Akut och kronisk erosiv-hemorragisk gastrit: antral, fundal, fokal gastrit

Matsmältningssjukdomar är en av de vanligaste och mest talrika grupperna av patologier som mänskligheten lider av. De flesta mag-tarmsjukdomar är inflammatoriska till sin natur. Ta till exempel samma gastrit, som diagnostiseras hos varannan vuxen (enligt vissa uppgifter är denna siffra mycket högre, om vi också tar hänsyn till att inte alla söker hjälp hos läkare) och hos 10-15% av barn och ungdomar. Och detta är inte förvånande, eftersom gastrit i själva verket är ett generaliserat begrepp som förenar patologier som kännetecknas av en inflammatorisk process i magen. Vissa typer av gastrit är ganska milda för tillfället, men det finns de som, enligt läkare, är allvarliga och till och med livshotande patologier. Det är just detta som hemorragisk gastrit är, vilket kommer att diskuteras i den här artikeln.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologi

Som redan nämnts anses gastrit vara en av vår tids mest "populära" sjukdomar. Och om läkare tidigare diagnostiserade huvudsakligen milda former av sjukdomen, så har det under det senaste decenniet skett en betydande ökning av förekomsten av farliga patologier som hemorragisk gastrit och magsår. Dessutom har förekomsten av hemorragisk gastrit ökat nästan tio gånger, vilket är en bieffekt av framstegen.

Patologin diagnostiseras oftast hos personer som tar NSAID och kortikosteroider, såväl som hos personer som lider av alkoholism. I dessa befolkningsgrupper upptäcks hemorragisk gastrit i hälften av fallen.

Hemorragisk gastrit drabbar både kvinnor och män lika mycket. Hos barn upptäcks denna patologi endast i isolerade fall.

[ 7 ]

Orsaker hemorragisk gastrit

Gastroenterologer anser att hemorragisk gastrit är en polyetiologisk sjukdom som ännu inte har studerats tillräckligt. Forskare har ännu inte kunnat fastställa den orsak som troligtvis ligger bakom uppkomsten av patologiska förändringar i mikrocirkulationen i magkärlen. De identifierar dock fortfarande flera riskfaktorer som kan provocera utvecklingen av patologi.

Följande faktorer kan hänföras till sådana faktorer med en hög andel sammanträffanden (påverkan av en patogen faktor – uppkomsten av symtom på hemorragisk gastrit):

• Negativ inverkan av syror och alkalier på magen på grund av okontrollerad och oansvarig användning av vissa grupper av läkemedel utan att ta hänsyn till deras biverkningar. I synnerhet långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel, användning av kortikosteroidhormoner och långvarig antibiotikabehandling.
• Kroniskt alkoholmissbruk.
• Felaktig inställning till näring, särskilt konsumtion av alltför heta rätter, överdriven passion för salt, rökt, kryddig och stekt mat, vilket irriterar magväggarna och negativt påverkar blodkärlens tillstånd i dem.
• Konsumtion av lågkvalitativa produkter som innehåller tungmetallsalter tillsatta som smaktillsatser eller för andra ändamål av tillverkare av dessa produkter som inte anser det nödvändigt att bry sig om konsumenternas hälsa. Sådana produkter inkluderar alla typer av kryddor och kryddor, varma köpta såser och marmelader, rökta produkter av låg kvalitet.
• Frekventa fall av virussjukdomar som försvagar kroppen.
• Förekomsten av en bakteriell infektion i kroppen, särskilt om det är den ökända orsaken till de flesta mag-tarmsjukdomar Helicobacter pylori.

Dessutom kan mekanisk skada på magen, Crohns sjukdom, som kännetecknas av en allvarlig inflammatorisk process som påverkar mag-tarmkanalen, stressiga situationer och emotionell stress, metaboliska störningar i kroppens celler och vaskulära patologier i samband med nedsatt kapillärpermeabilitet leda till utvecklingen av en patologisk process.

Oftast utvecklas hemorragisk gastrit mot bakgrund av försvagad immunitet, som inte kan reagera på den negativa effekten av patogena faktorer.

[ 8 ]

Patogenes

Så, hemorragisk gastrit är en av de allvarligaste typerna av inflammation i magslemhinnan. Den kännetecknas inte bara av inflammation i magsäckens väggar, utan också av uppkomsten av blödande erosioner och små sår på dem. Det är detta som gör den lik den erosiva formen av gastrit, vilket är anledningen till att hemorragisk gastrit ofta kallas erosiv eller erosiv-hemorragisk.

