Primär tuberkulos - Översikt över information

Primär tuberkulos utvecklas som ett resultat av den första penetreringen av mycobacterium tuberculosis i människokroppen. Resultatet av primärinfektion bestäms av antalet och virulensen av mykobakterier, varaktigheten av deras exponering och i stor utsträckning organismens immunobiologiska tillstånd. På grund av den höga naturliga resistansen hos en person mot tuberkulosinfektion utvecklas tuberkulos inte i 90-95% av infekterade mykobakterier. I dem fortsätter det i hemlighet i form av små specifika förändringar med bildandet av stabil antituberkulös immunitet.

Hos människor med immunbrist, som inte vaccineras med BCG eller vaccineras i strid med reglerna, kan primär infektion med mykobakterier tuberkulos leda till sjukdomen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Primär tuberkulos: epidemiologi

Vid tillstånd av en ansträngd epidemisituation uppträder infektion med mykobakterier av tuberkulos oftare hos barn och ungdomar och är mycket mer sällsynt - i äldre ålder. Hos folk i medel- och åldern observeras primär tuberkulos sällan. Olika kliniska former av primär tuberkulos avslöjas hos 10-20% av barn och ungdomar och mindre än 1% av de vuxna som har blivit sjuk med tuberkulos. I allmänhet diagnostiseras primär tuberkulos hos 0,8-1% av nyligen diagnostiserade patienter.

Vad orsakar primär tuberkulos?

Primär tuberkulos kännetecknas av involvering av lymfkörtlar, lungor, pleura och ibland i andra organ: njurar, leder, ben, bukhinnor. Zonen för en specifik inflammation kan vara mycket liten och förbli dold under undersökningen. Med stor skada upptäcks det vanligen under kliniska och strålningsundersökningar av patienten.

Det finns tre huvudformer av primär tuberkulos:

• tuberkulös berusning
• tuberkulos av de intrathoraciska lymfkörtlarna;
• primär tuberkulos komplex.

Symtom på primär tuberkulos

Kliniska symptom på primär tuberkulos kan konventionellt kombineras och tre huvudsyndrom: berusning, bronkopulmonal-pleural och syndromet för skador på andra organ och system.

Intoxikationssyndrom orsakas av metaboliska och funktionella störningar som uppstår vid primär tuberkulos. Tidiga kliniska symptom på förgiftning tuberkulos - funktionella störningar i det centrala nervsystemet arbete (irritabilitet, emotionell labilitet), vegetativa-vaskulär dysfunktion (takykardi, arytmi, med tendens till hypotension, systoliskt blåsljud över spetsen av hjärtat), aptitlöshet, ökad svettning. Ofta minskad tolerans mot fysisk och psykisk stress, samt förmågan att koncentrera uppmärksamhet.

Komplikationer av primär tuberkulos

Primära tuberkulos kan ha komplikationer vid djupare störningar i immunsystemet och är associerade med limfogematogennym och bronkogent smittspridning, samt bildandet av nedbrytning i det drabbade området och en generalisering av den patologiska processen. Utveckling av komplikationer bidrar till senare diagnos av primär tuberkulos, fördröjd initiering av behandling och bristande efterlevnad av de grundläggande principerna för terapi, de flesta komplikationer uppstår hos spädbarn och förskolebarn.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Diagnos av primär tuberkulos

I samband med de objektiva svårigheterna med bakteriologisk diagnos i de lokala formerna av primär tuberkulos blir en röntgenundersökning särskilt viktig, vars informativitet i stor utsträckning beror på metod och teknik. Ibland, patienter med kliniska tecken på sjukdomen till och skev känsligheten tuberkulin i undersökningsröntgenbilderna i två utsprång och longitudinella avsökningar av bröst patologichekih förändringen detekteras inte. Markera endast en liten expansion av lungens skugga, en minskning av dess struktur, en ökning av det basala lungmönstret.

[14], [15], [16], [17], [18]