Hud hos en nyfödd: struktur, sjukdom, skötsel

Huden hos en nyfödd har ett antal funktioner som varje mamma borde veta för att bättre ta hand om sin bebis. Trots allt är många hudförhållanden hos en nyfödd, vilka mammor verkar farliga, helt normala fysiologiska egenskaper för anpassningen av nyfödda hud till den yttre miljön. För att förebygga många patologier behöver du inte bara känna till funktionerna i hudens funktion utan också hur man ska ta hand om det.

Egenskaper av huden i ett friskt barn

För att förstå vilka hudförhållanden för ett barn som är normala och vilka är patologiska är det väldigt viktigt att känna till de grundläggande funktionerna och egenskaperna hos barnets hudstruktur.

Hud är ett multifunktionellt organ av stor betydelse, på grund av dess funktion som huvudbarriär, funktionen av mekaniskt skydd, termoregulering, immunobservation och förebyggande av vätsketab. Tidigare troddes det att alla funktioner hos huden når sin mognad vid omkring 34 veckors graviditet. Men det måste sägas att barnets hud efter födseln är omog, och det fortsätter att utvecklas upp till 12 månader. Huden hos den nyfödda utsätts för en gradvis anpassning till den ektopiska miljön, och under denna period krävs särskild vård.

Fysiologiska egenskaper hos en nyfödds hud kännetecknas av känslighet, subtilitet och bräcklighet. Dessutom är huden hos friska nyfödda jämnare än tunnare med ett tunnare kåt lager och mindre effektiv skyddsfunktion i huden. Som ett resultat är det en ökning av transsepidermalt vattenförlust, ökad absorption av kemikalier och litet trauma mot huden. Detta visar behovet av försiktig och noggrann hudvård för ett nyfött barn.

PH hos ett nyfött barn skiljer sig från vuxna. Syrahaltens pH-värde, observerat hos vuxna och ungdomar (pH <5), har en skyddande effekt mot mikroorganismer. Hos nyfödda, speciellt i för tidiga barn, är hudens yta neutralt, vilket avsevärt minskar skyddet mot överdriven tillväxt av mikroorganismer. Detta kan också öka transsepidermalt vattenförlust, vilket signalerar en förändring i epidermalbarriärens funktion.

Epidermala lipider spelar en viktig roll för att behålla hudens skyddande funktion och hudens integritet. Lipidhalten i spädbarns hud är emellertid lägre på grund av talgkörtornas låga aktivitet. Å andra sidan har huden en hög vattenhalt. Gradvis minskar mängden vatten och ersätts av epidermala lipider, som fungerar som en barriär i framtiden. En sådan naturlig skyddsmekanism kan inte ersättas för ett barn, så det krävs maximal vård för att inte förstöra denna barriär. Förstöring sker huvudsakligen genom användning av olämpliga kemiska produkter under hudvård.

Dermis hos den nyfödda innehåller mindre moget kollagen än hos vuxna, och eftersom den innehåller en hög koncentration av proteoglykaner når den högre vattenhalt.

En annan egenskap hos strukturen hos en nyfödds hud är den mindre tjockleken av stratum corneum och den ökade mängden hårsäckar. Ju mindre barnet är desto mer känsligt är det för överdriven klyvssekretion (svett och sebum), vilket kan påverka utvecklingen av problem som svettning när huden är tillsluten med en blöja.

Eftersom epidermal barriären är omogen hos spädbarn, är hudpermeabiliteten mycket hög, särskilt under de två första veckorna av livet. Detta medför en signifikant risk för toxicitet från absorptionen av läkemedel genom huden. Dessutom är denna hud mekaniskt enklare att attackera, eftersom kontaktytan med användning av blöjor eller bindor, vilka förorsakar upprepade och lokaliserade avlägsnande av stratum corneum och sålunda öka hudens permeabilitet.

Den normala färgen hos en nyfödds hud är annorlunda i olika perioder av livet. Omedelbart efter födseln kan huden ha en ljus röd färg, det så kallade erytemet. När ett barn börjar andas luft förändras hudfärgen till en ljusare nyans och blir då rosa. Denna rodnad av huden börjar vanligtvis försvinna den första dagen. Då blir huden ljusrosa, vilket anses vara normalt. Men det finns ett antal andra hudfärgförändringar som är karakteristiska för friska barn och anses vara ett fysiologiskt fenomen. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Sjukdomar hos nyfödda

Nyfödda utvecklar ofta utslag eller andra hudproblem. Vissa av dem kan verkligen vara farliga för barnets liv och hälsa, men de flesta av dessa villkor kommer att gå bort på egen hand om några dagar eller veckor.

