Vitamin coenzym Q10

Bland de många organiska ämnen, i små mängder som är nödvändiga för kroppens normala funktion, utmärker sig det så kallade vitaminkoenzymet Q10.

Vad kroppen behöver vitamin Q10 till

Koenzym Q10 (CoQ10) eller koenzym ubiquitous quinone (ubiquitous quinone), som naturligt produceras i kroppen, är intevitaminer.

Det erkändes som en vitaminliknande substans, hänvisad till nutraceutiska produkter, som inte är reglerade och inte testade på läkemedelsnivå, och började producera ett biologiskt aktivt tillskott - koenzym Q10 eller helt enkelt vitamin Q10.

Ubiquinon, en fettlöslig kofaktor av mitokondriella enzymer, som uppvisar hög redoxaktivitet, anses vara en nyckellänk i transmembranelektrontransport från mitokondriella matrisen till intermembranutrymmet under cellandning. Det är också viktigt för den oxidativa fosforyleringsreaktionen i mitokondrierna, en avgörande biokemisk process för syntesen av adenosintrifosfat (ATP), som är den huvudsakliga energikällan som krävs av varje levande cell.

Dessutom är koenzym Q10 involverat i oxidationen av fettsyror och syntesen av N-acetylglukosamin (uridin), en viktig komponent i den extracellulära matrisen av bindväv. Inom mitokondrier upprätthåller CoQ proteinerna i deras inre membran och fungerar som en lipofil antioxidant: den minskar de skadliga oxidativa effekterna av reaktiva syrearter -fria radikalerbildas under cellulär aktivitet. [1], [2]

I människokroppen produceras detta koenzym metaboliskt från derivat av aminosyror - tyrosin och fenylalanin (som kommer med matproteiner), och dess högsta koncentrationer finns i cellerna i hjärt-, lever- och njurvävnad.

Vad behöver en kvinna Q10 till? Bland annat för att normalisera den hormonella bakgrunden, för att bromsabiologiskt åldrande av huden och korrigera dess åldersrelaterade förändringar, för att förbättra hårets tillstånd och förhindra att det tappas.

Varför behöver män Q10? För att upprätthålla fysisk kondition och allmän ton (särskilt med ökad fysisk aktivitet) och även för att förbättra manlig fertilitet (normalisering av spermatogenes).

Primär CoQ10-brist är en sällsynt autosomal recessiv sjukdom som orsakas av defekter i gener involverade i CoQ-biosyntes, med kliniska manifestationer av steroidresistent nefrotiskt syndrom (SNHL), optisk atrofi, retinopati och encefalopati. CoQ10-ersättningsterapi är indicerat för denna sällsynta sjukdom. [3]

Indikationer koenzym Q10

Även om studier ännu inte har gett avgörande data om den ovillkorliga positiva terapeutiska effekten av exogent koenzym Q10, rekommenderar läkare att ta vitamin koenzym Q10 när:

• immunbrist och kroniskt trötthetssyndrom;
• förekomst av hjärt-kärlsjukdomar (med kongestiv hjärtsvikt och myokardischemi) och svår arteriell hypertoni; [4]

Det finns också bevis för att i kombination med selen kan CoQ10-tillskott hos friska äldre patienter och äldre patienter med diabetes, högt blodtryck och kranskärlssjukdom minska risken för kardiovaskulär dödlighet. [5]

• kroniska viscerala dysfunktioner;
• för huvudvärk;

CoQ10 har också visat lovande effekt vid förebyggande av migrän. En kohortstudie av 1 550 barn och ungdomar med huvudvärk visade att denna population hade låga nivåer av Q10. [6]Tillskott verkade minska frekvensen av huvudvärk. En nyligen genomförd studie har visat att CoQ10 är användbar för förebyggande behandling av migrän hos barn utan betydande biverkningar. [7]Intressant nog kan CoQ10-nivåerna minska hos personer med akut influensainfektion. [8]

• gastrointestinala sjukdomar;
• bipolära sjukdomar (när koenzym Q10 tillsätts tillsammans med standardpsykiatrisk behandling, minskar det symtom på depression hos patienter med bipolär sjukdom); [9]
• muskeldystrofi;
• Metaboliskt syndrom och olika typer av endokrina patologier;
• Peyronies sjukdom (tillskott av CoQ10 hos män kan minska storleken på penisplack, minska peniskrökningen och förbättra erektilfunktionen); [10]
• dermatologiska och oftalmologiska sjukdomar;
• Fibromyalgi; [11], [12]
• neurodegenerativa sjukdomar, inklusive senilitet.