Faktum är att dessa är två helt olika sjukdomar med något liknande symtom, men med olika utvecklingsmekanismer. Således, vid erosiv gastrit, föregår inflammation i slemhinnan uppkomsten av erosioner på den, vilket kan provoceras av grov mat, antiinflammatoriska läkemedel, den irriterande effekten av alkoholhaltiga drycker och en bakteriell faktor.

Patogenesen för hemorragisk gastrit verkar gå åt motsatt håll. Först uppträder platta sår och ytliga erosioner på slemhinnan, vilka uppstått som ett resultat av mikrocirkulationskärlsjukdomar i det subkutana (eller snarare submukosala) lagret, och sedan uppstår inflammationssymtom, förknippade med både skador på slemhinnan och bakteriefaktorns inverkan på dem, och med själva kärlsjukdomarna.

Hemorragisk gastrit har fått sitt namn eftersom den kännetecknas av uppkomsten av små blödningsfokus på magslemhinnan och inflammerade områden runt dem. Som ett resultat av mikrocirkulationsstörningar i magsäckens små kärl kan blodproppar bildas i dem, vilket gör patologin ännu farligare.

Med andra ord manifesterar sig patologin som om den kommer inifrån, trots att de faktorer som orsakar den kan vara både interna och externa.

Huvudrollen i utvecklingen av hemorragisk gastrit ges till kränkningar av blodkärlens permeabilitet och blodcirkulationen i dem. Av inte obetydlig betydelse i detta avseende är kränkningar av metaboliska processer i celler, vilket leder till utveckling av degenerativa processer i dem. Orsaken till sådana förändringar anses vara en långsiktig eller konstant påverkan på magsäckens vävnader och kroppen som helhet av negativa faktorer, vilka kommer att diskuteras nedan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symtom hemorragisk gastrit

Sjukdomen börjar ofta med symtom som liknar matsmältningsbesvär. Med andra ord är de första tecknen på hemorragisk gastrit karakteristiska för de flesta mag-tarmsjukdomar.

Patienter klagar oftast på:

• obehagliga känslor i magen,
• dov smärta lokaliserad i den epigastriska regionen, som blir starkare efter att ha ätit eller om du trycker lätt på magen.
• symtom på dyspepsi: en känsla av tyngd i buken och uppblåsthet på grund av ökad gasproduktion, illamående, ibland åtföljt av rapningar med sur smak och kräkningar,
• utseendet av en metallisk smak i munnen.

Det finns vanliga fall där hemorragisk gastrit börjar omedelbart med magblödning. Då noterar patienterna närvaron av spår av blod i kräkningar och avföring, som får en svart nyans.

Många patienter rapporterar en märkbar aptitlöshet, uppkomsten av en vitaktig beläggning på tungan, tarmtömningar (växlande fall av diarré och förstoppning), kräkningar med inslag av osmält mat, svaghet och yrsel på grund av blodförlust.

Allt eftersom sjukdomen fortskrider liknar symtomen alltmer de vid magblödning. Kräkningar ändrar färg till svart, något som påminner om kaffesump, avföringen blir flytande och tjäraktig. Huden blir märkbart blek, och ibland noteras medvetslöshet mot bakgrund av kraftig blödning.

Vid undersökning av en patient uppmärksammar läkaren den onaturligt bleka färgen på hud och slemhinnor, snabb puls och relativt lågt blodtryck. Om den inflammatoriska processen är akut känns spänningar i bukmusklerna i samband med märkbar smärta vid palpation.

Vid kroniska fall av patologin klagar patienterna på huvudvärk, allmän svaghet och överdriven trötthet samt yrsel. Samtidigt noteras vissa symtom på järnbristanemi, såsom en blek nyans och märkbar torrhet i huden, sköra naglar och avsaknaden av deras vanliga hälsosamma glans.

[ 12 ], [ 13 ]

Formulär

Hemorragisk gastrit klassificeras vanligtvis enligt tre indikatorer: förloppets natur, den bakomliggande orsaken till patologin och lokaliseringen av det drabbade området.