Infektionssjukdomar i nyfödda hudar bland alla tillstånd upptar en liten procentandel. De utvecklas när mikroorganismen träffar barnets hud med utvecklingen av den inflammatoriska processen. Med tanke på barnets tunna hud kan infektion ske helt enkelt. Purulenta hudsjukdomar hos nyfödda utvecklas med infektion under arbete eller i tidig postpartumperiod. Infektionsmedel kan vara streptokocker, stafylokocker, E. Coli, svampar. Staphylococcus på en nyfödds hud orsakar ofta vanliga infektioner - vesiculopustulos, staphyloderma. Mer farligt när mikroorganismen kommer på barnets redan skadade hud, till exempel med blötsutslag. Detta leder till infektion av djupare lager av epidermis och smittspridning.

Spädbarn har ofta candida infektion. Denna svamp kan vara i liten mängd på slemhinnor, utan att orsaka några manifestationer. När kandidaten börjar multiplicera aktivt, orsakar det inflammation i slemhinnan. Kandidatens hud hos en nyfödd finns i försvagade barn med HIV-infektion eller immunbrist när försvaret bryts så att mikrofloran och hudbalansen störs. Detta manifesteras av en vit beläggning på slemhinnorna och huden.

Ett utslag på en nyfödds hud kan vara normalt, där det inte finns några patogener. Detta gäller barnets fysiologiska förhållanden, som uppstår när huden anpassar sig till förhållandena i den yttre miljön.

Pustler på nyfödds hud är oftast oroliga för föräldrarna, vilket är orimligt. De är oftare lokaliserade på kinder, på näsa och på pannan. Dessa är barndoms akne, som kan manifestera sig under de första veckorna av livet och brukar gå bort på egen hand i flera månader. Sådana pustler i det nyfödda har inget att göra med om ditt barn kommer att ha problem med akne under tonåren. De utvecklas på grund av utsöndringen i de kutana körtlarna och täppningen av körtlarna, som ser ut som sådana pustler.

Icke-infektionssjukdomar hos nyfödda hud omfattar även giftig erytem. Detta är en egenskap av reaktionen hos nyfödda till fysiologiska stimuli, som passerar med små egenskaper. Sådana utslag förekommer i ansiktet eller lemmarna och uppträder initialt som röd hud. Därefter blir elementen i utslaget en pustel med ett "fläckigt" utseende. Sådana vesiklar är karakteristiska exakt för toxisk erytem, och i fallet med en godartad karaktär saknar sådan erytem ej störning av det allmänna tillståndet. Blåsor på huden hos en nyfödd med giftigt erytem försvinner inom en vecka utan mycket ansträngning och ingrepp.

Det finns många förhållanden där hudfärgen förändras hos nyfödda. Fysiologisk katarr i huden hos nyfödda är rodnad under de första två dagarna efter födseln. Detta är normalt och det kräver ingen åtgärd, för då blir huden rosa och flätig. Blå hud i en nyfödd händer också under normala förhållanden, om sådana förändringar är lokaliserade på fingrarna eller runt munnen. En sådan liten cyanos kan kvarstå hos friska barn, till följd av låg anpassning av hjärt-kärlsystemet. Naturligtvis, om cyanos sprids till hela huden eller det finns andra symtom med detta, kräver en sådan missfärgning av huden omedelbart samråd med läkaren.

Blek eller vit hud hos en nyfödd kan också regelbundet uppträda, när det finns en förändring i kroppstemperaturen. Under promenader eller vid en instabil temperatur ute kan den nyfödda kroppen ännu inte tillräckligt reglera temperaturregimen. Därför kan temperaturen i hans kropp lätt minska, vilket uppenbaras av vasospasm och pallor.

Marmorhud hos nyfödda kan uppträda med minskad kroppstemperatur eller vid störningar i koordinering av nervsystemet. Sådana kränkningar uppträder hos barn efter hypoxisk skada på nervsystemet. I det här fallet, när man hör en neurolog, bör man tala om sådana episoder av marmorering av huden, vilket kan vara en av patologins manifestationer.

Fysiologisk gulsot är ett tillstånd hos spädbarn, när nivån på bilirubin ökar. Fysiologisk gulsot visas inte fram till andra eller tredje dagen efter födseln och försvinner inom 1-2 veckor. Denna förening har egenskaper snabbt och enkelt tränger in i huden och slemhinnor, vilket ger gul hudfärg. Den nyfödda gula huden kan spridas till ansiktet, handtag, stammen till navellinjen. Detta motsvarar nivån av bilirubin, vilket inte är farligt för barnets livstid. Om du ser att den gula huden på benen, på handtagen, särskilt fötterna och palmerna, indikerar detta en hög bild av bilirubin och en risk för barnets hälsa.

