Ledvärk

Idag är ledvärk ett av de vanligaste syndromen som förekommer inom familjeläkarpraktik världen över. Enligt statistik upplever 80 % av världens befolkning ledvärk i varierande grad.

Ledvärk är ett symptom på en mycket komplex sjukdom i rörelseapparaten. En person lider av långvariga och ofta skarpa smärtor som är mycket svåra att tolerera. Vilka är orsakerna till och kännetecknen för ledvärk?

Symtomkomplexet av ledvärk som utvecklas när en eller flera leder är involverade i den patologiska processen kallas ledsyndrom. Diagnos av detta syndrom hos en familjeläkare är ibland en ganska svår uppgift. Först och främst kan detta förklaras av förekomsten av ett stort antal sjukdomar som uppstår med skador på olika ben och leder, samt förekomsten av en ovanlig, utraderad klinisk bild av sjukdomen, särskilt hos patienter som får eller har fått dagen innan sådana läkemedel som steroidhormoner, antibiotika.

Ibland kompliceras diagnostiken av bristen på kliniska manifestationer, sjukdomens långa latenta förlopp och monosymtomatiska skador på rörelseapparaten, vilket skapar förutsättningar för att maskera sjukdomen under andra tillstånd. Ledskador och ledvärk föregår i vissa fall typiska extraartikulära manifestationer av sjukdomen med en viss tid. Karakteristiska laboratorieförändringar och radiografiska tecken kan saknas under lång tid. I alla dessa fall tar differentialdiagnostik av ledskador en ganska lång tidsperiod (månader och till och med år).

Dessutom finns det en betydande grupp sjukdomar som har ledvärk och uppstår med skador på periartikulära vävnader och åtföljs av kliniska manifestationer som liknar artikulärt syndrom. Sådana sjukdomar inkluderar bursit, tendovaginit. Och endast sällan ställs diagnosen baserat på ett eller flera specifika tecken - patognomoniska symtom (till exempel hudplack vid psoriasisartrit, hög titer av antikroppar mot DNA vid systemisk lupus erythematosus). Samtidigt är en noggrant insamlad anamnes av en läkare en av de centrala och avgörande länkarna i differentialdiagnosen av artikulärt syndrom. Anamnes och objektiv undersökning innehåller 60-75% av den information som krävs för att en allmänläkare ska kunna ställa en diagnos. Laboratoriemetoder, röntgen och andra instrumentella studier hjälper till att klargöra arten av ledskada endast i vissa fall. En särskilt viktig roll bland anamnestisk information vid diagnos ges smärtanalys.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vad orsakar ledvärk?

Ganska många patienter lider av ledvärk – mer än en tredjedel av världens befolkning. Dessutom är mer än hälften av patienterna över 40 år gamla, och mer än 90 % av patienterna är över 70. Det vill säga, med åldern tar denna sjukdom fler och fler människor i sina ihärdiga tassar.

Om du inte uppsöker läkare i tid för att behandla ledvärk, kommer den att bli allt värre och sedan mycket svårare att bota.

Vilka sjukdomar kan orsaka ledvärk?

En av de sjukdomar som framkallar ledvärk är artrit. Personer med denna diagnos lider av ledinflammation - flera eller en, samt smärta i ligament och senor. Smärta i ett område, en led är monoartrit, och i mer än tre ledformationer - polyartrit.

Hur känner man igen inflammation i leder och senor? Observera din kropp. Du kan ha artrit om du har följande symtom.

• Svullnad led
• Temperaturökning
• Ledvärk i eller nära svullnadsområdet
• Oförmåga att röra sig fritt på grund av smärta
• Muskelfossil

Varför utvecklas artrit?

Denna sjukdom orsakas av infektioner, dåligt blodflöde, ämnesomsättningsrubbningar och brist på kalcium i kosten.

Om orsaken till ledinflammation är en infektion, kommer personen att känna smärta även i vila. Och det spelar ingen roll om du har fysisk överansträngning eller om du rör dig lite.

Om artrit är av infektiös natur kan ledvärk vara ett problem både i ett tillstånd av fullständig vila (till exempel när en person ligger ner eller står) och vid minsta rörelse, för att inte tala om plötsliga rörelser.

Förutom smärta kan en persons lemmar eller fingrar svullna. Området för denna svullnad är den ömma leden. Då kommer lemmen att vara orörlig på grund av smärta, dess form förändras gradvis på grund av konstant svullnad och vätska som oundvikligen samlas under huden mitt i den ömma leden.

Dessa synliga tecken åtföljs också av svår trötthet, feber, huvudvärk, humörsvängningar och ökad irritabilitet.

Artros och dess symtom

Vad är artros? Det är en sjukdom i lederna, där de deformeras och svullnar, och det uppstår smärta i lederna. Denna sjukdom anses vara den vanligaste inom reumatologi.

Hur uppstår artros? Med åren blir brosket som sitter mellan lederna och är utformat för att skydda dem från skador alltmer sårbart. Det är inte längre lika flexibelt, försämras snabbt, hårdnar och kan bli inflammerat. Brosk kan skava mot varandra, dess vävnad slits ut och blir inflammerad. Då töjs senor och ligament som är fästa vid det ut och blir också inflammerade, vilket orsakar ledvärk.