Baserat på den bakomliggande orsaken till sjukdomen finns det två typer av hemorragisk gastrit:

• primär, om patologin diagnostiseras hos en initialt frisk person och dess orsak är en eller flera externa patogena faktorer,
• sekundär, om gastrit utvecklas mot bakgrund av befintliga sjukdomar i mag-tarmkanalen, och i synnerhet magen.

Det är den bakomliggande orsaken till sjukdomen som orsakar vissa skillnader i patienternas besvär, eftersom det i det andra fallet finns överlappande symtom från andra sjukdomar, vilket gör diagnosen något svårare. Men symtomen kan variera något beroende på utvecklingsstadiet av den patologiska processen.

Baserat på sjukdomsförloppets natur kan vi också skilja på två typer av patologi, vilket med rätta skulle kunna kallas former av hemorragisk gastrit:

• akut form av sjukdomen,
• dess kroniska form.

Sjukdomens akuta förlopp kännetecknas av fokal lokalisering av erosioner, vilket gör det möjligt att hantera sjukdomen på kort tid (upp till 10 dagar). Den kroniska formen av patologin är som vanligt mycket svårare att behandla, och risken för inre blödningar hemsöker en person i många år.

[ 14 ], [ 15 ]

Akut hemorragisk gastrit

Oftast observeras sjukdomens akuta förlopp i början av dess utveckling. Men det finns fall där akuta attacker börjar med återfall i patologins kroniska form.

Akut gastrit kännetecknas av hög svårighetsgrad av symtom på den inflammatoriska processen. De vanligaste orsakerna till patologin är:

• livsmedel av dålig kvalitet och rentav skadliga,
• brännskador på magslemhinnan vid kontakt med kemikalier, gifter, tungmetallsalter,
• förgiftning av kroppen på grund av tidigare sjukdomar,
• trubbigt mekaniskt trauma i buken,
• skador på magslemhinnan på grund av okvalificerade diagnostiska tester,

Utvecklingen av patologi i detta fall är inte förknippad med en kränkning av utsöndringen av magsaft eller ett ökat innehåll av saltsyra i den.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kronisk hemorragisk gastrit

Denna form av sjukdomen kännetecknas av viss suddiga symtom. Den kännetecknas av perioder av remission och exacerbationer. Under en tid efter behandlingen kan sjukdomen inte manifestera sig på något sätt, men under påverkan av irriterande ämnen kan den blossa upp igen, ibland till och med i akut form.

Baserat på platsen för inflammationsfokus i magen skiljer man sig åt följande typer av sjukdomar:

• Hemorragisk antral gastrit. Denna diagnos indikerar att kärlförändringarna på magslemhinnan befinner sig i dess första del - antrummet. Detta är en av de vanligaste typerna av sjukdomen.

Patologin kan förekomma i både akuta och kroniska former.

Den akuta formen kännetecknas av: snabb utveckling av sjukdomen och förekomsten av blod i kräkningar och avföring.

Vid kronisk form kan symtom som är karakteristiska för alla typer av gastrit observeras: magsmärtor, särskilt efter att ha ätit, illamående/kräkningar, aptitlöshet, smakförändringar, uppkomsten av en vitaktig beläggning på tungan, frekventa svaghets- och yrselattacker.

• Proximal hemorragisk gastrit. Denna form av patologi kan klassificeras som både gastrit och en typ av bulbit (inflammation i den första delen av tolvfingertarmen, direkt intill magsäcken) med symtom som är karakteristiska för båda patologierna.

Bland annat kan denna patologi orsakas av en kränkning av tarmmotilitet och stagnation i den.

• Hemorragisk fokal gastrit. Själva namnet på patologin antyder att kärlsjukdomar i magsäckens submukosala lager, som senare uppträder i form av erosioner och tromber, inte täcker hela organets inre yta, utan representerar lesioner av varierande storlek. Lokaliseringen av sådana lesioner kan också vara annorlunda.

Oftast uppträder sjukdomen i akut form och åtföljs av frekventa huvudvärkar, magontattacker, olika dyspeptiska symtom och viktminskning.

Kronisk gastrit kan också orsaka andra obehagliga symtom i samband med matsmältningsstörningar. Dessa inkluderar episoder av domningar i armar eller ben, försämring av hår, naglar och tänder, och märkbar blekhet i huden.

