Entoptoscopy

Oftalmoskopi är en metod för att undersöka näthinnan, optisk nerv och kärlmembran i ljusstrålarna som reflekteras från fundusen. Kliniken använder två metoder för oftalmoskopi - i omvänd och direkt form. Oftalmoskopi är mer lämplig för en bred elev.

Eleven inte expandera när misstanke om glaukom, för att inte utlösa en ökning av det intraokulära trycket, samt atrofi av ringmuskel av eleven, som i detta fall, kommer eleven att förbli bred.

Oftalmoskopi motsatt

Den är utformad för snabb granskning av alla delar av fundus. Det hålls i ett mörkt rum - ett tittarum. Ljuskällan är placerad till vänster och något bakom patienten. Oculisten ligger framför patienten och håller i sin högra hand ett oftalmoskop fastsatt i sitt högra öga och skickar en ljusstråle till ögat som undersöks. Ögonlins makt 13.0 eller 20.0 dioptrier, vilket läkaren håller tummen och pekfingret på hans vänstra hand, sätter han innan studien ögat på ett avstånd lika med brännvidden på objektivet, - respektive 7-8 eller 5 cm andra ögat hos patienten med. Detta är öppet och ser i riktning förbi läkarens högra öga. Strålar som reflekteras från patientens öga bädden att falla på linsen brytes på en yta därav och formen av en läkare att en lins, dess brännvidd (respektive 8,7 eller 5 cm) hängande i luften giltigt, men ökade med 4-6 gånger och en inverterad bild av de undersökta delarna av fundus. Allt som verkar ligga överst, motsvarar faktiskt den underliggande delen av det undersökta området, och det som ligger utanför motsvarar de inre delarna av Fundus.

Under de senaste åren, ophthalmoscopy använder asfärisk lins som ger en i stort sett jämn och vysokoosveschennoe bild av hela fältet. Sålunda bildstorleken beror på den optiska effekten hos linsen som används och refraktion undersöktes ögat: ju högre kraften för linsen, desto större ökning och mindre synliga delen av fundus, och en ökning i fallet med användning av samma linsstyrka i studien av hypermetropic öga är större än när studie av det myopiska ögat (på grund av ögonglobans olika längd).

Oftalmoskopi i sin direkta form

Gör det möjligt att direkt överväga detaljerna i fundusen som avslöjas av oftalmoskopi i omvänd ordning. Denna metod kan jämföras med granskning av föremål genom ett förstoringsglas. Forskning utförd av den elektriska mono- eller binokulär oftalmoskop olika modeller och utföranden, så att synliga ögonbotten i direkt form ökade 13-16 gånger. I detta fall lutar doktorn så nära som möjligt för ögat av en patient och granska okulär fundus genom pupillen (bättre med medicinsk mydriasis): höger öga patientens högra öga och vänster - vänster.

Med någon oftalmoskopi fundus undersökningsmetod utförs i en viss sekvens: först undersöka skivan på synnerven, då - macular region (makulär region), och sedan - de perifera delarna av retina.

När du tittar på optisk skiva i omvänd läge, ska patienten se över läkarens högra öra, om de undersöker höger öga, och på vänster öra av forskaren, om de undersöker vänstra ögat. Normalt är den optiska nervskivan rund eller något oval i form, gulaktig rosa med tydliga gränser vid näthinnans nivå. På grund av intensiv blodtillförsel har den inre hälften av optisk nervskiva en mer mättad färg. I mitten av skivan finns en depression (fysiologisk utgrävning), det här är böjningsplatsen för optiska nervfibrerna från näthinnan till trellisplattan.

En central retinalartär kommer in i den centrala delen av skivan och en central retinär ven framträder. Den näthinnans centrala artär i området för optisk skiva är uppdelad i två grenar - de övre och nedre grenarna, som i sin tur är uppdelade i det tidsmässiga och nasala. Åvena upprepar hela tiden artärerna. Förhållandet mellan arteriernas och venernas diameter i respektive stamkar är 2: 3. Åven är alltid bredare och mörkare än artärerna. Med en oftalmoskop runt artären syns en ljusreflex.

Utanför den optiska nerven, på ett avstånd av två skivdiametrar från den, finns en gul fläck, eller en makulär area (anatomisk region med central vision). Läkaren ser det när han forskar, när patienten ser direkt i oftalmokopet. Den gula fläcken är utseendet på en horisontellt placerad oval, något mörkare än näthinnan. Hos ungdomar är denna del av näthinnan gränsad av en ljusremsa - en makulär reflex. Den foveala reflexen motsvarar den centrala fovea av den gula fläcken, som har en jämnare mörkare färg. Bilden av fundus i olika människor skiljer sig från färg och mönster, vilket bestäms av mättnaden av retinalepitelet med pigment och melaninhalt i koroidet. Med direkt oftalmopopi finns det inga ljusreflektioner av reflektionerna från näthinnan, vilket underlättar studien. I oftalmoskopets huvud finns en uppsättning optiska linser som gör det möjligt att tydligt fokusera på bilden.

Läs också:  Konfokal scanning laser oftalmoskopi

Oftalmohromoskopiya

Tekniken utvecklades av professor AM Vodovozov på 1960-talet. Forskningen utförs med hjälp av en speciell elektrisk oftalmoskop, där ljusfilter placeras, vilket gör det möjligt att undersöka fundus i lila, blå, gult, grönt och orange ljus. Oftalmohromoskopiya liknar oftalmoskopi i direkt form, avsevärt utvidgar det möjligheterna för läkaren att etablera en diagnos, kan du se de första förändringarna i ögat, skiljer sig inte i normal belysning. I det röda ljuset är till exempel det centrala området av näthinnan tydligt synligt, och i de gulgröna förekommer tydliga blöder.