Om kränkningen av ögonrörelser inte åtföljs av dubbelsyn, förutsätter detta en sårbildning i övre kärnan, det vill säga ögonbrottslingar. Vid klinisk undersökning finns förlamning endast med vänliga ögonrörelser, i båda ögonen upptäcks samma rörelsebrist, ögonbollarna är parallella med bevarande av ögonriktningen.