Hemorragisk refluxgastrit kan särskiljas som en separat typ av patologi, där uppkomsten av ödem och erosioner på slemhinnan är förknippad med återflödet av innehållet i tolvfingertarmen tillbaka i magen.

När det gäller sjukdomens utvecklingsstadium kan vi här överväga de ytliga och erosiva formerna av patologi.

Läkare diagnostiserar ytlig hemorragisk gastrit när kärlförändringar i form av små blödningar redan är märkbara på magslemhinnan, men en stark inflammatorisk process och tillräckligt djupa blödande erosioner som påverkar stora blodkärl har ännu inte observerats. Att kalla denna form av gastrit mild är att synda mot sanningen, eftersom all negativ påverkan på lesionerna kan leda till att sjukdomen utvecklas till ett allvarligare stadium. Och sedan kommer vi att prata om erosiv-hemorragisk gastrit med dess karakteristiska erosiv-ulcerösa lesioner i slemhinnan, inflammation och utsläpp av blod i maghålan.

Sannolikheten för blödning beror i detta fall på var en stor erosion (eller flera mindre, ganska djupa lesioner) finns. Om slemhinneskadan är belägen på magsäckens främre eller bakre vägg, såväl som på dess botten, förblir risken för blödning liten.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Komplikationer och konsekvenser

Hemorragisk gastrit, liksom andra former och typer av gastrit, kan inte annat än påverka patientens allmänna välbefinnande och hälsa, särskilt om den lämnas utan korrekt behandling. Hemorragisk gastrit börjar med en ytlig form under påverkan av olika irriterande ämnen och får allt svårare former.

Faran är också att akut gastrit, om behandlingen är otillräcklig eller uteblir, hotar att bli kronisk, vilket, som vi vet, är mycket svårare att behandla och ständigt hotar att påminna oss om sig själv igen med smärtsamma och ganska farliga återfall.

Farliga konsekvenser av sjukdomsutvecklingen inkluderar dess utveckling till magsår eller magcancer. Hemorragisk gastrit är särskilt likt magsår, eftersom erosioner kan öka i storlek med tiden och bli djupare, vilket påverkar inte bara slemhinnan utan även muskelvävnaden i det huvudsakliga matsmältningsorganet. Proximal hemorragisk gastrit utvecklas mycket sannolikt till magsår och tolvfingertarm.

När det gäller komplikationer av sjukdomen, åtföljs hemorragisk gastrit oftast, särskilt dess akuta form, av symtom på anemi. Detta beror på blodförlust när erosioner börjar blöda.

Det är dock inte så mycket själva anemin som utgör en större livsfara, utan snarare svår magblödning vid erosiv-hemorragisk gastrit, om stora blodkärl är involverade i processen.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostik hemorragisk gastrit

Som vi kan se är hemorragisk gastrit inte en ofarlig magsjukdom, i vilket fall det är särskilt viktigt att känna igen sjukdomen i tid och påbörja dess effektiva behandling, vilket förhindrar katastrofala konsekvenser.

Diagnostikplanen beror på patientens tillstånd. Om möjligt börjar diagnosen hemorragisk gastrit med en extern undersökning och en studie av sjukdomens symtom utifrån patientens ord. Samtidigt ägnas uppmärksamhet åt smärtans lokalisering, tidpunkten för dess uppkomst och beroende av matintag, kräkningarnas färg och sammansättning, avföringens färg (subjektiv bedömning av patienten).

Vid extern undersökning kan man notera blekhet och torrhet i huden, samt förekomst av en beläggning på tungan. Mätning av puls och blodtryck kan indikera takykardi och lågt blodtryck, som tecken på blödning.

Palpation (känsla) av buken är obligatorisk. Vid hemorragisk gastrit är denna procedur smärtsam i de allra flesta fall.

Bland laboratorietesterna är följande analyser obligatoriska:

• fullständig blodstatus,
• biokemiskt blodprov,
• allmän urinanalys,
• avföringsanalys för blodinnehåll.

Den huvudsakliga metoden för instrumentell diagnostik för hemorragisk gastrit anses med rätta vara esofagogastroduodenoskopi, vilket gör det möjligt att visuellt bedöma tillståndet i magslemhinnan, se de patologiska förändringarna som uppstår i den, lesionernas placering, deras antal och storlek samt blödningskällan.

