Akut oftalmoplegi (oftalmoparas)

A. Akut ensidig oftalmoplegi (oftalmopareis)

De främsta orsakerna till akut oftalmoplegi (oftalmoparas):

1. Ett aneurysm eller vaskulär anomali (blödning eller nervkompression) i den bakre kommunicerande artären anslutningar och inre halsartären (oculomotor nerv) eller anterior inferior cerebellära artären och huvud (abducens).
2. Småblödningar i hjärnstamområdet (emboli, leukemi, koagulopati).
3. Oftalmoplegisk migrän (övergångsskada av den oculomotoriska nerven i 85% av fallen och en avledande eller blockerande nerv i 15%).
4. Cavernous sinus trombos (källan till sinus trombos består nästan alltid av smittsamma processer i munnen, näsan eller ansiktet.
5. Trombos av den sämre stony sinus (källa är infektionen i mellanörat, defekt, ansiktsnerv och ganglion i trigeminusnerven påverkas).
6. Fistel av den cavernösa sinusen (traumatiskt ursprung).
7. Hjärntumör (gliom hjärnstammen, kraniofaryngiom, hypofysadenom, nasofarynx cancer, lymfom, tallkottkörteln tumör).
8. Idiopatisk kraniell polyneuropati (i fallet med det ofta observerade ensidiga nederlaget).
9. Myasthenia.
10. Tumöromloppsbana (dermoidcysta, hemangiom, metastatisk neuroblastom, optisk gliom, rabdomyosarkom) och inflammatoriska processer i omloppsbana (orbital psevdotumor, sarkoidos).
11. Trauma (fraktur av orbitalben med muskelskada)
12. Intrakranial hypertension (stiftning av den tidiga loben i öppningen av cerebellum nodulen, pseudotumor cerebri).
13. Demyelinerande processer, som till exempel påverkar rötterna hos njurarna (III, IV och VI nerver).
14. Tholos-Hunt syndrom.

[1], [2]

B. Akut bilateral oftalmoplegi (oftalmoparas)

De flesta av de ovan angivna orsakerna, som orsakar akut ensidig oftalmoplegi, kan också leda till akut bilateral oftalmoplegi.

Huvudskäl:

1. Botulism, HIV-infektion (encefalopati).
2. Basilar meningit (inklusive karcinom).
3. Intoxikationer (antikonvulsiva medel, tricykliska antidepressiva medel, andra psykotropa läkemedel med giftiga koncentrationer i blodserum).
4. Stammformer av encefalit (ekkovirus, coxackar, adenovirus).
5. ONMK i hjärnstammen.
6. Difteri.
7. Trombos av den cavernösa sinusen.
8. Carotid-cavernous fistel.
9. Myasthenia.
10. Tyreotoxikos.
11. Hematom i midjen.
12. Syndromintrång av en hjärnkropp (en transkialisk kil).
13. Apofysi av hypofysen.
14. Miller Fischer syndrom.
15. Leas sjukdom (subacut nekrotiserande encefalomyelit).
16. Multipel skleros.
17. Neuroleptiskt malignt syndrom (sällan).
18. Banans pseudotumor.
19. Paraneoplastisk encefalomyelit.
20. Polyradikulopati som involverar kranialnervar.
21. Craniocerebral skada.
22. Encefalopati Wernicke.
23. Psykogen form (pseudo-oftalmoplegi).

[3], [4], [5], [6], [7]