En nyfödd bebis är född med en skrynklig hud och en skyddande beläggning som kallas originalfett. Denna beläggning på huden exfolierar under den första veckan, vilket ser ut som om den nyfödda huden är utplånad.

Bland de patologiska tillstånden som uppträder ganska ofta anses blödning i en nyfödds hud vara vanligt. Detta händer när barnet komprimeras under passage genom födelsekanalen. Med tanke på att de nyfödda hudens hud är mycket tunn och kärlen är ömtåliga, kan det vara liten skada på dem med bildandet av små fläckiga blödningar. Som regel försvinna så liten petechiae på huden snabbt. Försegling under en nyfödds hud kan vara med hematom av stor storlek, som kan ligga i böjliga platser - huvudet, nacken.

Atopisk hud hos nyfödda är inte så vanligt, eftersom intaget av allergener i barnets kropp under denna period är minimal. Oftast allergiska reaktioner hos ett barn kan vara på mat som mamma äter under amning. Därför kan huvudorsaken betraktas som livsmedelallergener.

En av de sällsynta patologierna är ichthyos av huden hos nyfödda. Denna sjukdom har en ärftlig karaktär och är associerad med genens patologi, som reglerar epidermis normala struktur. Denna sjukdom manifesterar sig från de första månaderna av livet. Barnet har torr, grov hud, som är benägen för svår hyperkeratos. Denna sköljning uppträder i skikt med uttalad avskalning och irritation av djupare skikt. Med hänsyn till patologins ärftliga karaktär är diagnosen inte svår, eftersom det i familjen måste finnas episoder av en sådan sjukdom.

Parfymhud hos en nyfödd kan bildas på bakgrund av uttalad torrhet och skalning. Detta observeras oftare hos de transporterade barnen, men det kan också vara i friska, vars föräldrar lider av atopisk dermatit. Om du sköter om sådan hud ordentligt, ger det inte barnet obehag.

Aplasia i hårbotten hos nyfödda refererar till medfödda anomalier. Denna patologi är inte så ofta som andra medfödda anomalier. Det uppstår när hudbildningen störs under barnets utveckling i de tidiga stadierna. Det finns en sådan sjukdom som avsaknaden av en fläck av epidermier och dermis i hårbotten, som kan ersättas med tidrör. Barn med denna sjukdom kräver noggrann vård. 

[8], [9]

Korrekt hudvård för nyfödda

På grund av hudens egenskaper hos nyfödda barn, spädbarn och barn behöver kosmetika som är avsedda för hygien och skydd, särskild uppmärksamhet vid användning av dem. En av de viktigaste förutsättningarna är uteslutandet av alla ingredienser som kan vara potentiellt invasiva för huden hos nyfödda barn. Den perkutana absorptionen av droger och lokala medel beror på de fysikaliska och kemiska egenskaperna hos preparatet, liksom på hudbarriärens egenskaper. Ju högre kroppens yta är desto större är risken för perkutan toxicitet. Andra faktorer är omogna läkemedelsmetabolismssystem, och hos nyfödda barn, särskilt för tidiga spädbarn, om epidermal barriärens omoderhet. Tyvärr har många produkter avsedda att användas av barn potentiellt giftiga ämnen som är skadliga för nyfödda. Även etiketter som innehåller fraser som "dermatologiskt testad" eller "balanserat pH" eller "naturliga eller organiska ingredienser" garanterar inte ingrediensernas säkerhet. Därför bör behandling av en nyfödds hud väljas noga med speciell kosmetika.

Torr hud i nyfödda är ett vanligt problem som föräldrar till friska barn står inför när som helst på året. I det här fallet händer det ofta att huden hos de nyfödda flingorna beror på att toppskiktet är avlägsnat, vilket utsattes för miljön under födseln. Detta är helt normalt, men du måste ordentligt bada barnet och ta hand om huden efter att ha badat, eftersom det är nödvändigt för att förhindra sprickbildning.

Själva processen med att bada ett barn har flera viktiga punkter. Fram till en månads ålder behöver du bara bada din baby i kokt vatten. Vattnets temperatur ska ligga nära kroppstemperaturen (37 - 37,5 ºC). Badet ska vara kort, inte mer än 5 minuter, speciellt om tvål används. Detta hjälper också till att förhindra hudmassering. Action friktions svamp eller tyg befrämjar större värmeförlust, förlust öka lagren transepidermalnyh vatten och minska hydratiseringen av hornlagret, så det är inte att rekommendera att använda en svamp. När du badar en nyfödd måste du fokusera på områden som behöver mer uppmärksamhet, till exempel ansikte, nacke, veck och blöja. Hantering av nyföddshuden ska utföras noggrant med flytande preparat och ytterligare fuktning.