Under denna procedur tas ett materialprov (ett litet område av slemhinnan) för mikroskopisk undersökning för att identifiera förändrade celler. En riktad biopsi anses lämplig i detta fall, eftersom det fortfarande finns en liten risk att sjukdomen utvecklas till onkologi.

För att upptäcka en bakteriell infektion i kroppen (den ökända Helicobacter Pylori) utförs ett ureas-andningstest och PCR-diagnostik. Och resultaten av pH-mätning ger tillräcklig information om magsäckens surhetsgrad.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik utförs med sådana patologier som erosiv gastrit, magsår och duodenalsår, magcancer.

Behandling hemorragisk gastrit

En läkare kan börja behandla en patient med hemorragisk gastrit först efter att ha ställt en korrekt diagnos och uteslutit maligna förändringar i magsäckens celler. Baserat på patientens tillstånd avgörs frågan om att placera honom på sjukhus eller ordinera lämplig öppenvårdsbehandling. Förekomsten av tecken på gastrointestinal blödning är en ovillkorlig anledning till att patienten läggs in på sjukhus.

Behandlingen börjar med dietbehandling och förskrivning av läkemedel som löser problemet i flera riktningar:

• Kontroll av magsaftproduktion.
  • antisekretoriska läkemedel:
    • _H2 -histaminreceptorblockerare (famotidin, ranitidin)
    • protonpumpshämmare (Omez, Omeprazol)
    • antacida (Maalox, Almagel).
• Skydd av magslemhinnan från påverkan av aggressiva faktorer - höljesmedel, läkemedel med sammandragande effekt (De-nol, Flocarbin)
• Stoppa och förebygga blödning (hemostatisk behandling). Behandlingen utförs med intravenös droppadministrering av aminokapronsyra tillsammans med adrenalin plus intravenös eller intramuskulär injektion av läkemedlen "Vikasol", "Dicynone", "Etamzilat".

Vid svår blödning och uttalade symtom på anemi (hemorragisk chock) kan blodtransfusion eller infusion av blodersättningsmedel med antichockeffekt krävas.

Efter att blödningen har upphört är det vanligt att dessutom förskriva järnpreparat.

• Normalisering av matsmältningen med hjälp av enzympreparat (Festal, Creon, Pancreatin).
• Bekämpning av bakteriell infektion (om Helicobacter Pylori upptäcktes under diagnostiska tester) med antibiotika som ordinerats enligt en speciell två- eller trekomponentsregim.
• Återställande terapi:
  • att ta vitaminer och vitamin-mineralkomplex för att ersätta bristen på näringsämnen i kroppen orsakad av matsmältningsstörningar och blodförlust.
  • förstärkning av blodkärl (läkemedel "Detralex", "Venarus")
  • läkning av erosioner och vävnadsregenerering med hjälp av vegetabiliska oljor (havtorn, nypon).

Läkare tillgriper extremt sällan kirurgisk behandling av hemorragisk gastrit, eftersom kirurgiska ingrepp ofta slutade med patientens död. Och de garanterade inte ett fullständigt botemedel. Enligt medicinsk statistik upplevde cirka 25-30 procent av patienterna som framgångsrikt genomgick operation att sjukdomen efter en tid återfick i form av blödning.

De bästa resultaten uppnås fortfarande genom endoskopisk behandling av hemorragisk gastrit, vilket inkluderar:

• injicera det drabbade området med en blandning av alkohol och adrenalin,
• behandling av det drabbade området med hemostatiska lösningar,
• elektrokoagulering av blödningskällan,
• långverkande hemostas (barium-trombinkomposition används).

Fysioterapeutisk behandling av hemorragisk gastrit utförs huvudsakligen vid kroniskt förlopp under remissionsperioden. Effektiva fysioterapimetoder inkluderar spabehandling med mineralvattenintag direkt vid källan, lerbehandling, galvanisering och ultraljudsexponering.

Populära läkemedel för behandling av hemorragisk gastrit

Eftersom gastrit anses vara en av de vanligaste diagnoserna är läkemedelsindustrin bekymrad över att släppa fler och mer effektiva läkemedel som kan ha en positiv effekt på både magslemhinnan och hela matsmältningsprocessen som helhet. Men inte alla praktiserande läkare är benägna att experimentera, så vid behandling av gastrit, inklusive hemorragisk, är både nya läkemedel och beprövade läkemedel fortfarande lika efterfrågade.

