Skada (trauma) i struphuvudet och luftstrupen

Larynx och luftstrupskador (traumor), struphuvud och luftstrupskador - skada som uppstår som ett resultat av direkta eller indirekta effekter på objektets eller substansens kropp.

ICD-10-kod

• S10 Ytbehandling på nacken.
  • S10.0 Skada på halsen.
  • S10.1 Annat och ospecificerat ytskada i halsen.
  • S10.7 Flera ytliga skador på nacken.
  • S10.5 Ytlig skada på andra delar av nacken.
  • S10.9 Ytlig skada av ospecificerad del av nacken.
• S11 Öppet nacklind.
  • S11.0 Ett öppet sår som påverkar struphuvudet och luftstrupen.
  • S27.5 Ett öppet sår av bröstkorgsdelen av luftröret.
  • S11.8 Öppna sår av andra delar av nacken.
• S14 Trauma av nerver och ryggmärg i nacken.
  • S14.0 Hjärnskakning och ödem i livmoderhinnan.
  • S14.1 Andra och ospecificerade lesioner i livmoderhalsnerven.
  • S14.2 Trauma av nervcellerna i livmoderhalsen.
  • S14.3 Skador på brachial plexus.
  • S14.4 Skada på halsens perifera nerver.
  • S14.5 Skador på de nerver i livmoderhalsområdet.
  • S14.6 Skada på andra och ospecificerade nerver i nacken.
• S15 Skada på blodkärl på nacken.
  • S15.0 Trauma av halspulsådern.
  • S15.1 Skador på ryggradsartären.
  • S15.2 Skada på yttre yurary venen.
  • S15.3 Skada på den inre vaginala venen.
  • S15.7 Skador på flera blodkärl på nacken.
  • S15.8 Skada på andra blodkärl på nacken.
  • S15.9 Skada på ospecificerat blodkärl på nacken.
• S16 Skada på muskler och senor i nacken.
• S17 Krossskada på nacken
  • S17.0 Krossskada i struphuvudet och luftstrupen.
  • S17.8 Krossning av andra delar
  • S17.9 Krossning av ospecificerad del av nacken.
• S.18 Traumatisk amputation på nacken.
• S19 Andra och ospecificerade nackskador.
  • S19.7 Flera skador på nacken.
  • S19.8 Andra specifika nackskador.
  • S19.9 Halsskada, ospecificerad.

Epidemiologi

Frekvensen av penetrerande sår med skador på luftvägarna och matsmältningsorganet, stamkärlen och nervstammarna är 5-10% av alla sår i fredstid. Larynxläkningar - 1 fall för 25 000 kräver alla typer av skador. I 30% av patienterna med penetrerande sår är lesionerna flera. Den totala mortaliteten för penetrerande sår i nacken är 11%; Vid skador i samband med skador på stora fartyg, 66,6%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Orsaker trauma av struphuvud och luftstrupen

Trauma i struphuvudet och luftstrupen kan uppstå med en allmän nackskada. Orsaker till slutna laryngotrakeala skador - slag eller ett föremål, auto-trauma, försök att kväva, ett tråkigt slag mot bröstet. Penetrerande sår är vanligtvis kniv eller kula. Dessa är i regel kombinerade skador.

Isolerade lesioner i struphuvudet och luftröret uppträder med inre trauma. Internt trauma i struphuvudet och luftstrupen är ofta iatrogen (intubation, långvarig konstgjord ventilation av lungorna). Såret i struphuvudet och luftröret är möjligt med någon manipulation i struphuvudet, inklusive under endoskopiska undersökningar och kirurgiska ingrepp. En annan orsak till inre strupen i struphuvudet och luftröret är ingrepp av en främmande kropp (fiskben, delar av proteser, köttstycken etc.).

Skada (trauma) i struphuvudet och luftstrupen - Orsaker och patogenes

[7], [8], [9]

Symtom trauma av struphuvud och luftstrupen

Svårighetsgraden av kliniska manifestationer beror på graden av skador på organen och strukturerna i nacken, patientens allmänna tillstånd, vilket påverkas av storheten av påverkan och karaktären hos det traumatiska medlet. Det första och huvudsymptomet för traumatiska skador i struphuvudet och luftröret är ett brott mot funktionen av andning av olika svårighetsgrad. Andningsfel kan utvecklas omedelbart efter effekten av den traumatiska faktorn eller senare i perioder på grund av ökningen av ödem, hematom och vävnadsinfiltrering.

Dysfoni är typisk för skada på struphuvudet, speciellt dess röstavdelning. Försämringen av röstens kvalitet kan vara plötslig eller gradvis. Om luftstrupen är skadad eller bilateral förlamning av struphuvudet med lungens stenos, lider röstfunktionen mindre.

Larynx och luftrörsår - Symptom

Diagnostik trauma av struphuvud och luftstrupen

Specifikation av skadedeltiden, detaljerade egenskaper hos det traumatiska medlet och skadans mekanism är viktiga faktorer vid bedömning av strukturell och funktionell skada på halsens ihåliga organ.

En fysisk undersökning innefattar samhällen som granskar och bedömer patientens övergripande medicinska tillstånd. Vid granskning av nacken, utvärdera lesionens art och sårytans tillstånd, avslöja hematomerna. Palpation av nacken gör det möjligt att bestämma säkerheten hos struphuvudet och luftstrupen, kompakteringsställen, crepituszoner, vars gränser är markerade för att övervaka dynamiken hos emfysem eller infiltrering av mjukvävnader. Med penetrerande sår i ett antal fall är det tillåtet att sondra sårkanalen. Manipulation bör utföras med stor omsorg på grund av möjligheten till ytterligare iatrogen skada.

Larynx och luftstrupen - Diagnos

Screening

I de flesta patienter är de kliniska tecknen på traumatisk skada på struphuvudet och luftstrupen i form av andningssvårigheter, smärta i nacken, heshet och kutana hematom lätt att diagnostisera. Men alla patienter, även utan ovanstående symtom, drabbades av ett yttre trauma i nacken. Bröstkorg eller inre trauma i struphuvudet och luftröret i någon etiologi, är det nödvändigt att undersöka för strukturell och funktionell skada av de ihåliga organen och mjukvävnaderna i nacken.

[10], [11], [12], [13]

Behandling trauma av struphuvud och luftstrupen

Sannolikheten för ständiga strukturella förändringar och funktionella störningar i nacktrauma minskar med korrekt och snabb hjälp. Behandlingsmetoderna som används i strupen i struphuvudet och luftstrupen beror på tidpunkten, skadans art och det traumatiska medlet, omfattningen av skador på kroppens och mjukvävnaderna i nacken och svårighetsgraden av patientens tillstånd.

Behandlingens taktik för öppen och sluten lesion i struphuvudet och luftstrupen är olika. Öppna sår och omfattande skador på struphuvudet med utvecklingen av inre hematom är farlig när det gäller utveckling av andningsstörningar och i de flesta fall kräver kirurgisk behandling.

Skada (trauma) i struphuvudet och luftstrupen - Behandling