kommande femton minuterna.
• Det är viktigt att ge ögonen vila mellan visuella belastningar - ligg ner horisontellt, slappna av och slut ögonen. Detsamma kan göras på en stol om det inte finns någon säng.
• Det är viktigt att göra ögonövningar två eller tre gånger om dagen, och oftare när man arbetar vid en dator. Massage av ögongloben och akupressur är också användbara.
• Det är nödvändigt att övervaka ditt blodtryck och inte låta det stiga eller sjunka för mycket. För att göra detta behöver du regelbundet motionera, göra andningsövningar, promenera i frisk luft, gå mycket och även inkludera livsmedel som stärker blodkärlens väggar i din kost.
• Kontrollera dina kapillärglukosnivåer två gånger om året.
• Tänk på din kost! Ät tillräckligt, men inte för mycket, undvik stora mängder sötsaker, mjölig och salt mat, fet och stekt mat samt annan ohälsosam mat.
• Graviditet bör planeras, för att först förbättra din hälsa och eliminera källor till kroniska infektioner. Detta gäller särskilt karies, tonsillit, bronkit etc.
• Om du har en historia av sjukdomar som diabetes, högt blodtryck, osteokondros, bör du tillgripa förebyggande behandling två gånger om året. Det är viktigt att använda komplex terapi med Trental, Actovegin, Vinpocetin, ATP och B-vitaminer.

Prognos för retinal angiopati

Prognosen för retinal angiopati beror på orsaken till komplikationen, såväl som på det stadium då behandling av den patologiska processen i ögonen påbörjas.

• Vid diabetes är det viktigt att hålla patientens tillstånd i normala tillstånd och övervaka blodsockernivån. Då kan kärlsjukdomar inte fortskrida, och näthinnans tillstånd stabiliseras.
• Vid hypertensiv typ bör åtgärder vidtas för att stabilisera blodtrycket. Och även leva en hälsosam livsstil, vilket hjälper till att minimera manifestationerna av hypertoni.
• Vid den traumatiska typen är det viktigt att behandla konsekvenserna av skadan och regelbundet genomgå underhållsbehandling av vaskulära skador. I detta fall kommer angiopatin att avstanna och patientens tillstånd kommer att förbättras.
• Vid hypoton angiopati är det viktigt att vidta åtgärder för att öka trycket och behandla arteriell hypertoni. Endast i detta fall kan patienten inte oroa sig för försämringen av ögontillståndet.
• Vid den juvenila formen försämras patientens tillstånd tyvärr ständigt. Sjukdomsprogressionen kan bromsas genom att använda komplex terapi, som måste utföras regelbundet. En hälsosam livsstil och att följa specialisters rekommendationer är också viktigt.

Om inga åtgärder vidtas för att behandla den underliggande sjukdomen, såväl som för att förbättra blodkärlens tillstånd, kan närsyntheten utvecklas till fullständig synförlust.

I milda och måttliga stadier av den underliggande sjukdomen är fullständig lindring av symtomen på angiopati och återställande av hälsa, inklusive synskärpa, möjlig med snabb behandlingsstart.

En kärlkomplikation som förvärras under graviditeten kan leda till försämring av ögontillståndet. Och under förlossningen är fullständig synförlust möjlig. Men det är viktigt att komma ihåg att förberedelser inför förlossningen, en hälsosam livsstil under graviditeten, en säker psykologisk attityd samt korrekt beteende under förlossningen hjälper till att hålla synen på samma nivå som den var före befruktningen. Blivande mödrar bör veta att för att bevara synen under förlossningen är det viktigt att kunna slappna av och lindra muskelspänningar för att säkerställa smärtlindring under förlossningen och frånvaro av stress på ögonkärlen. Även om kejsarsnitt naturligtvis i särskilt känsliga fall är indicerat för att undvika allvarliga komplikationer.

Vanligtvis upplever de flesta gravida kvinnor symtom på angiopati på egen hand efter förlossningen. Endast vissa kvinnor i förlossningen behöver särskild behandling.

Hos nyfödda ställs diagnosen oftast felaktigt. Och när de till exempel når ett års ålder tas den bort helt.

I barndomsformen av sjukdomen, när terapeutiska åtgärder vidtas i tid och korrekt, försvinner problemet oftast för alltid, och synen återställs helt.

Retinal angiopati och armén

Unga personer som diagnostiserats med retinal angiopati är inte alltid olämpliga för militärtjänst. Armén består inte av helt friska personer, och vissa lindriga hälsoproblem medför inte undantag från tjänstgöring i de väpnade styrkorna.

I vissa fall innebär ögonens tillstånd hos unga män inte en försämrad syn vid sådan fysisk och psykisk stress som är obligatorisk i armén. Därför bör den medicinska kommissionens beslut fattas utifrån fakta i varje specifikt fall. I detta fall beaktas arten av den sjukdom som framkallade komplikationen, såväl som dess stadium.

Retinal angiopati är inte alltid en dödsdom, där synen oundvikligen försämras utan chans till återhämtning. Det är viktigt att kontakta specialister i tid och påbörja korrekt behandling när obehagliga symtom uppstår. I detta fall är det möjligt att uppnå en förbättring av patientens tillstånd och fullständig återställning av synen.