Till exempel den gamla goda "Famotidin", som används för att behandla erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, inklusive refluxsjukdom. Det hjälper till att normalisera magsyran och förhindrar återfall av gastrointestinal blödning.

Läkemedlet tillhör gruppen histamin H2 receptorblockerare. Det ordineras vanligtvis att ta 1 eller 2 gånger om dagen, 1-2 tabletter. Behandlingsförloppet är 1-1,5 månader, vid refluxsjukdom kan den terapeutiska förloppet ökas till 12 veckor.

Läkemedlet accepteras ganska väl av alla patientgrupper. Kontraindikationer för dess användning kan endast vara graviditet och amning, tidig barndom (från 0 till 3 år), överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Intag av läkemedlet kan åtföljas av följande biverkningar: illamående och kräkningar, muntorrhet, buksmärtor, tarmproblem, huvudvärk, sömnstörningar, depression, dåsighet, arytmi och sänkt blodtryck, allergiska reaktioner etc.

"Creon" är ett nyare läkemedel med en enzymkomposition som liknar den som produceras av människokroppen. Det används för att förbättra matsmältningen och underlätta magsäckens arbete vid alla patologier i mag-tarmkanalen.

Administreringssätt och dosering. Läkemedlet i kapselform tas under varje huvudmåltid och sköljs ner med tillräcklig mängd vatten.

Dosen ordineras av den behandlande läkaren beroende på kroppens individuella behov vid en viss svårighetsgrad av patologin. Vanligtvis varierar en engångsdos från 20 tusen till 80 tusen enheter och beror på kvaliteten på den konsumerade maten. Om maten inte innehåller svårsmälta komponenter räcker det med att ta hälften av den ordinerade dosen.

Läkemedlet har inga kontraindikationer, förutom överkänslighet mot dess komponenter, men är inte fritt från vissa biverkningar. Oftast är dessa buksmärtor, dyspeptiska symtom och mer sällan allergiska reaktioner.

"De-nol" är ett innovativt läkemedel vars effekt är otroligt betydande vid hemorragisk gastrit, åtföljd av erosiv skada på slemhinnan. Detta läkemedel är trots allt utformat för att skydda den skadade magslemhinnan från ytterligare irritation. Det anses också vara effektivt vid bekämpning av bakterieinfektioner.

Läkemedlet används i den akuta fasen för att minska de obehagliga symtomen vid gastrit. Den dagliga dosen av läkemedlet är 4 tabletter, som är uppdelade i 2 eller 4 doser. Läkemedlet tas en halvtimme före måltid eller på kvällen. För barn är den dagliga dosen, beroende på vikt, 1-2 tabletter.

Den terapeutiska kursen kan variera från 4 till 8 veckor.

Detta läkemedel används inte under graviditet och amning, vid njursvikt i dekompensationsstadiet, överkänslighet mot läkemedlet, samt inom pediatrik för behandling av barn under 4 år.

"Detralex" är ett läkemedel som är utformat för att stärka blodkärlen, eftersom vi med hemorragisk gastrit främst talar om cirkulationsstörningar i magsäckens små kärl, vilket därefter leder till blödande erosioner på grund av bristning av samma kärl.

Läkemedlet är effektivt som en del av återställande och stärkande terapi. Det tas 1 eller 2 gånger om dagen. Den rekommenderade dagliga dosen är 2 tabletter.

Vid bristningar i små kärl i magen och blödande sår kan dosen ökas till 6 tabletter per dag (i 2 doser). Efter 3 dagar minskas dosen till 4 tabletter per dag med samma administreringsfrekvens. Efter ytterligare 3 dagar återgå till underhållsdosen.

Behandlingsförloppet med läkemedlet är långt (upp till 1 år) med möjliga upprepningar enligt läkarens ordination.

Kontraindikationer för att ta läkemedlet inkluderar överkänslighet mot det och amning. Det finns inte många biverkningar, och de gäller främst mag-tarmkanalen: diarré och olika dyspeptiska symtom. Mindre vanliga är buksmärtor och huvudvärk, yrsel och hudutslag.

