Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Byte av bröstkörtlar med klimakteriet: smärta, svullnad, brännande, åtdragning, stickningar
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Bland tecknen på den omstruktureringen av den kvinnliga kroppen, som inträffar vid uppkomsten av klimakteriet, är också förändringen i bröstkörtlarna med klimakteriet. Det är nästan oundvikligt, eftersom i slutet av reproduktivperioden minskar produktionen av könshormoner hos kvinnor naturligt.
Man bör emellertid komma ihåg att en förändring i bröstkörtlarna med klimakteriet kan vara patologisk.
Orsaker förändringar i bröstkörtlar med klimakteriet
Tillståndet av mjölkkörtlarna orsakas inte bara av könssteroider - östrogen, östradiol, progesteron och prolaktin, men hypofyshormoner - östrogen påverkar syntesen av follikelstimulerande hormon (FSH) och lutropin (LH), som stimulerar produktionen av progesteron. Men produceras i äggstockarna av östrogen och progesteron, som reglerar och styr reproduktionscykeln hos kvinnor, fortsätter att spela en nyckelroll under klimakteriet.
Och de främsta orsakerna till förändringar i bröstkörtlarna i klimakteriet är en kraftig minskning av östrogenhalten på grund av utrotningen av äggstockarnas funktioner. Detta orsakar många symptom i samband med klimakteriet, eftersom den stimulerande effekten av denna sexsteroid på metabolismen av hela kroppsvävnaden, inklusive bröstvävnad, reduceras.
Etiologin av förändringar i bröstet under klimakteriet, som är fysiologiskt normala, beror på atrofi av körtelvävnaden hos bröstkörtlarna och deras sekretoriska lobuloalveolära strukturer. I den naturliga processen - involution av mjölkkörtlarna - inträffar fibro-fettvävnad transformation: mängden körtelvävnad gradvis minskas, och bind kapsel fylld med fettvävnad.
Dessutom, på grund av minskningen av östrogen, förlorar bindevevets bindväv elasticitet och blir tjockare, närmar sig strukturen hos en tätare fibervävnad.
Förresten, om du tar hormoner för att lindra klimakteriebesvär kan brösten bli tätare: syntetiska versioner av progesteron, liksom det endogena hormonet, främja spridningen av vävnadsceller i bröstet. Men detta kan leda till allvarliga problem och utveckling av patologi.
Patologiska förändringar av bröstkörtlarna under klimakteriet i de flesta fall beror också på hormonella faktorer. Dessutom är patogenesen av dessa förändringar på grund av ständiga fluktuationer mellan östrogen och progesteron. Det faktum att som svar på en minskning av östrogennivåerna (för att kompensera underskottet) binjurarna börjar syntetisera längre androstendion (ett förstadium till testosteron). Celler av fettvävnad, är det omvandlas till östron, som är känsliga för östrogenreceptorer av bröstvävnad. Samtidigt fortsätter progesteron att produceras av binjurebarken, och om det är "uppvägs" vätskeansamling i kroppen sker i vävnader i bröstkörtlarna, vilket mastodyni - obehag, ömhet i brösten, känsla av tyngd, och även smärta i bröstkörtlarna under klimakteriet.
Och när östrogenhalten är högre finns det inte tillräckligt med progesteron tillgängligt för att minska reaktionen av östrogenreceptorer i bröstkörtens vävnader. Och sedan aktiveras processerna för proliferation av bindvävsceller, på grund av vilka fibromastopati kan utvecklas i klimakteriet.
Kvinnor i åldern är ofta vanliga i åldern i bröstkörteln med klimakteriet (och ibland inte ensam) - ett tecken på fibrotiska förändringar i bröstkörtlarna, till exempel fibroadenom. Med expansionen av interlobulära mjölkkanaler, som är förknippade med fibros av deras väggar och bildandet av cystor, finns fibrocystisk mastopati.
Att fetthypertrofi hos bröstkörtlarna kan leda till överdriven tillväxt av fettvävnad och lokaliserad förbättrad delning av fettceller - till lipom (godartad brösttumör).
Om en mindre smärta i bröstet i början av klimakteriet är tillfällig och passerar som noterats mammology naturligt, desto mer intensiv och långvarig smärta och svullnad av bröstkörtlar med sekret från bröstvårtan bör uppmärksamma en kvinna, som ett bröst villkor i klimakteriet skiljer oförutsägbarhet.
Symtom förändringar i bröstkörtlar med klimakteriet
De första tecknen på involutionära processer i bröstkörtens vävnader manifesteras av en förändring i storlek och viss sjuklighet (som nämnts ovan). I detta fall är bröstförstoring hos vissa kvinnor associerad med ökat progesteron, vilket stimulerar bildandet av fettvävnad i bröstkörtlarna. Samtidigt blir förändringar i östrogen-progesteronförhållandet en utlösare för den så kallade ofrivilliga fibrosen, i vilken fettvävnaden i bröstet ersätts av bindväven.