Tillstånd som fibromyalgi, diabetes, cancer, hjärtsvikt, neurodegenerativa sjukdomar, mitokondriella och muskelsjukdomar är förknippade med minskade blodnivåer av Q10. [13], [14]Flera studier har genomförts för att avgöra om ökade systemiska CoQ10-nivåer kommer att förbättra kroppsfunktionen. [15], [16]

Farmakodynamik

Eftersom kosttillskott och vitaminer inte testas som läkemedel, finns det ingen information om deras verkningsmekanism - farmakodynamik - i instruktionerna för dessa produkter. Och utbudet av coenzym Q10-effekter på kroppen har beskrivits ovan.

Farmakokinetik

Absorption: CoQ10 är en hydrofob (lipofil) molekyl med hög molekylvikt; Absorptionen av CoQ10 i kosten är långsam, men förbättras genom intag av fet mat. Solubiliserade formuleringar av CoQ10 ger förbättrad biotillgänglighet, med maximala plasmakoncentrationer som vanligtvis sträcker sig från 5,80 till 8,10 timmar, beroende på den specifika formuleringen. Olika formuleringar som liposomer, nanokapslar och nanoemulsioner undersöks för förbättrad biotillgänglighet. En andra topp i plasma kan också observeras på grund av enterohepatisk återvinning och omfördelning från levern till blodomloppet.

Distribution: CoQ10 absorberas huvudsakligen i tunntarmen, och CoQ10 inkorporeras i chylomikroner och omfördelas genom blodomloppet, främst som en del av LDL, LDL och HDL. Prekliniska studier visar att CoQ10 vid höga doser tas upp av alla vävnader, inklusive mitokondrierna i hjärtat och hjärnan; därför ses gynnsamma effekter vid kardiovaskulära och neurodegenerativa sjukdomar. De högsta nivåerna av CoQ10 i mänsklig vävnad finns i hjärtat, levern, njurarna och musklerna (höga energibehov). [17]

Metabolism: CoQ10 metaboliseras i alla vävnader, de resulterande metaboliterna fosforyleras i celler och transporteras genom plasman. CoQ10 reduceras till ubiquinol under eller efter absorption i tunntarmen, och den reducerade formen står för cirka 95 % av cirkulerande CoQ10 hos människor.

Utsöndring: Den huvudsakliga utsöndringsvägen är galla och fekal. En liten del utsöndras med urin. [18]

Använd koenzym Q10 under graviditet

Det rekommenderas inte eftersom säkerheten för CoQ10-tillskott för gravida och ammande kvinnor inte har fastställts. En färsk metaanalys visade dock att CoQ10-tillskott kan förbättra den kliniska graviditetsfrekvensen (HLR) i assisterad reproduktionsteknologi (ART). [19]

Amningsrekommendationer: Enligt tillverkaren rekommenderas inte CoQ10 för användning under amning. Ubikinonen syntetiseras endogent och är en standardkomponent i kvinnors mjölk. Koncentrationen av CoQ10 i bröstmjölk hos mödrar till för tidigt födda barn är något låg. CoQ10 har inga specifika laktationsrelaterade användningar; säkerhetsdata under amning saknas. Därför rekommenderas i allmänhet inte användning. [20]

Kontra

Kontraindikationer inkluderar individuell intolerans mot ingredienserna i detta tillägg. [21]

Bieffekter koenzym Q10

[25], [ 23]

Att ta CoQ10 före sänggåendet kan också orsaka sömnlöshet hos vissa människor, [26]så det är bäst att ta det på morgonen eller eftermiddagen.

Tillägget tolereras väl, upp till 1200 mg/dag. [23]

Andra sällsynta biverkningar var yrsel, fotofobi, irritabilitet, huvudvärk, halsbränna, ökade ofrivilliga rörelser och trötthet. [24]

Överdos

Det finns ingen information om effekterna av överdosering av coenzym Q10-tillskott.

Interaktioner med andra droger

Samtidig användning av ubiquinon med:

• antikoagulantia (Warfarin, Plavix, Clopidigrel, etc.);
• beta-adrenoblockerare (som tas för högt blodtryck);
• statiner (läkemedel för att sänka kolesterolet i blodet).

Koenzym Q10: kompatibilitet med vitaminer och mineraler

Koenzym Q10 och vitamin D3 (kolekalciferol) kan tas tillsammans och med vitaminerna A, C, E, B6, B9 och B12.

Ingen interaktion hittades mellan CoQ10 och magnesium, zink och kalcium.

Förvaringsförhållanden

Koenzym Q10 kosttillskott bör förvaras i rumstemperatur.