Diet för hemorragisk gastrit

Det du behöver vara särskilt uppmärksam på vid alla mag-tarmproblem är din kost. Om du inte organiserar ditt matintag och inte kontrollerar dess kvalitet och kvantitet kan du ogiltigförklara vilken behandling som helst, även den mest effektiva.

Hemorragisk gastrit, som en av de allvarligaste patologierna, kräver en omfattande behandlingsmetod, där huvudrollerna upptas av medicinering och kost. Dessutom har specialister tagit särskilt noggrant itu med utvecklingen av en diet för hemorragisk gastrit med risk för magblödning.

Kravet på fraktionerad näring (små portioner 5-6 gånger om dagen), känt för många som har diagnostiserats med gastrointestinala patologier, är fortfarande relevant vid hemorragisk gastrit. Men maten bör vara lättsmält och inte irritera magslemhinnan.

Grönsaker kan endast ätas kokta eller bakade, med undantag för kål, som inte bör ätas i någon form vid hemorragisk gastrit. Baljväxter (bönor, ärtor), fett kött och fisk samt kryddiga kryddor bör undvikas helt och hållet. Kaffe och chokladprodukter, kolsyrade drycker (mineralvatten utan gas är tillåtet) och vindruvor (på grund av eventuell jäsning i magen) är också förbjudna. Och naturligtvis bör rökt, kryddig, fet eller stekt mat och konserver inte konsumeras.

Du kan bara äta gårdagens bröd (helst kli), du måste glömma färska bakverk och kakor med smörkräm. Men liksom färsk mjölk, som bidrar till ökad magsyra, ost eller fet gräddfil.

Men magra mejeriprodukter, gelé, icke-sura kompotter och mager buljong bör vara ett måste i patientens kost. Rätter på bordet bör vara flytande eller puréerade om möjligt. Det är bättre att koka eller ångkoka kött och fisk.

Du kan äta alla typer av gröt, förutom pärlkorn, vilket ökar surhetsgraden. Viskösa grötar är särskilt användbara, eftersom de är lättsmälta och skyddar magslemhinnan från skador. Men alkohol, med sin aggressiva effekt på magen vid hemorragisk gastrit, bidrar tvärtom till att försämra situationen.

Och viktigast av allt, mat och dryck bör vara varm, men inte het, vilket kan orsaka kapillärrupturer och blödningar. Att äta kall mat hjälper inte till att normalisera matsmältningen.

Låt oss titta på en exempelmeny för hemorragisk gastrit:

1 frukost:

• Semolinagröt (havregryn med honung, kesogryta med bär, flingpudding, lata dumplings, etc.)
• Löskokt ägg (ångomelett, råmjölk)
• Grönt te med skorpor eller kringla (örtte, spannmålsdrycker)

2 frukostar:

• Potatismos (ris- eller bovetegröt, kokt kål)

• Ångkokt kycklingfilé (ångkokta magra köttbullar)
• Icke-sur bärgelé

Middag:

• Grönsakssoppa kokt i köttbuljong (rödbetssoppa, rissoppa eller tomatsoppa)
• Ångad fisk med låg fetthalt (ångade köttbullar, kokt magert kött, grönsaksgryta)
• Nyponavkok (örtte eller grönt te, icke-sur fruktkompott)

Eftermiddagsmellanmål:

• Äpple (fruktsufflé, päron, banan)
• Kissel (svagt te, örtdekokt)

Middag:

• Keso (1 förpackning) med gräddfil eller honung (kött- och grönsaksgryta, fiskpudding, bovetegröt, etc.)
• Frukt- och bärgelé (bärsufflé, kissel)
• Icke-sur kompott eller örtdekokt

2 middagar:

• Bakat äpple eller ett glas kefir (fermenterad bakad mjölk, yoghurt).

Som vi kan se, trots alla restriktioner, är valet av produkter och rätter för kosten för en patient med hemorragisk gastrit tillräckligt stort för att säkerställa att kosten förblir komplett och varierad.

[ 28 ], [ 29 ]

Folkrättsmedel

Det finns inte många sjukdomar i behandlingen av vilka alternativmedicin ännu inte har bidragit. Detsamma gäller för hemorragisk gastrit. Traditionell medicin lindrar patienternas tillstånd avsevärt och bidrar till normaliseringen av metaboliska processer i kroppen.