Hos kvinnor med normal vikt och nära normala nivåer av progesteron uppstår inte ackumulering av fettvävnad i bröstet istället för glandulär, och deras bröst blir mindre. Men i båda situationer leder förlusten av körtelvävnad med tiden till en minskning av bröstkörtlar. Och i kombination med nedsatt elastik i bindväv uttrycks detta i det faktum att körtlarna förlorar sin form och saga.
Det finns också generella symtom på förändringar i bröstkörteln i klimakteriet, såsom:
- blanda nipplar från mitten till sidan;
- förmörkelse av areoler, på vilka hår kan uppstå
- striderat atrophodermi i huden och subkutan vävnad i bröstet (sträckmärken);
- expansion av utrymmet mellan körtlarna.
Om fibromastopati utvecklas med klimakteriet, upptäcks de patologiska förändringarna i bröstkörtlarna av misstag, speciellt om formationerna är små. Bland symptomen på fibrotisk neoplasi noteras experter på samma brännpunkt eller diffusion i bröstkörteln med klimakteriet och mastodyni. Eventuell hyperemi hos ett visst hudområde eller utseendet på ett kapillärnät, är det möjligt att öka lymfkörtlarna i axillärområdet.
Många patologiska förändringar i bröstkörtlarna hos kvinnor under klimakteriet kan betraktas som konsekvenser av deras involution, vilket hade vissa komplikationer, till exempel överdriven ackumulering av fettvävnad i bröstkörtlarna. Av alla utvecklingsfaser av bröstkörtlar anses involutionen vara den minst studerade och mest framkallande manifestationen av det reproduktiva kvinnornas patologier.
Diagnostik förändringar i bröstkörtlar med klimakteriet
Diagnos av förändringar i bröstkörtlarna börjar med ett klimax med medicinsk undersökning. För en läkare är åldersrelaterade bröstbyten uppenbara, men palpation är obligatorisk.
Om däggdjuren eller gynekologen inte såg någonting misstänkt och inte hittade, behövs inte analyser. Men för att bekräfta frånvaron av patologier utförs en röntgenundersökning-mammografi.
Vid förtätning i bröstkörteln med klimakteriet eller andra uppenbart patologiska symptom ges ett blodprov (totalt och hormoner); instrumental diagnostik används (röntgen, ultraljud, doppler sonografi, CT, CT); en biopsi (för att bestämma renheten av lesionerna i bröstet).
Vad behöver man undersöka?
Differentiell diagnos
Differentialdiagnos måste skilja fysiologiska förändringar i mjölkkörtlar hos klimakteriet på deras spontana atrofi i hyperandrogenism, polycystiskt ovariesyndrom, efter behandling av bröstcancer med antiöstrogener, och även på grund av en stor viktförlust, till exempel, ätstörningar.
Vem ska du kontakta?
Behandling förändringar i bröstkörtlar med klimakteriet
Bröstkörtlarna i naturåldern är inte en sjukdom, därför finns det ingen behandling för förändringar i bröstkörtlarna med klimakteriet.
Och när en kvinna vänder sig till en läkare med detta problem, kommer hon att rekommenderas att ta vitamin A, C och E - som antioxidanter som stöder normal metabolism. Och för att minska det som uppträder på bröststria, kan du försöka använda kräm från sträckmärken.
Det är sant att om bröstförändringar orsakar kvinnans obehag kan operationen övervägas, men detta är inte kirurgisk behandling, utan kosmetisk mammoplasti, vilket korrigerar bröstkörtlarna och placeringen av bröstvårtor.
Och droger används vid behandling av sjukdomar. I synnerhet om fibromastopati diagnostiseras i klimakteriet kan Danazol, Diferelin, Letrozole (Femara) ordineras; Gomepatiya pre-esteem Mastodinon eller dess analoga cyklodinon.
Detaljerad information om behandlingen av patologier i bröstkörtlarna (läkemedel, deras användningsmetod och dos, kontraindikationer och biverkningar) presenteras i publikationerna - Utbildning i bröstet, fibroadenom av bröst- och Mastopatia under klimakteriet
Och alternativ behandling och behandling med örter beskrivs i detalj i materialet - Behandling av mastopati med alternativa medel
Förebyggande
Förebyggande, det vill säga förebyggande av åldersrelaterade förändringar som uppstår i bröstkörtlarna på grund av naturlig åldrande, är ännu inte möjligt. Även om det finns krämer med kollagen eller kakaosmör, vilket bidrar till att minska bröstets flabbarhet, men de kan inte sakta ner processen.
En profylax av mammaliska bröstpatologier anses vara deras regelbundna självundersökningar, såväl som ett besök till doktorn och genomgången av mammografi.
Prognos
Som det sjöngs i den berömda sången, "livet kan inte vändas tillbaka" ... Detta tillämpas på prognosen för fysiologiskt bestämda åldersförändringar hos bröstkörtlarna med klimakteriet.
En patologisk förändring kan utvecklas på olika sätt och ofta i riktning mot onkologi. Därför beror prognosen för fibromastopati i klimakteriet på många faktorer, inklusive ärftlig. Enligt europeiska onkologer står menopausala kvinnor för hälften av alla diagnostiserade fall av bröstcancer.
[17]