Ingen led är immun mot inflammation, och var och en av dem kan bli ett mål för denna sjukdom. Artros kan påverka knän, ryggrad, fingrar, tår och höfter.

På den synliga nivån kan lederna vara svullna, och förtjockningar, kallade knölar, kan bildas i området kring böjningarna. Det kan förekomma rodnad.

Vad ska man göra när man får diagnosen artros?

Rådfråga din läkare, kanske viktminskning och kostförändringar kan lindra ledvärken. Naturligtvis måste du köpa smärtstillande medel, samt vitaminer och glukos.

Simning är bra för att minska belastningen på lederna.

Reumatoid artrit (RA) och dess symtom

Vid denna sjukdom i lederna blir de inflammerade och gör ont. Men det finns också tecken som skiljer denna sjukdom från andra. Detta är den så kallade symmetrin - smärta i lederna observeras på höger och vänster sida av kroppen. Med detta tecken kan man skilja RA från andra typer och börja behandla den.

Reumatoid artrit (RA) är mycket farligt, till den grad att det kan leda till döden. Ju tidigare du börjar behandla sjukdomen, desto snabbare kan du hantera den. Därför måste du vid de första tecknen på RA definitivt kontakta en läkare för behandling.

Temporal arterit – varför är det farligt?

Temporal arterit är en inflammation och smärta i lederna. Den åtföljs av smärta i tinningarna, därav namnet. Smärta i tinningarna uppstår på grund av inflammation i ögonens och huvudets kärl. Denna sjukdom kommer inte ensam - tillsammans med den drabbas en person också av reumatisk polymyalgi (multipel muskelsmärta).

Det orsakas av misslyckanden i kroppens immunförsvar, i synnerhet immunsvaret mot yttre irritationsmoment.

Temporal arterit kännetecknas av

...smärta i olika delar av kroppen, särskilt höfter, ögon, huvud, axlar. Denna sjukdom kan uppstå plötsligt och en person kan inte ens röra sig på grund av smärtan.

Andra symtom inkluderar plötslig svaghet, ökad trötthet, begränsad rörlighet, feber, snabb viktminskning, svår huvudvärk, smärta i axlar och höfter.

Om behandlingen inte utförs i tid

En person kan bli blind, få en stroke eller få andra oåterkalleliga konsekvenser.

Många misstänker inte att de har temporal arterit och misstar det för huvudvärk. Men det är värt att vara uppmärksam och kontakta en läkare i tid vid minsta försämring av hälsan, för att inte förvärra sjukdomen.

Fibromyalgi och dess symtom

Med denna kroniska sjukdom upplever en person svår smärta i lederna och ökad känslighet. Det räcker med att bara röra huden - och en person kan uppleva plötslig och skarp smärta. Samtidigt plågas även sömnlöshet, ökad trötthet och svaghet.

Fibromyalgiens natur är fortfarande dåligt förstådd. Men läkare säger att det inte är skador och blåmärken som orsakar sjukdomen. Även om sjukdomen drabbar nerver, muskler och leder, kanske de inte har skadats tidigare.

Fibromyalgi är förknippat med ökad känslighet hos nervceller i hjärnan – hjärnan och ryggmärgen. Hormonell obalans (låga nivåer av hormoner som styr humör, smärtkänslighet) anses också vara dess orsak.

Symtom på fibromyalgi inkluderar sömnstörningar, smärta i leder, muskler, ligament och senor, nedstämdhet, ökad känslighet för beröring, melankoli och depression.

Allt detta hindrar en person från att leva ett fullvärdigt liv och njuta av livet, så huvudmålet med behandlingen är att återställa det tidigare hälsotillståndet och bli av med depression.

[ 8 ]

Hur behandlas fibromyalgi?

Först och främst tar patienterna lugnande medel för att etablera ett sömnmönster.

Antidepressiva medel kan också vara en del av behandlingen för fibromyalgi, eftersom depression kan öka smärtkänsligheten.

Läkemedel för att minska inflammation, såsom naproxen eller ibuprofen, finns också med på listan. De kanske dock inte bekämpar smärta länge, och ibland klarar de inte av att fylla denna funktion. Då ordinerar läkaren andra, kraftfullare smärtstillande medel.

Om du upplever symtom på fibromyalgi eller ledvärk bör du omedelbart kontakta en läkare för att börja behandla sjukdomen i dess tidiga skede.

Om ledernas struktur och smärtans natur

Om du vet varför ledvärk uppstår är det mycket lättare att bekämpa och behandla den. Därför behöver du förstå symtomen för att ta reda på vilka sjukdomar som framkallar dem. Sedan kan du ordinera den optimala behandlingen.

Några ord om ledernas struktur. Vad är en led? Det är en del av en extremitet – en arm eller ett ben – som är rörlig och som är förbunden med andra leder via ligament. Två ben kan vara förbundna med varandra via leder.

Ben kan röra sig genom senor och muskler de är fästa vid. Om minst en av dessa komponenter (senor, muskler, ligament) börjar göra ont kallar läkare det en allmän term – ledvärk.