För att behandla hemorragisk gastrit används oljor från medicinalväxter (havtorn eller nypon används som råmaterial), samt karotenolja, som kan köpas på alla apotek. Oljor bör tas 1 timme före måltid 3 gånger om dagen i en månad.

För att normalisera surhetsgraden kan du som vanligt använda potatisjuice, som dricks på tom mage, 1 glas åt gången. Efter 10 dagars behandling, ta en paus i 2 veckor.

Det är omöjligt att inte notera fördelarna med grodd vete. Det måste krossas och tas rått eller kokt, 1 matsked tre gånger om dagen.

Och naturligtvis får vi inte glömma biprodukter. Propolis i form av tinktur (en timme före måltid tre gånger om dagen i mängden 20 droppar) eller bara en liten bit av den (tugga länge under en månad) hjälper till att effektivt lindra inflammation och andra obehagliga symtom på gastrit.

Örtbehandling används också vid hemorragisk gastrit. Aloe juice, salladsinfusion, kamomillinfusion, salvia, rölleka och timjan kommer att vara till hjälp.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Homeopati

När det finns en inflammatorisk process i magen och slemhinnan är täckt av smärtsamma erosioner är det naturligt att vilja skydda den från ytterligare irritation, vilket observeras vid oral administrering av syntetiska droger. Homeopati är en del av alternativ medicin, vars läkemedel har en mer skonsam effekt på kroppen, även om de i termer av effektivitet sällan är sämre än läkemedel med samma effekt.

Det är just detta som förklarar den stora populariteten hos behandling av gastrit, inklusive hemorragisk gastrit, med homeopatiska läkemedel, vars enda nackdel är behandlingens långa varaktighet.

Det är tydligt att om symtomen tyder på akut gastrit, åtföljd av magblödning, då behöver man åka till sjukhuset och inte boka tid hos en homeopat. Men om den akuta attacken har upphört är det helt lämpligt att använda homeopatiska läkemedel för att fortsätta behandlingen och förhindra återfall av sjukdomen.

Således indikeras kaliumbromid i 3 och 6 utspädningar för erosivt-inflammatoriska processer i magen, vilka åtföljs av riklig slemutsöndring och kräkningar med blod.

För ytlig hemorragisk gastrit med blodig kräkning indikeras läkemedlet Ipekuana i 3 utspädningar, vilket lindrar symtomen på illamående och kräkningar.

Arsenikumalbumin i 3 eller 6 utspädningar anses också vara ett effektivt antiseptiskt medel för magsäcken. Det hjälper till att snabbt lindra inflammation och svår smärta vid hemorragisk gastrit.

Vid refluxgastrit kan en homeopatisk läkare förskriva Colchicum i 3:e utspädning. Vismut i 2:e utspädning är indicerat för alla typer av gastrit som åtföljs av inflammation och svår smärta, oavsett orsak.

Förebyggande

Det bästa sättet att skydda sig mot sjukdomens farliga konsekvenser är naturligtvis att förebygga den. Som vanligt är en hälsosam livsstil och korrekt och hälsosam kost viktiga, vilket täcker kroppens behov av vitaminer, mineraler, nyttiga aminosyror etc. Glöm inte att ge upp dåliga vanor, som alkohol och rökning, som ofta framkallar mag-tarmsjukdomar.

Förebyggande medicinska undersökningar och läkarbesök när de första tecknen på hemorragisk gastrit eller andra gastrointestinala patologier uppträder kommer att bidra till att förhindra sjukdomens utveckling genom att identifiera den i ett tidigt skede.

Upp till en viss punkt ligger vår hälsa bara i våra händer, och huruvida en sådan obehaglig patologi som hemorragisk gastrit kommer att göra sig känd beror också bara på oss.

[ 34 ], [ 35 ]

Prognos

Om vi pratar om hemorragisk gastrit, så är detta en patologi med en kontroversiell prognos. Om du följer en diet och tar de läkemedelsbehandlingar som läkaren ordinerat, kommer patientens liv inte att hotas av sjukdomen. En annan sak är att denna lömska patologi är mer benägen för återfall än andra, vilket inte ens kan förhindras genom kirurgi.

Prognosen för kirurgisk behandling, trots alla läkares ansträngningar, förblir ogynnsam i många fall på grund av den höga risken för blödning, både under och efter ingreppet. Därför bör du inte gå med på operation utan att prova andra behandlingsmetoder.

[ 36 ]