Traditionell tvål har en bra rengöringsmedel, emulgeringsförmåga och ger ett tillräckligt skum, men det är irriterande och deras alkaliska pH kan förstöra det ytliga lipidskiktet i barnets hud. Detta kan leda till överdriven torrhet i huden och därför bör undvikas. Glyceroltvål på grund av överdriven glycerinhalt, som är en kraftfull fuktkräm, kan absorbera överskott av vatten från huden, vilket kan orsaka torrhet och irritation.

Idealiska rengöringsmedel för nyfödda vid badning ska vara flytande, mjuk, utan tvål, luktfri, med ett neutralt eller något surt pH. De bör inte irritera barnets hud eller ögon eller ändra det skyddande sura pH-värdet på hudytan.

Vid användning av schampon bör samma aspekter beaktas: de ska vara milda, bara lite diskmedel, med ett pH nära kroppen.

Det finns också några andra försiktighetsåtgärder som bör vidtas för att ta hand om barnets hud. Blöjor behöver bytas ofta, och superabsorberande engångsblöjor bör användas eftersom de har större förmåga att bibehålla torrhet i blöjaområdet. Hygien i blöjaområdet med varmt vatten utan tvål är tillräckligt för daglig urinrening. Daglig användning av lokala droger för att förhindra dermatit är inte nödvändigt för barn med normal hud. Spädbarns naglar ska vara rena och korta för att undvika hudskador.

När den skinniga nyfödda huden är fläckig, måste sådan hud vara fuktad. Fuktning av en nyfödds hud rekommenderas för daglig vård av torr hud, skalig dermatos och hos barn med atopisk dermatit. Hos friska nyfödda behöver huden inte daglig fuktgivande. Än att smita en nyfödds hud? Fördelen vid användning hos nyfödda är mjukgörare eller krämer utan parfymer, färgämnen och konserveringsmedel som är mest effektiva, säkra och ofta billigare.

Effektiviteten hos någon mjukgörare ökar när den appliceras omedelbart efter att ha badat på fuktig hud. Aromatiska mjukgörare bör användas mycket noggrant på grund av risken för irritation och sensibilisering. När mjukgörarna är i form av en salva är de ocklusiva och bidrar till smörjande effekten. De kan emellertid orsaka akne, follikulit och förvärra även klåda (särskilt hos atopiska patienter) när de används i extremt heta och fuktiga områden. Fuktgivare i form av kräm och lotion är lättare att applicera på en nyfödd barns hud vilket leder till bättre efterlevnad av behandlingen. De bidrar också till att mildra effekten.

Oljor för en nyfödds hud ska inte användas för inflammatoriska eller exudativa dermatoser. De kan användas som fuktkräm för huden hos friska barn, så tränger de så långt som möjligt in i interiören och skapar inte villkor för bildandet av en "filmeffekt". Oliveolja för en nyfödds hud anses vara den mest universella och orsakar sällan allergiska reaktioner.

Profylax av hudsjukdomar hos en nyfödd är ett dagligt bad och ordentlig hudvård. Huvudregeln för förebyggande av komplikationer och utslag på en nyfödds hud är att inte använda tvättmedel eller kräm, salvor på hälsosam hud. Om huden är torr, använd endast salva eller lotion på torra hudområden. Se till att barnet bara bär mjuka kläder, helst bomull. Ofta orsakar blöjan irritation i användningsområdet. För att förhindra detta måste du regelbundet kontrollera blöjor. Byt blöjor omedelbart när de är våta eller smutsiga. Skölj blöjans område med en mild rengöring utan lukt eller rent vatten. Med torr hud måste du använda speciella barns fuktighetsgivare.

Huden hos ett nyfött barn spelar rollen som inte bara en skyddsmekanism, men även utbytet av vatten och ämnen passerar genom huden. Därför är rätt hudvård för en nyfödd nyckeln till hans hälsa. Flera ofarliga hudutslag och tillstånd kan vara närvarande vid födseln eller visas inom de första veckorna, vilket inte kräver mycket ångest. Behållandet av hudens integritet, minskning av den potentiella risken för atopisk dermatit (eksem) och föräldraskap är en nyckelprioritering för barnomsorg.