Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Brucellos hos barn
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Brucellos hos barn är en akut eller kronisk infektionsallergisk sjukdom med långvarig feber, skador på muskuloskeletala, nervösa, kardiovaskulära och andra kroppssystem.
Kod enligt MHB-10
- A23.0 Brucellos orsakad av Brucella melitensis.
- A23.1 Brucellos orsakad av Brucella abortus.
- A23.2 Brucellos orsakad av Brucella suis.
- A23.3 Brucellos orsakad av Brucella canis.
- A23.8 Andra former av brucellos.
- A23.9 Brucellos, ospecificerad.
Epidemiologi
Brucellos är en typisk zoonotisk infektion. Under naturliga förhållanden drabbas kor, grisar, får, getter etc. av brucellos. Människor kan smittas under lamning och kalvning av djur med brucellos, samt vid konsumtion av infekterat kött, mjölk, ost och andra livsmedelsprodukter. Mjölk som konsumeras rå, liksom fårost, är särskilt vanliga orsaker till infektion. Ull, hud, borst och andra animaliska produkter som är kontaminerade med avföring från sjuka djur är farliga. Kontakt- och aerosolvägar för smitta är möjliga. Barn smittas ofta genom livsmedelsburen infektion vid konsumtion av rå mjölk, mejeriprodukter och andra produkter. Kontaktöverföring är relativt sällsynt, främst i områden med fårbrucellos. I dessa fall smittas barn främst genom hud och slemhinnor. Aerosolvägen är möjlig vid klippning av djur, kamning av ludd, samt vid rengöring av rum och områden där djur hålls och råvaror bearbetas. Överföring av smitta från en sjuk person till en frisk person förekommer inte. Överföring av smitta med modersmjölk har inte bevisats.
Brucellos drabbar barn i alla åldrar. Den högsta incidensen observeras hos barn i grundskoleåldern. Barn under sitt första levnadsår blir sällan sjuka på grund av mindre kontakt med sjuka djur och näringsmässiga egenskaper. Känsligheten för brucellos har inte exakt fastställts.
[ Orsaker till brucellos
Det finns sex kända arter av brucellospatogener : Br. melitensis drabbar främst småkor, Br. abortus bovis – främst nötkreatur, Br. abortus suis – grisar, Br. ovis – baggar, Br. canis – hundar, Br. neotomae – råttor. Var och en av dessa arter är indelade i biotyper.
Symtom på brucellos
Inkubationstiden är från 7 till 40 dagar, hos vaccinerade patienter kan den förlängas till 2 månader. Hos barn börjar sjukdomen ofta akut med en ökning av kroppstemperaturen. Patienterna klagar över huvudvärk, svaghet, ökad trötthet, smärta i leder och muskler, aptitlöshet, sömnstörningar och eventuella frossa som omväxlar med svettningar. I fall med gradvis debut manifesterar sig sjukdomen som sjukdomskänsla, svaghet, ökad trötthet, mild huvudvärk och aptitlöshet. Efter 5-7 dagar uppträder det ledande symtomet på brucellos - feber. Den kan vara konstant, remitterande, vågig eller subfebril. Hos barn är en långvarig subfebril temperatur vanligare.
Var gör det ont?
Vad stör dig?
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vilka tester behövs?
Vem ska du kontakta?
Behandling av brucellos
Under den akuta perioden används antibiotika, vanligtvis kloramfenikol, tetracyklin, erytromycin, rifampicin och andra läkemedel, i en åldersanpassad dos i 7-10 dagar. Behandlingen upprepas ofta efter 2 veckor, mer sällan genomförs en tredje kur. Antibiotika har en uttalad antimikrobiell effekt, men förhindrar inte exacerbationer, återfall och bildandet av en kronisk process. Antibiotikabehandling kompletteras med vaccinbehandling. Dödad brucellosvaccin administreras intramuskulärt, med början med en dos på 100 000-500 000 mikrober (i en individuell dos för varje patient) med ett intervall på 2-5 dagar. Vaccinbehandlingen består av 8-10 injektioner. Längden på intervallen mellan injektioner och efterföljande doser bestäms av svårighetsgraden av reaktionen efter vaccination. Vaccinet kan också administreras subkutant och intravenöst.
Mediciner
Förebyggande av brucellos
I kampen mot brucellos är det avgörande att eliminera smittkällan bland husdjur: identifiera sjuka djur, profylaktisk vaccination av nötkreatur och små idisslare samt förbättra hälsan på djurgårdar. Förebyggande av livsmedelsburna infektioner är nödvändigt. Livsmedelsprodukter från gårdar som är ogynnsamma för brucellos måste värmebehandlas noggrant före konsumtion: mjölk och grädde pastöriseras vid en temperatur på 70 °C i 30 minuter, kött kokas i 3 timmar, ost och fetaost lagras i minst 2 månader. Ett vaccin mot brucellos används också.
Использованная литература